Ekonazol adalah agen antijamur yang digunakan sebagai terapi untuk infeksi jamur pada kulit, kuku, dan selaput lendir. Aplikasi topikal bahan aktif umumnya dikaitkan dengan sedikit atau tanpa efek samping.
Apa itu Econazole?
Ekonazol (juga Ekonazolum) adalah turunan imidazol dan dimasukkan ke dalam kelompok zat aktif imidazol dan triazol, yang bertindak sebagai antimikotik azol topikal dan memiliki efek fungistatik (fungisida) dalam konsentrasi yang lebih tinggi.
Oleh karena itu, ekonazol biasanya diaplikasikan pada dermatomikosis (penyakit jamur pada kulit, rambut dan kuku) dan mikosis pada selaput lendir, yang disebabkan oleh jamur yang bersifat patogen bagi manusia seperti dermatofita (jamur benang), jamur dan / atau ragi.
Bahan aktifnya juga menunjukkan efek antibakteri terhadap bakteri gram positif dan dapat digunakan untuk infeksi campuran (infeksi sekunder). Ekonazol adalah bubuk putih yang hampir tidak larut dalam air dan biasanya ada dalam produk obat sebagai ekonazol nitrat.
Efek farmakologis
Bagaimana semua turunan imidazol bekerja Ekonazol antijamur dengan cara menghambat biosintesis ergosterol (suatu sterol) yang terkandung di dalam membran sel jamur.
Secara khusus, 14-alpha-demethylase (enzim) yang dibutuhkan untuk C14-demethylation dihambat (dihambat). Akibat sintesis ergosterol yang terhambat, membran sel jamur tidak dapat lagi disintesis dan terjadi penumpukan prekursor ergosterol. Karena ekonazol secara efektif menghambat CYP (sitokrom P450), memetabolisme enzim yang sangat aktif di hati dan, antara lain, berpartisipasi dalam metabolisme obat-obatan, asam lemak, steroid, asam empedu dan vitamin, aplikasi sistemik dalam dosis tinggi dapat merusak hati. untuk memimpin.
Namun, ekonazol biasanya digunakan secara lokal atau topikal dan eksternal, sehingga penyerapan bahan aktif ke dalam sirkulasi rendah dan biasanya tidak diharapkan adanya interaksi.
Aplikasi & penggunaan medis
Karena berbagai macam efek Ekonazol obatnya bisa digunakan untuk hampir semua dermatomikosis. Ekonazol digunakan khususnya dalam pengobatan infeksi jamur pada kulit, kuku dan selaput lendir di mulut dan daerah kemaluan. Penggunaan econazole diindikasikan untuk infeksi yang disebabkan oleh dermatofita (termasuk spesies Epidermophyton, Trichophyton dan / atau Microsporum), ragi (termasuk Candida albicans) atau jamur (termasuk spesies Cladosporium, Aspergillus).
Ekonazol juga dapat digunakan dalam kasus infeksi bakteri tambahan (infeksi campuran atau sekunder) dengan streptokokus atau stafilokokus, serta infeksi jamur yang disebabkan oleh tindakan terapi steroid atau antibiotik. Selain itu, bahan aktifnya dapat mengobati jamur dedak (pityriasis versicolor) yang disebabkan oleh khamir jenis Malassezia furfur.
Malassezia furfur biasanya termasuk dalam flora kulit yang sehat. Hiperhidrosis (peningkatan produksi keringat) akibat kurangnya penguapan, aktivitas olahraga dan / atau lingkungan kerja yang panas dan lembab dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan jamur. Ekonazol dapat dioleskan sebagai lotion, krim, semprotan, larutan atau bedak. Selain itu, bahan aktifnya bisa digunakan sebagai krim atau supositoria vagina jika terjadi infeksi vagina oleh jamur (termasuk Candida albicans).
Penggunaan turunan imidazol juga diindikasikan untuk infeksi bakteri sekunder pada vagina. Ekonazol juga dioleskan secara lokal sebagai krim vagina untuk infeksi pada penis pria atau area genital dengan ragi, terutama untuk Balantis mycotica, sebagai bagian dari terapi antimikotik.
Secara umum, pasangan seksual dari orang yang terkena juga harus dirawat untuk menghindari “efek ping-pong” (infeksi ulang timbal balik).
Resiko & efek samping
Jika ada hipersensitivitas terhadap imidazol, gunakan Ekonazol kontraindikasi karena kemungkinan reaksi alergi.
Terapi dengan ekonazol juga harus dikecualikan jika diafragma yang mengandung lateks digunakan untuk kontrasepsi. Selama kehamilan, ekonazol tidak boleh diberikan atau hanya setelah konsultasi medis, karena agen tersebut dikaitkan dengan gangguan fetogenesis pada trimester pertama (ketiga kehamilan) serta peningkatan persalinan dan kematian bayi baru lahir (efek foetotoksik) pada trimester ketiga, terutama pada dosis tinggi. .
Selain itu, penggunaan ekonazol lokal atau topikal di area puting (puting) harus dihindari selama menyusui, karena belum dipastikan apakah bahan aktif tersebut dapat masuk ke dalam ASI.
Selain itu, lebih sering pruritus (gatal), terbakar, menyengat dan kemerahan pada kulit dapat diamati saat menggunakan ekonazol, sedangkan reaksi alergi (dermatitis kontak), ruam dan pembengkakan kulit serta angioedema (retensi air di subkutis atau submukosa) dan gatal-gatal kurang umum. Ekonazol dapat menyebabkan iritasi pada selaput lendir, terutama di area vagina.
Akhirnya, kekuatan tarik kondom, terutama kondom lateks, dapat dipengaruhi secara negatif oleh ekonazol.