Orbitopati endokrin

Itu orbitopati endokrin adalah peradangan imunologis. Ini terutama mempengaruhi isi orbital, tetapi juga mempengaruhi otot mata dan kelopak mata. Terapi penyakitnya ternyata sulit.

Apa itu orbitopati endokrin?

Orbitopati endokrin adalah peradangan pada isi orbital. Ini imunologis dan mempengaruhi jaringan orbit serta otot mata dan kelopak mata. Penyakit ini biasanya terjadi sebagai akibat dari kondisi metabolik hipertiroid dan oleh karena itu penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan berbagai gangguan tiroid autoimun seperti penyakit Graves.

Nama penyakit ini terdiri dari istilah "endokrin", yang berarti "bergantung pada hormon" dan "orbit" untuk rongga mata. Orbitopati endokrin adalah penyakit yang berhubungan dengan hormon pada rongga mata dan jaringan di sekitarnya.

penyebab

Penyebab orbitopati endokrin dapat ditemukan pada penyakit Graves. Sekitar 85% orang yang menderita penyakit Graves mengalami kerusakan pada rongga mata selama penyakit tersebut.

Titik waktu bisa sangat berbeda. Orbitopati endokrin dapat pecah sebelum penyakit Graves, tetapi hanya dapat muncul beberapa tahun kemudian. Bahkan penyembuhan total dari penyakit yang menyerang tidak selalu dapat mencegah berjangkitnya orbitopathy.

Orbitopati endokrin jarang terjadi tanpa penyakit tiroid yang dapat dikenali. Jadi penyakit Graves adalah penyebab utama penyakit tersebut. Namun, dalam kasus yang sangat jarang, tiroiditis yang disebut Hashimoto juga dapat memicu penyakit rongga mata yang berhubungan dengan hormon.

Karena penyakit Graves biasanya merupakan penyebab utama, penyebab timbulnya penyakit kekebalan juga dapat dilihat sebagai penyebab orbitopati endokrin. Ini biasanya merupakan kecenderungan genetik, infeksi virus atau stres. Konsumsi rokok yang berlebihan juga dapat menyebabkan penyakit Graves dan orbitopati endokrin.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ini menyebabkan sejumlah gejala dan komplikasi yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus hal ini menyebabkan ketidaknyamanan pada mata. Para pasien menderita bola mata yang menonjol. Akibatnya, muncul pula keluhan estetika, sehingga pasien mengalami inferiority complexes atau berkurangnya harga diri.

Oleh karena itu, hal itu dapat menyebabkan depresi dan berbagai gangguan psikologis lainnya. Para pasien juga menderita pembesaran kelenjar tiroid dan gondok yang dapat berkembang langsung di leher. Ini dapat menyebabkan berbagai malfungsi tiroid. Jantung berdebar-debar dan, dalam kasus terburuk, serangan jantung, yang dapat menyebabkan kematian.

Karena masalah tiroid, banyak pasien juga mengalami kekurangan berat badan atau kelebihan berat badan. Ini menyebabkan kelopak mata yang sangat bengkak dan berbagai gangguan penglihatan. Penglihatan pasien memburuk dan mereka yang terkena menderita penglihatan ganda atau penglihatan kabur.

Secara umum, kualitas hidup pasien berkurang drastis akibat penyakit. Jika penanganan keluhan tidak dimulai sejak dini, keluhan di mata bisa tetap ada. Selanjutnya, otot jantung juga bisa mengalami kegagalan.

Diagnosis & kursus

Dokter mata dapat mendiagnosis orbitopati endokrin menggunakan berbagai macam tes. Dia menentukan gejala apa pun sebelumnya. Jika pasien mengatakan mereka memiliki mata berair atau terbakar atau mereka melihat penglihatan ganda, ini adalah tanda pertama. Kebutaan sementara atau permanen juga merupakan gejala yang jelas.

Setelah berbicara dengan pasien, dokter menentukan tekanan mata dan memeriksa mobilitas otot mata. Bidang penglihatan dan otot mata juga diperiksa menggunakan USG. Akhirnya, lebar celah kelopak mata ditentukan dan karakteristik tonjolan mata diperiksa.

Jika, setelah pemeriksaan ini, terdapat kecurigaan yang nyata, dokter mata dapat memesan pemeriksaan resonansi magnetik untuk menentukan tingkat orbitopati endokrin. Hasil investigasi ini digunakan untuk menilai bentuk terapi mana yang cocok.

Perjalanan penyakit sangat bergantung pada waktu diagnosis. Jika Anda bereaksi lebih awal, efek jangka panjang dapat dihindari, sementara kerusakan yang ada biasanya berlanjut dengan pengobatan yang terlambat.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika kelopak mata membengkak tanpa sebab yang jelas, konsultasikan ke dokter segera setelah gejalanya menetap selama beberapa hari. Jika pembengkakan bertambah, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Risiko umum kecelakaan meningkat dengan gangguan penglihatan.

Jika ada perubahan pada citra visual, ada yang perlu dikhawatirkan. Jika gerakan mata tidak lagi dapat dikoordinasikan seperti biasanya atau jika penglihatan ganda dirasakan, ini sangat tidak biasa. Kunjungan dokter diperlukan untuk memulai perawatan medis dan untuk meredakan gejala.

Konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki masalah dengan irama jantung dan jantung berdebar-debar. Jika masalah jantung berlanjut dalam waktu lama, risiko gagal otot jantung meningkat. Ini menciptakan kondisi yang mengancam jiwa yang harus dilawan pada waktu yang tepat. Jika bola mata menonjol dalam bentuk yang tidak biasa, konsultasikan dengan dokter.

Jika kelenjar tiroid terlihat secara visual, ada perubahan pada rongga mata dan celah kelopak mata dan detak jantung meningkat pada saat bersamaan, perlu kunjungan ke dokter. Jika gejalanya menyebabkan kecemasan atau panik, dokter atau terapis harus dimintai bantuan dan dukungan. Dokter juga diperlukan jika terjadi perubahan perilaku, perubahan suasana hati, atau masalah emosional.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Ada pendapat berbeda di antara para spesialis tentang terapi terbaik untuk orbitopati endokrin. Namun, ada beberapa pilihan pengobatan yang menjanjikan. Prioritas pertama selalu menyingkirkan penyakit Graves.

Untuk ini, kelenjar tiroid harus disesuaikan secara optimal dengan bantuan berbagai obat. Jika ini tidak memungkinkan atau tidak berhasil, kelenjar tiroid atau bagiannya akan diangkat dengan operasi. Ini setidaknya dapat mengurangi orbitopati endokrin dalam banyak kasus. Peluang keberhasilan terutama bergantung pada seberapa jauh penyakit telah berkembang. Kerusakan penglihatan jarang bisa sepenuhnya dihilangkan.

Pilihan pengobatan lain adalah terapi radio-iodin. Ini adalah terapi dengan yodium, yang jarang digunakan. Penyebabnya adalah risiko memperburuk orbitopati endokrin atau bahkan memicu penyakit lain. Terapi radioiodine hanya direkomendasikan jika orbitopathy endokrin tidak berhubungan dengan penyakit Graves.

Jika kemungkinan penyembuhan orbitopathy endokrin terlalu rendah, setidaknya gejalanya dapat dikurangi. Berbagai bahan aktif seperti kortison dan antioksidan diresepkan untuk tujuan ini. Methotrexate juga digunakan dalam dosis rendah.

Outlook & ramalan

Prognosis orbitopati endokrin tergantung pada waktu diagnosis dan dimulainya perawatan medis. Jika peradangan sudah sangat parah dan pasien memiliki sistem kekebalan yang lemah, terapi jangka panjang biasanya dimulai. Dengan pengobatan dini yang dimulai, ada peluang bagus untuk sembuh.

Meski begitu, sebagian besar penderita mengalami kerusakan eksophthalamus secara permanen. Ini disertai dengan cacat visual dan dapat memicu masalah psikologis. Penglihatan tidak terganggu secara permanen. Penderita perokok atau yang sering tinggal di kamar yang mengandung nikotin sering kali mengalami penurunan kesehatan atau proses penyembuhan yang lebih sulit.

Mungkin ada penundaan dalam resolusi gejala. Ada juga kemungkinan bahwa kerusakan yang tidak dapat diperbaiki lebih lanjut akan berkembang. Jika rencana pengobatan menetapkan penggunaan terapi radioiodine, harus diperhatikan bahwa terapi ini menyebabkan kerusakan pada sejumlah besar pasien. Jika ada penyakit tiroid selain orbitopati endokrin, penundaan atau komplikasi lebih lanjut dapat terjadi.

Nilai kelenjar tiroid harus diperiksa secara berkala dan suplai medis disesuaikan. Yang paling bermasalah adalah kasus-kasus di mana gejala-gejala tersebut menyebabkan komplikasi psikologis. Perawatan bisa memakan waktu lama.

pencegahan

Orbitopati endokrin tidak dapat dicegah secara langsung. Namun, risiko sakit bisa dikurangi.Ini sudah membantu untuk menghindari stres sebanyak mungkin dan menggunakan berbagai teknik relaksasi. Pelatihan autogenik merupakan salah satu cara untuk mengurangi stres.

Berhenti merokok juga merupakan tindakan pencegahan. Mereka yang memiliki kecenderungan turun-temurun memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit Graves dan dengan demikian orbitopathy endokrin akibat merokok dibandingkan bukan perokok.

Oleh karena itu, disarankan untuk menjadi bukan perokok atau terus berhenti merokok. Selain itu, sangat penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Mereka yang banyak berolahraga, makan dengan sehat dan meningkatkan kesejahteraan dapat meminimalkan risiko penyakit.

Rehabilitasi

Biasanya, mereka yang terkena dampak memiliki sangat sedikit atau bahkan tidak ada tindakan atau pilihan tindak lanjut yang tersedia, sehingga mereka terutama bergantung pada deteksi dini dan pengobatan penyakit selanjutnya. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, meskipun saat ini tidak ada kemungkinan terapi yang efektif dan langsung.

Pada kebanyakan kasus, mereka yang terkena juga membutuhkan pertolongan dan dukungan dari teman dan keluarga agar gejalanya tidak terus memburuk. Dengan penyakit ini, mereka yang terkena seringkali bergantung pada pengobatan. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kurang jelas tentang asupannya, sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Penting juga untuk memastikan dosis yang tepat dan asupan teratur untuk mengatasi gejala. Selain itu, pemeriksaan dan kontrol tiroid secara teratur harus dilakukan, di mana hal ini dapat didukung dengan bantuan yodium. Kontak dengan orang lain yang terkena penyakit juga bisa sangat berguna, karena sering kali mengarah pada pertukaran informasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pasien dengan orbitopati endokrin sebaiknya tidak mengekspos mata pada tekanan yang tidak perlu. Pengaruh kegelapan atau cahaya yang berlebihan juga bisa membuat stres penglihatan. Saat membaca atau mengerjakan layar, penting juga untuk memastikan visibilitas yang baik. Jika otot dahi berkontraksi atau mata tegang, dokter mata harus dikonsultasikan sehingga dapat ditemukan pilihan untuk memberikan bantuan yang memadai.

Barang kosmetik seperti eye shadow atau maskara sebaiknya tidak digunakan. Ini membuat ketegangan pada kelopak mata dan dapat memperburuk gejala mata bengkak. Mengusap dan menggosok mata harus dihindari sebagai masalah prinsip. Ini akan meningkatkan iritabilitas kulit.

Pasien dapat mengoleskan salep atau krim yang menenangkan untuk meredakan area di sekitar mata dan meredakan gejala. Tidur yang cukup dan periode istirahat yang teratur juga membantu memperkuat kesehatan. Merokok harus dihentikan dan orang harus menahan diri untuk tidak tinggal di kamar tempat orang merokok.

Pasien dapat menggunakan teknik relaksasi untuk penguatan mental. Ini mengurangi stres sehari-hari dan meningkatkan stabilitas batin. Selain itu, diet yang sehat dan seimbang serta aktivitas fisik yang cukup membantu. Ini mendukung sistem kekebalan, yang terutama tertekan pada penyakit inflamasi.