Dislokasi siku (dislokasi siku)

Itu Dislokasi siku atau Dislokasi siku adalah dislokasi lengkap sendi siku. Biasanya dipicu oleh trauma dan ada juga luka pada ligamen kolateral, saraf atau patah tulang. Pada anak-anak, dislokasi siku adalah dislokasi yang paling umum, pada orang dewasa yang paling umum kedua setelah dislokasi sendi bahu.

Apa itu Dislokasi Siku?

Dalam bahasa sehari-hari, dislokasi siku disebut "dislokasi" atau "terkilir". Secara medis, ini berarti sendi siku mengalami pergeseran yang parah dan tidak lagi dalam posisi anatomis semula. Kepala sendi tidak lagi berada di soket sendi.

Dalam beberapa kasus, ada cedera yang menyertai ligamen kolateral, patah tulang atau, karena peregangan berlebihan, cedera pada saraf ulnaris lengan bawah dan saraf median.

Dislokasi siku memanifestasikan dirinya secara simtomatik sebagai ketidaksejajaran siku, nyeri parah dan pembatasan gerakan siku yang signifikan. Jika terjadi cedera tambahan, misalnya peregangan saraf lengan bawah di sisi siku, gangguan perasaan di tangan dapat terjadi.

Jika kepala sendi masih sebagian di soket sendi, orang berbicara tentang subluksasi siku.

penyebab

Dalam kasus yang jarang terjadi, dislokasi siku bersifat bawaan dan terjadi sejak lahir. Ini adalah pembentukan siku atau humerus yang tidak lengkap, yang membuat sendi siku tidak stabil. Tulang individu sekarang bergeser sedikit terhadap satu sama lain.

Dislokasi kebiasaan lebih sering terjadi. Dalam kasus ini, sendi siku terkilir secara spontan berulang kali tanpa alasan yang jelas secara eksternal.

Penyebab paling umum, bagaimanapun, adalah jatuh atau efek kekerasan pada siku yang terlalu panjang. Gaya tiba-tiba menyebabkan permukaan sambungan dipisahkan satu sama lain dan bergeser satu sama lain. Permukaan artikular mempertahankan posisi abnormal ini bahkan setelah gaya berakhir. Tidak jarang terjadi robekan kapsuler pada sendi dan robekan ligamen.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kasus, dislokasi siku dikaitkan dengan cedera atau trauma lain dan tidak terjadi dengan sendirinya. Namun, itu terutama menyebabkan rasa sakit yang sangat parah di daerah tubuh yang terkena. Rasa sakitnya sering menjalar ke daerah tetangga dan menimbulkan keluhan di sana juga.

Dislokasi siku dapat menyebabkan nyeri dan sulit tidur, terutama pada malam hari. Oleh karena itu, banyak penderita mudah tersinggung atau sedikit agresif dan menderita berbagai gangguan psikologis atau bahkan depresi. Ada juga pembatasan dalam gerakan dan, secara umum, siku tidak sejajar.

Jika dislokasi siku tidak diobati, mati rasa dan gangguan kepekaan, yang bisa menyebar ke lengan dan tangan. Dalam beberapa kasus, pasien bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka dan tidak dapat melakukan banyak hal sehari-hari sendiri. Dislokasi siku juga bisa menyebabkan pembengkakan. Pada anak-anak, gejalanya menyebabkan perkembangan yang tertunda. Namun, hal tersebut tidak berdampak negatif terhadap harapan hidup pasien.

Diagnosis & kursus

Dislokasi siku akut membutuhkan penanganan cepat oleh ahli yang berkompeten untuk meminimalkan risiko kerusakan pembuluh darah dan saraf. Dokter bisa merasakan persendian yang tergeser.

Sirkulasi darah dan fungsi otot lengan bawah serta perasaan kulit di lengan bawah juga harus diperiksa untuk menyingkirkan penyakit yang menyertai. Pemeriksaan sinar-X penting untuk dapat membedakan dengan jelas antara patah tulang dan dislokasi siku. Terapi hanya dapat dimulai setelah patah tulang disingkirkan. Pemeriksaan setelah beberapa minggu digunakan untuk menilai keberhasilan pengobatan.

Karena dislokasi siku dapat dengan mudah ditentukan dengan melakukan anamnesis dan pemeriksaan, metode diagnostik lain seperti magnetic resonance imaging dan computed tomography hanya digunakan untuk menilai konsekuensi cedera dengan lebih baik, seperti kerusakan saraf.

Dalam kasus dislokasi siku sederhana tanpa cedera yang menyertai, prognosis yang sangat baik dapat diasumsikan. Setelah tiga sampai empat bulan, sendi siku menjadi kenyal sepenuhnya.

Komplikasi

Efek samping dari kurangnya stabilisasi tulang dan terutama fraktur kepala radial secara simultan dan fraktur Proc. Koronoid mungkin ada kecenderungan untuk terkilir. Karena bagian kapsul dan ligamen hampir selalu terluka saat dislokasi siku, ketidakstabilan lateral dengan status permanen dapat terjadi terlepas dari perawatan bedah atau konservatif.

Semakin parah dislokasi, semakin tinggi risiko retak melingkar dalam kaitannya dengan kompleks ligamen. Ini akan muncul dari lateral ke medial. Selain itu, serpihan osteochondral (pengelupasan tulang rawan) dapat terjadi. Disecans osteochondrosis juga dapat berkembang.

Fragmen osteochondral bebas juga tidak dapat dikecualikan. Osteoartritis siku merupakan salah satu komplikasi jangka panjang. Jika lesi saraf vaskular ditambahkan ke dislokasi siku, ada risiko gangren pada tangan atau lengan bawah. Sindrom kompartemen lengan bawah tidak dapat dikesampingkan.

Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi adalah kekakuan sendi dalam rentang gerak yang sempit. Mungkin juga ada batasan fungsional.

Osifikasi periartikular, yang mengakibatkan pembatasan pergerakan yang cukup, sangat umum terjadi. Dalam kasus dislokasi sederhana tanpa cedera yang menyertai, masalah ketidakstabilan diketahui tetapi jarang terjadi. Namun, lebih sering, ada rasa sakit dan kekakuan yang terus-menerus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika orang yang bersangkutan menemukan bahwa sendi siku mereka tidak dapat lagi ditekuk dan diluruskan seperti biasanya, ada alasan untuk khawatir. Seorang dokter harus dikonsultasikan segera setelah ada rasa sakit atau gerakan yang terganggu. Jika suara retakan terdengar selama gerakan normal, kunjungan dokter disarankan. Segera setelah tugas sehari-hari tidak lagi dapat dilakukan seperti biasa atau kewajiban profesional tidak dapat lagi dijalankan, maka diperlukan seorang dokter.

Jika ada pembengkakan di daerah persendian, perubahan pada kulit bisa terlihat atau bentuk memar, harus berkonsultasi dengan dokter. Konsultasi dengan dokter juga dianjurkan untuk masalah emosional dan psikologis. Perubahan suasana hati, periode depresi atau perubahan perilaku abnormal harus diklarifikasi oleh dokter. Jika gangguan tidur terjadi, jika ada kelelahan atau rasa tidak enak badan, harus berkonsultasi dengan dokter.

Sebelum minum obat, sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter untuk membahas kemungkinan efek samping atau risikonya. Jika tingkat kinerja biasanya turun atau jika gejala menyebabkan ketegangan fisik di satu sisi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mengalami nyeri otot, ketegangan pada lengan, bahu atau punggung, disarankan untuk mencari perawatan medis. Posisi tidur tubuh bagian atas juga harus diperiksa.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan yang cepat penting dalam hal apapun. Para ahli merekomendasikannya dalam waktu enam jam untuk meminimalkan risiko kerusakan saraf dan pembuluh darah. Sebagai langkah awal hingga ke dokter bisa dihubungi, sebaiknya melindungi dan mendinginkan sendi, karena semakin rendah pembengkakannya, semakin mudah untuk diluruskan.

Perawatan individu untuk dislokasi siku didasarkan pada anamnesis terperinci, diagnosis, dan penilaian kompleksitas. Karena perawatan konservatif dengan pemosisian ulang sendi sangat menyakitkan, biasanya dilakukan dengan anestesi. Pembedahan tidak selalu diperlukan bahkan jika jaringan lunak terlibat.

Terapi bedah sangat diperlukan untuk dislokasi terbuka, cedera vaskular dan saraf, dislokasi berulang setelah dislokasi, dan patah tulang. Selama operasi ini, dokter yang merawat menjahit struktur jaringan lunak yang terluka dan menstabilkan cedera tulang dengan kabel atau sekrup. Imobilisasi lengkap sambungan dengan kabel logam dilakukan jika ligamen robek parah.

Bergantung pada terapi yang dilakukan, latihan fisioterapi dilakukan segera setelah pelurusan ulang dan belat atau hanya setelah luka operasi sembuh. Tujuan fisioterapi adalah untuk memperkuat otot dan mengembalikan mobilitas sendi secara penuh. Gerakan ortosis dapat memiliki efek suportif.

Outlook & perkiraan

Jika tidak ada cedera lain pada tulang atau pembuluh darah di sekitarnya, prognosis untuk dislokasi siku lebih baik. Dislokasi siku dapat sembuh total dalam beberapa bulan dengan istirahat dan perlindungan yang cukup.

Dalam perawatan medis, sendi diatur kembali dalam beberapa langkah sederhana. Setelah sekitar 3-4 bulan, lengan dan siku biasanya dapat terisi penuh kembali seperti biasa. Namun demikian, beberapa pasien melaporkan bahwa mereka dapat mengatasi stres selanjutnya, yang bergantung pada bentuk harian. Oleh karena itu, kerja berlebihan harus dihindari secara permanen untuk prognosis yang baik. Penyembuhan spontan tidak diharapkan dengan dislokasi. Perawatan medis diperlukan untuk meredakan gejala.

Jika penyebab dislokasi siku mengakibatkan tulang pecah, pembedahan seringkali diperlukan. Koreksi yang diperlukan dilakukan dalam hal ini. Penyembuhan juga dimungkinkan dalam banyak kasus, tetapi harus dinilai berdasarkan cedera individu.

Jika keluhan tersebut berujung pada penyakit tulang kronis, prognosisnya semakin memburuk. Gejala tersebut meningkat intensitasnya seiring perkembangan penyakit. Opsi terakhir adalah mengganti sambungan. Hal ini memungkinkan pasien untuk menggunakan lengannya dan mencapai aktivitas fungsional yang baik dalam kehidupan sehari-hari.

pencegahan

Sulit untuk mencegah dislokasi siku karena terjatuh tidak selalu bisa dihindari. Siapapun yang menderita kelemahan bawaan pada sendi siku atau dislokasi kebiasaan harus, bagaimanapun, merawat sendi secara khusus dan menghindari faktor risiko.

Rehabilitasi

Dislokasi siku umumnya tidak berdampak negatif pada harapan hidup orang yang terkena. Namun, dalam kebanyakan kasus, tidak ada tindakan dan pilihan khusus untuk perawatan lanjutan yang tersedia bagi pasien, sehingga pasien pertama-tama bergantung pada penyembuhan gejala secara menyeluruh. Karena hal ini tidak dapat mengarah pada penyembuhan diri sendiri, diagnosis dini dengan pengobatan dini harus selalu dilakukan.

Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari atau membatasi komplikasi lebih lanjut sejauh mungkin. Perawatannya sendiri dilakukan dengan meluruskan sendi atau dengan prosedur pembedahan. Orang yang terkena tidak boleh memaksakan tubuhnya setelah prosedur dan bagaimanapun juga santai saja. Istirahat di tempat tidur juga harus diperhatikan, di mana aktivitas berat atau stres harus dihindari.

Dalam banyak kasus, sendi yang terkena harus diampuni dan tidak tegang saat siku terkilir. Pergerakan sendi biasanya dapat dipulihkan dengan relatif baik melalui tindakan fisioterapi atau fisioterapi. Banyak latihan juga dapat dilakukan sendiri, yang dapat membantu menyembuhkan dislokasi siku. Dukungan dan perhatian dari teman dan keluarga juga akan membantu menyembuhkan keluhan ini.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dislokasi siku, juga disebut dislokasi siku, sering kali diakibatkan oleh kekerasan atau jatuh pada siku. Cedera ini membutuhkan diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat oleh ahlinya.

Mendinginkan sendi siku yang bersangkutan dianjurkan sebagai tindakan pertolongan pertama sampai dokter datang. Ini harus disesuaikan secepat mungkin, yang sering dilakukan dengan anestesi, jika tidak maka akan terlalu menyakitkan.

Biasanya pasien harus memakai gips lengan atas selama tujuh sampai sepuluh hari setelah reduksi. Lengan perlu istirahat total dan harus dipegang dalam posisi menyilang tegak lurus.

Jika gips dilepas, ortosis gerakan dapat dipasang. Ini menstabilkan sendi dan pada saat yang sama memungkinkan pendekatan lambat untuk gerakan normal. Selama waktu ini, sangat penting untuk mengikuti perawatan fisioterapi yang ditentukan dan secara aktif mendukungnya.

Dokter dan fisioterapis yang merawat memberi tahu pasien cara terbaik melakukannya. Diperlukan beberapa waktu sebelum sendi lengan dan siku dapat terisi penuh kembali. Sampai saat itu, penting untuk mengaktifkan sendi tanpa membuatnya kewalahan.

Tidak ada tindakan pencegahan yang dapat mencegah dislokasi siku atau dislokasi siku sejak awal. Namun, Anda harus mencoba menghindari situasi berisiko yang dapat menyebabkan jatuh dengan konsekuensi yang sesuai.