Osteoartritis bahu (omarthrosis)

Itu Osteoartritis bahu terjadi lebih jarang daripada osteoartritis lutut, misalnya, tetapi sama menyakitkan dan penderitanya sangat menderita. Penyakitnya tidak bisa disembuhkan. Tetapi ada banyak cara untuk meringankan gejala yang dapat membantu pasien. Pilihan terakhir jika penyakit berkembang adalah operasi.

Apa itu osteoartritis bahu?

Dalam kasus osteoartritis bahu, lengan atas dan rongga bahu bergesekan satu sama lain tanpa cukup terlindungi oleh tulang rawan di sendi.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Osteoartritis bahu adalah perubahan pada sendi bahu yang disebabkan oleh keausan. Di antara lengan atas dan rongga bahu, yang bersama-sama membentuk sendi bahu, terdapat celah yang terisi tulang rawan.

Tulang rawan ini bertugas melindungi tekanan yang muncul saat dua tulang bertemu pada satu sendi dan mendistribusikan beban secara merata. Jika massa tulang rawan berkurang karena keausan, kedua bagian sendi semakin bergesekan. Gesekan ini menyebabkan kerusakan lebih lanjut, peradangan dan nyeri.

penyebab

Karena tekanan sendi bahu biasanya lebih rendah daripada sendi pinggul atau lutut, misalnya, yang terus-menerus harus membawa dan memindahkan beban seluruh tubuh, kecil kemungkinannya untuk menderita osteoartritis dibandingkan sendi lainnya.

Jika penyakit tetap terjadi, itu bisa disebabkan oleh berbagai hal. Osteoartritis sering kali merupakan fenomena usia lanjut dan keausan yang terkait pada sendi. Tapi bisa juga akibat kecelakaan, misalnya setelah patah tulang lengan atas yang sembuh parah, atau penyakit seperti rematik, gangguan peredaran darah atau radang bakteri.

Kecenderungan keluarga juga bisa berperan. Stres satu sisi yang teratur, seperti saat berolahraga atau di tempat kerja, juga dapat menyebabkan osteoartritis bahu setelah jangka waktu yang lama. Hal ini dapat mempengaruhi pengrajin serta musisi atau atlet profesional.

Gejala, penyakit & tanda

Osteoartritis bahu dimulai secara bertahap dan awalnya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan. Pasien kadang-kadang merasa sakit, tetapi tidak merasa dibatasi dalam tindakan dan gerakannya. Jika tidak diobati, nyeri bertambah parah dan menyebabkan mobilitas terbatas.

Bekerja di atas kepala secara khusus seringkali tampak mustahil. Pembatasan pergerakan muncul ke segala arah. Lengan tidak bisa lagi direntangkan dan meraih ke atas hanya bisa dilakukan dengan rasa sakit.

Terlebih mereka yang aktif dalam olahraga dan sering memberikan tekanan pada bahu akan merasakan nyeri dan tidak dapat lagi memberikan tekanan pada bahu seperti biasanya. Olahraga khususnya, di mana fokusnya ada pada bahu, hanya akan mungkin dilakukan dengan rasa sakit. Ini termasuk bola tangan, tenis, tolak peluru dan bola voli.

Rasa sakitnya paling parah ketika ada beban di bahu dan saat orang itu berbaring di bahu. Dalam kasus osteoartritis bahu lanjut, sendi sakit bahkan saat istirahat. Jika pasien semakin membatasi gerakannya, bahu beku terjadi. Pengobatan tepat waktu untuk osteoartritis bahu dianjurkan agar gejalanya tidak terus meningkat dan menjadi kronis.

Diagnosis & kursus

Representasi skematis dari arthrosis bahu dan bahu yang sehat sebagai perbandingan. Klik untuk memperbesar.

Dalam kasus osteoartritis bahu, lengan atas dan rongga bahu bergesekan satu sama lain tanpa cukup terlindungi oleh tulang rawan di sendi. Konsekuensi dari hal ini adalah nyeri akibat gesekan mekanis, nantinya bisa juga timbul inflamasi akibat kurangnya kompensasi tekanan.

Awalnya, pasien merasakan gerakan lengan, bahu, atau kepala yang menyakitkan. Postur tubuh yang lega kemudian sering dilakukan, yang menyebabkan postur tubuh yang buruk dan tekanan yang salah pada otot dan persendian lain dan menyebabkan nyeri lebih lanjut. Mobilitas sendi bahu sangat terbatas seiring perkembangan penyakit; akhirnya, orang yang terkena juga merasakan sakit saat istirahat atau saat tidur.

Sendi bisa benar-benar kehilangan mobilitasnya dan menjadi kaku. Tugas sehari-hari seperti berpakaian bisa menjadi lebih sulit. Untuk diagnosis, penjelasan rinci tentang gejala dan keluhan berguna dalam diskusi awal. Pemeriksaan fisik dapat memeriksa mobilitas sendi.

Pemeriksaan ultrasonografi, sinar-X, dan magnetic resonance tomography (MRT) memastikan apakah sebenarnya ada osteoartritis bahu dan sejauh mana kerusakan pada tulang dan tulang rawan telah berkembang. Jika diduga karena bakteri atau penyakit rematik adalah penyebabnya, tusukan sendi sudah tepat.

Dengan osteoartritis bahu, orang yang terkena harus mengharapkan komplikasi. Ini termasuk peradangan sendi. Dokter kemudian berbicara tentang osteoartritis aktif. Ini dimanifestasikan dengan meningkatnya rasa sakit dan pembengkakan pada sendi bahu.

Komplikasi

Komplikasi akibat omarthrosis seringkali berdampak pada kehidupan sehari-hari penderita. Mereka sering mengalami pembatasan kebebasan bergerak dan rasa sakit yang menusuk. Akibatnya, yang bersangkutan tidak dapat lagi melakukan hal-hal normal sehari-hari tanpa hambatan. Jika ada tekanan tambahan pada sendi bahu, ada risiko kerusakan tulang selanjutnya. Ada risiko tulang akan lepas karena gesekan yang hebat sehingga menyebabkan kerusakan permanen.

Seberapa sering komplikasi timbul dengan osteoartritis bahu dan sejauh mana komplikasi itu terjadi bervariasi dari orang ke orang. Ini berarti bahwa periode bebas rasa sakit selama beberapa bulan hanya mungkin terjadi karena penyakit dapat berkembang pesat. Untuk menghindari gejala sisa yang serius, masuk akal untuk berkonsultasi dengan dokter untuk memulai pengobatan pada tahap awal. Intervensi bedah juga mungkin diperlukan pada saat-saat tertentu.

Sekuel pembedahan yang jarang terjadi adalah peradangan, yang pada gilirannya menyebabkan abses. Nanah terkumpul di rongga kecil. Rongga ini pada gilirannya menciptakan tekanan pada jaringan di sekitarnya. Pada beberapa kasus, nanah menembus ke dalam aliran darah, sehingga terdapat risiko keracunan darah (sepsis).

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Pada kasus osteoartritis bahu, yang bersangkutan selalu bergantung pada kunjungan ke dokter guna menghindari komplikasi dan keluhan lebih lanjut. Hanya melalui diagnosis dini dan pengobatan penyakit ini gejala lebih lanjut dapat dicegah. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika pasien menderita pembatasan yang sangat parah dalam gerakan di bahu. Bahkan gerakan bahu yang ringan dan sederhana dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, yang dapat berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari dan juga pada kualitas hidup orang yang bersangkutan.

Tidak jarang rasa sakit menyebar ke daerah sekitar tubuh. Jika nyeri akibat osteoartritis bahu berlanjut dan tidak hilang dengan sendirinya, dalam hal apapun harus berkonsultasi dengan dokter. Konsultasikan dengan dokter terutama setelah terjadi kecelakaan atau cedera parah.

Seorang dokter umum atau ahli bedah ortopedi dapat dikonsultasikan untuk osteoartritis bahu. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang secara positif.

Perawatan & Terapi

Arthrosis bahu tidak dapat disembuhkan. Keluhan akut bisa dikurangi dengan menyuntikkan obat penghilang rasa sakit dan kortison, dan pengobatan dingin juga dirasa bisa menenangkan.

Jika peradangan di area sendi yang stres telah sembuh melalui pengobatan dan pasien telah bebas dari rasa sakit, fisioterapi dapat dilakukan. Latihan yang ditargetkan dapat memperbaiki postur tubuh yang salah dan memperkuat otot dan tendon untuk meringankan kerangka sebaik mungkin. Stimulasi sinar-X, radiasi gelombang mikro, dan ultrasound dapat memperlambat perkembangan osteoartritis.

Pada tahap selanjutnya, sendi bahu dapat dibersihkan dengan artroskopi dan, selama prosedur ini, sakrum dapat diangkat. Jika persendian tidak lagi dalam kondisi yang layak untuk diawetkan, mungkin disarankan untuk memasukkan prostesis. Dokter memutuskan bersama pasien dalam setiap kasus jenis sendi buatan mana yang paling masuk akal. Ini pada dasarnya tergantung pada tingkat kerusakan pada sendi bahu.

Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bius total dan membutuhkan rehabilitasi selama beberapa minggu. Setelah sekitar tiga bulan, beban harian pertama di bahu dimungkinkan lagi. Prostesis semacam itu rata-rata bertahan sekitar sepuluh tahun.

pencegahan

Seperti osteoartritis lainnya, osteoartritis bahu dapat dicegah melalui olahraga. Latihan peregangan dan pemanasan sangat penting. Olahraga seperti berenang atau bersepeda, yang membutuhkan proses teratur dan melibatkan area otot yang berbeda, sangat cocok.

Beban sepihak harus dihindari. Gerakan umumnya meningkatkan aliran darah ke tulang rawan dan dengan demikian umurnya. Otot yang kuat juga menopang kerangka dan membantu meringankan tulang. Makan makanan yang sehat dan menjaga berat badan normal juga penting untuk menjaga kesehatan persendian.

Rehabilitasi

Karena osteoartritis bahu tidak dapat disembuhkan, pasien harus merawat bahunya yang sakit seumur hidup. Bahkan setelah operasi yang biasanya dapat meredakan gejala, tidak ada jaminan bahwa osteoartritis di area bahu tidak akan kambuh.

Oleh karena itu, dalam perawatan lanjutan, rekomendasi tetap diberikan untuk bantuan diri dan pencegahan. Bagian otot di area bahu, misalnya, sebaiknya tidak menegang di satu sisi. Misalnya, Anda dapat menciptakan tempat kerja secara ergonomis dan sebaliknya memastikan istirahat yang cukup dengan relaksasi yang sesuai.

Olahraga sesuai usia penting untuk pasien osteoartritis bahu. Latihan peregangan yang telah dipelajari melalui perawatan fisioterapi harus dilanjutkan. Selain itu, kursus peregangan, yoga, atau Pilates juga direkomendasikan. Apa pun yang memperkuat otot di area bahu, leher, punggung, dan lengan juga bagus. Fisioterapi atau pijat disarankan.

Pola makan yang sehat juga penting. Bagaimanapun, sistem kekebalan tubuh harus mampu melawan peradangan dan mengimbangi keausan. Itu hanya dapat melakukan itu jika diperkuat dengan tepat. Pola makan yang bervariasi kaya vitamin memastikan sistem kekebalan yang kuat. Agar tidak merusak efek ini, pasien harus menghindari stimulan seperti alkohol dan nikotin.

Anda bisa melakukannya sendiri

Arthrosis bahu (omarthrosis) adalah penyakit yang dapat dipengaruhi secara positif oleh swadaya, tetapi tidak dapat disembuhkan seperti pengobatan medis konvensional konvensional. Alasan untuk ini adalah permukaan sambungan, yang penghancurannya tidak dapat dibatalkan. Namun demikian, upaya dapat dilakukan untuk merangsang pembentukan synovia (cairan sendi) melalui gerakan yang ditargetkan sehingga kemampuan meluncurnya memastikan bahwa permukaan sendi tidak bergesekan terlalu keras satu sama lain. Gerakan merangsang synovia di ruang sendi. Ini bisa melegakan.

Gerakan, bagaimanapun, sangat penting dalam konteks pertolongan diri dengan osteoartritis bahu karena alasan lain: Jika nyeri meminta pasien untuk merawat sendi, itu mengancam untuk menjadi kaku dan nyeri (termasuk imobilitas) meningkat. Lingkaran setan ini harus dihindari dengan cara apa pun dan kerja sama pasien sangat penting dalam konteks ini. Latihan yang melatih manset rotator sangatlah penting. Ini dan lainnya dapat dipelajari dari fisioterapis dan secara teratur dilakukan di rumah sendiri.

Ada dua hal lain yang harus diperhatikan pasien dengan osteoartritis bahu. Postur dan gerakan satu sisi harus dihindari. Penting juga untuk melihat ergonomi di tempat kerja. Relaksasi saat istirahat kerja juga menjadi faktor penting di sini. Selain itu, perawatan harus diberikan untuk memastikan posisi yang nyaman di tempat tidur dengan kasur seukuran bahu di malam hari.