Furosemide

Sebagai Furosemide disebut diuretik loop. Obat tersebut memiliki efek diuretik dan digunakan untuk edema atau tekanan darah tinggi.

Apa itu furosemid?

Bahan aktif furosemid termasuk dalam kelompok obat yang dikenal sebagai diuretik loop. Ini memiliki properti mengeluarkan sejumlah besar cairan jaringan dari tubuh, yang dilakukan dengan menghambat protein transportasi di ginjal.

Obat diuretik diberikan dalam bentuk senyawa merkuri beracun sejak tahun 1919. Baru pada tahun 1959 perusahaan Jerman Hoechst mengembangkan bahan aktif yang disebut furosemide, yang bebas merkuri. Paten furosemid didaftarkan pada tahun 1962, sehingga obat tersebut segera digunakan.

Sampai hari ini, furosemid adalah salah satu obat diuretik paling kuat.

Efek farmakologis

Furosemide memiliki efek onset yang kuat dan cepat. Hal ini dicapai dengan memblokir transporter protein Na-K-2Cl kotransporter di dalam ginjal atau bagian menaik dari lengkung Henle.

Karena penyumbatan, penyerapan air, klorida, natrium, dan kalium terhambat. Dengan cara ini, lebih banyak urin terbentuk, yang kemudian diekskresikan lebih banyak. Hal ini pada gilirannya menyebabkan kerusakan cepat retensi air di jaringan tubuh.

Tergantung pada dosis yang digunakan, furosemid dapat menstimulasi kontrol hormonal dari pengeluaran urin. Efek ini penting dalam pengobatan gangguan fungsional ginjal.

Furosemide juga mampu menurunkan tekanan darah tinggi. Untuk tujuan ini, obat tersebut merangsang ekskresi garam meja (natrium). Karena furosemid juga melebarkan pembuluh darah, maka bisa merangsang aliran darah ke ginjal. Jika otot jantung lemah, furosemid menghilangkan ketegangan dari jantung. Misalnya, pelebaran pembuluh darah vena menyebabkan tekanan menurun, yang berdampak negatif pada jantung.

Jika furosemid diberikan secara intravena, sejumlah besar air hingga 50 liter per hari dapat keluar dari organisme.

Sekitar dua pertiga dari loop diuretik diserap ke dalam darah melalui usus. Hati memetabolisme sekitar 10 persen bahan aktif. Tubuh mengeluarkan sisa jumlah lagi tanpa perubahan apapun, yang terjadi pada tinja dan urin. Setelah sekitar 60 menit, sekitar 50 persen furosemid telah meninggalkan organisme.

Aplikasi & penggunaan medis

Furosemide digunakan dalam pengobatan edema (retensi air di jaringan) karena penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit hati seperti sirosis hati, disfungsi ginjal, lambung berair (asites) atau luka bakar parah.

Furosemide juga dapat digunakan untuk melawan edema paru, karena dapat mengeluarkan cairan dengan cepat dan efektif. Loop diuretik juga dianggap berguna untuk mencegah gagal ginjal akut.

Furosemide dapat digunakan baik jangka pendek maupun sebagai bagian dari terapi jangka panjang. Dalam kebanyakan kasus, obat diberikan dalam bentuk tablet atau kapsul yang melepaskan bahan aktif secara tertunda. Infus juga dimungkinkan.

Tablet diminum di pagi hari saat perut kosong dengan air. Dosis yang lebih tinggi dapat disebarkan sepanjang hari dan diminum beberapa kali. Dosis yang dianjurkan bervariasi antara 40 dan 120 miligram sehari. Namun dalam beberapa kasus, dosis hingga 500 miligram dapat berguna.

Jika pengobatan diberikan untuk melawan tekanan darah tinggi, furosemid biasanya dikombinasikan dengan obat antihipertensi lainnya. Proses ini meningkatkan efektivitas dan mengurangi efek samping.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Sekitar satu dari sepuluh pasien mengalami efek samping yang tidak diinginkan setelah mengonsumsi furosemid. Ini terutama termasuk mengantuk, apatis, fluktuasi tekanan darah saat mengubah posisi tubuh, haus, kehilangan nafsu makan, peningkatan ekskresi urin, kelemahan otot, aritmia jantung, sensasi abnormal pada saraf, kelumpuhan parsial dan perut kembung.

Selain itu, dapat menyebabkan peradangan kulit yang parah, kemerahan, ruam, kepekaan terhadap cahaya dan kram. Dalam kasus yang jarang terjadi, pusing, tekanan kepala, ketegangan pada otot, mulut kering, gangguan pendengaran, masalah gastrointestinal, anemia, serangan asam urat (dengan paparan sebelumnya), gatal dan radang pankreas terjadi.

Dalam kasus terburuk, furosemid dapat menyebabkan volume darah yang terlalu rendah, dehidrasi tubuh, dan gangguan sirkulasi. Trombosis juga mungkin terjadi pada orang tua.

Kontraindikasi furosemid termasuk penurunan kalium yang parah dalam darah, disfungsi hati yang parah yang berhubungan dengan hilangnya kesadaran, disfungsi ginjal di mana produksi urin berkurang, dan hipersensitivitas terhadap obat atau zat yang terkait secara kimiawi seperti trimetoprim atau sulfonamida.

Jika pasien menderita asam urat, diabetes mellitus (diabetes), penyempitan arteri koroner, defisiensi protein, gangguan aliran keluar urin, gangguan peredaran darah pada pembuluh otak, disfungsi ginjal dan penyusutan hati, ia harus berhati-hati selama terapi furosemid. Dalam kasus gangguan aliran kemih, aliran urin bebas harus dijamin, jika tidak kandung kemih berisiko meregang berlebihan.

Selama kehamilan, disarankan untuk menggunakan furosemid hanya dalam kasus luar biasa. Perawatan tidak boleh berlangsung dalam jangka waktu yang lama. Pada hewan percobaan, misalnya, embrio dirusak oleh furosemid. Karena bahan aktif memiliki efek negatif pada sirkulasi darah di plasenta dan rahim, gangguan pertumbuhan pada anak tidak dapat disingkirkan. Furosemide tidak boleh dikonsumsi selama menyusui, karena agen tersebut masuk ke dalam ASI, yang pada gilirannya menyebabkan bahaya pada bayi.

Pada kasus kelahiran prematur, terdapat risiko pembentukan batu ginjal pada anak melalui pemberian furosemid. Untuk itulah ginjal harus diperiksa secara rutin dengan pemeriksaan USG medis.