Filariasis limfatik

SEBUAH filariasis limfatik adalah penyakit menular tropis yang dapat ditelusuri kembali ke infestasi sistem limfatik manusia dengan cacing parasit. Laki-laki mewakili kelompok risiko khusus, terutama untuk filariasis limfatik kronis, yang berhubungan dengan pembengkakan di area genital.

Apa itu filariasis limfatik?

Tanda pertama penyakit ini seringkali baru muncul setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Serangan demam dan pembengkakan kelenjar getah bening muncul tidak lebih awal dari tiga bulan setelah infeksi.
© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Sebagai filariasis limfatik merupakan penyakit pada sistem limfatik yang terjadi di daerah tropis dan disebabkan oleh infeksi cacing tertentu (disebut filariae) dari famili nematoda yang ditularkan oleh nyamuk.

Filariasis limfatik memanifestasikan dirinya setelah masa inkubasi satu bulan sampai beberapa tahun dengan peradangan akut pada kelenjar dan pembuluh getah bening, serangan demam, keluhan asma dan batuk alergi (fase akut). Pada stadium lanjut penyakit, filariasis limfatik dapat menyebabkan kerusakan permanen pada pembuluh getah bening, di mana cairan getah bening tidak dapat lagi mengalir dan varises (pembesaran kelenjar getah bening dan pembuluh) terbentuk.

Migrasi cairan getah bening ke struktur sekitarnya mengarah pada perkembangan limfedema, yang dapat mengambil bentuk ekstrem di tungkai, alat kelamin dan payudara dan menyebabkan kaki gajah, yang merupakan ciri khas dari filariasis limfatik kronis.

penyebab

SEBUAH filariasis limfatik disebabkan oleh infeksi cacing mirip benang (filaria) dari famili nematoda (cacing gelang). Patogen terpenting dari limfatik filariasis adalah Wuchereria bancrofti (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan, Pasifik), Brugia malayi (Asia Tenggara) dan Brugia timori (Indonesia).

Patogen limfatik filariasis ditularkan oleh nyamuk yang disebut anopheles, yang sebelumnya telah terinfeksi larva cacing (mikrofilaria) dari orang yang terinfeksi.

Ini matang dalam organisme nyamuk menjadi larva menular. Jika seseorang digigit oleh nyamuk yang terinfeksi, mikrofilaria menetap di sistem limfatik melalui aliran darah, di mana mereka menjadi filaria dewasa secara seksual, menghasilkan larva lebih lanjut dan menyebabkan reaksi inflamasi yang merupakan ciri khas dari tahap akut filariasis limfatik.

Sekitar tiga hingga delapan bulan setelah infeksi, mikrofilaria menyusup ke sistem darah orang yang terinfeksi filariasis limfatik untuk pertama kalinya.

Gejala, penyakit & tanda

Filariasis limfatik dapat memanifestasikan dirinya melalui gejala yang sangat berbeda. Tanda pertama penyakit ini seringkali baru muncul setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Serangan demam dan pembengkakan kelenjar getah bening muncul tidak lebih awal dari tiga bulan setelah infeksi. Obstruksi jalur limfatik dapat menyebabkan peradangan pada pembuluh dan kelenjar getah bening.

Jika tidak ada pengobatan, kerusakan permanen pada sistem limfatik bisa tetap ada. Limfedema, yang menyebabkan pembengkakan pada payudara, alat kelamin, dan anggota tubuh, biasanya berkembang sebelumnya. Area di sekitar infeksi terasa nyeri dan menyebabkan perasaan tertekan yang tidak nyaman saat disentuh. Dalam kasus yang ekstrim, filariasis limfatik dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan dengan demikian memicu serangan asma.

Ini disertai dengan gejala umum seperti kelelahan dan kelelahan. Mereka yang terkena dampak merasa lelah secara fisik dan mental dan biasanya tidak dapat lagi melakukan tugas sehari-hari. Secara lahiriah, penyakit pada sistem limfatik dapat dikenali dengan pembengkakan yang terlihat dan penampilan yang sakit dari mereka yang terkena.

Dokter dapat menentukan jumlah darah yang meningkat untuk eosinofil, yang dengan jelas mengindikasikan filariasis. Jika segera ditangani, gejala biasanya mereda dengan cepat. Sebagai akibat dari melemahnya sistem kekebalan, bagaimanapun, infeksi jamur atau bakteri sekunder dapat terjadi yang memerlukan terapi independen.

Diagnosis & kursus

Sana filariasis limfatik merupakan penyakit infeksi tropis, tetap berada di luar negeri pada daerah yang terancam punah memberikan indikasi awal diagnosis.

Selain itu, filariasis limfatik didiagnosis berdasarkan gejala yang khas. Analisis darah dapat mengungkapkan peningkatan konsentrasi sel darah putih eosinofilik dalam serum (eosinofilia) dan antibodi khusus untuk filaria. Dalam perjalanan selanjutnya (filariasis kronis), mikrofilaria dapat dideteksi dalam serum.

Karena patogen menyusup ke darah terutama pada malam hari, sampel darah harus diambil pada saat ini. Dengan diagnosis dini dan dimulainya terapi tepat waktu, penyakit menular ini memiliki prognosis yang baik.

Jika tidak diobati, filariasis limfatik menyebabkan perkembangan yang parah dan pembengkakan yang sangat parah (kaki gajah), yang dapat menjadi beban psikologis yang cukup besar bagi mereka yang terkena.

Komplikasi

Dengan penyakit ini, mereka yang terkena terutama menderita demam yang sangat tinggi. Pasien juga sangat lelah dan lelah. Ketahanan juga berkurang secara signifikan, sehingga mungkin ada berbagai batasan dalam kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan. Lebih lanjut, peradangan terjadi di kelenjar getah bening, yang bisa menimbulkan rasa sakit.

Pada kasus yang parah, penderita mengalami serangan asma dan umumnya mengalami kesulitan bernapas. Kesulitan bernapas yang parah juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, di mana orang yang terkena juga dapat jatuh dan melukai diri sendiri. Ada juga yang bengkak. Para pasien juga sering mengalami tekanan psikologis atau depresi. Kualitas hidup pasien sangat berkurang dan dibatasi oleh penyakit ini.

Pengobatan penyakit ini biasanya dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Tidak ada komplikasi khusus. Namun, beberapa obat dapat menyebabkan efek samping seperti sakit kepala atau demam. Pengobatan biasanya menghasilkan perjalanan penyakit yang positif. Akan tetapi, sistem imun harus pulih setelah pengobatan, sehingga orang yang terkena lebih rentan terhadap penyakit atau infeksi lain.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Segera setelah tanda-tanda khas filariasis limfatik terlihat, kunjungan ke kantor dokter disarankan. Jika gejala tidak sembuh sendiri setelah beberapa hari atau bahkan bertambah parah, dokter juga harus diberitahu. Yang terbaik adalah jika orang yang bersangkutan segera berbicara dengan dokter keluarga, yang dapat mengklarifikasi atau menyingkirkan filariasis. Perawatan yang tepat kemudian dapat dimulai dan komplikasi lebih lanjut atau konsekuensi jangka panjang dapat dihindari.

Jika gejala muncul beberapa bulan setelah melakukan perjalanan ke salah satu area berisiko, sebaiknya kunjungi dokter. Gigitan nyamuk saat liburan harus diklarifikasi oleh dokter segera setelah kembali ke negara asal Anda. Tanda peringatan juga harus diawasi setelah kontak dengan orang yang berpotensi terinfeksi. Filariasis limfatik dirawat oleh dokter umum atau internis. Dalam kasus yang parah, perlu mengunjungi ahli limfologi atau klinik spesialis untuk penyakit menular. Anak harus segera dibawa ke dokter anak jika ada tanda filariasis limfatik.

Perawatan & Terapi

Tindakan terapeutik terutama ditujukan untuk membunuh patogen dengan bantuan anthelmintik (agen cacing). Obat ini mengandung racun spesifik yang berdampak negatif pada metabolisme patogen. Hasil yang baik telah dicapai dalam hal ini dengan dietilkarbamazin, obat yang diberikan selama beberapa hari tergantung pada berat badan orang yang bersangkutan (misalnya 50 mg pada hari pertama, 3 x 50 mg pada hari ke-2, 3 x 100 mg pada hari ke-3 dan ke-3) x 2 mg / kg berat badan dari hari ke-4 sampai ke-21 pengobatan).

Diethylcarbamazine, bagaimanapun, dapat menyebabkan efek samping berupa sakit kepala dan demam. Ivermectin (avermectin) juga digunakan untuk pengobatan mikrofilaria dan albendazol (anthelmintik) melawan patogen dewasa. Dalam keadaan tertentu terdapat mikrofilaria dalam struktur limfatik yang telah terbungkus dalam kapsul dan oleh karena itu tidak merespons terapi.

Dalam kasus ini, pengobatan filariasis limfatik harus diulangi. Karena sistem kekebalan sangat lemah pada filariasis limfatik, infeksi sekunder (jamur, bakteri) mungkin ada dalam beberapa kasus, yang harus ditangani dengan tepat. Drainase getah bening membantu melawan penumpukan getah bening. Dalam kasus lymphedema yang diucapkan (elephantiasis), tindakan pembedahan dapat diindikasikan pada kasus filariasis limfatik untuk menghilangkan kemacetan limfatik.

Outlook & ramalan

Penyakit tropis memiliki prognosis yang baik setelah perawatan medis dicari. Pemberian obat-obatan biasanya membantu meredakan gejala yang ada dengan cepat. Setelah beberapa minggu, orang yang terkena dapat dibebaskan dari pengobatan setelah sembuh.

Tanpa menggunakan perawatan medis, sering terjadi kemunduran kesehatan secara umum. Diharapkan penundaan dalam proses penyembuhan dan masalah pernapasan akan muncul. Ini dapat memicu kecemasan atau situasi akut yang mengancam nyawa. Untuk prognosis yang menguntungkan, dokter harus dikonsultasikan pada tanda-tanda pertama dan perubahan fisik.

Dengan sistem kekebalan yang stabil, patogen biasanya dapat dilawan dengan cepat. Obat yang diresepkan mendukung sistem pertahanan tubuh sendiri dalam proses penyembuhan dan membantu memastikan bahwa patogen yang mati dapat dikeluarkan dari organisme secepat mungkin. Drainase getah bening juga membantu melawan kemacetan getah bening. Dengan tindakan perawatan ini, orang yang terpengaruh berada dalam posisi yang baik dan memiliki prospek pemulihan yang cepat.

Jika timbul komplikasi, tindakan pembedahan harus dimulai. Pembedahan berisiko dan dapat menyebabkan komplikasi. Jika prosedur berjalan lancar, pengobatan dilanjutkan setelahnya. Untuk membuat prognosis yang baik, diet yang optimal juga harus diberikan.

pencegahan

Melawan satu filariasis limfatik Sejauh ini belum ada vaksin yang tersedia, tindakan pencegahan terbatas pada profilaksis paparan. Ini terdiri dari memakai pakaian panjang, menggunakan kelambu, yang dapat diresapi dengan pengusir serangga, dan menggunakan apa yang disebut pengusir nyamuk (gel pengusir nyamuk, semprotan, losion, krim) yang melindungi dari gigitan nyamuk dan dengan demikian filariasis limfatik.

Rehabilitasi

Dengan penyakit ini, biasanya penderita mengalami demam tinggi. Itu datang ke kelelahan permanen dan kelelahan bagi mereka yang berkepentingan. Ketahanan berkurang secara signifikan, sehingga bisa terjadi banyak batasan dalam kehidupan sehari-hari. Kualitas hidup mereka yang terkena sangat terganggu oleh penyakit tersebut, sehingga bantuan teman dan kerabat sangat penting selama ini.

Dalam kasus yang parah, mereka yang terkena menderita sesak napas dan serangan asma yang konstan, oleh karena itu mereka harus menghindari aktivitas fisik sejauh mungkin. Tidak jarang mereka yang terkena dampak menderita depresi berat dan penyakit mental lainnya, karena mereka yang terkena dampak tidak dapat lagi berpartisipasi aktif dalam kehidupan. Dukungan psikolog dapat membantu menerima penyakit dengan lebih baik dan mempermudah penanganannya dalam jangka panjang.

Pengobatan penyakit berlangsung dalam banyak kasus dengan bantuan obat-obatan yang harus diminum sesuai dengan dosis yang diberikan. Namun setelah pengobatan, sistem kekebalan tubuh melemah, sehingga yang sakit lebih mudah terserang infeksi, sehingga disarankan untuk menghindari tindakan yang berlebihan dan kembali ke kehidupan sehari-hari dengan lembut.

Anda bisa melakukannya sendiri

Selain terapi obat, penderita filariasis dapat mengambil beberapa tindakan sendiri untuk mendukung proses penyembuhannya. Istirahat fisik dan istirahat di tempat tidur sangat penting. Apalagi dalam tiga sampai lima hari pertama penyakit ini, sistem kekebalan tubuh tidak boleh terbebani lagi agar cacingan bisa keluar secepat mungkin.

Pola makan yang sesuai juga meningkatkan pemulihan dan juga meredakan gejala khas seperti sakit perut dan mual. Rencana nutrisi paling baik dilakukan dengan bantuan ahli gizi. Jika terjadi kemacetan limfatik, berat badan juga harus dikurangi. Kami merekomendasikan diet rendah garam yang sehat dikombinasikan dengan banyak olahraga (setelah fase akut penyakit) dan menghindari stres.

Jika timbul rasa sakit, berbagai pengobatan naturopati dapat digunakan dengan berkonsultasi dengan dokter. Sediaan alternatif seperti belladonna, devil's claw atau arnica juga dapat membantu mengatasi sakit kepala, demam, dan serangan asma. Jika komplikasi utama muncul dalam perjalanan penyakit, seseorang harus pergi ke dokter lagi dengan filariasis limfatik. Jika kursusnya parah, sangat penting untuk menahan diri dari tindakan bantuan diri lebih lanjut, kecuali jika dokter yang bertanggung jawab menyarankan sebaliknya.