Doripenem

Doripenem adalah bahan aktif yang termasuk dalam kelompok karbapenem. Doripenem karena itu merupakan antibiotik yang u. Sebuah. digunakan untuk mengobati penyakit menular (misalnya pneumonia, infeksi saluran kemih atau rongga perut). Di Uni Eropa, ini terutama diberikan melalui infus.

Apa Doripenem?

Doripenem adalah antibiotik dari kelompok karbapenem. Kelompok ini juga termasuk bahan aktif seperti ertapenem, imipenem, doripenem, tebipenem dan meropenem. Mereka semua memiliki berbagai macam efek antimikroba. Yaitu. mereka dapat digunakan untuk melawan berbagai macam bakteri.

Doripenem dijual di Jerman dan Austria dengan nama dagang Doribax®. Dalam kimia dan farmakologi, rumus empiris C 15 - H 24 - N 4 - O 6 - S 2 digunakan untuk mendeskripsikan zat. Massa moral Doripenem adalah 420,50 g / mol.

Obat tersebut digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular. Dalam praktek medis, Dorpipenem dijual dalam bentuk bubuk berwarna putih hingga agak kekuningan. Ini diproses menjadi larutan infus sebelum pemberian, karena administrasi di dalam Uni Eropa dilakukan secara parenteral ("melewati usus"). Bahan aktif umumnya dianggap dapat ditoleransi dengan baik.

Efek farmakologis

Doripenem mencapai efek antibakterinya dengan membuat sintesis dinding sel dari bakteri yang terkena tidak mungkin dilakukan. Bahan aktifnya tahan terhadap masker beta-laktase dan beta-laktamase yang diperpanjang (ESBL). Ini khas untuk antibiotik dari kelompok karbapenem. Ertapenem, Imipenem dan Doripenem bekerja dengan cara yang sama. Karena struktur kimianya, Doripenem mirip dengan Meropenem, perwakilan lain dari Carbapenem.

Doripenem memiliki spektrum aktivitas yang luas. Ini dapat digunakan untuk membunuh bakteri gram positif dan gram negatif. Semua bakteri yang berwarna biru di bawah mikroskop cahaya selama pewarnaan diferensial (pewarnaan Gram) adalah bakteri gram positif. Demikian pula, bakteri yang berubah menjadi merah disebut sebagai gram negatif. Doripenem juga bekerja melawan anerob, yang mencakup banyak kuman rumah sakit yang kebal terhadap antibiotik lain.

Namun demikian, seperti semua perwakilan karbapenem lainnya, Doripenem tidak efektif melawan stafilokokus yang resistan terhadap metisilin. Studi juga melaporkan bahwa ada efektivitas yang baik terhadap Pseudomonas aeruginosa dan enterobacteria. Ini khusus sejauh perwakilan karbapenem lainnya (termasuk ertapenem) tidak efektif melawan bakteri ini atau hanya memiliki efek yang sangat berkurang.

Di dalam tubuh, doripenem dipecah terutama melalui ginjal (renal). Stres pada organ ini juga tinggi. Sejauh mana bahan aktif mempengaruhi kehamilan yang tidak terganggu atau perkembangan embrio atau janin tidak cukup diketahui. Oleh karena itu, tidak boleh digunakan selama kehamilan. Hal yang sama berlaku untuk menyusui.

Aplikasi & penggunaan medis

Doripenem diberikan untuk melawan semua jenis penyakit menular. Area aplikasi yang paling penting pada orang dewasa termasuk infeksi saluran kemih yang rumit (yaitu tidak hanya tidak signifikan), infeksi intra-abdomen yang rumit (infeksi akut di dalam rongga perut) dan pneumonia nosokomial (infeksi akut atau kronis pada jaringan paru-paru).

Doripenem secara khusus diresepkan untuk infeksi yang disebabkan oleh penggunaan ventilator. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efek yang relatif baik terhadap kuman multi-resisten rumah sakit dapat dibuktikan.

Doripenem disuplai dalam bentuk bubuk putih ke putih dan dibuat menjadi larutan infeksi. Ini karena administrasi biasanya parenteral dan memakan waktu sekitar satu jam. Pada pasien sakit parah yang menderita radang paru-paru (pneumonia), waktu infus ditingkatkan hingga empat jam. Dosis standar untuk orang dewasa yang sehat dengan berat badan rata-rata adalah 500 mg. Itu harus diulang setiap delapan jam.

Resiko & efek samping

Doripenem juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Dalam penelitian, efek samping terjadi rata-rata pada sepertiga orang yang diuji, itulah sebabnya bahan aktif umumnya dianggap dapat ditoleransi dengan baik.

Efek samping yang diketahui sampai saat ini yang dapat disebabkan oleh doripenem termasuk pengembangan kandidiasis oral atau mikosis vulva. Kadang-kadang (kurang dari 1 dari 1.000 pasien, tetapi lebih dari 1 dari 100), trombositopenia dan neutropenia juga terjadi.

Hipersensitivitas juga bisa terjadi. Dalam hal ini ada kontraindikasi. Artinya, itu tidak boleh digunakan sama sekali. Doripenem juga tidak boleh digunakan jika ada hipersensitivitas terhadap karbapenem lain.

Biasa (kurang dari 1 dari 100, tetapi lebih dari 1 dari 10 pasien) mengalami diare, mual, dan sakit kepala. Yang juga harus dipertimbangkan adalah kemungkinan bahwa doripenem dapat menimbulkan ruam.

Doripenem hampir tidak diproses melalui sistem enzim sitokrom P450. Oleh karena itu, hampir tidak ada interaksi dengan obat lain. Namun, kadar serum harus dipantau karena karbapenem dapat menurunkan kadar asam valproik serum.

Karena kerusakan doripenem terutama terjadi melalui ginjal, kewaspadaan yang meningkat diperlukan jika terjadi disfungsi yang sudah ada. Pengobatan kemudian harus dihindari sama sekali atau hanya diberikan dengan dosis rendah.