Elektroretinogram

Itu Elektroretinogram adalah hasil dari elektroretinografi, pemeriksaan fungsional khusus pada retina mata. Tujuan pengukuran ini adalah untuk memeriksa fungsionalitas sel sensorik cahaya retina (kerucut dan batang). Impuls listrik yang dihasilkan oleh batang dan kerucut atas dasar rangsangan cahaya yang telah ditentukan dan dicatat dalam elektroretinogram diukur.

Apa itu elektroretinogram?

Di retina mata manusia ada dua jenis fotoreseptor, sel sensorik, yang mengubah rangsangan cahaya menjadi impuls saraf listrik dan meneruskannya melalui saraf optik untuk pembuatan gambar dan "pemrosesan gambar". Terutama di daerah bercak kuning (makula / fovea), zona penglihatan paling tajam dan penglihatan warna, ada tiga jenis fotoreseptor (kerucut).

Mereka bertanggung jawab atas penglihatan warna di siang hari dan karenanya kurang sensitif terhadap cahaya. Sebaliknya, batang yang sangat peka cahaya bertanggung jawab untuk melihat dalam kondisi cahaya lemah. Batangnya terutama terkonsentrasi di luar titik kuning dan bertanggung jawab atas penglihatan monokromatik dan kabur di malam hari. Elektroretinografi dapat digunakan untuk memeriksa apakah fotoreseptor bekerja dengan baik dan untuk mendiagnosis penyakit tertentu. Hasil elektroretinografi dicatat dalam elektroretinogram (ERG).

Karena sensitivitas cahaya yang sangat berbeda antara kerucut dan batang, perbedaan dibuat antara kondisi adaptasi cahaya (fotopik) untuk memeriksa kerucut dan kondisi adaptasi gelap (skotop) untuk memeriksa batang. Rangsangan cahaya diubah menjadi impuls saraf listrik oleh fotoreseptor yang diambil oleh elektroda dan dicatat di ERG. Prosedur yang paling umum adalah memasukkan elektroda emas atau platinum kecil ke dalam kantung konjungtiva tanpa kontak langsung dengan kornea.

Metode yang sebelumnya digunakan untuk menempatkan elektroda langsung pada retina dalam proses yang kompleks atau menggunakan lensa kontak dengan elektroda built-in jarang digunakan saat ini. Metode menempelkan elektroda ke kulit terbukti tidak efisien karena hasil yang tidak akurat.

Fungsi, efek & tujuan

ERG memberikan informasi tentang fungsionalitas rantai konversi dari stimulus cahaya insiden ke pembentukan impuls saraf listrik yang dihasilkan di retina. Metode ini awalnya memiliki kekurangan bahwa penyakit dan gangguan fungsional yang terbatas pada daerah tertentu retina, seperti bintik kuning, tidak selalu dapat dikenali. Oleh karena itu, bergantung pada tujuan diagnostik, tiga varian ERG digunakan. Ini adalah ERG klasik, yang digunakan untuk memeriksa fungsionalitas seluruh retina.

Seluruh bidang pandang diekspos ke kilatan cahaya putih dengan kecerahan variabel dan frekuensi variabel. Penyakit makula khusus tidak dapat dideteksi. Dalam metode kedua, pola ERG, khas, kontras tinggi, kebanyakan pola seperti papan catur dalam warna hitam dan putih dimainkan dan warnanya dibalik tiga kali dalam satu menit. Anomali fungsional di area makula dapat dideteksi dengan metode ini. Varian ketiga adalah ERG multifokal, di mana area heksagonal kecil retina terlihat. Prosedur ini juga menunjukkan kemungkinan kerusakan di area bercak kuning. Berbagai prosedur ERG adalah metode diagnostik yang efektif untuk mendeteksi penyakit retina dan koroid yang diturunkan atau didapat.

Selain itu, prosedur ERG juga digunakan untuk memantau perkembangan penyakit retina yang tidak dapat disembuhkan dan, dalam kasus positif, untuk memantau kemajuan terapi. Penyakit keturunan yang paling penting dan paling umum yang menyebabkan degenerasi retina secara bertahap adalah rethinopathia pigmentosa, yang mempengaruhi semua jenis fotoreseptor, yaitu kerucut dan batang, dan mengakibatkan penurunan penglihatan secara bertahap yang menyebabkan kebutaan total. Penyakit degeneratif retina atau koroid lainnya, terkadang sangat jarang, yang disebabkan oleh cacat genetik, juga dapat didiagnosis dengan ERG.

Contoh dari ini adalah degenerasi makula remaja, yang secara eksklusif mempengaruhi bintik kuning, atau distrofi kerucut, penyakit keturunan dimana batang yang penting untuk penglihatan malam merosot dan menjadi tidak dapat dioperasi. Beberapa disfungsi dan penyakit yang didapat pada retina dan koroid juga dapat didiagnosis dengan ERG. Misalnya, peradangan retina (retinitis), ablasi retina (ablatio retinae) dan degenerasi makula terkait usia (AMD) dapat didiagnosis.

ERG juga dapat memberikan kontribusi penting untuk diagnosis yang benar jika ada kecurigaan kerusakan retina akibat tekanan darah tinggi kronis (retinopati hipertensi) atau jika retinopati diabetik dicurigai. Area penting lain dari penerapan ERG adalah deteksi kerusakan pada saraf optik akibat peningkatan tekanan intraokular kronis, seperti gejala glaukoma. Kerusakan retina yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A atau efek samping yang tidak diinginkan dari obat atau racun tertentu dapat dilokalisasi dan didiagnosis menggunakan ERG.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko, efek samping & bahaya

Keuntungan khusus dari retinografi adalah prosedurnya obyektif, yang hasilnya tidak tergantung pada kondisi subjektif pasien. Terutama dengan degenerasi retina tertentu yang lambat, hampir tidak ada gejala pada awalnya. Dalam kasus seperti itu, ERG dapat mengenali perubahan pada tahap awal sehingga terapi yang sesuai dapat dimulai pada tahap awal dan orang yang terkena dampak dapat menyesuaikan perilakunya.

Semua prosedur ERG tidak menimbulkan rasa sakit dan juga dapat diklasifikasikan sebagai non-invasif, selain dari elektroda benang halus yang dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat terjadi hasil pengukuran dipalsukan karena elektroda yang dipasang ke kornea tergelincir dan fakta ini tidak diperhatikan. Dalam beberapa kasus terdapat iritasi ringan, kemerahan atau sensasi terbakar di mata, gejala yang biasanya hilang dengan sendirinya setelah waktu yang singkat. Tidak ada risiko lebih lanjut yang terlihat.