Hiperkalsemia

Berbeda dengan kekurangan kalsium, salah satunya adalah Hiperkalsemia atau. Hiperkalsemia peningkatan kadar kalsium dalam darah. Untuk menghindari gangguan yang lebih jauh, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan lebih lanjut.

Apa itu hiperkalsemia?

Itu Hiperkalsemia didefinisikan sebagai tingkat kalsium yang tinggi dalam darah. Nilai lebih dari 2,7 mmol / l pada manusia untuk total kalsium dalam aliran darah sangat menentukan di sini. Dalam kasus kalsium terionisasi (bebas), nilai di atas 1,3 mmol / l disebut sebagai hiperkalsemia.

Ada pembicaraan tentang krisis kalsemik yang benar-benar terjadi ketika nilai total telah meningkat di atas 3,5 mmol / l.Kemudian ada poliuria (ekskresi urin yang sangat meningkat), muntah, dehidrasi, demam, dan psikosis. Pada akhirnya, itu bisa menyebabkan koma.

penyebab

Gangguan metabolisme kalsium dapat disebabkan oleh banyak hal: Penyebab paling umum adalah tumor ganas, kebanyakan karsinoma bronkial, kanker payudara dan yang disebut multiple myeloma, kanker sumsum tulang.

Yang kedua adalah itu hiperkalsemia osteolitik memanggil. Hal ini terutama terjadi pada metastasis tulang dan plasmacytomas. Sel kanker melepaskan zat yang berdampak pada peningkatan metabolisme kalsium.

Ketiga, ada hiperkalsemia paraneoplastik. Ini disebabkan oleh peptida yang mirip dengan hormon paratiroid. Peptida ini diproduksi oleh tumor. Sekitar 90% dari semua pasien dengan bentuk hiperkalsemia ini memiliki peptida serupa di dalam darah mereka, apakah mereka mengalami metastasis tulang atau tidak. Pada anjing, hiperkalsemia paling sering terjadi pada tumor di kelenjar anus.

Penyebab lainnya adalah hiperparatiroidisme, yang menyerang sekitar 20% pasien hiperkalsemia. Insufisiensi adrenal (penyakit Addison), hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif) dan neoplasia endokrin multipel (MEN) juga merupakan penyebab yang mungkin.

Gejala keracunan melanjutkan berbagai faktor yang dapat menyebabkan hiperkalsemia. Yang terpenting, ini termasuk keracunan vitamin, dengan kata lain, dosis vitamin tertentu yang berlebihan, terutama vitamin A, D dan D3.

Perlu dicatat bahwa, sayangnya, sejumlah besar vitamin ini tidak perlu ditemukan dalam makanan siap pakai dan makanan tambahan untuk anjing dan kucing. Oleh karena itu, overdosis agak jarang terjadi pada manusia.

Intoksikasi dari tamoxifen dan diuretik tertentu, setidaknya untuk sementara, dapat menyebabkan kadar kalsium yang terlalu tinggi dalam darah. Selanjutnya terjadi peningkatan suplai litium, penukar ion yang mengandung kalsium, teriparatida dan teofilin. Imobilisasi juga menyebabkan hiperkalsemia, yang berarti mengistirahatkan bagian tubuh tertentu (tungkai dalam plester paris) atau tirah baring.

Penyebab lain yang tidak memiliki persentase berat yang signifikan:

• Sarcoid (ini adalah gumpalan jaringan, biasanya di paru-paru).
• Hiperkalsemia akibat transplantasi ginjal. Insufisiensi ginjal sementara mungkin menyebabkan paratiroid menjadi terlalu aktif.
• Selain itu, overdosis kalsium, misalnya melalui konsumsi produk olahan susu yang tinggi atau asupan suplemen yang berlebihan.
• Hiperkalsemia herediter akibat ekskresi kalsium yang tidak mencukupi oleh ginjal.
• Akromegali (gangguan pertumbuhan yang disebabkan oleh produksi hormon pertumbuhan yang berlebihan).
• Pheochromocytoma (pertumbuhan di kelenjar adrenal yang bisa menjadi ganas atau jinak).
• Hipofosfatasia (kelainan metabolisme tulang yang sangat langka).

Gejala, penyakit & tanda

Gejala hiperkalsemia bergantung pada kadar kalsium dalam darah. Biasanya gejala yang tidak spesifik terjadi yang juga terjadi dengan penyakit lain. Oleh karena itu, hiperkalsemia sering kali ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan. Jika hanya ada sedikit kelebihan kalsium, seringkali tidak ada gejala sama sekali yang diamati.

Selain itu, penyakit ini ditandai dengan banyaknya keluhan berbeda yang dapat memengaruhi jantung, ginjal, sistem pencernaan, sistem saraf, dan otot. Hal ini dapat menyebabkan aritmia jantung. Selain itu, tubuh sering bereaksi dengan rasa mual, muntah, sembelit, dan kehilangan nafsu makan. Batu ginjal dan garam kalsium bisa menumpuk di ginjal.

Batu ginjal dapat tetap diam dan menyebabkan kolik ginjal. Selain itu, sering kali terjadi peningkatan ekskresi urin yang disertai dengan rasa haus yang kuat. Jika otot terlibat, kelemahan otot berkembang dengan penurunan kinerja umum. Ketika sistem saraf terpengaruh, kantuk atau bahkan gangguan kesadaran biasa terjadi.

Selain itu, perkembangan yang disebut sindrom otak organik dengan masalah perilaku, gangguan ingatan, kecemasan, kurangnya minat dan kelelahan mungkin terjadi. Jika kadar kalsium melebihi 3,5 milimol kalsium per liter darah, krisis hiperkalsemik yang mengancam jiwa terjadi.

Krisis hiperkalsemik berkembang dalam beberapa hari dan, selain mual dan muntah, juga ditandai dengan aritmia jantung yang parah, demam, desikosis (dehidrasi), peningkatan kehilangan cairan akibat poliuria dan gangguan kesadaran hingga koma. Krisis hiperkalsemik menyebabkan 50 persen kematian.

Diagnosis & kursus

Gejala tidak ada pada setengah dari semua pasien Hiperkalsemia. Seringkali fenomena tersebut ditemukan hanya secara kebetulan selama tes darah. Jika tidak, gejala penyakit yang mendasari dan peningkatan ekskresi air, mual, sembelit, muntah, kadang-kadang pankreatitis, aritmia jantung, lesu, kelemahan otot, kantuk ekstrim, psikosis dan koma muncul.

Diagnosis terutama dibuat melalui tes laboratorium darah dan pencarian parameter penyebab, mis. setelah tumor dan pemeriksaan kadar hormon paratiroid, kalsitriol dan PTHrP.

Komplikasi

Kelebihan kalsium dalam tubuh dapat menimbulkan berbagai keluhan dan komplikasi bagi penderita. Untuk menghindari kerusakan jangka panjang, konsultasi ke dokter harus selalu dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis yang jelas tidak dapat dibuat untuk waktu yang relatif lama, karena hiperkalsemia tidak menunjukkan gejala dan gejala yang jelas.

Biasanya ada sering buang air kecil dan orang tersebut menderita muntah dan mual. Dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gangguan jantung, sehingga yang bersangkutan tidak lagi tangguh dan biasanya merasa lelah dan lesu. Ada juga perasaan umum sakit dan perasaan lemah secara umum.

Otot-ototnya juga lemah dan tidak bisa lagi digunakan dengan cara biasa. Tidak jarang sembelit terjadi. Keluhan dapat sangat membatasi dan mempersulit kehidupan sehari-hari pasien. Pengobatan hiperkalsemia selalu didasarkan pada penyebab penyakitnya. Biasanya, keadaan darurat akut juga dapat diobati dengan bantuan larutan dan infus. Tidak ada komplikasi lebih lanjut.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Hiperkalsemia tidak selalu menghasilkan gejala yang jelas. Berkonsultasi dengan dokter jika terjadi peningkatan ekskresi air. Sering buang air kecil sering kali dikaitkan dengan mual dan muntah, sembelit, dan kelelahan. Jika Anda mengalami gejala ini, dapatkan bantuan medis. Selambat-lambatnya ada tanda-tanda aritmia jantung atau kelemahan otot, keluhan harus dibawa ke dokter keluarga.

Jika kelebihan kalsium tidak ditangani, hal itu dapat menyebabkan gangguan sirkulasi atau bahkan serangan jantung. Itulah mengapa dokter harus dipanggil pada tahap awal yang dapat mengklarifikasi gejala dan, jika perlu, mengobatinya sebelum komplikasi serius terjadi. Jika terjadi gangguan sirkulasi atau keadaan darurat medis lainnya, dokter darurat harus dihubungi. Orang yang terkena membutuhkan perawatan medis segera dan kemudian harus dirawat di rumah sakit. Dalam kasus hiperkalsemia, dokter umum atau internis biasanya dipanggil. Jika tulang terlibat, ahli bedah ortopedi harus terlibat. Diagnosis awal bisa dibuat oleh dokter keluarga.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi mencoba menghilangkan penyebabnya. Misalnya dengan operasi pengangkatan tumor. Jika tidak, cobalah untuk menghentikan asupan kalsium makanan sebanyak mungkin.

Pengendalian gejala akut dapat dicapai dengan memberikan larutan garam fisiologis dan furosemid dan secara bersamaan memulai ekskresi air.

Jika terdapat tumor, bifosfonat dapat diberikan untuk membatasi fungsi osteoklas. Selain itu, pemberian glukokortikoid dapat membantu karena bekerja melawan vitamin D. Dialisis juga bisa menjadi pilihan jika Anda mengalami gagal ginjal. Hormon kalsitonin dapat diberikan sebagai tindakan darurat untuk menurunkan kadar kalsium dengan sangat cepat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & perkiraan

Dalam kasus hiperkalsemia, kemungkinan kesembuhan tergantung pada penyebab kelebihan pasokan kalsium dalam organisme. Pada kasus yang parah ada penyakit tumor. Jika ini bisa berhasil dihilangkan dan tidak ada metastasis yang terbentuk di tubuh, ada kemungkinan penyembuhan untuk hiperkalsemia. Jika tumor agresif didiagnosis yang tidak dapat diobati secara memadai, hiperkalsemia akan hadir seumur hidup pasien. Dalam kasus ini, gejala parah dari orang yang terkena dirawat, tetapi tidak ada upaya yang dilakukan untuk menyembuhkan efek samping.

Dalam kasus yang tidak terlalu dramatis, perubahan dalam asupan makanan dapat meredakan gejala secara signifikan dan menyembuhkannya. Dengan pasokan makanan yang seimbang dan sehat, kelebihan kalsium terus menerus terjadi hingga normalisasi sempurna terjadi. Penyembuhan permanen dimungkinkan jika diet yang rumit juga digunakan dalam jangka panjang.

Pada kondisi kesehatan yang akut, infus dapat menurunkan kadar kalsium. Namun, ini bukanlah tindakan permanen yang menghasilkan kebebasan dari gejala. Hanya ada penghilangan kandungan kalsium saat ini di dalam organisme. Tanpa pengobatan penyebabnya, nutrisi kemudian akan beregenerasi dan gejalanya akan segera kambuh.

pencegahan

Seseorang bisa mencegahnya Hiperkalsemia hanya sampai batas tertentu, karena dapat menjadi efek samping dari beberapa penyakit lain. Salah satu kemungkinannya adalah menghindari sebagian besar asupan kalsium dan vitamin D3 dengan makanan. Namun, ini hanya boleh dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter, karena zat ini juga penting.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena tidak memiliki tindakan tindak lanjut khusus yang tersedia untuk hiperkalsemia. Penyakit ini pertama-tama harus dikenali dan diobati dengan benar dan terutama pada tahap awal oleh dokter sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut dan tidak memperburuk gejala.

Pada kebanyakan kasus, asupan makanan dapat dikontrol sehingga penderitanya perlu mengatur pola makannya dengan benar. Dokter juga dapat membantu dan membuat rencana nutrisi untuk orang yang bersangkutan. Orang yang terkena juga harus mengonsumsi banyak air untuk mengeluarkan kelebihan kalsium. Setelah pengobatan berhasil, perawatan harus diberikan untuk tidak memicu kembali hiperkalsemia.

Penyebab hiperkalsemia juga harus diidentifikasi agar penyakitnya tidak kambuh. Dalam kasus yang parah atau dalam kasus keracunan parah, obat-obatan juga dapat dilakukan untuk menurunkan kadar kalsium. Dengan pengobatan yang cepat, hiperkalsemia tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Hiperkalsemia dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda dan tidak didiagnosis oleh pasien sendiri. Biasanya terungkap saat memeriksa nilai darah, yang merupakan bagian dari prosedur diagnostik lain. Pertama dan terpenting, penting untuk mengetahui penyebab hiperkalsemia agar dapat memilih bentuk terapi yang tepat dan tepat. Pasien tidak dapat berkontribusi terlalu banyak untuk ini, tetapi dia dapat mempercepat proses dengan kesediaannya untuk bekerja sama dan menjawab pertanyaan dengan tepat.

Pasien berkontribusi untuk kesembuhannya dengan mempercayai dan mengikuti rencana terapi dan nasihat dari dokter yang merawatnya. Jika ada penyimpangan, ia harus melaporkannya ke dokter secepatnya, begitu juga keanehan lain yang terjadi padanya.

Bersamaan dengan terapi, pasien dapat mendukung kesembuhannya melalui gaya hidup yang sehat dan stabil. Tidur yang cukup dan istirahat sesekali di siang hari mendukung keseimbangan dan kondisi umum yang baik. Pengurangan obesitas dan adaptasi kebiasaan makan ke pola makan yang sehat dan seimbang juga berkontribusi secara signifikan untuk meningkatkan kesehatan. Jika kondisi keseluruhan memungkinkan, program olah raga dan olah raga sedang juga sangat bermanfaat untuk kondisi dan sistem kardiovaskular. Pada dasarnya, semakin baik kondisi umum, semakin baik peluang kesembuhannya.