Kondropati

Itu Kondropati Oleh karena itu, istilah umum untuk perubahan patologis pada tulang rawan artikular yang dapat terjadi secara traumatis, degeneratif, atau sebagai bagian dari peradangan. Gejala dan terapi kondropati juga bergantung pada gambaran klinis yang sesuai.

Apa itu kondropati?

Chondropathy adalah istilah dari ortopedi yang jarang digunakan dalam bentuk ini: Chondros adalah tulang rawan, a -pathie selalu menggambarkan penyakit, penyakit; bisa juga dikatakan kerusakan tulang rawan.

Istilah ini lebih sering terdengar dalam olahraga, di mana kerusakan tulang rawan adalah salah satu cedera dan keausan yang lebih umum. Bahkan dalam konteks osteoartritis "normal", yaitu tanpa cedera olahraga, kondropati merupakan bagian dari riwayat perkembangan penyakit yang biasa.

penyebab

Pada dasarnya semua persendian di tubuh kita tertutup oleh tulang rawan. Berbeda dengan tulang, yang menjamin stabilitas, tulang rawan substansi agak lebih lunak dan tahan terhadap tekanan dan tekukan. Ini penting untuk fungsinya. Ini menyangga tulang yang mengartikulasikan satu sama lain dan, bersama dengan cairan sinovial yang diproduksi oleh sel-sel khusus di sinovium, memungkinkan permukaan sendi untuk meluncur dengan mulus bersama.

Untuk memastikan bahwa ini bekerja semulus mungkin, tulang rawan artikular hanya terdiri dari sel jaringan ikat dan pendukung dan biasanya tidak lagi mengandung pembuluh darah pada titik-titik penting. Oleh karena itu hanya dipelihara melalui difusi. Hal ini menjadi masalah dalam patogenesis kondropati: Jika sendi berada di bawah tekanan permanen yang tidak normal atau jika permukaan tulang rawan terganggu oleh cedera, suplai nutrisi juga dapat berisiko dan tulang rawan yang bergantung padanya dapat semakin rusak.

Pada saat yang sama, situasi suplai yang buruk juga sangat membatasi kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri dibandingkan dengan jaringan tubuh lainnya. Karena itu, cacat zat kecil yang muncul dengan mudah sekali dapat bertahan untuk waktu yang lama dan berkembang menjadi kerusakan tulang rawan yang lebih besar selama bertahun-tahun.

Lebih jauh lagi, kerusakan seperti itu pada awalnya tidak menimbulkan keluhan: saluran saraf di sendi sama jarangnya dengan suplai darah. Hanya ketika cacat menjadi lebih dalam dan mempengaruhi tulang di bawah tulang rawan ujung saraf teriritasi, mengakibatkan nyeri sendi, terutama saat bergerak.

Proses penyembuhan dimulai dari jaringan tulang subkondral, yang bagaimanapun tidak mengarah pada pembentukan tulang rawan artikular baru yang tidak rusak, tetapi ke pembentukan jenis tulang rawan pengganti yang disebut tulang rawan serat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Dalam banyak kasus, kondropati tidak memiliki gejala atau ketidaknyamanan tertentu pada awal penyakit. Oleh karena itu, penyakit ini seringkali tidak terdeteksi dalam waktu yang lama, sehingga terjadi keterlambatan diagnosis sehingga terjadi penundaan pengobatan. Mereka yang terkena menderita nyeri pada persendian di daerah masing-masing dan seringkali karena perasaan tertekan.

Rasa sakit itu bisa menyebar ke daerah tetangga dan menimbulkan ketidaknyamanan di sana. Selain itu, nyeri nokturnal biasanya dikaitkan dengan insomnia dan dengan demikian dengan sifat lekas marah atau psikologis. Rasa sakit bertambah saat orang yang bersangkutan bergerak, sehingga terjadi pembatasan gerak dan dengan demikian pembatasan dalam kehidupan sehari-hari penderita.

Kebanyakan pasien juga menderita memar pada persendiannya. Nyeri ini terutama dapat terjadi dalam bentuk nyeri awal dan dengan demikian memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup. Rasa sakit biasanya terus memburuk kecuali pengobatan untuk kondropati dimulai. Selanjutnya, otot orang yang terkena juga akan rusak secara permanen.

Diagnosis & kursus

Jika tulang rawan terkikis dan menjadi kasar dalam jangka waktu yang lama, osteoartritis terbentuk sebagai bentuk kondropati. Ini terutama merupakan penyakit pada usia yang lebih tua dan disebabkan oleh stres yang meningkat secara permanen pada sendi, tetapi juga oleh faktor genetik. Pinggul dan lutut adalah sendi yang paling umum pada penyakit degeneratif ini. Pada awalnya biasanya ada gejala seperti nyeri start up yang khas, kemudian, seringkali setelah bertahun-tahun, nyeri permanen pada sendi yang terkena terjadi.

Karena cedera, kerusakan tulang rawan juga dapat terjadi pada usia muda dan menyebabkan gejala mirip osteoartritis yang sangat besar. Dalam kasus cedera sendi lutut, cedera ini sering kali disertai dengan kerusakan besar pada peralatan ligamen dan efusi sendi, tetapi juga dapat terjadi dalam isolasi dan menyebabkan gejala dalam jangka waktu yang lama.

Selain itu, imobilisasi sendi yang berkepanjangan setelah cedera, misalnya menggunakan gips, dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan.

Kondropati dapat ditebak melalui sinar-X berdasarkan lebar ruang sendi yang terlihat dan perubahan khas lainnya, tetapi hanya dengan jelas ditunjukkan dalam MRI (tomografi resonansi magnetik). Tingkat keparahan yang berbeda diklasifikasikan di sini berdasarkan tingkat keparahan dan luasnya robekan tulang rawan.

Endoskopi sendi diagnostik (artroskopi) juga merupakan cara yang efektif untuk mendeteksi kondropati.

Komplikasi

Komplikasi chondropathy sangat bergantung pada penyebab penyakit dan juga menyebabkan gejala yang berbeda. Biasanya, tulang rawan artikular berubah dan menyebabkan nyeri. Nyeri bisa muncul baik saat bergerak maupun saat istirahat. Karena rasa sakit akibat gerakan, orang yang terkena sangat dibatasi dalam tindakannya, sehingga kualitas hidupnya menurun.

Biasanya juga ada perasaan tertekan pada persendian. Orang yang lebih tua khususnya dipengaruhi oleh rasa sakit awal dan mengalami kesulitan untuk bangun dan bergerak. Anda kemudian bergantung pada alat bantu berjalan. Dalam banyak kasus, kondropati dapat dikurangi dalam jangka pendek dan untuk melawan gejalanya. Namun, pengobatannya tidak berlangsung lama. Tidak ada komplikasi lebih lanjut.

Dalam kasus yang parah, intervensi bedah juga dimungkinkan. Jika sendi benar-benar rusak, maka bisa juga diganti dengan prostesis, yang juga membutuhkan pembedahan. Hasilnya, pasien dapat melakukan gerakan untuk waktu yang tidak terbatas tanpa rasa sakit dan pantangan serta tidak lagi dibatasi dalam kesehariannya. Sebagai aturan, chondropathy tidak menyebabkan penurunan harapan hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika gejala khas chondropathy terjadi, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Misalnya, jika nyeri lutut terjadi berulang kali dengan fleksi lutut yang kuat, ini menunjukkan penyakit serius yang perlu diklarifikasi dan, jika perlu, diobati. Tanda lainnya adalah nyeri saat istirahat di malam hari. Paling lambat bila keluhan ini menyebabkan ketegangan otot atau postur tubuh yang buruk, diindikasikan kunjungan dokter. Jika kondropati tetap tidak diobati, artrosis tempurung lutut dapat berkembang lebih lanjut.

Jika tanda-tanda peringatan penyakit sendi seperti itu diperhatikan, dokter harus segera dipanggil. Orang yang secara teratur berlutut (misalnya tukang bersih-bersih atau pembersih gedung) sangat berisiko. Namun, tendon yang kelebihan beban secara umum (misalnya saat bermain tenis atau menaiki tangga) dalam beberapa kasus masih dapat memicu sindrom nyeri. Siapa pun yang termasuk dalam kelompok risiko ini harus berbicara dengan dokter keluarga mereka pada tanda-tanda pertama kondropati. Orang penghubung lainnya adalah ahli ortopedi atau spesialis lutut. Jika terjadi keluhan berat yang tidak memungkinkan untuk memeriksakan diri ke dokter, layanan gawat darurat rawat jalan harus dihubungi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pada sesi yang sama dari operasi sendi, jaringan parut yang berlebihan dan mengganggu dapat diangkat dan semacam "toilet sendi" dapat dilakukan.

Prosedur ini dapat meredakan gejala dalam jangka pendek, sayangnya pereda nyeri biasanya tidak berlangsung lama. Stabilisasi fisioterapis melalui pembentukan otot merupakan bagian penting lain dari terapi kondropati.

Jika kerusakan besar dapat diidentifikasi, terkadang dapat dihilangkan dengan intervensi bedah besar. Dalam kasus osteoartritis, penggantian sendi dengan prostesis tetap merupakan cara terapi yang terakhir tetapi sangat efektif.

Outlook & perkiraan

Karena kerusakan tulang rawan tidak dapat disembuhkan dengan kemungkinan medis saat ini dengan membangun kembali tulang rawan yang diangkat, prognosisnya tidak menguntungkan. Terlepas dari semua upaya, perkembangan penyakit tidak dapat dihentikan sepenuhnya. Perawatan mengarah pada meredakan gejala. Pada saat yang sama, perkembangan penyakit diperlambat, tetapi tidak dapat dicegah.

Selain itu, selama masa hidup ada kerusakan alami tulang rawan, yang tidak dapat diubah. Akhirnya, dalam skenario terburuk, yang tersisa hanyalah mengganti sendi yang rusak. Karena ini, terlepas dari semua keuntungan dan pengurangan gejala yang ada, tidak dapat disamakan dengan fungsionalitas sendi alami, gangguan tetap ada.

Namun demikian, prognosis kondropati telah meningkat secara signifikan karena kemajuan medis. Kualitas hidup pasien dapat dioptimalkan dengan metode pengobatan yang ada. Selain itu, berbagai metode terapi dapat digunakan untuk menunda kemajuan degradasi tulang rawan.

Perilaku pasien juga membantu memperbaiki situasinya. Olahraga intensif dan stres sendi harus dihindari. Jika ada kerusakan tulang rawan ringan, olahraga yang cukup harus dilakukan. Ini meningkatkan sirkulasi darah dan memicu sirkulasi sinovia yang lebih baik. Zat kaya nutrisi ini memiliki pengaruh positif pada persendian.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Kebetulan, kerusakan tulang rawan yang sering diasumsikan akibat overloading, misalnya saat jogging, belum terbukti. Sebaliknya, telah ditunjukkan dalam penelitian bahwa tulang rawan artikular, asalkan belum rusak oleh cedera atau osteoartritis, memiliki potensi regenerasi yang sangat besar dan mampu beradaptasi secara permanen terhadap stres.

Untuk mencegah kondropati, oleh karena itu penting untuk tidak meningkatkan aktivitas fisik "dari nol menjadi seratus", melainkan secara perlahan mendekatkan tulang rawan ke beban dan membiarkan istirahat yang memadai untuk regenerasi. Lebih jauh lagi, berjalan di jalur hutan atau lahan gambut tentu saja jauh lebih lembut di persimpangan daripada pergerakan konstan di jalan yang tertutup aspal.

Rehabilitasi

Kondropati dapat disembuhkan secara bertahap melalui fisioterapi setelah obat atau perawatan bedah. Latihan memperkuat otot dan mengimbangi defisit apa pun. Perawatan setelahnya juga tentang memperbaiki ketidakselarasan dan menghindari beban yang salah. Ada juga latihan fisioterapi untuk ini.

Setelah mendapatkan pengarahan dari fisioterapis profesional, pasien juga dapat melakukan unit pelatihan ini di rumah. Pada fase pertama perawatan setelahnya, meringankan sendi yang terkena memainkan peran penting. Ini untuk menghindari kerugian koreksi. Pelatihan yang lebih intensif hanya diperbolehkan setelah konsolidasi tulang pulih.

Terutama dengan "lutut pelari", yang sering terjadi pada atlet, adaptasi beban yang dikombinasikan dengan fisioterapi digunakan. Dianjurkan untuk tidak terlalu melatih titik lemah dan menghindari naik tangga, misalnya jika Anda mengalami masalah lutut.

Jika tidak, pasien harus mengharapkan penyakit dan rasa sakit yang terkait akan kambuh setelah waktu yang singkat. Bergantung pada konstitusi pribadi Anda, mengurangi berat badan dapat membantu memerangi gejala. Untuk mobilitas yang lebih banyak, dokter merekomendasikan latihan peregangan dan penguatan otot.

Anda bisa melakukannya sendiri

Proses fisiologis yang biasanya mengarah pada kondropati, perubahan patologis atau kerusakan tulang rawan artikular belum (belum) semua dipahami. Bergantung pada perkembangan penyakit, gejalanya berkisar dari osteoartritis yang hampir tidak terlihat hingga sangat menyakitkan dengan terkadang pembatasan gerak yang cukup. Penyesuaian dalam perilaku sehari-hari dan penggunaan tindakan membantu diri sendiri dapat memperlambat atau bahkan menghentikan dan membalikkan arah kondropati.

Untuk memasok tulang rawan sendi yang terkena kondropati dengan nutrisi dan bahan penyusun dengan cara terbaik, pergerakan sendi tanpa stres yang berlebihan sangat penting, karena tulang rawan terjadi melalui cairan sinovial yang terletak di ruang sendi dan bukan melalui sistem pembuluh darah kapiler. Gerakan yang diperlukan dapat dicapai sebagai bagian dari olahraga yang sesuai atau melalui senam yang dirancang secara individual.

Perubahan beban mendadak memiliki efek yang tidak menguntungkan pada tulang rawan artikular, seperti yang terjadi, misalnya, pada banyak olahraga bola dengan interval yang tidak teratur dan dengan kekuatan yang bervariasi. Oleh karena itu, olahraga bola seperti sepak bola, bola tangan, tenis, dan banyak lainnya memiliki efek yang tidak menguntungkan ketika kondropati dimulai, sedangkan olahraga seperti hiking, jalan Nordic, bersepeda, dan jogging biasanya memiliki pengaruh positif pada perjalanan penyakit. Penting juga untuk menganalisis pergerakan sendi yang terkena untuk mengidentifikasi beban yang salah dan menghindarinya di masa mendatang dengan melatih pola gerakan baru.