Plasmodium falciparum

Sebagai Plasmodium falciparum adalah nama parasit uniseluler yang merupakan patogen infeksius dapat menyebabkan penyakit tropis yang mengancam jiwa 'Malaria tropica' pada manusia.

Apa itu Plasmodium falciparum?

Plasmodium falciparum termasuk dalam genus Plasmodia yang termasuk dalam kelompok Apicomplexa dan memiliki siklus hidup yang sangat luas. Patogen ini berbeda secara signifikan dari patogen malaria lainnya dalam sifatnya. Untuk parasit uniseluler, manusia adalah satu-satunya inang alami.

Plasmodium falciparum ditularkan oleh Culicidae betina (nyamuk) yang termasuk dalam famili Anopheles. Setelah infeksi pada manusia, patogen malaria pertama kali berkembang biak di dalam hati dan kemudian di aliran darah organisme manusia. Karena perkalian yang kuat melalui darah, jumlah parasit yang sangat tinggi seringkali dapat dideteksi.

Patogen malaria menempel pada dinding sel pembuluh darah. Sifat ini membuat Plasmodium falciparum sangat berbahaya, karena parasit telah mengembangkan mekanisme aksi molekuler khusus untuk melewati sistem kekebalan organisme.

Kejadian, Distribusi & Properti

Patogen tropika malaria Plasmodium falciparum terjadi terutama di daerah tropis dan di Sahara selatan. Namun parasit tersebut juga telah menetap di Asia Selatan dan Tenggara, Papua Nugini dan cekungan Amazon.

Sekitar 40% populasi dunia tinggal di kawasan dengan risiko infeksi yang meningkat secara signifikan. Parasit juga ditemukan di wilayah Mediterania pada abad ke-20. Di wilayah ini, Spanyol, Italia, dan Balkan paling terpengaruh. Patogen juga terbukti tersebar luas di Amerika Selatan. Plasmodium falciparum mungkin diperkenalkan dari Afrika ke Amerika Selatan melalui perdagangan budak Atlantik dan menyebar di sana.

Pada prinsipnya peneliti mengatakan bahwa parasit jenis ini hanya dapat ditularkan di daerah tropis hingga ketinggian sekitar 1500 meter, tetapi telah dibuktikan beberapa kali penularan juga mungkin terjadi pada jarak 2600 - 2800 meter.

Patogen tropika malaria berkembang biak dalam darah organisme manusia, oleh karena itu parasitemia adalah gejala khas setelah infeksi. Selama perjalanan penyakit, trofosit berbentuk cincin pertama kali terdeteksi dalam hitung darah. Dengan Plasmodium falciparum ini lebih kecil dibandingkan dengan patogen malaria lainnya. Gametosit dewasa hanya dapat dideteksi lama setelah infeksi. Sel darah sering terinfeksi beberapa kali.

Saat penyakit berkembang, parasit tumbuh dan berkembang. Eritrosit yang memiliki bentuk cincin besar yang lebih tua muncul dengan bintik-bintik Masonik setelah pewarnaan di laboratorium. Tahap perkembangan selanjutnya seringkali hanya terlihat dalam jumlah kecil di apusan darah. Melalui proses pembelahan, trofozoit kemudian menjadi skizon, yang membesar lagi dan mengisi sebagian besar sel darah merah. Skizon darah tingkat lanjut biasanya mengandung 16 merozoit. Gametosit yang belum matang jarang dapat dideteksi dalam darah perifer.

Ciri khas Plasmodium falciparum adalah gametosit dewasa berbentuk sabit, yang hanya diamati pada subgenus Laverania pada mamalia yang terinfeksi Plasmodia. Makrogametosit sangat tipis, sitoplasma terlihat jelas setelah pewarnaan dan inti sel relatif kompak. Sebaliknya, mikrogametosit berbentuk bulat, sitoplasma tidak dapat dibedakan dengan jelas setelah pewarnaan dan inti sel menjadi lebih besar dan kurang kompak.

Penyakit & penyakit

Parasit Plasmodium falciparum merupakan penyebab penyakit tropis Malaria tropica. Ciri utama penyakit ini adalah parasitemia. Parasitemia adalah ketika akumulasi parasit dapat dideteksi di dalam darah, meskipun tidak ada gejala penyakit. Parasitemia seringkali sangat terasa dan berhubungan dengan gejala dan komplikasi neurologis.

Dalam perjalanan penyakit malaria tropica, serangan ritmik demam dapat terjadi; jika ini tidak ada, infeksi oleh Plasmodium falciparum tidak dapat disingkirkan.

Setelah gigitan nyamuk, rata-rata dibutuhkan waktu 12 hari untuk berjangkitnya malaria tropica. Jika bahan farmasi diambil sebagai profilaksis, waktu inkubasi dapat diperpanjang secara signifikan.

Gejala khas infeksi oleh patogen malaria adalah demam berdarah disertai keringat dan kedinginan. Namun gejala ini tidak terjadi pada malaria tropica. Namun, jika terjadi serangan demam, perjalanan infeksi harus dinilai sebagai prognostik buruk dan seringkali memiliki komplikasi serius dengan kondisi koma sebagai akibatnya. Koma dan gangguan kesadaran dengan keadaan kesadaran yang tiba-tiba berubah tanpa tanda adalah gejala neurologis khas dari malaria tropik. Namun, gangguan kesadaran yang berubah secara perlahan, kejang, kelumpuhan, dan bahkan kematian bisa menjadi komplikasi.

Jumlah parasit dalam darah selalu menentukan diagnosis. Oleh karena itu, tidak dapat ditetapkan berdasarkan gejala saja. Anemia juga umum terjadi akibat infeksi. Semakin parah infestasi parasit, semakin parah anemia. Anemia terjadi ketika sel darah merah dihancurkan. Selanjutnya, kerusakan sel darah merah (hemolisis) menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin dalam aliran darah. Kelebihan hemoglobin diekskresikan melalui ginjal (hemoglobinuria). Proses ini juga dikenal sebagai 'demam air hitam' dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut.

Insufisiensi ginjal menyebabkan pembentukan edema masif pada ekstremitas dan batang tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, edema juga bisa terbentuk di dalam paru-paru. Selain itu, pemecahan sel darah merah yang terinfeksi dapat menyebabkan limpa membesar. Dalam kasus hiperplasia limpa yang diucapkan, kerusakan jaringan ringan atau bahkan limpa pecah total dapat terjadi.