Sindrom dumping

Pada Sindrom dumping itu adalah pengosongan perut yang dipercepat. Mereka yang terkena dampak menderita berbagai penyakit.

Apa itu sindrom dumping?

Sindrom dumping biasanya disebabkan oleh operasi perut sebelumnya. Sindrom dumping dini dapat terjadi akibat pengangkatan sebagian lambung, di mana pylorus (penjaga gerbang perut), yang terletak di pintu keluar lambung, dikeluarkan.
© Henrie - stock.adobe.com

Sindrom dumping mengacu pada pengosongan makanan dari perut ke usus kecil. Istilah "to dump" berasal dari bahasa Inggris dan diterjemahkan sebagai "to plop". Gejalanya sering kali merupakan akibat dari operasi lambung. Lima sampai sepuluh persen dari semua yang terkena harus menjalani operasi perut sebelumnya. Orang yang juga menderita obesitas sangat terpengaruh. Gejala muncul 30 menit hingga tiga jam setelah makan.

Berbagai bagian tubuh dapat dipengaruhi oleh gejalanya. Dokter membedakan antara dua bentuk sindrom dumping: dumping dini dan dumping terlambat. Dengan pembuangan dini, mereka yang terkena dampak sudah menderita gejala 30 menit setelah makan. Pada pembuangan yang terlambat, yang merupakan bentuk yang lebih jarang, gejala muncul satu sampai tiga jam kemudian.

penyebab

Sindrom dumping biasanya disebabkan oleh operasi perut sebelumnya. Sindrom dumping dini dapat terjadi akibat pengangkatan sebagian lambung, di mana pylorus (penjaga gerbang perut), yang terletak di pintu keluar lambung, dikeluarkan. Hal ini menyebabkan jatuhnya makanan yang tidak diencerkan ke dalam usus kecil atau jejunum yang tidak terkontrol, sehingga dapat dikatakan, yang menyebabkan usus kecil meregang.

Terutama makanan penutup seperti gula atau susu menyebabkan masalah karena tekanan osmotiknya yang kuat. Dengan cara ini, mereka memastikan gradien konsentrasi yang cukup besar antara pembuluh darah di dinding usus dan isi usus. Untuk mengimbangi ini, banyak cairan dilepaskan dari pembuluh ke bagian dalam usus. Namun, ada risiko penurunan tekanan darah yang signifikan. Selain itu, berbagai zat dilepaskan dari dinding usus. Ini termasuk hormon neurotensin, yang bertanggung jawab atas kontraksi usus.

Pada sindrom pembuangan akhir, kurangnya fungsi pilorus menyebabkan resorpsi glukosa yang cepat. Proses ini menghasilkan peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia). Gula darah tinggi pada gilirannya meningkatkan pelepasan insulin, yang memicu reaksi hipoglikemia (gula darah rendah). Dalam kedua bentuk makanan tidak ada pra-pencernaan, yang berarti bahwa pulp makanan dilepaskan ke usus kecil hampir tidak berubah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat diare

Gejala, penyakit & tanda

Gejala awal yang cepat setelah sekitar setengah jam adalah tipikal dari pembuangan dini. Orang yang terkena biasanya menderita sakit perut, gas, kembung, diare, mual, muntah dan perut keroncongan. Selain itu, kelelahan, sakit kepala, pucat, berkeringat, jantung berdebar dan serangan pingsan dapat terjadi.

Gejala terlambat membuang tidak muncul sampai satu hingga tiga jam setelah makan. Ini adalah mengidam, perasaan lemah, gemetar, berkeringat, dan kesulitan berkonsentrasi. Bahkan pengaburan kesadaran mungkin saja terjadi.

Diagnosis & kursus

Seorang dokter harus dikonsultasikan jika dicurigai adanya sindrom dumping. Dia pertama kali menangani riwayat kesehatan pasien dan bertanya kepadanya tentang operasi lambung sebelumnya dan penyakit sebelumnya. Biasanya gejala khas sindroma dumping sudah cukup untuk menentukan penyakitnya.

Tes provokasi dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis. Pasien mengambil 50 gram glukosa. Dokter kemudian mengukur efeknya pada fungsi tubuh. Penurunan nilai hemokrit lebih dari tiga persen, peningkatan denyut jantung lebih dari sepuluh denyut per menit dan peningkatan ekskresi hidrogen dalam napas dianggap sebagai indikasi sindrom dumping. Selain itu, kadar gula darah turun tajam setelah hipoglikemia.

Gejala khas hiperglikemia merupakan indikasi sindroma late dumping. Gastroskopi dengan endoskopi adalah pilihan diagnostik lainnya. Penyebab lain yang mungkin untuk keluhan dikecualikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pemeriksaan kedokteran nuklir juga dilakukan.

Sindrom dumping menimbulkan masalah besar bagi mereka yang terkena. Namun, biasanya hilang dengan sendirinya setelah 6 hingga 12 bulan. Pola makan yang konsisten penting untuk perjalanan yang menguntungkan.

Komplikasi

Karena sindrom dumping, komplikasi terutama terjadi di area perut dan perut. Dalam kebanyakan kasus, orang menderita perut kembung dan sakit perut yang parah. Selain nyeri, sering terjadi diare dan mual. Rasa mual seringkali disertai muntah.

Kehidupan sehari-hari pasien sangat dibatasi oleh sindrom dumping. Pencernaan yang dipercepat seringkali menyebabkan sakit kepala dan kelelahan. Dalam beberapa kasus, gejalanya bisa sangat parah sehingga orang tersebut bisa kehilangan kesadaran. Setelah pengosongan mendadak, perut keroncongan dan mengidam sering terjadi.

Biasanya, mengubah pola makan dapat mengatasi sindrom dumping dengan cukup baik. Namun, asupan makanan pasien dibatasi pada makanan tertentu. Perawatan juga dapat didukung dengan bantuan pengobatan.

Intervensi bedah hanya diperlukan pada kasus yang parah agar penyakit berkembang secara positif. Sindrom dumping tidak menyebabkan penurunan harapan hidup dan tidak ada komplikasi lebih lanjut selama pengobatan. Biasanya, sindrom dumping tidak kembali setelah pengobatan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Terlepas dari apakah itu sindrom dumping dini atau terlambat, gejala setelah makan biasanya sangat serius sehingga kunjungan ke dokter sangat disarankan.

Karena keluhan ini (mual, kram perut, jantung berdebar, dll.) Setelah makan tidak hanya menjadi tanda sindrom dumping, perlu berkonsultasi dengan dokter. Harus dicek dalam bentuk asupan makanan yang mana - dalam kaitannya dengan jumlah dan komposisinya - masalah yang terjadi agar yang bersangkutan dapat bertindak sesuai dalam kehidupan sehari-hari.

Karena konsekuensi dari sindrom dumping dapat menyebabkan gangguan sirkulasi, mereka yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter lebih awal jika merasa tidak enak badan setelah makan. Jika tidak, ada risiko jatuh dan risiko kesehatan serius lainnya.

Di dokter - dokter keluarga dapat dipilih sebagai contact person pada upaya pertama - penyebabnya harus diselidiki. Riwayat kesehatan pasien memberikan informasi: Orang yang pernah menjalani operasi lambung harus segera berkonsultasi dengan dokter jika mengalami gejala berikutnya. Selain itu, perut harus diperiksa untuk mengklarifikasi kemungkinan adanya kerusakan jaringan, pertumbuhan, dll.

Oleh karena itu, penyebab pasti sindrom dumping harus ditemukan karena kondisinya dapat diobati dalam banyak kasus.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Mengobati sindroma dumping tidak selalu mudah. Pasien harus mematuhi aturan diet khusus untuk memperbaiki gejala mereka. Ini termasuk membatasi asupan karbohidrat harian Anda. Alih-alih karbohidrat sederhana seperti tepung putih, madu, dan gula, sebaiknya konsumsi karbohidrat kompleks seperti kentang, sayuran, atau produk biji-bijian.

Penting juga untuk mengurangi konsumsi susu. Alih-alih beberapa kali makan besar, beberapa makanan kecil harus dimakan sepanjang hari. Pasien tidak boleh minum apapun selama dan segera setelah makan. Jika perubahan pola makan tidak memberikan efek yang diinginkan, terapi obat dimungkinkan. Orang yang terkena menerima octreotide atau acarbose. Jika obatnya juga tidak kunjung membaik, operasi bisa berguna.

Koreksi bedah terkadang dilakukan setelah reseksi perut Billroth II, yang menyebabkan sindrom dumping. Sebagai bagian dari reseksi Billroth II, bagian bawah lambung diangkat bersama dengan porter lambung. Dokter bedah menghubungkan sisa tunggul perut langsung ke jejunum. Itu juga menutup duodenum secara membabi buta. Ketika reseksi Billroth II dikoreksi, tunggul perut dan duodenum terhubung secara langsung.

Outlook & perkiraan

Karena sindrom dumping dikaitkan dengan gejala yang serius dan sangat tidak menyenangkan, perawatan medis harus selalu diberikan. Penyembuhan diri tidak terjadi, dan tanpa pengobatan harapan hidup pasien bisa berkurang. Kebanyakan penderita menderita sakit perut, gas, atau diare tanpa pengobatan. Mual dan mual juga dapat terjadi, dengan banyak pasien menjadi pucat atau jantung berdebar kencang. Gejala biasanya baru muncul beberapa jam setelah mengonsumsi makanan dan secara signifikan menurunkan kualitas hidup.

Jika tidak ditangani, sindrom ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada tubuh dan dalam prosesnya menghancurkan usus atau perut. Kerusakan ini biasanya tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diobati lagi. Sindrom dumping diobati dengan mengubah pola makan dan minum obat. Namun, dalam kasus yang parah, penyakit ini dapat diatasi dengan operasi. Tidak ada komplikasi tertentu dan sindrom ini sembuh total. Harapan hidup biasanya tetap tidak berubah setelah pengobatan berhasil.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat diare

pencegahan

Untuk mencegah sindrom dumping setelah operasi lambung, disarankan untuk mengubah pola makan Anda dari karbohidrat sederhana menjadi karbohidrat kompleks. Nasihat nutrisi juga bisa membantu.

Rehabilitasi

Dalam kasus sindrom dumping, dalam banyak kasus tidak ada pilihan tindak lanjut khusus yang tersedia bagi mereka yang terpengaruh. Orang yang terkena dampak pertama-tama bergantung pada diagnosis dini untuk mencegah keluhan dan komplikasi lebih lanjut, karena sindrom dumping tidak dapat disembuhkan secara mandiri. Semakin dini sindrom dumping dikenali, semakin baik perjalanan penyakit biasanya.

Biasanya penyakit ini diobati dengan mengatur pola makan. Seorang dokter juga dapat menasihati pasien agar tidak terjadi komplikasi. Sayuran dan kentang khususnya dapat memberikan efek positif pada perjalanan sindrom selanjutnya. Namun, dalam banyak kasus juga perlu minum obat untuk meringankan gejalanya.

Penderita harus mengikuti petunjuk dokter dan memperhatikan dosis obat yang benar. Selain itu, intervensi bedah tidak jarang diperlukan untuk memperbaiki malformasi.Setelah operasi semacam itu, orang yang bersangkutan harus beristirahat dan tidak memaksakan tubuhnya jika tidak perlu. Apakah sindrom dumping akan menyebabkan penurunan harapan hidup bagi orang yang terkena dampak tidak dapat diprediksi secara umum.

Anda bisa melakukannya sendiri

Orang dengan sindrom dumping memiliki beberapa pilihan untuk mengurangi risiko keluarnya pulpa secara tiba-tiba dari perut. Selain itu, konsekuensinya bisa dicegah.

Makanan dengan porsi kecil yang diserap perlahan sangat penting. Ini mengurangi beban pada otot sfingter lambung dan ada kemungkinan lebih besar bahwa makanan akan dicerna. Selain itu, sebaiknya hindari minum sambil makan sebanyak mungkin agar tekanan di perut tetap rendah. Bahkan setengah jam setelah makan sebaiknya tidak diminum.

Selain itu, cairan dalam chyme meningkatkan penyerapan gula yang berlebihan di usus kecil. Dengan cara ini, intensitas hipoglikemia juga dapat ditahan pada pembuangan yang terlambat. Setiap hipoglikemia yang terjadi dapat diimbangi dengan sedikit gula yang langsung diserap.

Makanan yang memiliki tekanan osmotik tinggi (yaitu yang menarik air) harus dihindari atau hanya dikonsumsi dalam jumlah kecil. Karena mereka mengambil air dari tubuh di usus kecil dan secara bersama-sama bertanggung jawab atas penurunan tekanan darah.

Secara umum, kami merekomendasikan makan kentang, sayuran, dan produk biji-bijian utuh. Susu dan gula sebaiknya hanya dikonsumsi dalam jumlah kecil.

Jika yang bersangkutan merasakan tekanan darah turun, maka disarankan untuk duduk di lantai agar tidak terjatuh karena pingsan.