Dalam Oksimetri denyut saturasi oksigen darah arteri ditentukan dengan cara fotometrik non-invasif dengan memasang klip dengan sumber cahaya infra merah dan penerima ke kulit pasien.
Klip ini menentukan penyerapan cahaya darah berdasarkan kecepatan fluoroskopi dan, saat mengubahnya menjadi saturasi oksigen darah, menggunakan fakta bahwa darah dengan kandungan oksigen berbeda memiliki kecerahan berbeda dan akibatnya menyerap cahaya ke derajat yang berbeda. Pengukuran tidak terkait dengan risiko atau efek samping apa pun bagi pasien, tetapi sering kali mengalami kesalahan pengukuran, seperti yang dapat terjadi akibat klip yang terpasang dengan buruk atau kuku yang dicat.
Apa itu oksimetri nadi?
Oksimetri nadi menentukan saturasi oksigen darah arteri sehubungan dengan denyut nadi.Metode pengukuran adalah prosedur non-invasif, fotometrik, dan perkutan yang menentukan tingkat penyerapan cahaya atau remisi cahaya di bawah kulit fluoroskopik. Kandungan oksigen darah arteri mengacu pada jumlah oksigen dalam hemoglobin.
Bergantung pada beban oksigen, hemoglobin menyerap cahaya dengan cara yang berbeda, sehingga dapat ditarik kesimpulan tentang kandungan oksigen hemoglobin dari kualitas penyerapan cahaya. Data yang ditentukan dari penyerapan cahaya diubah dalam oksimetri pulsa menjadi persentase kandungan oksigen. Dokter kemudian membandingkan kandungan oksigen yang dihitung dengan nilai referensi dan, dalam keadaan tertentu, membuat diagnosis berdasarkan perbandingan ini. Nilai 90 persen atau kurang biasanya harus ditangani dengan obat-obatan. Nilai 85 persen mengkhawatirkan bagi dokter.
Fungsi, efek & tujuan
Oksimetri nadi adalah standar untuk unit perawatan intensif, layanan ambulans, dan anestesi. Di luar rumah sakit, pendaki gunung dan pilot olahraga terkadang menggunakan oksimeter denyut di ketinggian untuk memantau diri sendiri dan dengan demikian melindungi diri dari penyakit ketinggian. Proses tersebut juga memainkan peran yang meningkat dalam perawatan bayi prematur di rumah dan dalam beberapa kasus juga kasus perawatan.
Dengan setiap oksimetri denyut, sensor saturasi dalam bentuk klip atau sensor perekat dipasang ke bagian tubuh yang mudah dijangkau. Dokter biasanya menempelkan klip ke jari kaki atau daun telinga pasien. Di satu sisi klip membawa sumber cahaya akhir dalam jarak inframerah. Di sisi lain, ini dilengkapi dengan sensor foto yang berfungsi sebagai penerima. Karena hemoglobin jenuh oksigen memiliki kecerahan yang berbeda dengan hemoglobin bebas oksigen, fluoroskopi menghasilkan tingkat penyerapan yang berbeda, yang diukur dengan fotosensor klip. Pada saat yang sama, klip mendeteksi denyut nadi di pembuluh kapiler sehingga pengukuran tidak dilakukan di jaringan, tetapi hanya di area arteri.
Selain penyerapan cahaya menurut hukum Beer-Lambert-Bouguer di kisaran 660 nm, sensor juga mengukur penyerapan di kisaran 940 nm. Untuk tujuan taring, pengukuran juga dilakukan satu kali tanpa radiasi dari sumber cahaya pengukuran. Monitor pemantauan membandingkan nilai yang diukur dengan tabel referensi dan dengan demikian menentukan persentase saturasi oksigen dalam darah. Nilai antara 97 dan 100 persen dianggap sehat. Metode khusus oksimetri nadi adalah oksimetri nadi otak, yang mengukur melalui tengkorak, bukan melalui kulit. Dalam prosedur ini, pemancar dan penerima dipasang di dahi. Metode ini dapat membantu dokter mendeteksi kekurangan oksigen di otak, yang dalam keadaan tertentu dapat mencapai proporsi yang mengancam jiwa.
Di otak, saturasi 60 hingga 70 persen dianggap normal, meskipun orang tua juga dapat memiliki saturasi yang lebih rendah tanpa nilai penyakit apa pun. Namun, dalam oksimetri nadi otak, 50 persen adalah batas bawah absolut. Pengukuran oksigen darah di daerah dekat otak berperan khususnya selama operasi pada pembuluh darah yang mensuplai otak. Jika oksigen darah turun secara mengkhawatirkan selama operasi, dokter mungkin harus menghentikan operasi untuk melindungi pasien.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat sakit kepala dan migrainResiko, efek samping & bahaya
Sebagai prosedur non-invasif, oksimetri nadi tidak terkait dengan risiko atau efek samping apa pun bagi pasien. Namun, ada banyak sumber kesalahan dalam pengukuran. Misalnya, jika sirkulasi darah perifer buruk karena syok atau dingin, ini dapat memalsukan data secara signifikan.
Selain itu, intoksikasi adalah salah satu sumber kesalahan paling umum dalam oksimetri nadi. Misalnya, dalam kasus keracunan karbon monoksida, oksimeter denyut mengenali bahwa hemoglobin bermuatan. Hal ini dapat menghasilkan nilai normal untuk kandungan oksigen, meskipun hemoglobin sebenarnya mengangkut karbon monoksida, bukan oksigen. Namun, oksimeter denyut modern sekarang dapat menentukan bagian jenuh CO dari hemoglobin dan dengan demikian mengecualikan kesalahan pengukuran ini. Bahkan dengan perangkat modern, kuku yang dipernis dapat memalsukan hasil tes, karena cat kuku menyerap cahaya.
Hanya untuk pernis ungu dan merah, hal ini tidak berlaku dalam banyak kasus, sehingga tidak ada kesalahan pengukuran yang serius dengan kuku berpernis dengan warna ini. Sebaliknya, dengan paku akrilik, nilai yang salah selalu diharapkan. Sumber kesalahan terakhir adalah lampu panas infra merah, yang biasanya menyebabkan nilai rendah yang salah. Saat terbang tinggi atau di pegunungan, medan yang tidak rata juga dapat memalsukan data pengukuran. Selain itu, karena klip yang tergelincir atau tidak terpasang dengan baik dapat menghasilkan hasil yang salah, pemasangan probe harus dilakukan dengan sangat hati-hati.
