Hipersplenisme

Di a Hipersplenisme adalah kondisi yang mungkin terkait dengan splenomegali. Limpa membesar, yang meningkatkan efek fungsionalnya lebih dari yang diperlukan dan menyebabkan kesulitan.

Apa itu hipersplenisme?

Pada dasarnya, istilah tersebut menunjukkan Hipersplenisme limpa yang terlalu aktif. Nama yang identik juga bisa digunakan untuk penyakit Hipersplenia bekas. Pada sebagian besar kasus, hipersplenisme berkembang sebagai akibat dari limpa yang membesar.

Penyakit ini dikenal sebagai komplikasi splenomegali. Sehubungan dengan pembesaran organ, kapasitasnya meningkat secara signifikan. Hal ini menyebabkan lebih banyak sel darah menumpuk di dalam limpa.

Selain itu, lebih banyak sel darah yang dilepaskan dari organ. Akibatnya, sel darah berkurang, yang disebut pansitopenia. Berbagai jenis sel darah seperti leukosit, eritrosit, dan trombosit terlibat dalam derajat yang berbeda. Organisme mencoba mengimbangi kondisi patologis dengan meningkatkan sumsum tulang.

penyebab

Ada beberapa penyebab berkembangnya hipersplenisme. Sebagai aturan, penyakit tertentu yang mendasari bertanggung jawab atas pembentukan hipersplenisme. Seringkali ini adalah penyakit yang berhubungan dengan darah, rheumatoid arthritis atau tekanan tinggi pada vena portal.

Pada dasarnya, perbedaan dibuat antara hipersplenisme primer dan sekunder. Hipersplenisme primer, misalnya, berkaitan dengan apa yang disebut penyakit Banti. Hipersplenisme sekunder mungkin terjadi pada beberapa penyakit yang melibatkan pembesaran limpa.

Selain itu, berbagai infeksi bisa jadi penyebabnya, seperti malaria, kala-azar atau sindrom Felty. Selain itu, beberapa limfoma ganas, sirosis hati atau berbagai penyakit autoimun seperti eritematosus menyebabkan pembentukan hipersplenisme. Selain itu, berbagai penyakit penyimpanan, seperti sindrom Gaucher atau thesaurismosis, dapat memicu terjadinya hipersplenisme.

Pada prinsipnya, tidak ada penyakit lain yang mendasari pada hipersplenisme primer. Penyebab sekunder misalnya penyakit empedu atau hati seperti virus hepatitis atau kolangitis. Penyebab hematogenik ada, misalnya pada anemia hemolitik, leukemia atau penyakit Hodgkin.

Penyakit penyimpanan yang mungkin adalah hemochromatosis atau glikogenosis. Penyakit infeksi yang dapat menyebabkan hipersplenisme adalah AIDS, tifoid, mononukleosis, dan leptospirosis. Toksoplasmosis, penyakit Bang, rubella dan paratyphoid juga di antaranya.

Gejala, penyakit & tanda

Hipersplenisme dikaitkan dengan sejumlah gejala dan keluhan yang khas. Pembesaran limpa menyebabkan lebih banyak sel darah dilepaskan dari organ. Ini terutama eritrosit, leukosit dan trombosit.

Pansitopenia, yang disebut kemiskinan sel, berkembang sebagai akibatnya. Berbagai jenis sel darah terlibat pada derajat yang berbeda. Transfusi darah yang sering mungkin diperlukan jika anemia berkembang. Trombositopenia meningkatkan kecenderungan perdarahan, sedangkan leukositopenia membuat pasien yang terkena lebih rentan terhadap penyakit menular.

Sebagai reaksi terhadap pembesaran limpa, terjadi hipertrofi sumsum tulang, yang bertanggung jawab untuk pembentukan darah. Jika limpa membesar secara khusus, hal itu dapat menyebabkan nyeri karena organ di sekitarnya terjepit. Gejala umum hipersplenisme muncul, misalnya, pada selaput lendir kering, tanda-tanda anemia atau keinginan kuat yang luar biasa untuk makanan manis.

Dengan sedikit pembesaran limpa, gejala endokarditis atau tifus mungkin terjadi. Perbesaran sedang memanifestasikan dirinya, misalnya, pada leukemia, hepatitis atau sirosis hati. Jika limpa membesar, pasien yang terkena terkadang merasakan tekanan di area perut bagian atas di sisi kiri tubuh.

Pada prinsipnya fungsi limpa bertambah sesuai dengan derajat pembesarannya. Konsekuensinya adalah sitopenia, anemia, atau trombositopenia. Hiperplasia sumsum tulang juga mungkin terjadi.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika seseorang memiliki satu atau lebih gejala khas hipersplenisme, dapatkan bantuan medis. Pada langkah pertama pemeriksaan, dokter yang merawat menganalisis riwayat kesehatan pasien. Setelah anamnesis, berbagai pemeriksaan klinis dilakukan. Misalnya, limpa terasa, yang membesar secara signifikan pada hipersplenisme.

Pemeriksaan USG dengan jelas menunjukkan pembesaran limpa dan mengindikasikan penyakitnya. Tes darah akan memastikan kecurigaan diagnosis hipersplenisme. Ini menunjukkan proporsi sel darah yang berkurang. Peningkatan sumsum tulang juga dapat dilihat melalui pemeriksaan laboratorium. Diagnosis yang andal dapat dibuat dengan menggunakan skintigrafi.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, hipersplenisme menyebabkan pembesaran limpa. Ada rasa sakit yang parah pada pasien. Jika hipersplenisme tidak ditangani, berbagai keluhan dapat muncul seiring berjalannya waktu. Biasanya, pasien lebih rentan terhadap infeksi dan peradangan dan akibatnya menjadi lebih sering sakit. Orang yang bersangkutan merasa lemah dan lelah serta tidak lagi berperan aktif dalam hidup.

Pembesaran limpa juga dapat menggeser atau menekan organ lain, yang menyebabkan komplikasi pada organ yang terkena. Lebih lanjut, hal itu berhubungan dengan sirosis hati dan dalam kasus terburuk juga menjadi leukemia. Orang yang terkena juga menderita perasaan tidak nyaman karena tekanan di sisi kiri tubuh, yang mempersulit kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan dan sangat membatasi kualitas hidup. Tanpa pengobatan, dalam skenario terburuk, pasien bisa meninggal.

Dalam banyak kasus, dengan hipersplenisme, limpa diangkat seluruhnya dari tubuh pasien. Karena organ ini tidak penting untuk kehidupan, tidak ada komplikasi lebih lanjut. Namun, dalam banyak kasus, gejalanya dapat dibatasi dengan bantuan transfusi darah, sehingga tidak diperlukan intervensi bedah.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Konsultasikan dengan dokter jika wajah terlihat pucat, atau jika ada kelemahan internal atau kelelahan. Jika terjadi perdarahan hebat dengan luka ringan, hal ini dianggap tidak biasa dan harus diperiksa. Orang yang terkena diancam dengan kekurangan organisme dan dengan demikian kondisi yang mengancam nyawa karena anemia yang ada. Pusing, gaya berjalan goyah, lemas dan kehilangan tenaga merupakan indikasi yang harus diselidiki. Jika orang yang bersangkutan lebih sering menderita infeksi atau rentan terhadap peradangan, kunjungan kontrol disarankan untuk mengklarifikasi informasi tersebut.

Nyeri, kesulitan bernapas atau sesak di tubuh bagian atas harus diperiksa dan diobati. Mulut kering, selaput lendir kering atau kesulitan menelan juga harus dijelaskan secara medis. Jika yang bersangkutan memiliki kebutuhan untuk mengonsumsi lebih banyak makanan manis, hal ini dianggap tidak biasa. Konsultasikan dengan dokter jika keinginan akan makanan manis ini terus berlanjut selama beberapa minggu atau bulan.

Jika Anda mengalami sakit kepala, jantung berdebar meningkat, atau kinerja mental yang menurun, kunjungan dokter disarankan. Seorang dokter diperlukan jika terjadi penurunan kekuatan fisik atau peningkatan kelelahan. Kehilangan dorongan, perilaku menarik diri dan suasana hati yang melankolis merupakan indikasi yang harus ditindaklanjuti. Jika ada gangguan dalam perhatian atau gaya berjalan yang tidak stabil, kunjungan ke dokter disarankan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Ada berbagai pilihan untuk mengobati hipersplenisme. Di satu sisi, transfusi darah secara teratur merupakan pilihan untuk mengimbangi kekurangan sel darah. Ini terutama terjadi pada anemia atau trombositopenia.

Pada prinsipnya, bagaimanapun, limpa bukanlah organ penting bagi kelangsungan hidup organisme manusia. Untuk alasan ini, pengangkatan limpa (istilah medis splenektomi) dianjurkan untuk keluhan yang serius.

Outlook & ramalan

Limpa yang terlalu aktif dapat disebabkan oleh berbagai hal. Ini menentukan prognosis hipersplenisme. Jika komplikasi terjadi akibat kanker, prognosis didasarkan pada prospek kesembuhan, waktu diagnosis, kesehatan umum pasien dan efektivitas terapi. Jika terapi kanker berhasil dan semua perawatan lanjutan diselesaikan, hipersplenisme dapat menurun sepenuhnya.

Jika kanker telah berkembang sejauh ini sehingga penyembuhannya tidak dapat lagi dicapai, rencana pengobatannya disusun ulang. Tujuannya kemudian adalah untuk meringankan gejala gangguan serius dan bukan untuk menyembuhkan hipersplenisme.

Dalam kasus penyakit kronis yang mendasari, regresi organ yang membesar tidak diindikasikan. Dalam terapi jangka panjang, organisme secara teratur didukung dengan sel darah yang diperlukan. Regenerasi permanen limpa jarang atau tidak tercapai sama sekali. Jika rencana pengobatan meminta pengangkatan limpa, semua gejala yang berhubungan dengan hipersplenisme akan sembuh secara spontan.

Organ non-vital dapat dikeluarkan dari pasien dalam prosedur rutin jika terjadi nyeri hebat atau jika tidak ada kemungkinan meredakan gejala dalam operasi. Karena prosedur pembedahan umumnya dikaitkan dengan risiko dan efek samping, mungkin ada gejala sisa atau komplikasi.

pencegahan

Metode dan tindakan konkret untuk pencegahan hipersplenisme yang efektif saat ini tidak diketahui atau tidak cukup diteliti. Lebih relevan untuk berkonsultasi dengan dokter yang sesuai pada tanda-tanda pertama hipersplenisme dan memeriksakan gejalanya. Karena diagnosis dini berpengaruh positif terhadap prognosis.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk hipersplenisme tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan apakah limpa diangkat dalam operasi. Secara umum, penyakit ini tidak dapat dicegah dengan mengambil tindakan pencegahan Anda sendiri. Oleh karena itu, terapi medis sangat penting bagi pasien.

Selama perawatan lanjutan, penting untuk segera mengenali tanda-tanda awal kekambuhan dan memeriksanya selama konsultasi medis. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik prognosis bagi mereka yang terkena. Pasien juga harus santai dalam fase tindak lanjut. Aktivitas dan stres yang berat secara fisik sangat membuat stres dan dapat berdampak negatif pada kesehatan.

Umumnya, pasien menerima transfusi darah secara teratur. Penunjukan yang konsisten sangat penting di sini. Sehubungan dengan anemia, dokter merekomendasikan pemantauan ketat untuk mengidentifikasi gejala defisiensi atau keluhan lain pada waktu yang tepat. Ada suplemen makanan khusus untuk memerangi gejala defisiensi yang khas pada pasien.

Dokter yang merawat dapat memperkirakan produk mana yang cocok untuk setiap kasus dan seberapa tinggi dosisnya. Itulah mengapa penggunaan agen tersebut harus dilakukan dengan konsultasi yang erat dengan dokter.

Anda bisa melakukannya sendiri

Hipersplenisme biasanya tidak dapat diobati dengan bantuan diri sendiri. Mereka yang terkena dampak bagaimanapun juga bergantung pada perawatan medis sehingga tidak ada penurunan harapan hidup.

Dengan penyakit ini, penting bagi pasien untuk menjaga dirinya sendiri dan tidak memaparkan diri pada aktivitas berat atau stres yang tidak perlu. Karena gejala hanya dapat diobati dengan transfusi darah biasa, perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa gejala tersebut dilakukan secara teratur. Diperlukan pemeriksaan rutin, terutama jika Anda mengalami anemia. Karena beberapa penderita juga menderita gejala defisiensi, suplemen makanan dapat dikonsumsi di sini. Namun, jenis dan jumlah agen ini harus selalu didiskusikan dengan dokter terlebih dahulu.

Dalam kasus yang parah, mereka yang terkena hipersplenisme harus bergantung pada pengangkatan limpa. Untuk menghindari komplikasi penyakit ini, harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama. Seringkali kontak dan pertukaran informasi dengan orang sakit lain juga memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit. Berbicara dengan anggota keluarga atau teman sangat membantu jika Anda memiliki masalah psikologis. Dalam kasus yang serius, psikolog juga dapat memberikan bantuan.