Kardiomiopati dilatasi

Itu kardiomiopati dilatasi menggambarkan bentuk penyakit otot jantung di mana ventrikel kiri mengembang secara khusus. Mereka yang terkena penyakit ini menderita aritmia jantung dan insufisiensi jantung. Seringkali tidak mungkin menyembuhkan kardiomiopati dilatasi, hanya untuk meringankan gejalanya.

Apa itu kardiomiopati dilatasi?

Kardiomiopati dilatasi adalah penyakit otot jantung. Istilah "dilate" berasal dari bahasa Latin yang artinya melebar atau berkembang. Akibatnya, kardiomiopati dilatasi ditandai dengan pembesaran rongga jantung. Akibatnya, dinding jantung menjadi kendur dan lebih lemah, yang secara nyata menurunkan kapasitas pemompaan jantung.

Selain itu, menjadi lebih kaku dan kehilangan elastisitasnya, sehingga lebih sulit untuk mengisi bilik jantung dengan darah. Oleh karena itu, terlalu sedikit darah yang dipompa ke dalam sirkulasi tubuh, sehingga mereka yang terkena mengeluhkan penurunan kinerja fisik yang signifikan. Struktur otot jantung berubah dan jaringan parut dapat ditembus.

penyebab

Penyebab kardiomiopati dilatasi seringkali sangat berbeda dan tidak dapat diidentifikasi dengan jelas. Penyebab paling umum yang diketahui memicu kardiomiopati dilatasi adalah penyakit arteri koroner.

Dalam kasus ini, pembuluh sangat menyempit sehingga otot jantung tidak mendapat cukup oksigen. Serangan jantung juga sering terjadi dalam situasi ini. Akibatnya, proses renovasi terjadi di bagian-bagian yang berfungsi dari otot jantung, yang seringkali menyebabkan perluasan ventrikel kiri.

Penyebab lain yang mungkin termasuk infeksi otot jantung, aritmia jantung, dan gangguan saraf. Diabetes mellitus jangka panjang yang tidak terkontrol dengan baik, amiloidosis (gangguan produksi dan simpanan protein) atau penyakit otot langka seperti Duchenne muscular dystrophy (DMD) dapat memicu kardiomiopati dilatasi.

Selanjutnya penyalahgunaan obat terlarang, alkohol dan narkoba (kokain), penyebab genetik, berbagai faktor lingkungan atau obat-obatan yang digunakan untuk kemoterapi bisa menjadi penyebab penyakit jantung seseorang.

Gejala, penyakit & tanda

Jika ada kardiomiopati dilatasi, pasien sering mengalami gejala khas gagal jantung (gagal jantung). Karena kinerjanya yang terbatas, jantung tidak berhasil memasok organisme dengan darah yang cukup dan dengan demikian oksigen. Ini disebut kegagalan maju.

Selain itu, gagal jantung biasanya dikaitkan dengan gagal jantung. Darah menumpuk di pembuluh darah yang menuju ke jantung. Jantung gagal bekerja dari preload. Kardiomiopati dilatasi memanifestasikan dirinya pertama-tama dengan gejala khas gagal jantung kiri lanjut.

Mereka yang terkena dampak menderita kelelahan dan penurunan kinerja serta perasaan lemah secara umum. Mereka yang terkena juga mengeluhkan sesak napas, terutama selama aktivitas fisik. Dalam kasus kardiomiopati dilatasi yang sudah sangat lanjut, sesak napas juga dapat terjadi saat istirahat.

Diagnosis & kursus

Kardiomiopati dilatasi didiagnosis berdasarkan gejala yang dijelaskan dan pemeriksaan fisik. Ekokardiografi (pemeriksaan USG jantung) adalah pemeriksaan terpenting untuk klarifikasi. Hal ini memungkinkan untuk menilai ukuran, bentuk, gerakan dan fungsi pemompaan jantung.

Dimungkinkan juga untuk memeriksa aliran darah dan dengan demikian katup jantung sesak. Selain itu, gambar struktur jantung dapat ditampilkan dalam resolusi tinggi melalui tomografi resonansi magnetik. Renovasi jaringan juga dapat dinilai dengan baik dengan cara ini. Jika diagnosis tidak dapat ditegakkan dengan jelas, biopsi miokard dilakukan.

Sampel jaringan diambil dari otot jantung dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Jika ada kardiomiopati dilatasi, perubahan otot jantung yang khas ditemukan. Dalam perjalanan kardiomiopati dilatasi sering mempengaruhi ventrikel kanan (insufisiensi global).

Selain gejala yang sudah ada, penderita kemudian mengeluhkan adanya retensi cairan (edema), terutama di kaki. Karena aliran darah di daun telinga dan bilik jantung terganggu, pembekuan darah lebih mudah terbentuk pada orang sakit daripada pada orang sehat. Jika ini mengendur, arteri bisa tersumbat.

Konsekuensi yang mungkin timbul adalah komplikasi serius seperti infark paru atau stroke. Kardiomiopati dilatasi progresif juga dapat menyebabkan aritmia yang parah, gangguan sirkulasi, dan dalam kasus terburuk kematian jantung mendadak.

Komplikasi

Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan gangguan pada jantung. Dalam kasus terburuk, ini bahkan dapat menyebabkan kematian pasien jika gagal jantung terjadi yang tidak ditangani dengan benar. Tidak jarang aritmia jantung menyebabkan suplai darah yang tidak mencukupi ke organ-organ, sehingga menjadi lumpuh atau rusak.

Sebagian besar waktu, mereka yang terpengaruh juga menderita perasaan lemah dan lelah secara umum. Ini tidak dapat diimbangi dengan tidur. Bahkan aktivitas atau olahraga yang berat secara fisik tidak dapat lagi dilakukan tanpa basa-basi, yang sangat membatasi kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Kehancuran peredaran darah juga dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.

Pasien harus menghindari situasi stres dan tidak boleh mengekspos dirinya pada stres yang tidak perlu. Perawatan kausal tidak memungkinkan, jadi tidak ada komplikasi lebih lanjut. Jantung biasanya perlu dilindungi dan didukung, dan alat pacu jantung juga dapat dipasang. Penyakit ini mengurangi harapan hidup dalam banyak kasus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Konsultasikan dengan dokter jika terjadi sesak napas, kelelahan dan perasaan lemah secara umum. Berdasarkan gejala yang dijelaskan dan pemeriksaan ultrasonografi jantung, dokter dapat menentukan apakah ada kardiomiopati dilatasi dan, jika perlu, langsung menyarankan terapi yang sesuai.

Kadang-kadang diperlukan perawatan di rumah sakit yang diperpanjang untuk ini. Orang yang sudah menderita penyakit arteri koroner, aritmia jantung, atau gangguan saraf sangat rentan terhadap penyakit jantung seperti kardiomiopati dilatasi. Begitu juga dengan penderita diabetes dengan pengobatan yang kurang terkontrol serta penderita amiloidosis dan distrofi otot.

Ada peningkatan risiko penyakit jantung akut setelah penggunaan obat-obatan terlarang, alkohol, dan obat-obatan secara berlebihan, serta penggunaan obat-obatan tertentu. Siapa pun yang termasuk dalam kelompok risiko ini harus berbicara dengan dokter yang bertanggung jawab dalam kasus apa pun jika gejalanya disebutkan. Dalam kasus yang parah, klinik terdekat harus segera dikunjungi.

Jika tanda-tanda aritmia jantung terlihat, layanan darurat medis adalah kontak yang tepat. Jika terjadi komplikasi seperti gangguan sirkulasi dan serangan jantung, dokter darurat harus segera dihubungi. Sampai bantuan medis tiba, tindakan pertolongan pertama harus diambil.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Kardiomiopati dilatasi membutuhkan perawatan segera, tetapi tidak ada terapi untuk mengobati penyebabnya. Jika penyebab yang mungkin, seperti penyakit arteri koroner, diketahui, penting untuk diobati. Selain itu, jika memungkinkan, semua obat yang dapat menyebabkan peradangan otot jantung harus dihentikan.

Tujuan terapi untuk kardiomiopati dilatasi adalah untuk mengurangi gejala dan membatasi perkembangan fungsi pemompaan jantung yang terganggu. Sediaan inhibitor ACE, diuretik, dan digitalis biasanya diberikan sebagai pengobatan. Pemblokir beta terkadang digunakan.

Dosis biasanya ditingkatkan secara bertahap sehingga tubuh dan jantung tidak perlu stres. Performa fisik dapat didukung dengan pola makan yang sehat dan seimbang, namun rendah garam. Obesitas harus dikurangi dan stres harus dihindari. Dianjurkan juga untuk menghindari alkohol dan nikotin, karena memiliki efek merusak pada otot jantung.

Selain itu, jumlah cairan harus dikurangi menjadi 1,5 hingga maksimal 2 liter per hari, jika tidak jantung akan terlalu stres. Terkadang operasi atau implantasi alat pacu jantung tidak dapat dihindari. Kardiomiopati dilatasi pada akhirnya merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Outlook & ramalan

Kardiomiopati dilatasi memiliki prognosis yang buruk. Bahkan dalam kondisi yang menguntungkan dan menghindari berbagai faktor risiko, harapan hidup pasien sangat berkurang. Derajat gagal jantung menentukan perjalanan penyakit. Tanpa penggunaan pengobatan obat, harapan hidup berkurang oleh orang lain.

Aktivitas jantung dapat distabilkan dan didukung dengan pemberian obat-obatan atau penggunaan alat pacu jantung. Tindakan pengobatan ditujukan untuk memperpanjang hidup dan menjaga kualitas hidup yang biasa selama mungkin.

Terlepas dari semua upaya dan kemungkinan kemajuan ilmiah, penyembuhan penyakit ini saat ini tidak memungkinkan. Hampir 90% dari mereka yang menderita kardiomiopati dilatasi meninggal dalam sepuluh tahun pertama setelah didiagnosis. 10% sisanya biasanya dalam lima tahun berikutnya.

Penyakit otot jantung menyebabkan gagal jantung dan akhirnya kematian jantung mendadak. Menghindari obesitas, alkohol dan nikotin dapat menunda perkembangan penyakit.

Perjalanan penyakit juga dapat dipengaruhi dengan baik dengan tidak terlalu banyak melatih ketegangan fisik, menghadapi tantangan emosional atau mengurangi berbagai penyebab stres. Karena kerusakan pada otot jantung tidak dapat diperbaiki, pasien meninggal secara prematur.

pencegahan

Untuk mencegah kardiomiopati dilatasi, gaya hidup sehat dan olahraga teratur sangat penting. Pengurangan berat badan berlebih, penghentian nikotin dan alkohol, tekanan darah rendah, penghindaran stres dan pencegahan atau pengobatan diabetes atau penyakit metabolik lainnya memainkan peran penting.

Rehabilitasi

Sebagai penyakit jantung kronis, kardiomiopati dilatasi harus diberikan perawatan lanjutan setelah perawatan akut. Ini dilakukan oleh ahli jantung atau internis, biasanya bekerja sama dengan dokter keluarga yang merawat. Kerja sama pasien mutlak diperlukan, karena cara hidup, seperti halnya penyakit jantung lainnya, juga sangat erat kaitannya dengan kondisi dan jalannya penyakit.

Dari sudut pandang medis, pemeriksaan rutin harus diperhatikan. Ultrasonografi jantung, EKG stres, dan prosedur pencitraan seperti MRI adalah beberapa pemeriksaan klasik. Menghadiri kelompok olahraga jantung khusus juga dapat dimasukkan dalam perawatan lanjutan untuk kardiomiopati dilatasi.

Dalam kehidupan sehari-hari, pasien dapat meningkatkan kebugarannya dengan mengintegrasikan aktivitas fisik sedang ke dalam rutinitas hariannya. Olahraga harus didiskusikan dengan dokter yang merawat. Hindari tuntutan yang berlebihan dan tidak mencukupi. Pola makan yang sehat memberikan kontribusi yang signifikan bagi kesejahteraan pasien jantung.

Sedikit lemak dan menghindari makanan kembung penting di sini. Penting juga untuk memastikan bahwa Anda minum cukup air. Merokok harus dihindari dengan segala cara untuk melindungi kapal. Selain itu, konsumsi alkohol hanya diperbolehkan dalam batas yang sangat terbatas. Tidur yang cukup digunakan untuk regenerasi dan juga penting dalam konteks perawatan setelahnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Kehidupan sehari-hari dan swadaya untuk memperbaiki situasi kehidupan dengan kardiomiopati dilatasi yang didiagnosis bergantung pada faktor penyebab dan tingkat keparahan penyakit. Kardiomiopati dilatasi ditandai dengan pelebaran ventrikel kiri atau kanan, yang biasanya dikaitkan dengan penurunan kapasitas pemompaan jantung, yang dapat menyebabkan penyakit sekunder yang khas.

Selain pengobatan yang diperlukan, adaptasi perilaku dalam kehidupan sehari-hari dapat membantu menghentikan perkembangan penyakit dan, bergantung pada tingkat keparahan penyakit, menjalani hidup yang hampir tanpa gangguan.

Terlepas dari penyebab penyakitnya, salah satu tindakan terpenting adalah mengubah pola makan ke makanan ringan dan rendah garam. Aktivitas olahraga yang mungkin dan dianjurkan harus ditentukan bersama dengan dokter, yang mendukung sirkulasi dan membantu menghambat kemajuan kardiomiopati lebih lanjut.

Hampir semua tindakan lain juga berfungsi sebagai tindakan pencegahan. Pertama dan terpenting, pencegahan stres kronis harus disebutkan, karena situasi stres yang terus-menerus menyebabkan konsentrasi hormon stres yang tinggi melalui sistem saraf simpatis, yang tidak lagi sepenuhnya rusak dan, antara lain, sering menjadi pemicu tekanan darah tinggi primer (hipertensi).

Tekanan darah tinggi harus dihindari dengan segala cara. Selain pengobatan, teknik relaksasi seperti yoga dan meditasi juga membantu. Juga disarankan untuk menghindari kelebihan berat badan dan sebisa mungkin menghindari nikotin dan alkohol.