Perforasi lambung

Jika selaput perut rusak, ini bisa menyebabkan a Perforasi lambung atau satu Perforasi lambung untuk memimpin. Perforasi lambung terbuka hampir selalu merupakan keadaan darurat medis.

Apa itu perforasi lambung?

Sebagai bagian dari a Perforasi lambung (dalam pengobatan juga sebagai Perforasi lambung disebut) memecahkan dinding perut orang yang terkena.

Perbedaan dapat dibuat antara perforasi lambung terbuka dan tertutup; Jika terjadi perforasi lambung yang terbuka maka terdapat risiko antara lain isi lambung akan tumpah ke rongga perut. Perforasi perut terbuka biasanya membutuhkan tindakan medis darurat segera. Perforasi lambung yang tertutup ditandai dengan perlekatan pada lambung yang bersentuhan dengan organ sekitarnya.

Dalam kebanyakan kasus, perforasi lambung terbuka dikaitkan dengan gejala yang jauh lebih parah daripada perforasi tertutup; Gejala umum perforasi perut terbuka termasuk nyeri yang diucapkan dan menusuk di perut bagian atas, yang dalam kasus tertentu juga bisa menjalar ke bahu.

penyebab

Biasanya Perforasi lambung disebabkan oleh tukak lambung pada mereka yang terkena: tukak lambung menyebabkan kerusakan pada mukosa lambung, yang melindungi dinding lambung dari asam lambung pada orang sehat. Jika perlindungan ini dihilangkan, dinding perut dapat diserang pada titik yang sesuai; perforasi lambung merupakan konsekuensi yang serius.

Penyebab lain yang dapat disembunyikan di balik perforasi lambung termasuk, misalnya cedera saat gastroskopi. Menelan zat kaustik secara tidak sengaja juga dapat menyebabkan perforasi lambung. Lebih lanjut, perforasi lambung dapat disebabkan oleh pengobatan jangka panjang; Berbagai zat aktif cenderung menyerang lapisan lambung sehingga meningkatkan risiko terjadinya perforasi lambung.

Obat-obatan yang dapat memiliki efek terkait termasuk kortison (komponen aktif yang digunakan, misalnya sebagai anti-inflamasi). Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, pecahnya lambung juga bisa disebabkan oleh kanker yang menyerang lambung.

Gejala, penyakit & tanda

Perforasi lambung terbuka biasanya bermanifestasi sebagai nyeri tajam dan parah di tengah perut bagian atas. Nyeri bisa menjalar ke daerah dada dan bahu. Sering kali, gejala muncul tiba-tiba - tetapi dalam kasus tertentu, gejala ini didahului oleh riwayat medis yang panjang. Jika isi lambung masuk ke dalam rongga perut, terdapat risiko terjadinya peritonitis.

Rasa sakit menyebar di perut, yang menghasilkan postur tubuh yang lega. Pengerasan dinding perut juga merupakan ciri khas, disertai dengan nyeri tekan yang parah dan rasa sakit yang meningkat. Dengan perforasi tertutup, gejala tidak terlalu terasa.

Sebagian besar, sedikit nyeri terlihat, yang intensitasnya meningkat selama beberapa hari. Perforasi lambung terbuka tidak hilang dengan sendirinya. Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perhatian medis. Jika tidak, gejala akan meningkat dan ada bahaya akut bagi kehidupan pasien.

Jika tidak ditangani, terobosan lambung yang tertutup juga membutuhkan waktu yang sulit, dengan meningkatnya rasa sakit dan rasa sakit yang semakin meningkat, yang secara signifikan memengaruhi kesejahteraan. Dengan pengobatan dini, gejala akan hilang setelah beberapa hari. Perasaan sakit bisa bertahan selama satu hingga dua minggu, tergantung pada tingkat keparahan perforasi.

Diagnosis & kursus

Diagnosis yang dicurigai Perforasi lambung pada awalnya mungkin untuk dokter karena khas, nyeri menusuk pasien; Biasanya, informasi yang berkaitan dengan riwayat medis individu dan gejala awal juga disertakan dalam diagnosis yang dicurigai. Kecurigaan adanya perforasi lambung dapat diperiksa pada langkah berikutnya dengan bantuan sinar-X; Jika udara bebas terlihat di rongga perut, ini menandakan adanya perforasi lambung.

Sementara perforasi lambung yang tertutup seringkali relatif ringan dan memiliki peluang pemulihan yang baik, berbagai komplikasi dapat muncul dalam konteks perforasi lambung terbuka: Misalnya, penetrasi isi lambung ke dalam rongga perut dapat menyebabkan peritonitis yang mengancam jiwa; Peradangan yang sesuai sering dikaitkan dengan nyeri perut yang meluas dan dinding perut yang mengeras.

Komplikasi

Komplikasi yang mengancam jiwa dapat terjadi akibat perforasi lambung. Selain rasa sakit yang parah, terobosan dapat menyebabkan peritonitis, yang dapat menyebabkan demam, sembelit, dan bahkan mungkin obstruksi usus. Syok septik dengan fluktuasi tekanan darah, gangguan pernapasan, dan kegagalan sirkulasi jarang terjadi. Pada kasus yang parah, peritonitis menyebabkan kematian.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah keracunan darah. Juga terkait dengan gejala nyeri dan demam, sepsis dapat menyebabkan kegagalan banyak organ dan bahkan merusak fungsi saraf dan otak. Jika otak terpengaruh, memori dan pembelajaran bisa terganggu secara permanen. Jika sistem saraf terpengaruh, gejala kelumpuhan dan nyeri kronis dapat terjadi.

Dengan perforasi tertutup, seperti yang terjadi dengan perlengketan, pembentukan fistula dengan organ tetangga dapat terjadi. Akibatnya, bisa terjadi kerusakan organ yang parah. Jika perforasi lambung dirawat dengan baik, biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut.

Namun terkadang, orang yang terpengaruh harus mengubah pola makannya. Selain itu, obat yang diresepkan dapat menimbulkan efek samping dan reaksi alergi. Untuk menghindari komplikasi, dokter harus segera dikonsultasikan jika dicurigai terjadi perforasi lambung.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Nyeri tiba-tiba di perut bagian atas, nyeri menyentuh atau mengeras pada dinding perut adalah tanda adanya masalah kesehatan. Kunjungan dokter diperlukan agar penyebab gejala dapat ditentukan. Pecahnya lambung adalah keadaan darurat medis yang harus ditangani secepat mungkin. Jika gejala yang terjadi meningkat intensitasnya dengan cepat dalam waktu singkat, diperlukan layanan ambulans. Sampai tiba, tindakan pertolongan pertama harus diberikan oleh mereka yang hadir untuk memastikan kelangsungan hidup orang yang bersangkutan.

Jika rasa sakit meningkat, malaise umum dan kelemahan internal, diperlukan dokter. Jika Anda mengalami kram, pendarahan, muntah, atau mual, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Jika Anda mengalami demam, irama jantung tidak normal, nafsu makan hilang atau ada masalah dengan saluran pencernaan, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter. Jika orang yang bersangkutan mengambil postur tubuh yang lembut, kebutuhan untuk tidur meningkat dan dia menderita kelelahan dan kelelahan, berkonsultasi dengan dokter.

Jika tingkat kinerja yang biasa menurun, kewajiban profesional atau sehari-hari tidak lagi dapat dipenuhi, atau gangguan tidur terjadi, kunjungan dokter diperlukan. Hilangnya kesejahteraan, peningkatan suhu tubuh, dan kegelisahan batin adalah tanda ketidakteraturan. Jika gejalanya menetap selama beberapa hari atau jika intensitasnya meningkat secara bertahap, diperlukan dokter.

Perawatan & Terapi

Perawatan medis a Perforasi lambung tergantung, antara lain, pada bentuk perforasi dan komplikasi individu yang timbul selama perjalanan penyakit.

Jika perforasi lambung terbuka harus dirawat dengan obat darurat, intervensi bedah tidak dapat dihindari dalam banyak kasus; Selama operasi berlangsung, perforasi pada dinding lambung biasanya ditutup terlebih dahulu. Pembilasan selanjutnya pada rongga perut membebaskan lambung dari isi perut yang dapat dikosongkan dari lambung selama perforasi lambung - jenis pembilasan setelah perforasi lambung terbuka ini membantu mengurangi risiko peritonitis dan perkembangan peradangan yang telah terjadi untuk mencegah.

Intervensi bedah yang diperlukan untuk perforasi lambung terbuka biasanya dilakukan dengan anestesi umum dan minimal invasif (dinding perut tidak harus dibuka di area yang luas dengan sayatan). Jika seseorang dengan perforasi lambung terbuka mengalami peritonitis parah, ini sering diamati dengan perawatan intensif. Perforasi lambung yang tertutup tidak memerlukan intervensi bedah dalam banyak kasus; kadang-kadang perut lega dengan selang nasogastrik.

Outlook & perkiraan

Perforasi lambung terbuka mengancam nyawa. Jika tidak ada perawatan tepat waktu dalam bentuk operasi, pasien akan mati. Intervensi dini selalu lebih disukai. 24 jam setelah terobosan, kemungkinan bertahan hidup hanya 50 persen. Ini berkurang dengan setiap jam tambahan menunggu. Kondisi umum dan usia pasien juga relevan untuk penyembuhan. Kondisi tertentu yang sudah ada sebelumnya dapat mengurangi kemungkinan pemulihan.

Jika isi perut masuk ke rongga perut, kemungkinan pemulihan sangat memburuk. Peradangan bisa berkembang. Perforasi lambung yang tertutup menghasilkan prognosis yang jauh lebih baik. Di sini hanya ada koneksi ke organ lain. Dokter memutuskan terapi berdasarkan sinar-X. Intervensi bedah tidak selalu diperlukan. Terapi konservatif terkadang juga menjanjikan kesembuhan. Perforasi lambung yang tertutup biasanya bukan situasi yang mengancam jiwa.

Pengobatan akut yang berhasil tidak secara otomatis mengarah pada pemulihan penuh. Beberapa pasien tidak lagi dapat mengonsumsi semua makanan yang biasa mereka konsumsi, yang mengakibatkan pembatasan kecil hingga besar dalam kehidupan sehari-hari. Sejauh mana intoleransi setelah operasi lambung tidak dapat diprediksi.

pencegahan

Ada a Perforasi lambung Pada kebanyakan kasus yang disebabkan oleh tukak lambung, pengobatan dini terhadap ulkus tersebut dapat mencegah terjadinya perforasi dinding lambung. Jika, misalnya, penggunaan obat jangka panjang telah menyebabkan kerusakan lambung pada kasus tertentu, saran dokter mengenai sediaan alternatif dapat membantu mencegah perforasi lambung.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk perforasi lambung tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dalam kasus yang lebih ringan, pemeriksaan rutin sudah cukup untuk menentukan apakah proses penyembuhan berjalan sesuai harapan. Pengerahan tenaga fisik harus dihindari; terkadang yang terkena dampak bergantung pada bantuan keluarga dan teman dalam kehidupan sehari-hari. Rutinitas yang biasa harus dilanjutkan secara perlahan untuk menyelamatkan perut yang memar, disarankan untuk mengubah pola makan dengan makanan yang ringan dan rendah asam.

Setiap pasien juga harus berdiskusi dengan dokter yang merawat mereka apa yang harus dipertimbangkan saat mengubah pola makan mereka. Selain itu, gejala seperti sering mulas, sakit perut menusuk atau muntah darah harus dikaitkan dengan riwayat sebelumnya dan diklarifikasi di masa mendatang. Dalam kasus yang lebih parah, diperlukan kontrol yang diatur waktunya secara ketat untuk mencegah komplikasi lebih lanjut pada waktu yang tepat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Orang dengan perforasi lambung menghadapi keadaan darurat medis. Orang yang terkena dampak berperilaku benar jika mereka segera memanggil dokter darurat atau mengamati apa yang terjadi. Kerusakan fisik tiba-tiba terjadi saat perut pecah. Pada beberapa pasien, keadaan akut ini telah muncul dalam jangka waktu yang lama karena berbagai gejala. Oleh karena itu, untuk menghindari perforasi lambung, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat.

Jika timbul keadaan darurat, perawatan pertolongan pertama diperlukan jika terjadi kegagalan organ agar penderita tidak meninggal dunia sebelum waktunya. Hindari, jika memungkinkan, kegembiraan, nasihat dan diskusi yang bermaksud baik. Orang yang terkena harus menahan diri dari gerakan yang tidak perlu sampai dokter darurat tiba dan mencoba untuk tetap tenang meskipun sakit parah. Bahkan pernapasan diperlukan agar organisme disuplai dengan oksigen yang cukup.

Jika terjadi ketidaksadaran, para pengamat wajib memeriksa bahwa pernapasan mereka aman. Jika gagal, pernapasan buatan dengan teknik mulut ke mulut harus dimulai. Akibat keluhan tersebut, otomatis pasien mengambil sikap lega. Ini adalah reaksi alami manusia yang menjamin kelangsungan hidup. Intervensi bedah segera diperlukan untuk mencegah penyakit atau peradangan lebih lanjut. Tidak ada pilihan alternatif untuk perforasi lambung.