Sindrom hiperviskositas

Pada Sindrom hiperviskositas itu adalah kompleks gejala klinis. Dalam banyak kasus, sindrom ini hanya disebut sebagai HVS ditunjuk. Penyebab sindrom hiperviskositas terletak pada peningkatan konsentrasi yang disebut paraprotein dalam plasma darah. Sebagai akibat dari peningkatan viskositas, kemampuan darah untuk mengalir menurun, yang dapat menyebabkan banyak komplikasi pada organisme.

Apa itu sindrom hiperviskositas?

Fitur utama dari Sindrom hiperviskositas terdiri dari peningkatan viskositas atau viskositas darah. Pada dasarnya kekentalan darah bergantung pada konsentrasi paraprotein yang terlarut di dalam plasma. Sifat kimiawi dan fisiknya memiliki efek langsung pada viskositas dan juga fluiditas darah.

Sindrom hiperviskositas akibat peningkatan paraprotein dalam plasma terjadi pada sejumlah keganasan. Ini termasuk penyakit Waldenström dan yang disebut multiple myeloma. Selain itu, sindrom hiperviskositas juga muncul pada beberapa penyakit jinak, seperti rheumatoid arthritis, Felty syndrome dan lupus erythematosus.

Sindrom hiperviskositas terjadi pada multiple myeloma pada hampir sepuluh persen dari semua kasus dan pada penyakit Waldenström pada hingga 30 persen dari semua kasus.

penyebab

Untuk memahami penyebab sindrom hiperviskositas, beberapa hal mendasar tentang viskositas darah penting dilakukan. Pada prinsipnya, hal ini bergantung pada sejumlah besar faktor yang berbeda. Yang paling berpengaruh adalah viskositas plasma, hematokrit, dan deformabilitas sel darah merah. Penyimpangan pada satu atau lebih faktor ini dari nilai normal menyebabkan perubahan kekentalan darah.

Misalnya, viskositas plasma meningkat pada multiple myeloma. Deteksi protein darah atipikal atau paraprotein adalah tipikal untuk multiple myeloma. Gejala yang mungkin terjadi adalah, misalnya patah tulang spontan, insufisiensi ginjal dengan adanya ginjal plasmacytoma, dan sindrom hiperviskositas.

Ini terjadi lebih sering dengan gangguan peredaran darah otak dan kegagalan neurologis. Hematokrit meningkat, misalnya, dalam desikosis dan mempengaruhi viskositas darah. Desikosis menggambarkan dehidrasi tubuh. Itu terjadi ketika asupan cairan terlalu rendah dibandingkan dengan ekskresi. Deformabilitas sel darah merah atau eritrosit meningkat dalam konteks anemia sel sabit.

Ini adalah bentuk anemia karena sel darah merah berbentuk sabit. Hemoglobin patologis khusus menyebabkan sel darah merah berubah bentuk ketika saturasi oksigen rendah. Akibatnya, terjadi gangguan peredaran darah yang parah pada organ dan jaringan tubuh.

Anemia sel sabit bisa berakibat fatal. Jika kekentalan darah meningkat, dalam banyak kasus gangguan peredaran darah terjadi di daerah aliran akhir yang disebut sistem vaskular. Akibatnya, jaringan dan organ kurang mendapat suplai darah, di mana gangguan peredaran darah bergantung pada tingkat keparahan peningkatan viskositas.

Gejala, penyakit & tanda

Berbagai gejala dan penyakit yang berbeda mungkin terjadi dalam konteks sindrom hiperviskositas, yang berbeda dari pasien ke pasien. Mereka bergantung pada jenis peningkatan viskositas dan tingkat keparahan penyakit. Beberapa organ, seperti jantung, ginjal, dan otak sangat sensitif terhadap gangguan peredaran darah.

Pembatasan fungsional dari organ terkait seringkali menjadi akibatnya. Oleh karena itu, pada stadium awal sering terjadi dispnea, gagal saraf, ginjal dan gagal jantung. Tanda-tanda khas, yang disebut Liveo reticularis, juga bisa muncul di kulit.Akibat aliran darah yang melambat, risiko trombosis dan emboli meningkat.

Kemungkinan komplikasi meningkat, terutama pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Secara umum, banyak pasien yang terkena mengeluh perasaan lemah, kehilangan nafsu makan, kelelahan dan sesak napas. Anemia dapat berkembang dari pendarahan dari selaput lendir dan hidung karena fungsi trombosit terganggu. Mimisan dan perdarahan pada mukosa mulut terjadi sebagai akibat dari pembekuan darah yang terganggu.

Waktu perdarahan setelah cedera juga lebih lama dari biasanya. Gejala khas dari sistem saraf pusat adalah pusing dan sakit kepala, mengantuk dan bahkan koma, dan serangan epilepsi. Gangguan sensitivitas juga mungkin terjadi. Kadang-kadang mereka yang terkena mengeluhkan gangguan penglihatan. Gangguan pendengaran dapat terjadi dalam konteks sindrom hiperviskositas. Angina pektoris terkadang berkembang di dalam hati.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sindrom hiperviskositas biasanya didiagnosis dengan tes darah. Pertama, spesialis yang merawat membahas riwayat kesehatan individu dengan pasien. Gejala yang terjadi memberikan informasi tentang penyakit dan tingkat keparahannya.

Peningkatan konsentrasi paraprotein dapat ditunjukkan dengan apa yang disebut elektroforesis serum. Viskositas darah diukur dengan viskometer kapiler dan menunjukkan peningkatan nilai. Indikasi lain dari sindrom hiperviskositas juga dapat berupa komplikasi selama pengambilan darah, seperti kanula yang tersumbat.

Komplikasi

Sindrom hiperviskositas menimbulkan banyak keluhan dan komplikasi pada tubuh. Organ dan bagian tubuh yang disuplai darah sangat terpengaruh. Hal ini dapat menyebabkan sesak napas, yang menyebabkan serangan panik pada banyak pasien.

Selanjutnya ada juga gangguan jantung, sehingga pada kasus terparah penderita juga bisa meninggal karena gagal jantung. Ginjal juga dapat dipengaruhi oleh ketidakcukupan, di mana orang yang terkena bergantung pada dialisis atau ginjal donor. Kualitas hidup dan harapan hidup pasien berkurang akibat sindrom hiperviskositas.

Orang yang terkena menderita perasaan sakit secara umum dan merasa lemah. Ada rasa lelah dan kehilangan nafsu makan. Pusing dan mual juga terjadi, dan tidak jarang mereka yang terkena pingsan. Sensitivitas tubuh juga terbatas dan kehilangan penglihatan atau pendengaran dapat terjadi. Dalam kasus terburuk, pasien mengalami koma.

Karena sindrom hiperviskositas bukanlah penyakit independen, pengobatan biasanya dilakukan secara kausal. Keadaan darurat akut dapat diatasi dengan bantuan pengobatan. Komplikasi biasanya tergantung pada penyakit yang mendasari sindrom hiperviskositas.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Orang yang menderita gangguan peredaran darah sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter. Jika ada semakin banyak anggota tubuh yang kedinginan, mati rasa pada kulit, gangguan kepekaan atau perasaan tertekan pada pembuluh darah, kunjungan dokter diperlukan untuk mengklarifikasi gejalanya. Konsultasikan ke dokter jika terjadi gangguan pencernaan, kelainan saat menggunakan toilet atau nyeri di tubuh bagian atas.

Jika ada hambatan pernapasan, sesak napas, atau kecemasan, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan dan dukungan. Detak jantung yang tidak teratur, perubahan tekanan darah, atau pusing harus diperiksa dan diobati. Jika Anda umumnya merasa sakit, merasa tidak enak badan, berjalan tidak stabil, atau berkurangnya kemampuan mengemudi, sebaiknya kunjungi dokter.

Jika tugas sehari-hari tidak lagi dapat dilakukan seperti biasa atau jika tingkat kinerja normal turun, berkonsultasi dengan dokter. Jika ada perubahan pada kulit, perubahan warna atau noda, harus diperiksakan ke dokter. Perawatan medis yang baik diperlukan jika terjadi gatal yang tidak disengaja atau luka terbuka.

Ada ancaman penyakit lebih lanjut karena patogen dapat memasuki organisme. Dalam kasus kelemahan internal, kelelahan dan kelelahan, berkonsultasi dengan dokter. Jika keluhan berlangsung lama, hal ini dianggap tidak biasa dan memerlukan penanganan. Insomnia, penurunan kekuatan otot atau aktivitas otot yang tidak teratur harus diperiksa dan diobati.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi sindrom hiperviskositas selalu didasarkan pada penyebabnya. Dalam kasus akut perlu mengencerkan darah dengan infus. Perawatan lebih lanjut dari gejala viskositas biasanya bergejala, misalnya dengan pertukaran plasma. Pemisah sel memisahkan plasma dari komponen seluler.

Namun, pertukaran plasma hanya dianjurkan dalam keadaan darurat, seperti kejang epilepsi, koma, atau gagal jantung. Untuk menyembuhkan sindrom hiperviskositas, penyakit yang mendasarinya harus diobati. Prognosis penyakit juga tergantung pada hal ini.

pencegahan

Tidak ada tindakan konkret untuk mencegah sindrom hiperviskositas. Jauh lebih penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada tanda-tanda awal penyakit. Tes darah rutin juga membantu mengidentifikasi penyakit sejak dini.

Rehabilitasi

Tidak ada tindakan pencegahan dan perawatan lanjutan khusus untuk sindrom hiperviskositas. Itulah mengapa pemeriksaan kesehatan rutin sangat penting. Mereka dirancang untuk membantu meredakan gejala. Ini juga mengurangi risiko masalah jantung. Perawatan medis sangat penting karena tidak ada bantuan mandiri dalam konteks perawatan setelahnya.

Terapi medis adalah satu-satunya cara untuk menghindari masalah serius yang dapat menyebabkan kematian pasien. Semakin dini diagnosis dan pengobatan, semakin besar kemungkinan hasil yang positif. Untuk mencegah sindrom pecah, orang yang berisiko dapat menghindari situasi stres yang mengancam.

Jika tidak, ada risiko pingsan. Kemudian mereka yang hadir harus segera menghubungi dokter darurat dan membawa pasien ke posisi lateral yang stabil. Keterlibatan anggota keluarga merupakan poin penting dalam konteks ini, karena dengan cara inilah mereka dapat membantu dalam keadaan darurat.

Kondisi tersebut dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, yang seringkali berujung pada penurunan berat badan dan gejala defisiensi. Pola makan yang konsisten dan teratur dengan makanan seimbang menstabilkan kesehatan dan melawan penurunan berat badan yang berlebihan. Rekomendasi yang tepat dari dokter atau rencana makan tetap dapat membantu.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus sindrom hiperviskositas, pasien tidak memiliki pilihan untuk menolong diri sendiri. Untuk itulah, sindroma tersebut harus selalu ditangani oleh dokter. Hal ini menghindari komplikasi serius yang, dalam kasus terburuk, dapat menyebabkan kematian pasien.

Secara khusus, diagnosis dan pengobatan dini memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Jika pasien kehilangan kesadaran dan pingsan karena sindrom tersebut, dokter darurat harus dipanggil. Sampai dokter darurat tiba, penting untuk memastikan posisi samping yang stabil dan pernapasan yang stabil. Lebih lanjut, orang yang bersangkutan harus menghindari situasi yang membuat stres. Karena sindrom hiperviskositas juga dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, orang yang terkena harus memastikan diet yang teratur dan terutama yang sehat. Ini dapat mencegah gejala defisiensi dan penurunan berat badan.

Selama intervensi bedah, pasien harus memberi tahu dokter yang merawat tentang penyakit ini untuk menghindari perdarahan yang berlebihan dan komplikasi terkait. Pemeriksaan dan pemeriksaan rutin oleh dokter juga dapat meringankan gejala sindrom dan mencegah kemungkinan masalah jantung. Sindromnya sendiri tidak dapat dicegah.