Achlorhydria

Dalam Achlorhydria cairan lambung pasien membawa terlalu sedikit atau tidak ada asam klorida sama sekali. Akibatnya, penyerapan zat seperti zat besi terganggu dan terjadi anemia pernisiosa. Perawatan terdiri dari langkah-langkah diet dan penggantian vitamin B12.

Apa itu achlorhydria?

Asam lambung mendukung pemecahan komponen makanan di dalam perut. Ini adalah larutan berair dengan sekitar 0,5 persen asam klorida. Asam lambung menyiapkan bubur makanan untuk diproses lebih lanjut di usus. Di achlorhydria, komposisi asam lambung berubah secara patologis.

Larutan berair tidak mengandung asam klorida sebagai bagian dari penyakit. Penyakit ini didasarkan pada gangguan sekresi asam klorida oleh sel-sel parietal lambung. Sel-sel ini adalah sel kelenjar besar dari mukosa lambung yang terjadi di dalam fundus dan korpus ventrikel. Sel-sel memisahkan proton dari asam karbonat dan mengeluarkannya di sisi apikal sebagai pertukaran dengan ion kalium.

Selain itu, mereka berfungsi untuk mengangkut ion klorida, yang mereka transpor dari sisi basalnya melalui sitosol dan dilepaskan ke lumen lambung. Inilah cara asam klorida diproduksi, yang menurunkan pH cairan lambung. Dalam kebanyakan kasus, ada hilangnya fungsi sel kelenjar secara total dalam konteks achlorhydria, terutama dalam kasus achlorhydria absolut. Dalam achlorhydria relatif atau kimiawi, sel-sel kelenjar memenuhi fungsinya dan hanya asam klorida yang tampaknya hilang.

penyebab

Penyebab achlorhydria adalah hilangnya fungsi sel parietal secara nyata atau nyata. Sel-sel kelenjar bisa dihancurkan, misalnya dalam konteks kerusakan autoimun, seperti kasus gastritis tipe A. Selain itu, karsinoma lambung di area sel kelenjar dapat menyebabkan hilangnya fungsi jaringan kelenjar.

Intervensi terapeutik seperti gastrektomi atau terapi dengan inhibitor pompa proton dapat, dalam keadaan tertentu, menyebabkan gangguan fungsi kelenjar getah lambung. Sebagai aturan, HCl dan kekurangan mutlak faktor intrinsik muncul dalam konteks achlorhydria berdasarkan penyebab yang disebutkan di atas. Sel parietal terutama dirangsang untuk disekresikan oleh histamin.

Saluran pencernaan adalah sistem fungsional independen yang dengan sendirinya menghasilkan rangsangan untuk berfungsi. Sehubungan dengan histamin, ini berarti pelepasan histamin yang diinduksi oleh vagal atau gastro oleh sel ECL yang terletak di mukosa lambung yang berdekatan langsung dengan sel kelenjar. Untuk alasan ini, sistem juga dapat terganggu jika terjadi penyakit pada produsen histamin. Achlorhydria juga sering muncul dalam konteks sindrom WDHA.

Gejala, penyakit & tanda

Selain diare encer, anemia pernisiosa atau penyakit Biermer adalah gejala achlorhydria yang paling penting. Jenis anemia ini disebabkan karena kekurangan vitamin B12. Pembentukan faktor intrinsik pasien terganggu. Keluhan khas penyakit Biemer adalah kelelahan, penurunan kinerja, peningkatan denyut jantung, pucat parah dan kecenderungan untuk pingsan.

Penyakit kuning dengan gangguan pencernaan atau sakit perut juga mungkin ada. Pada kasus individu, gejala neurologis juga dapat muncul, terutama mati rasa dan sensasi abnormal berupa kulit kesemutan atau rasa berbulu. Selain tangan dan kaki tertidur, ketidakamanan gaya berjalan, gangguan koordinasi bahkan bisa terjadi kelumpuhan sebagai bagian dari penyakit.

Gejala-gejala ini sering kali diakhiri dengan gejala psikologis dan kognitif seperti daya ingat yang buruk, kesulitan berkonsentrasi, depresi atau psikosis. Penyerapan nutrisi mengalami gangguan di achlorhydria. Yang terpenting, asam lambung meningkatkan penyerapan zat besi, sehingga achlorhydria dapat menyebabkan kekurangan zat besi. Tingkat keparahan dan gejala dapat bervariasi dari kasus ke kasus.

Diagnosis & kursus

Selain gejala khas, anamnesis penyakit yang mendasari sangat penting saat mendiagnosis achlorhydria. Dalam diagnosis laboratorium, achlorhydria muncul sebagai anemia pernisiosa dan hipergastrinaemia kompensasi. Keadaan achlorhydria tidak diragukan lagi dibuktikan dengan menggunakan analisis pH dari getah lambung, yang biasanya diperoleh melalui tabung lambung.

Pentagastrin diberikan sebagai stimulus sekresi sebelum pemeriksaan. Penyakit ini secara rutin diklarifikasi menggunakan sonografi, pencitraan sinar-X, atau gastroskopi. Penghancuran total sel parietal tidak sepenuhnya dapat disembuhkan.

Komplikasi

Achlorhydria adalah gejala serius dan dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang parah bagi pasien. Dalam kebanyakan kasus, gejala utamanya adalah diare parah. Selain itu, ada juga anemia, yang terutama menyebabkan pucat parah, kelelahan permanen, dan kinerja pasien yang buruk.

Kebanyakan dari mereka yang terkena juga mengeluhkan sakit kepala dan pusing. Achlorhydria juga menyebabkan gangguan pencernaan, yang dapat menyebabkan sakit perut dan peradangan di perut. Anemia juga menyebabkan mati rasa pada ekstremitas. Rasa pusing seringkali menyebabkan gangguan pola berjalan atau gangguan konsentrasi. Kehidupan sehari-hari pasien sangat dibatasi oleh achlorhydria.

Perawatan oleh dokter tidak berlangsung secara langsung. Dalam kebanyakan kasus, pasien harus mengikuti diet sehat yang akan membatasi gejalanya. Secara umum, achlorhydria dapat dibatasi setelah sekitar satu minggu dan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut atau kerusakan konsekuensial. Jika gejalanya tidak diobati, kerusakan pada ekstremitas dan organ dalam terjadi dalam banyak kasus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Achlorhydria harus selalu dirawat oleh dokter. Selain itu, gejalanya dapat diatasi dengan berbagai pengobatan rumahan dan tindakan sendiri. Tindakan diet khususnya telah terbukti efektif. Kekurangan tersebut dapat secara efektif diimbangi dengan vitamin B12, yang dikonsumsi dalam bentuk makanan yang sesuai (pisang, jeruk, dll.) Atau suplemen makanan. Konsumsi makanan dan olahan yang mengandung zat besi dapat membantu melawan gejala khas achlorhydria.

Untuk menentukan penyebab achlorhydria, buku harian keluhan juga harus disimpan di mana jenis dan kejadian keluhan dicatat. Selain itu, tindakan mungkin harus diambil terhadap keluhan psikologis yang terkait dengan penyakit tersebut. Dianjurkan untuk berbicara dengan terapis secara teratur sebagai bagian dari perawatan dan untuk mengatasi masalah. Setelah achlorhydria diatasi, rencana nutrisi yang sesuai harus dibuat dengan berkonsultasi dengan dokter keluarga Anda atau dokter olahraga. Ini dapat mencegah gejala defisiensi dan gejala achlorhydria yang parah terjadi lagi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi untuk achlorhydria berbeda tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Pada achlorhydria absolut, pemberian terapeutik pentagastrin tidak dapat memicu sekresi. Namun, dalam bentuk yang tidak lengkap, pemberian pentagastrin dapat mencapai keberhasilan.

Langkah-langkah terapeutik yang paling sering digunakan untuk achlorhydria absolut adalah tindakan diet. Langkah-langkah ini digabungkan dengan tindakan pencegahan terhadap anemia pernisiosa. Untuk mengkompensasi kekurangan vitamin B12, pasien diberikan substitusi vitamin intravena atau intramuskular. Jenis terapi ini murni bergejala.

Penyebab anemia dan ketidakmampuan untuk mengeluarkan kelenjar tidak dapat dihilangkan dengan langkah-langkah pengobatan yang disebutkan. Meskipun demikian, terapi simtomatik setidaknya memperbaiki gejala nyata dari mereka yang terpengaruh. Tindakan diet yang mendukung mencegah situasi memburuk. Dalam kasus tertentu, substitusi zat besi mungkin juga diperlukan, karena zat besi merupakan komponen penting dari darah dan dengan demikian merupakan pengangkut oksigen.

Outlook & ramalan

Achlorhydria dapat menimbulkan konsekuensi dan keluhan yang serius bagi pasien, yang dapat mengancam nyawa. Dalam kebanyakan kasus, hal ini menyebabkan anemia dan diare parah pada pasien. Orang yang bersangkutan selalu lelah dan keletihan tersebut tidak dapat diimbangi dengan bantuan tidur. Seringkali kinerja sangat berkurang, sehingga kegiatan normal atau olah raga tidak dapat lagi dilakukan tanpa basa-basi.

Denyut jantung meningkat dan aktivitas fisik dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Gejala-gejalanya sangat membatasi kehidupan pasien. Ini terutama terjadi jika achlorhydria menyebabkan kelumpuhan atau sensasi abnormal di berbagai area tubuh. Orang yang terkena mengalami kesulitan berkonsentrasi dan terkadang menderita keluhan psikologis atau depresi. Pikiran untuk bunuh diri juga bisa muncul. Gerakan dibatasi dan koordinasi sulit.

Biasanya mungkin untuk mengobati achlorhydria dengan pasien yang minum obat. Dengan bantuan obat-obatan, sebagian besar gejala dapat diobati dan diatasi dengan relatif baik, sehingga harapan hidup penderita tidak berkurang.

pencegahan

Achlorhydria hampir tidak dapat dicegah secara aktif. Kanker lambung, misalnya, dikaitkan dengan predisposisi genetik. Untuk penyakit autoimunologi dan kerusakan terkait dari kelenjar lambung, obat-obatan belum menyetujui patogenesis yang tepat. Karena kedua penyakit ini adalah penyebab paling umum dari achlorhydria, profilaksis juga sulit.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena achlorhydria tidak memiliki pilihan langsung untuk perawatan lanjutan. Namun, ini tidak perlu, karena penyakit ini dapat diobati dengan relatif baik. Tidak ada komplikasi khusus. Biasanya, mereka yang terkena achlorhydria bergantung pada minum obat untuk meredakan gejala penyakit.

Penting untuk memastikan bahwa obat diminum secara teratur, dan interaksi dengan obat lain juga harus dipertimbangkan. Jika ada yang tidak jelas, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter. Orang tua harus memastikan bahwa obat diminum secara teratur, terutama untuk anak, untuk mendukung tumbuh kembang anak.

Selain itu, gaya hidup sehat dengan pola makan yang sehat juga memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit di achlorhydria. Makanan dengan banyak zat besi sangat dianjurkan untuk mengatasi kekurangan zat besi. Kontak dengan penderita achlorhydria lainnya juga dapat bermanfaat, karena hal ini sering kali mengarah pada pertukaran informasi. Harapan hidup mereka yang terkena tidak berkurang karena penyakit, tetapi mereka bergantung pada terapi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika komposisi asam lambung berubah secara patologis, sebagian besar kerusakan atau kerusakan sel parietal lambung yang bertanggung jawab. Gangguan tersebut sering kali disebabkan oleh penyakit yang mendasari saluran pencernaan, yang dapat dicegah secara efektif dengan diet sehat. Perut tidak boleh teriritasi oleh makanan yang terlalu berlemak atau terlalu pedas. Alkohol tahan tinggi dan kopi hitam lebih baik tidak dikonsumsi dalam jumlah banyak dan dalam keadaan perut kosong. Makanan yang teratur dan lebih kecil juga tidak terlalu membuat stres dibandingkan makanan dalam jumlah besar sekaligus.

Jika achlorhydria telah terjadi, seorang dokter harus berkonsultasi. Orang yang terkena dampak dapat membantu meringankan gejala. Langkah-langkah perilaku yang dijelaskan di atas harus diperhatikan dengan ketat agar tidak membebani perut secara tidak perlu. Beberapa gejala achlorhydria juga dapat diobati dengan tindakan diet. Jika terjadi kekurangan vitamin B12, kami merekomendasikan untuk mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan tepat. Alternatif susu nabati dan pasta gigi yang diperkaya dengan vitamin B12 sangat praktis.

Suplemen makanan khusus atau air mineral yang mengandung zat besi membantu melawan defisiensi zat besi yang sering terjadi, tetapi karena rasanya yang tidak biasa, suplemen tersebut tidak tersedia di toko, tetapi hanya dapat disadap langsung ke sumbernya di bak mandi terapeutik.

Dalam kasus gejala defisiensi parah, ahli ekotrofologi harus dikonsultasikan selain dengan dokter, yang akan menyusun rencana nutrisi yang disesuaikan dengan kebutuhan khusus pasien.