Distosia serviks

Dari satu Distosia serviks seseorang berbicara ketika proses kelahiran tertunda karena pembesaran serviks yang tidak mencukupi. Distosia serviks biasanya dipicu oleh gangguan fungsional. Pembukaan yang tidak memadai meskipun kontraksi cukup menyebabkan kram yang menyakitkan.

Apa itu distosia serviks?

Itu Distosia serviks merupakan komplikasi dari proses persalinan. Biasanya serviks terbuka secara bertahap saat persalinan dimulai. Pada awal persalinan, diameternya harus tiga sampai lima sentimeter. Ketika serviks terbuka sekitar delapan hingga sembilan sentimeter, fase kontraksi dimulai. Dengan diameter serviks sekitar sepuluh sentimeter, kepala bayi bisa lahir. Jika serviks tidak terbuka atau terbuka terlalu lambat, ada distosia serviks.

penyebab

Distosia serviks didasarkan pada kelainan fungsional atau patologis-anatomis. Dalam kebanyakan kasus, distosia serviks disebabkan oleh gangguan fungsional. Ini sebagian besar disebabkan oleh kejang pada serviks atau bagian bawah rahim. Kejang ini, pada gilirannya, biasanya dipicu oleh persalinan yang tidak terkoordinasi atau berlebihan.

Biasanya, nyeri pembukaan terjadi sekitar tiga kali dalam sepuluh menit dengan tekanan 10 hingga 50 mmHg. Berbeda dengan persalinan pembukaan normal, persalinan tidak tepat sasaran dan tidak terkoordinasi tidak mengarah pada pembukaan serviks. Kejang serviks juga bisa bersifat psikologis. Terutama wanita pertama kali dari usia 38 sampai 40 dipengaruhi oleh kejang yang berhubungan dengan psikologis ini. Selain itu, apa yang disebut prostaglandin endogen merespons kurang baik pada wanita yang baru pertama kali pertama kali terlambat dibandingkan pada wanita yang lebih muda.

Prostaglandin adalah hormon lokal yang antara lain berperan dalam persalinan. Akibat gangguan hormonal ini, serviks, termasuk serviks, tetap kaku. Ini kemudian mengarah pada proses kelahiran yang terganggu secara fungsional. Penyebab patologis-anatomis distosia serviks muncul saat otot serviks berubah secara patologis. Perubahan patologis ini disebabkan, misalnya, oleh operasi yang dapat menyebabkan jaringan parut pada serviks.

Jaringan parut seperti itu terjadi, misalnya, setelah konisasi. Dengan konisasi, bagian serviks diangkat di area serviks. Plastik Emmet atau cerclage dan peradangan juga dapat menyebabkan jaringan parut. Dalam kasus yang jarang terjadi, serviks bisa menempel bersama dengan jaringan ikat. Kondisi ini disebut konglutinasi orificii externi uteri.

Gejala, penyakit & tanda

Distosia serviks dimanifestasikan oleh pembukaan serviks yang tidak mencukupi saat melahirkan. Persalinan tidak terpengaruh. Selama palpasi, yaitu selama pemindaian, serviks terasa kasar atau bahkan mengeras secara kejang. Wanita yang terkena merasakan setiap kontraksi yang menyakitkan, tetapi serviks tidak terbuka atau hanya tidak cukup. Biasanya pada lima hingga delapan sentimeter batas tercapai di mana serviks tidak lagi terbuka. Tapi sepuluh sentimeter dibutuhkan untuk melahirkan. Distosia serviks dapat berlangsung selama berjam-jam. Prosesnya sangat melelahkan dan benar-benar melelahkan wanita yang melahirkan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis dibuat dengan inspeksi dan palpasi serviks. Pemeriksaan menunjukkan diameter kecil bukaan serviks. Pada palpasi, serviks dan serviks tampak kasar dan keras.

Komplikasi

Distosia serviks adalah komplikasi persalinan yang serius. Jika serviks tidak terbuka cukup lebar selama persalinan, akan terjadi nyeri persalinan dan terkadang perdarahan. Persalinan dengan distosia serviks secara umum sangat melelahkan dan melelahkan bagi calon ibu.

Anak bisa mengalami memar dan cedera lain selama kelahiran, tetapi jarang terjadi serius. Komplikasi mayor dapat terjadi jika serviks terbuka hanya beberapa sentimeter. Maka persalinan alami biasanya tidak memungkinkan dan operasi caesar harus dimulai.

Intervensi semacam itu selalu dikaitkan dengan risiko bagi wanita yang melahirkan dan anak. Jadi bisa terjadi anak yang belum lahir terpelintir dengan tidak baik atau terluka oleh alat bedah. Bagi sang ibu, operasi caesar dikaitkan dengan risiko infeksi, cedera, dan gangguan penyembuhan luka. Cacat kosmetik bisa menimbulkan keluhan emosional.

Pengobatan distosia serviks dengan pengobatan rumahan dapat, tergantung pada metode dan persiapannya, menyebabkan komplikasi. Prosedur medis alternatif seperti akupunktur atau pengobatan dari homeopati memiliki risiko tertentu. Obat konservatif dapat menyebabkan efek samping.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Di Eropa, seorang anak biasanya lahir di bawah pengawasan dokter dan bidan. Wanita kurang disarankan untuk memiliki anak tanpa kehadiran petugas yang terlatih secara medis. Persalinan dapat dilakukan di tempat rawat inap, di pusat persalinan atau di rumah. Kerja sama dengan dokter kandungan atau bidan dimungkinkan di semua lokasi. Wanita hamil harus mencari perawatan yang tepat sebelum tanggal jatuh tempo yang dihitung.

Jika komplikasi atau kesulitan muncul selama proses persalinan, adalah mungkin untuk bereaksi terhadap situasi tersebut secepat mungkin. Selain itu, calon ibu harus diberi informasi yang memadai tentang proses proses persalinan. Selambat-lambatnya saat persalinan dimulai, dokter kandungan harus dipanggil atau rumah sakit harus dikunjungi. Jika terjadi kelahiran yang tidak direncanakan dan tiba-tiba, layanan ambulans harus diberi tahu. Tindakan segera harus diambil untuk menghindari perkembangan yang berbahaya bagi kesehatan janin dan ibu.

Terapi & Pengobatan

Fokus awalnya adalah pada pereda nyeri. Wanita yang terkena menderita sakit parah, terutama bila ada kejang pada otot rahim dan leher rahim. Untuk melindungi bayi yang belum lahir, nyeri dikurangi terutama dengan cara konservatif. Mandi santai di bak mandi, misalnya, dapat melayani tujuan ini. Bidan dapat memberikan instruksi dan tip rinci tentang bagaimana menangani persalinan dan nyeri persalinan dengan lebih baik.

Mitra dapat menjadi dukungan yang berharga di ruang bersalin. Prosedur medis alternatif seperti akupunktur, homeopati, atau aromaterapi juga dapat memberikan perbaikan. Jika tindakan pereda nyeri konservatif ini tidak berhasil, pereda nyeri dapat digunakan. Obat antikonvulsan (antispasmodik) dapat diberikan sebagai supositoria atau infus. Mereka memastikan relaksasi serviks, yang mendorong pembukaan yang sama.

Opiat juga bisa disuntikkan ke otot gluteal. Ini memiliki efek pereda nyeri dan menenangkan. Namun, mereka memiliki kelemahan bahwa dorongan pernapasan pasien dan mungkin juga dorongan napas bayi baru lahir ditekan. Anestesi epidural dapat sangat membantu dalam kasus nyeri yang sangat parah dan persalinan yang lama. Anestesi lokal dikirim ke sumsum tulang belakang melalui tabung kecil. Jika serviks sangat kaku, pemberian prostaglandin lokal dapat memberikan efek suportif. Leher rahim mungkin harus diregangkan secara manual agar anak bisa lahir.

pencegahan

Distosia serviks fungsional khususnya paling baik dicegah dengan persiapan kelahiran yang cermat. Kursus persiapan kelahiran bisa sangat membantu di sini. Ini menghilangkan rasa takut melahirkan dan rasa sakit persalinan dan juga memperkuat kepercayaan pada kemampuan melahirkan anak sendiri. Selama kursus, wanita hamil tersebut mempelajari senam pernapasan yang mempermudah persalinan dan mengurangi rasa sakit.

Nafas yang salah selama persalinan dapat menyebabkan kram di leher rahim. Dengan bantuan latihan relaksasi yang dipelajari dalam kursus tersebut, wanita yang melahirkan dapat memperoleh kekuatan baru selama persalinan. Wanita yang sudah melahirkan secara alami tidak perlu takut akan distosia serviks. Faktanya, ini terjadi hampir secara eksklusif pada wanita primipara.

Rehabilitasi

Dengan distosia serviks, mereka yang terkena biasanya hanya memiliki sedikit dan biasanya hanya tersedia tindakan tindak lanjut yang terbatas. Oleh karena itu, sebaiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter jika timbul gejala penyakit ini agar tidak terjadi komplikasi atau keluhan lain di kemudian hari. Diagnosis dini dengan pengobatan selanjutnya biasanya memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Kebanyakan pasien bergantung pada prosedur pembedahan, yang dapat meringankan gejala. Waktu setelah ini harus dihindari dari aktivitas fisik dan aktivitas yang membuat stres. Karena distosia serviks mereka, banyak dari mereka yang terpengaruh bergantung pada bantuan dan dukungan dari keluarga mereka sendiri.

Dukungan dalam kehidupan sehari-hari sangatlah penting, meskipun bantuan psikologis juga dapat mencegah berkembangnya depresi dan keluhan psikologis lainnya. Perjalanan lebih lanjut dari distosia serviks sangat bergantung pada waktu diagnosis dan tingkat keparahan penyakit, sehingga prediksi umum tidak mungkin dilakukan. Oleh karena itu, fokusnya adalah pada diagnosis dini dan deteksi penyakit.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus distosia serviks, tindakan dan kemungkinan untuk menolong diri sendiri jelas terbatas. Dalam beberapa kasus, mereka bahkan tidak tersedia untuk pasien. Oleh karena itu, pertama dan terpenting, penyakit yang cepat dan, yang terpenting, diagnosis dini penyakit diperlukan agar dapat diobati dengan cepat, karena hal ini tidak dapat mengarah pada penyembuhan yang mandiri.

Dalam banyak kasus dengan distosia serviks, dukungan dan bantuan dari keluarga sendiri juga sangat penting. Ini dapat mencegah atau membatasi depresi dan penyakit mental lainnya. Tak jarang, pasangan pun butuh dukungan. Seringkali, kontak dengan penderita distosia serviks lainnya juga memiliki efek positif pada perjalanan penyakit lebih lanjut dan dapat membuat kehidupan sehari-hari sedikit lebih mudah, karena hal ini mengarah pada pertukaran informasi.

Tindakan akupunktur atau aromaterapi juga dapat meringankan gejala, meskipun terapi ini tidak dapat menggantikan perawatan medis lengkap. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga harus dilakukan agar tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut.