Varenicline membantu perokok dengan gejala putus zat
Berhenti merokok merupakan tantangan besar bagi mereka yang terpengaruh. Peluang keberhasilan penarikan dapat ditingkatkan dengan pengganti nikotin seperti plester atau permen karet.
Jika upaya ini gagal, alternatif yang mungkin adalah terapi dengan varenicline. Obat tersebut telah dicoba dan diuji dan efek positifnya pada proses penyapihan telah didokumentasikan dalam penelitian. Namun, obat tersebut memiliki efek samping yang parah dan tidak membantu semua perokok.
Efek varenicline
Dalam beberapa detik setelah menelan nikotin, efek penambah perasaan terungkap di otak konsumen. Zat adiktif tersebut mengikat reseptor alfa-4-beta-2 di sel saraf dan memicu pembentukan asetilkolin (sumber: Spektrum.de).
Substansi pembawa pesan segera menggairahkan area otak yang bertanggung jawab atas hadiah. Saat efek rangsangan mereda, keinginan untuk memulihkan keadaan yang dialami dengan merokok kembali muncul. Varenicline mengintervensi mekanisme ini dengan menargetkan reseptor nikotin.
Pengikatan bahan aktif masih mengarah pada produksi asetilkolin, tetapi pada tingkat yang jauh lebih rendah. Berbeda dengan penyapihan tanpa pengobatan, penghargaan minimal dipertahankan, yang berarti gejala putus zat berkurang.
Pada saat yang sama, varenicline menggantikan nikotin yang ada dari reseptor dan mencegah zat adiktif diikat kembali. Alhasil, konsumsi tembakau tetap bebas efek dan keinginan untuk merokok menurun.
Varenicline sebagai obat
Di Eropa, varenicline telah tersedia sebagai obat dengan merek Champix (Pfizer) sejak 2006. Obat ini dapat diresepkan oleh dokter untuk orang dewasa dalam kasus ketergantungan nikotin yang parah dan dikonsumsi sebagai tablet berlapis film. Studi untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tidak tersedia.
Bahan aktif tidak diresepkan selama kehamilan karena percobaan pada hewan menunjukkan bahwa bahan tersebut berbahaya bagi keturunan. Varenicline juga masuk ke dalam ASI. Oleh karena itu, menyusui atau terapi harus dihentikan selama menyusui.Peneliti dari Jaringan Riset Farmakogenomik juga merekomendasikan untuk menentukan metabolisme pasien sebelum perawatan.
Tes darah sederhana akan menentukan seberapa cepat nikotin diuraikan oleh hati. Menurut penelitian tersebut, varenicline cocok untuk orang dengan metabolisme yang tinggi (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, no. 2, 131-138, 2015).
Sebaliknya, tidak ada manfaat pada pasien yang hanya mengurai zat adiktif secara perlahan. Selain itu, mereka lebih sering mengeluh tentang efek samping, sehingga dalam kasus ini pengobatan konvensional dan lebih murah dengan pengganti nikotin lebih disukai.
Tes darah sederhana akan menentukan seberapa cepat nikotin diuraikan oleh hati. Menurut penelitian tersebut, varenicline cocok untuk orang dengan metabolisme yang tinggi (Lancet Respiratory Medicine, vol. 3, no. 2, 131-138, 2015).
Sebaliknya, tidak ada manfaat pada pasien yang hanya mengurai zat adiktif secara perlahan. Selain itu, mereka lebih sering mengeluh tentang efek samping, sehingga dalam kasus ini pengobatan konvensional dan lebih murah dengan pengganti nikotin lebih disukai.
aplikasi
Terapi dengan varenicline harus dimulai sebelum merokok dihentikan, tetapi juga dapat dilakukan dengan pengurangan konsumsi tembakau secara paralel. Selama tujuh hari pertama, dosis harian ditingkatkan secara bertahap menjadi dua miligram dan aplikasi dilakukan selama setidaknya dua belas minggu.
Keberhasilan terapi sangat bergantung pada motivasi pasien dan dapat dipromosikan melalui saran perilaku yang ditargetkan. Di sini, misalnya, strategi individu akan didiskusikan sehingga pasien dapat mengatasi situasi stres dan menekan keinginannya untuk merokok.
Efek samping & interaksi
Penggunaan varenicline dapat memiliki efek samping yang signifikan. Oleh karena itu, dokter harus menilai situasi pribadi pasien dengan tepat sebelum meresepkan, mempertimbangkan risiko dan manfaat terapi dan, jika perlu, menyesuaikan dosis yang ditentukan selama pengobatan.
Gangguan pada sistem pencernaan sangat umum terjadi, berupa mual, sakit perut, diare dan muntah. Banyak pasien melaporkan insomnia dan mimpi abnormal. Selain itu, rasa kantuk dan pusing jarang terjadi, yang menyebabkan keterbatasan performa dan konsentrasi secara umum. Perhatian diperlukan di sini, terutama saat mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin.
Daftar efek samping lain yang kadang muncul panjang dan mempengaruhi, antara lain, nafsu makan dan libido pasien, perasaan emosionalnya, dan sistem kardiovaskular. Penggunaan varenicline juga dikaitkan dengan peningkatan serangan jantung, depresi berulang, dan bunuh diri di masa lalu.
Studi selanjutnya mengesampingkan hubungan langsung antara kasus yang didokumentasikan dan obat sebagai penyebabnya, tetapi pasien dengan keterpaparan sebelumnya yang sesuai didorong untuk secara kritis mendiskusikan implementasi terapi dengan dokter mereka sebelumnya. Varenicline terus berinteraksi dengan obat lain. Berikut ini terbukti terpengaruh:
- Obat psikotropika (clozapine, olanzapine),
- Pereda nyeri (parasetamol, kafein),
- simetidin obat perut,
- teofilin obat asma,
- warfarin pengencer darah, insulin
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk berhenti merokokKesimpulan
Saat berhenti merokok, bahan aktif varenicline mengurangi keinginan akan nikotin dan mengurangi gejala penarikan. Motivasi perokok untuk melepaskan sifat buruknya tetap menjadi persyaratan dasar untuk terapi yang berhasil. Karena banyaknya efek samping dan interaksi, aplikasi harus didiskusikan secara rinci dengan dokter.
