Tumor sel raksasa

Di bawah a Tumor sel raksasa tumor di tulang dipahami. Tumor sel raksasa juga identik dengan istilah kedokteran Osteoklastoma ditunjuk. Martabat tumor tidak jelas pada sebagian besar kasus. Nama tumor sel raksasa berasal dari penampakan khasnya yang terlihat di bawah mikroskop. Ini menunjukkan sel besar dengan beberapa inti, yang disebut sel raksasa.

Apa itu tumor sel raksasa?

Sebelum pemeriksaan klinis dilakukan, dokter akan menganalisis riwayat kesehatan pasien. Pemeriksaan sinar-X, pencitraan resonansi magnetik, dan biopsi kemudian dimungkinkan.
© jenshagen - stock.adobe.com

Asal muasal Tumor sel raksasa terletak di sel-sel yang berada di antara sel raksasa. Sel-sel ini mirip dengan fibroblas. Dalam beberapa kasus, tumor sel raksasa pada tulang disalahartikan sebagai tumor pada selubung tendon, yang juga dicirikan oleh sel raksasa.

Faktanya, ada dua penyakit yang sangat berbeda. Tingkat keganasan tumor dapat ditentukan berdasarkan mitosis dan sel dengan sifat patologis. Tumor sel raksasa sering terjadi pada apa yang disebut epifisis, yang terletak di dalam tulang tubular panjang.

Tumor ini ditandai dengan perilaku pertumbuhan yang agresif, itulah sebabnya ia juga dianggap sebagai penyakit semi-ganas. Tumor sel raksasa sering terjadi di dekat sendi lutut, humerus proksimal, atau radius distal. Hampir setiap 7 tumor pada tulang yang bersifat jinak adalah tumor sel raksasa.

penyebab

Penyebab yang mengarah pada pembentukan tumor sel raksasa belum sepenuhnya diklarifikasi menurut ilmu kedokteran saat ini. Meskipun ada berbagai teori tentang alasan potensial perkembangan tumor, sejauh ini belum ada pernyataan yang dapat diandalkan. Namun, beberapa penelitian dan proyek penelitian sedang bekerja untuk menjelaskan penyebab tumor sel raksasa.

Gejala, penyakit & tanda

Tumor sel raksasa dikaitkan dengan berbagai gejala dan keluhan, yang berbeda tergantung pada kasus individu. Misalnya, penyakit menyebabkan nyeri dan bengkak di area yang terkena. Fraktur patologis, yang disukai oleh tumor sel raksasa, juga mungkin terjadi.

Pada sebagian besar kasus, tumor sel raksasa berkembang di daerah tungkai. Hanya dalam 25 persen kasus tumor muncul di bagasi. Jika tumor sel raksasa terjadi pada ekstremitas, biasanya terbatas pada epifisis pada tulang tubular besar. Mereka mewakili salah satu jenis tumor non-ganas yang paling umum pada tulang.

Karena lokasinya di epifisis, mereka sangat sering ditemukan di dekat sendi, misalnya di sendi lutut. Pada sebagian besar kasus, pasien remaja atau dewasa muda mengembangkan jenis tumor tulang khusus ini. Seringkali dibutuhkan waktu lama sebelum tumor sel raksasa ditemukan.

Karena tumor sel raksasa umumnya tumbuh sangat lambat, bahkan jika bentuknya agresif. Mereka juga tidak menyebabkan rasa sakit pada banyak orang. Selain itu, tumor sel raksasa jarang menyebabkan pembentukan tumor anak di area lain di tubuh. Namun, tumor sel raksasa sering tumbuh ke jaringan sekitarnya.

Tumor sel raksasa juga cenderung kambuh setelah operasi pengangkatan. Pada dasarnya, gejala individu sangat bergantung pada lokasi masing-masing tumor sel raksasa. Nyeri pada persendian mungkin terjadi, dan mobilitas juga terganggu dalam beberapa kasus. Selain itu, dalam beberapa kasus, efusi terjadi di sekitar persendian.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Berbagai pilihan teknologi pemeriksaan tersedia untuk mendiagnosis tumor sel raksasa. Ini adalah kebijaksanaan dokter yang merawat untuk memutuskan penggunaannya. Sebelum melakukan pemeriksaan klinis, dokter akan menganalisis riwayat kesehatan pasien.

Pemeriksaan sinar-X, pencitraan resonansi magnetik, dan biopsi kemudian dimungkinkan. Biasanya, prosedur pencitraan selalu digunakan. Pemeriksaan sinar-X mengungkapkan apa yang disebut area osteolitik yang mengindikasikan tumor sel raksasa. Tumor menyebabkan tulang yang terkena membesar, dan infiltrasi jaringan lunak juga dapat terjadi.

Komplikasi

Tumor sel raksasa biasanya jinak. Kursus ganas yang serius yang menyebabkan kematian sangat jarang terjadi. Namun, tumor dapat tumbuh secara agresif secara lokal dan mempengaruhi jaringan tulang yang terkena. Hal ini menyebabkan tulang melebar, yang seringkali dapat menyebabkan nyeri sendi dengan mobilitas terbatas, pembengkakan, patah tulang, dan efusi pada sendi yang berdekatan.

Karena tumor sel raksasa biasanya jinak, tetapi dapat menyebabkan kerusakan lokal pada struktur tulang, tumor ini kadang-kadang disebut sebagai tumor semi-ganas. Kerusakan lokal tulang dapat menyebabkan pembatasan gerakan yang parah, yang terkadang hanya dapat diobati dengan penggunaan sendi buatan.

Perawatan harus diberikan lebih awal untuk mencegah efek jangka panjang ini. Sebagai bagian dari terapi, tumor diangkat dengan kuretase (pengikisan) tulang. Namun, kekambuhan dapat terjadi pada sekitar 25 persen kasus. Tumor sel raksasa juga dapat membentuk metastasis di paru-paru. Berbeda dengan kebanyakan kanker lainnya, bahkan metastasis di sini bersifat jinak.

Perkembangan metastasis paru sangat jarang. Metastasis di organ lain bahkan lebih jarang. Seperti yang telah disebutkan, tumor biasanya hanya mengembangkan kekuatan destruktifnya secara lokal. Namun demikian, dalam kasus individu tumor dapat merosot dan berubah menjadi sarkoma ganas. Dalam beberapa kasus ini, prognosisnya sangat buruk.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika terjadi pembengkakan, mobilitas berkurang, dan fraktur berulang, tumor sel raksasa mungkin menjadi penyebabnya. Bantuan medis diperlukan jika gejala tidak mereda atau bahkan semakin parah. Jika terjadi nyeri hebat atau patah tulang, dokter harus segera dihubungi.

Orang yang memiliki faktor risiko tipikal seperti pola makan yang tidak sehat, konsumsi nikotin atau sistem kekebalan yang lemah harus melakukan pemeriksaan medis preventif secara teratur. Jika gejala yang disebutkan terjadi sehubungan dengan kecenderungan, kunjungan cepat ke dokter dianjurkan.

Tumor sel raksasa diklarifikasi oleh dokter keluarga Anda atau ahli bedah ortopedi. Tergantung pada gejalanya, dokter kulit, ahli penyakit dalam, dan ahli onkologi juga dapat berkonsultasi. Perawatannya adalah rawat inap di rumah sakit. Dokter kemudian akan memanggil berbagai fisioterapis dan, jika perlu, dokter alternatif yang akan mendukung pasien dalam perawatan lanjutan. Jika gejala serupa muncul kembali setelah pemulihan, dokter harus diberitahu untuk mengklarifikasi komplikasi seperti kambuh atau kerusakan tulang permanen.

Perawatan & Terapi

Tumor sel raksasa dapat diobati dengan berbagai tindakan. Pada dasarnya, pengobatan bergantung pada usia pasien dan riwayat kesehatannya. Seringkali dilakukan reseksi atau kuretase, di mana area yang terkena diisi dengan semen tulang.

Dalam beberapa kasus, sendi yang sakit perlu diganti atau dibangun kembali. Pada prinsipnya, sesi fisioterapi diresepkan setelah intervensi pembedahan untuk mendapatkan kembali mobilitas dan kekuatan otot. Sebagai aturan, beberapa tahun tindak lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan kekambuhan dengan cepat.

Dalam beberapa kasus, agen kimia seperti fenol juga digunakan untuk menghilangkan semua sel tumor. Sangat jarang, kurang dari lima persen dari semua orang yang terkena, bermetastasis sehubungan dengan tumor sel raksasa. Pada sebagian besar kasus, ini memengaruhi paru-paru.

pencegahan

Berkenaan dengan tindakan dan metode yang efektif untuk pencegahan tumor sel raksasa, tidak ada pernyataan yang dapat diandalkan yang dapat dibuat menurut keadaan ilmu kedokteran dan farmasi saat ini. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa terlalu sedikit yang diketahui tentang penyebab tumor sel raksasa.

Dalam banyak kasus, tumor sel raksasa juga tidak menunjukkan atau hanya menunjukkan gejala yang lemah untuk waktu yang lama dan oleh karena itu sering hanya terlambat dikenali. Oleh karena itu, penting untuk mengklarifikasi keluhan dengan cepat.

Rehabilitasi

Lokasi tumor sel raksasa mempengaruhi perawatan lanjutan yang diperlukan. Tumor sel raksasa terutama terjadi di daerah epifisis. Ini berarti mereka dekat dengan sendi atau menembus ke dalam sendi. Pada 50 persen penyakit, tumor terjadi di daerah lutut. Oleh karena itu, operasi pengangkatan tulang dan substansi sendi yang sakit biasanya mengakibatkan pembatasan mobilitas.

Fisioterapi biasanya diresepkan untuk meningkatkan mobilitas setelah operasi dan untuk memperkuat otot. Tumor sel raksasa memiliki tingkat kekambuhan 25 persen. Oleh karena itu, tindak lanjut yang hati-hati dan teratur oleh dokter selama beberapa tahun diindikasikan. Jika substansi tulang yang dihilangkan telah diisi dengan bone cement, maka dapat diganti saat follow up.

Hal ini dimungkinkan jika kursus telah dipantau selama beberapa tahun dan risiko kekambuhan dinilai rendah. Orang yang sakit juga dapat mengambil tindakan yang memiliki pengaruh positif pada perjalanan penyakit. Ini termasuk introspeksi hati-hati. Jika gejala yang sama dengan penyakit pertama muncul lagi, ia harus ke dokter. Gaya hidup sehat disarankan untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan. Orang yang sakit harus makan makanan yang seimbang, berolahraga secara teratur dan cukup serta menghindari stres emosional.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tumor sel raksasa seringkali dapat diangkat dengan operasi. Pertama dan terutama, pasien harus mempertimbangkan pedoman medis mengenai diet, istirahat, dan pengobatan. Selain itu, penting untuk tidak mengangkat beban berat di hari-hari setelah operasi. Jika operasi berhasil, pemulihan kemungkinan akan cepat, asalkan tumor belum menyebar.

Untuk memastikan hal ini, pemeriksaan lanjutan medis harus digunakan dan sinyal peringatan fisik diklarifikasi. Gaya hidup aktif dengan olahraga yang cukup dan pola makan seimbang menurunkan risiko penyakit. Perubahan yang sesuai juga meningkatkan kualitas hidup dan dengan demikian kesehatan mental, yang biasanya memburuk setelah penyakit tumor.

Sesi konseling dan partisipasi dalam kelompok swadaya juga membantu. Tumor sel raksasa menjanjikan prognosis yang baik jika terdeteksi pada waktu yang tepat. Oleh karena itu, fokus pengobatannya adalah pada pemeriksaan pencegahan secara rutin.

Pasien yang mengalami pendarahan atau nyeri akibat operasi harus berkonsultasi dengan dokter dan menginformasikan gejala dan gejalanya. Hal yang sama berlaku untuk rasa sakit yang tidak biasa di area lain di tubuh. Jika ada kecurigaan bahwa kekambuhan telah terjadi, nasihat medis juga diperlukan.