Leishmania adalah protozoa patogen manusia. Parasit menyebar melalui dua organisme inang dan mengubah inangnya antara serangga dan vertebrata. Infeksi leishmania menyebabkan leishmaniasis.
Apa itu leishmanias?
Protozoa adalah hewan purba atau hewan purba yang karena cara hidup dan mobilitasnya yang heterotrofik dapat digolongkan sebagai hewan uniseluler eukariotik. Menurut Grell, mereka adalah eukariota yang muncul sebagai sel tunggal dan dapat membentuk asosiasi kolonial. Leishmania atau Leishmania membentuk genus protozoa flagel yang menjajah darah makrofag dan berkembang biak di sana. Dalam konteks ini, ada juga pembicaraan tentang hemoflagellata.
Leishmania adalah parasit intraseluler wajib yang berpindah inang antara spesies serangga seperti lalat pasir atau nyamuk kupu-kupu dan vertebrata seperti domba, anjing atau manusia. Genus parasit dinamai menurut William Boog Leishman, yang dianggap orang pertama yang mendeskripsikannya.
Seperti flagelata lainnya, organisme dari genus Leishmania mengubah bentuk dan posisi flagel mereka dengan inang dan tahap perkembangannya saat ini. Pada dasarnya, Leishmania rata-rata kecil.
Parasit hidup dan tumbuh dengan mengorbankan inangnya. Ini berarti parasit selalu memiliki nilai penyakit dan menyebabkan kerusakan yang kurang lebih parah pada organisme inang. Leishmania, misalnya, menyebabkan gambaran klinis leishmaniasis dan umumnya dianggap patogen bagi manusia.
Parasit tersebut kini telah menyebar dari Australia ke seluruh dunia dan menyebabkan berbagai penyakit hewan di seluruh dunia. Tidak semua strain genus menyerang manusia. Meski demikian, menurut WHO, sekitar 1,5 juta kasus baru terjadi di seluruh dunia setiap tahun. Sekitar sepertiga dari ini adalah prevalensi untuk leishmaniasis visceral. Dua belas juta orang saat ini dianggap sebagai pembawa infeksi.
Kejadian, Distribusi & Properti
Leishmanias berkembang biak menjadi dua tuan rumah. Tempat reproduksi pertama adalah organisme lalat pasir. Dengan air liur nyamuk, mereka bermigrasi ke organisme yang tersengat dalam bentuk flagel. Dalam organisme vertebrata mereka difagositosis oleh makrofag atau fagosit. Prinsip ini juga dikenal sebagai invasi pasif dan menghasilkan transformasi leishmania. Dengan invasi diam-diam dari fagosit, organisme mengubah bentuknya menjadi amastigote atau bentuk tidak saleh.
Di dalam makrofag, parasit berkembang biak dengan cara membelah. Ketika mereka menghancurkan sel inang, mereka kembali ke bentuk amastigote. Dalam bentuk flagellated, parasit sangat mobile dan dengan demikian mampu menyerang makrofag baru lagi. Segera setelah patogen diserap kembali dari darah vertebrata yang terinfeksi oleh lalat pasir atau serangga serupa, siklusnya ditutup. Di usus serangga, leishmania kembali menjadi organisme promastigote, yang menjadi bentuk amastigote di dalam epitel usus dan dengan demikian mencapai kelenjar ludah nyamuk. Lain kali jika vertebrata menempel, infeksi baru dapat terjadi.
Salah satu faktor patogenisitas Leishmania adalah strategi “kuda Troya”. Mereka membawa sinyal di permukaannya yang menunjukkan tidak berbahaya bagi sistem kekebalan. Dengan demikian, fungsi memori dilewati. Selain itu, parasit dari spesies Leishmania major membalikkan aksi reaksi pertahanan demi keuntungan mereka. Mereka menggunakan granulosit neutrofilik yang ramah fagositosis untuk tujuan mereka sendiri dengan menyerang makrofag berumur panjang tanpa terdeteksi dan berkembang biak di dalamnya.
Ketika ada infeksi pada jaringan, granulosit tertarik ke area yang terkena oleh kemokin. Dalam kasus gigitan serangga, area ini berhubungan dengan kulit. Mereka phagocytize organisme penyerang karena struktur permukaannya dan menciptakan proses inflamasi lokal. Sel abu-abu yang diaktifkan kemudian mengeluarkan kemokin untuk menarik lebih banyak granulosit. Leishmania fagositosis mendorong pembentukan kemokin lebih lanjut di dalam fagosit. Patogen berkembang biak tanpa terdeteksi dan tidak terkendali di jaringan yang terinfeksi. Leishmania juga memproduksi kemokin sendiri, yang menghentikan pembentukan kemokin yang diinduksi interferon di dalam granulosit yang terinfeksi dan dengan demikian mencegah aktivasi sel NK atau Th1.
Penyakit & penyakit
Proses yang dijelaskan di atas membuat infeksi leishmania menjadi penyakit yang ganas. Leishmania bertahan dari fagositosis karena sel inang utama mereka menandakan tidak adanya patogen ke sistem kekebalan. Umur alami granulosit pendek. Apoptosis dimulai setelah sekitar sepuluh jam. Pada granulosit yang terinfeksi, aktivasi caspase-3 dihambat, sehingga mereka hidup hingga tiga hari lebih lama. Patogen juga merangsang granulosit untuk menarik makrofag, yang membersihkan racun sel dan enzim proteolitik dari granulosit dari jaringan sekitarnya. Leishmania diserap oleh makrofag melalui proses pembersihan fisiologis, dengan penyerapan bahan apoptosis melemahkan aktivitas makrofag.
Mekanisme pertahanan terhadap parasit intraseluler dinonaktifkan sehingga patogen bertahan. Dalam granulosit intraseluler, patogen tidak memiliki kontak langsung dengan reseptor permukaan makrofag dan tetap tidak terlihat. Fagosit sistem kekebalan tidak diaktifkan dengan cara ini.
Pada leishmaniasis visceral, organ dalam terpengaruh. Patogen yang paling umum adalah Leishmania donovani dan infantum. Tanpa terapi, sekitar tiga persen kasus penyakit berakhir dengan fatal. Pada leishmaniasis kulit atau leishmaniasis kulit, organ dalam terhindar. Agen penyebab terpenting dari infeksi ini adalah Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum dan aethiopica.
Kulit akan memerah setelah ditularkan oleh serangga. Bentuk nodul gatal, berangsur-angsur berubah menjadi papula dan kemudian membentuk ulkus hingga lima sentimeter. Selain infeksi kulit lembab, infeksi kulit kering atau menyebar juga terjadi. Selain bentuk leishmaniasis ini, ada juga leishmaniasis mukokutan, yang memengaruhi selaput lendir selain kulit.
