Sindrom garis batas

Itu Sindrom garis batas atau Gangguan garis batas adalah penyakit mental dari bidang gangguan kepribadian. Mereka yang terkena dampak menderita karena kurangnya keterampilan sosial. Secara khusus, hubungan interpersonal dengan orang lain dicirikan oleh ketidakstabilan patologis. Perubahan suasana hati yang kuat juga sering terjadi. Pandangan diri sendiri (citra diri) terkena distorsi yang kuat. Gangguan kecemasan, marah dan putus asa juga terjadi.

Apa itu sindrom garis batas?

Pasien perbatasan mengalami kesulitan dalam mengklasifikasikan dan mengendalikan emosi dan impuls mereka sendiri. Mereka menyerah pada perasaan mereka dengan cepat, tanpa mempertimbangkan konsekuensinya.
© Jan H. Andersen - stock.adobe.com

Sindrom garis batas adalah penyakit mental di mana mereka yang terkena hidup dalam ketegangan mental ekstrem yang menyiksa dan menyebar. Klasifikasi yang tepat dari sindrom ini masih kontroversial hingga hari ini. Sindrom garis batas umumnya mengacu pada "garis batas" atau "garis batas" dan awalnya dibuat sebagai istilah karena digunakan untuk meringkas gejala yang ditempatkan dokter antara gangguan neurotik dan psikotik.

Awalnya dipahami sebagai diagnosis rasa malu, sindrom batas sekarang diakui sebagai gambaran klinis yang independen. Dengan demikian, sindrom garis batas adalah gangguan kepribadian spesifik yang ditandai dengan ketidakstabilan dalam hubungan interpersonal dan impulsif yang ekstrim, perubahan suasana hati dan citra diri yang terdistorsi.

Selain istilah sindroma perbatasan, istilah Gangguan Kepribadian yang Tidak Stabil Secara Emosional atau Gangguan Kepribadian Batas (disingkat BPS) juga digunakan dalam jargon teknis.

penyebab

Latar belakang sindrom garis batas tidak begitu jelas. Sejauh ini, penelitian telah menunjukkan bahwa sindrom ini terutama berkembang pada orang-orang yang telah mengalami pelecehan seksual dalam jangka waktu yang lama, yang mengalami penolakan parah saat kecil, diabaikan secara emosional, atau mengalami kekerasan fisik. Dalam hal ini, orang-orang yang berada di perbatasan adalah orang-orang yang mengalami trauma parah yang berada dalam kondisi ketakutan yang ekstrim.

Tidak diketahui secara pasti siapa dan berapa banyak penderita trauma yang mengalami borderline syndrome, karena gambaran klinisnya masih belum selalu dikenali atau didiagnosis secara tepat. Namun, perkiraan mengasumsikan bahwa 1 hingga 2 persen populasi rata-rata terpengaruh. Sekitar 70 persen dari semua yang terkena adalah wanita. Berdasarkan perkiraan ini, garis batas akan lebih umum daripada penyakit mental lainnya seperti skizofrenia. Penyebab genetik juga dapat menyebabkan sindrom garis batas.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk meringankan suasana hati

Gejala, penyakit & tanda

Pasien perbatasan mengalami kesulitan dalam mengklasifikasikan dan mengendalikan emosi dan impuls mereka sendiri. Mereka menyerah pada perasaan mereka dengan cepat, tanpa mempertimbangkan konsekuensinya. Ini termasuk, misalnya, ledakan amarah yang bahkan alasan kecil saja sudah cukup. Perubahan suasana hati juga merupakan gejala khas: Garis perbatasan mengalami badai emosional yang kuat, yang juga bisa positif, tetapi biasanya bersifat jangka pendek dan memicu keresahan batin yang kuat di dalamnya.

Dalam hal ini, banyak pasien cenderung merusak diri sendiri. Mereka “memotong” diri mereka sendiri, yaitu melukai bagian tubuh mereka sendiri dengan pisau atau silet. Penghancuran diri juga dapat terjadi dalam penggunaan alkohol atau obat-obatan secara berlebihan. Pasien sering mengambil risiko dalam lalu lintas jalan raya atau mengekspos diri mereka pada hubungan seksual tanpa pelindung.

Mereka sering mengancam untuk bunuh diri atau mencoba bunuh diri. Stres sering kali menyebabkan hilangnya realitas. Seseorang berbicara tentang gejala disosiatif, yang berarti bahwa persepsi pasien berubah. Mereka menganggap lingkungan mereka tidak nyata dan memiliki perasaan aneh atau terpisah dari diri mereka sendiri.

Banyak pasien juga mengalami perasaan hampa yang terus-menerus - hidup mereka tampak membosankan dan tanpa tujuan bagi mereka. Pada saat yang sama, mereka sering takut sendirian dan menjalin hubungan yang, bagaimanapun, seringkali berubah menjadi tidak stabil karena gejalanya.

tentu saja

Keadaan ketegangan pada orang dengan sindrom garis batas dicirikan oleh depresi, yang terjadi di hampir semua garis batas, dan perasaan kekosongan batin di satu sisi dan impulsif yang kuat. Para garis perbatasan tidak memiliki perasaan "normalitas", mereka berfluktuasi di antara ekstrem emosional, hidup dalam hubungan sosial yang tidak stabil, dan cenderung melepaskan tekanan internal yang kuat yang dapat tiba-tiba dan tidak berdasar melalui perilaku ekstrem. Dalam kasus seperti itu, mereka yang terkena dampak melukai diri mereka sendiri atau menemukan diri mereka dalam situasi yang ekstrim.

Perilaku tipikal adalah penggunaan narkoba yang berlebihan, berani mengemudi atau menyeimbangkan diri di pagar jembatan. Perilaku berisiko tinggi seperti itu berfungsi untuk menstabilkan perasaan tidak berdaya lagi dan untuk menciptakan pemberdayaan diri.

Orang yang berbatasan sering kali bergantung pada perubahan suasana hati mereka. Oleh karena itu, perilaku sosial orang-orang dengan sindrom garis batas sulit untuk dinilai, karena hubungan pendek afektif terjadi berulang kali dan tidak ada kontrol impuls apa pun, yang seringkali tidak dapat dipahami oleh dunia luar.

Komplikasi

Komplikasi fisik mungkin terjadi dengan sindrom garis batas jika orang yang bersangkutan melakukan perilaku melukai diri sendiri atau merugikan diri sendiri. Luka dan luka bakar adalah hal biasa. Karena rasa takut, kurangnya harga diri atau alasan lain, mereka yang terpengaruh tidak selalu mencari bantuan pada waktu yang tepat. Luka bisa terinfeksi atau tidak sembuh dengan baik.Kerusakan otot dan saraf juga mungkin terjadi. Sindrom garis batas juga meningkatkan risiko bunuh diri.

Sebaliknya, bagaimanapun, beberapa garis perbatasan menggunakan luka tersebut untuk menerima perawatan. Dalam kasus ini, ketergantungan mental pada perawatan medis bisa muncul. Karena orang yang terkena sering membutuhkan pertolongan medis dalam kasus ini, konsekuensi negatif dari perawatan juga mungkin terjadi, misalnya rawat inap.

Banyak orang dengan sindrom garis batas merasa sulit mempertahankan hubungan jangka panjang dengan orang lain. Gejala gangguan kepribadian seringkali menimbulkan konflik. Beberapa dari mereka yang terkena dampak menunjukkan perilaku yang kontradiktif yaitu mereka ingin memiliki orang dekat dengan mereka di satu sisi, tetapi di sisi lain menjauhkan diri dari mereka. Akibatnya, kebutuhan emosional mereka yang sebenarnya sering tidak terpenuhi.

Isolasi sosial adalah komplikasi lain yang dapat berkembang dari perilaku sosial yang ambivalen. Gejala psikotik atau disosiatif juga dapat menyebabkan disorientasi atau ketidakmampuan sementara untuk bertindak dalam kehidupan sehari-hari.

Selain itu, borderline sering kali muncul bersamaan dengan masalah kesehatan mental lainnya, terutama kecemasan dan gangguan obsesif-kompulsif, gangguan stres pascatrauma, kecanduan zat atau penggunaan zat yang berbahaya, gangguan makan, dan ADD / ADHD.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Siapa pun yang mengenali setidaknya lima dari sembilan gejala khas sindrom garis batas berikut harus menemui dokter:

• Ambang batas kemarahan yang rendah dan luapan amarah yang tidak terkendali yang dapat mengakibatkan kekerasan fisik

• Perilaku melukai diri sendiri, mulai dari menggaruk kulit atau menyebabkan luka bakar hingga mencoba bunuh diri, penggunaan narkoba, dan gangguan makan

• Dorongan tiba-tiba untuk mengambil resiko yang ekstrim, yang dapat mengancam nyawa, seperti B.Rumput di jalan raya, memanjat di pagar jembatan, dll.

• Ketakutan yang kuat akan perpisahan dan kehilangan dan ketakutan terus menerus akan kesendirian

• Kekosongan batin, kebosanan terus-menerus, dan tanpa tujuan

• Perubahan suasana hati yang ekstrim dan tidak terkendali, fase negatif yang menjadi semakin lama

• Hubungan interpersonal yang tidak stabil karena kebimbangan konstan antara kemelekatan dan penolakan, pemikiran hitam dan putih

• Kehilangan realitas melalui perasaan berada di dunia lain dan mengalami perasaan terlepas dari diri sendiri

• Gangguan identitas berupa ketidakpastian mendadak tentang siapa Anda dan apa yang dapat Anda lakukan

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Tidak ada konsensus dalam kedokteran dan psikologi tentang bagaimana menangani sindrom batas. Pendekatan psikoterapi umumnya tidak dianggap memberikan hasil yang sangat bagus. Pendekatan terapi perilaku telah terbukti lebih berhasil, di mana pasien diperlihatkan bagaimana mereka dapat mengembangkan pola perilaku baru dalam situasi ekstrim dan menginternalisasinya dalam jangka panjang.

Ada lagi sekolah berbeda yang lebih mendukung atau konfrontatif. Karena sindrom garis batas mengungkapkan pengalaman traumatis di masa kanak-kanak, terapi trauma khusus juga direkomendasikan, meskipun ilmu pengetahuan setuju bahwa hal ini tidak boleh menyebabkan trauma ulang.

Pilihan metode terapi yang tepat untuk sindrom garis batas pada akhirnya bergantung pada orang yang terkena. Prosedur standar jarang menunjukkan efek yang diinginkan. Selain itu, selalu dianggap sangat membantu untuk menyertakan lingkungan sosial dalam terapi. Perawatan dengan obat-obatan, yang disebut obat, tidak dapat mengobati sindrom garis batas secara keseluruhan, tetapi paling banyak memerangi gejala individu.

Outlook & ramalan

Gangguan kepribadian borderline biasanya berlangsung selama beberapa tahun. Sindrom garis batas biasanya lebih ringan seiring bertambahnya usia. Gejalanya bisa surut hingga kriteria diagnostik untuk gangguan kepribadian tidak lagi terpenuhi. Namun, seringkali beberapa gejala tetap ada. Namun, sisa ini tidak harus memiliki nilai penyakit, tetapi juga dapat menjadi bagian dari spektrum kepribadian normal.

Namun, pada saat yang sama, usia yang lebih tua juga menjadi faktor risiko upaya bunuh diri yang berakhir dengan kematian orang yang bersangkutan. Impulsif, depresi, dan pelecehan pada anak usia dini juga meningkatkan risiko bunuh diri secara statistik. Selain itu, gangguan kepribadian lain selain sindroma borderline dapat terjadi dan mengurangi prospek perbaikan.

Gangguan kepribadian dependen, cemas-menghindari dan paranoid sering terjadi. Jika borderline personality menderita gangguan kepribadian antisosial, maka risiko bunuh diri juga meningkat. Namun, pernyataan ini adalah pernyataan umum - perjalanan individu dari gangguan kepribadian ambang dapat menyimpang dari rata-rata.

Satu penelitian menunjukkan bahwa enam tahun setelah diagnosis, sepertiga pasien masih menderita sindrom garis batas. Penurunan yang signifikan sudah terbukti setelah dua tahun. Perkembangan dan penyebaran terapi spesifik seperti terapi perilaku dialektis (DBT) telah meningkatkan jangkauan bantuan untuk pasien selama lima belas tahun terakhir.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk meringankan suasana hati

Anda bisa melakukannya sendiri

Mereka yang terkena sindrom garis batas dapat melindungi diri mereka dari tindakan impulsif dengan konsekuensi negatif dalam kehidupan sehari-hari dengan sesekali menghindari situasi yang mendukung persepsi dan tindakan yang terlalu negatif atau positif. Untuk ini, jeda istirahat teratur menjadi pertimbangan, di mana orang yang bersangkutan melepaskan diri dari percakapan dan interaksi lain untuk waktu tertentu.

Selama jeda ini, mereka yang terkena dampak tidak boleh menyibukkan diri dengan persepsi mereka tentang peristiwa tersebut, tetapi agak jauh dari apa yang terjadi - apakah itu sesuatu yang baik atau buruk itu tidak relevan. Berbagai opsi dipertimbangkan untuk hal ini, yang dapat mencakup, misalnya, mendengarkan musik dengan keras, memijat diri sendiri dengan bola pijat, atau memecahkan teka-teki kecil. Kemungkinan gangguan sementara bermacam-macam dan dapat dieksplorasi dan ditemukan oleh mereka yang terpengaruh.

Jarak sementara dari perasaan dalam kaitannya dengan diri mereka sendiri dan lingkungan mereka membantu mereka yang terkena gangguan kepribadian ambang untuk kembali ke peran sosial mereka dengan cara yang lebih reflektif dan kurang impulsif. Dengan cara ini, konflik - terkadang secara obyektif tidak berdasar - dapat dicegah sebelumnya.

Lingkungan orang-orang yang bersangkutan juga harus disertakan. Komunikasi tentang apa yang dirasakan membantu setiap orang yang terlibat dalam urusan sehari-hari. Diskusi rutin yang mengikuti struktur tertentu membuat aspek emosional lebih mudah dipahami dan seringkali memungkinkan orang dengan sindrom garis batas untuk menilai dan menilai kembali situasi dengan lebih baik setelahnya.