Vaskularisasi

Itu Vaskularisasi adalah hubungan suatu organ ke sistem darah dan karena itu juga dapat berhubungan dengan pembentukan pembuluh darah baru yang lebih kecil. Dalam kasus neoplasma patologis seperti koneksi sistem tumor, kami juga berbicara tentang neovaskularisasi. Dalam praktik medis, vaskularisasi memainkan peran terapeutik utama.

Apa itu vaskularisasi?

Dengan istilah vaskularisasi, pengobatan mengacu pada dua konteks yang berbeda. Di satu sisi, istilah ini mengacu pada seluruh koneksi vaskular dari organ tertentu. Bahkan lebih sering, bagaimanapun, praktisi medis menggunakan kata tersebut untuk merujuk pada apa yang disebut angiogenesis. Proses ini sesuai dengan pembentukan pembuluh darah baru di tubuh manusia. Angiogenesis adalah pertumbuhan pembuluh yang muncul dari tumbuh atau membelah atas dasar pembuluh darah yang telah terbentuk sebelumnya.

Pembentukan pembuluh darah baru dari sel progenitor endotel harus dibedakan dari jenis vaskularisasi ini dan juga dikenal sebagai vaskulogenesis. Vasuklogenesis sangat relevan untuk perkembangan sistem vaskular pada periode embrio. Angiogenesis berperan terutama dalam proses perbaikan penyembuhan luka. Jenis terakhir dari neovaskularisasi adalah arteriogenesis, di mana arteri dan arteriol terbentuk atas dasar sel otot polos.

Semua bentuk pembentukan pembuluh darah baru juga disebut sebagai neovaskularisasi dalam organisme dewasa. Neovaskularisasi juga dapat digunakan dalam kasus neovaskularisasi dengan nilai patologis.

Fungsi & tugas

Vaskularisasi sebagai koneksi sistem pembuluh darah mengacu pada sirkulasi darah sebagai sistem aliran. Sistem ini berjalan dari jantung dalam jaringan pembuluh darah individu melalui tubuh dan dengan demikian memastikan kelangsungan hidup. Sistem pembuluh darah memastikan metabolisme setiap organ, jaringan, dan setiap sel tubuh. Dengan cara ini ia mempertahankan tingkat kimiawi fisiologis cairan tubuh.

Darah terutama mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel-sel individu dan menghilangkan karbon dioksida dari sana. Nutrisi dari pencernaan juga diangkut ke organ dan jaringan melalui darah. Sel-sel individu menerima lemak, gula dan protein, yang mereka konsumsi, proses atau simpan. Produk limbah yang dihasilkan terbawa darah ke jaringan lain. Selain itu, zat pembawa pesan seperti hormon atau sel kekebalan diangkut ke tempat penggunaannya dalam sistem darah.

Totalitas pembuluh organ tertentu memenuhi semua tugas yang disebutkan dan disebut vaskularisasi. Vaskularisasi dalam arti proses pembentukan baru dengan pembuluh darah kecil sebagai akibatnya sesuai dengan pembentukan struktur pembuluh darah dengan sel endotel, pericytes dan sel otot polos. Proses regenerasi ini relevan dalam konteks penyembuhan luka dan proses perbaikan terkait.

Dalam arti luas, dua arti vaskularisasi saling tumpang tindih. Titik persimpangan yang sama sesuai dengan suplai bagian jaringan dengan sistem pembuluh dan kapiler darah.

Hati dianggap jaringan yang memiliki vaskularisasi dengan baik. Ini sangat kaya akan pembuluh darah. Ini berarti bahwa jika terjadi cedera pada jenis jaringan ini, perdarahan jauh lebih banyak dibandingkan dengan jaringan yang memiliki vaskularisasi lemah seperti tendon.

Penyakit & penyakit

Vaskularisasi dalam pengertian angiogenesis sangat penting di klinik medis, misalnya dalam kaitannya dengan tumor. Tumor padat bergantung pada jaringan kapiler yang tumbuh. Dalam konteks ini kita berbicara tentang angiogenesis yang diinduksi tumor. Jaringan kapiler ini memasok tumor dengan nutrisi dan oksigen. Setiap tumor dari dua mm³ bergantung pada pembentukan pembuluh darah baru. Tanpa koneksi vaskular, tumor tetap asimtomatik dan tidak memiliki relevansi klinis.

Supresi vaskularisasi membatasi pertumbuhan tumor. Pendekatan terapi anti-angiogenik mengurangi vaskularisasi dan dengan demikian aliran darah ke tumor. Antibodi monoklonal penetral VEGF seperti bevacizumab telah diizinkan untuk metastasis kanker usus besar sejak 2004. Saat ini terapi jenis ini juga digunakan untuk kanker payudara, kanker paru-paru atau kanker ginjal.

Terapi pro-angiogenik harus dibedakan dari ini. Ini didasarkan pada faktor pertumbuhan angiogenik dan digunakan, misalnya, untuk mengobati arteriosklerosis. Di atas segalanya, faktor pertumbuhan angiogenik kuat FGF-1 digunakan. Terapi pro-angiogenik juga dapat berperan dalam gangguan penyembuhan luka kronis.

Terapi yang mempromosikan vaskularisasi sesuai dengan terapi protein, terapi gen, atau terapi sel. Penggunaan faktor pertumbuhan sesuai dengan terapi protein. Studi terapi gen untuk mempromosikan vaskularisasi sejauh ini terutama menggunakan gen yang mengkode faktor pertumbuhan angiogenik dalam DNA. Atas dasar ini, rute terapi gen dapat berhubungan dengan transfer gen yang dimediasi oleh adenovirus, misalnya. Namun, sejauh ini, masalah yang belum terpecahkan membebani terapi gen. Misalnya, pendekatan terapeutik ini semakin mengarah pada transfeksi gen, yang dapat disertai dengan reaksi sistem kekebalan yang tidak diinginkan. Potensi toksisitas virus pembawa juga merupakan masalah yang belum terpecahkan dengan pendekatan ini.

Terapi sel yang mempromosikan vaskularisasi didasarkan pada transfer jenis sel yang berbeda. Pendekatan terapeutik ini masih dalam tahap awal. Tahap saat ini sesuai dengan tahap awal. Studi dengan sejumlah kecil pasien tersedia. Namun, studi tersebut menunjukkan hasil yang relatif bertentangan. Sejauh ini, berbagai jenis sel telah digunakan untuk transfer. Selain berbagai bentuk sel induk dewasa seperti sel progenitor endotel, sel induk hematopoietik dan mesenkim digunakan dalam studi percontohan masing-masing.