Dalam Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer itu adalah penyakit kulit. Penyakit ini kronis pada sebagian besar kasus dan, karena gejalanya yang khas, memenuhi model dermatologis tahap akhir yang disebut Lyme borreliosis. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer termasuk di antara penyakit kulit atrofi.
Apa itu akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer mendapatkan namanya setelah dokter kulit Jerman, Dokter Karl Herxheimer. Gangguan tersebut dalam beberapa kasus juga akan terjadi Dermatitis atrophicans chronica progressiva atau tapi Acrodermatitis chronica atrophicans dipanggil. Terkadang juga pendek Penyakit Herxheimer dipanggil.
Pada dasarnya, Acrodermatitis atrophicans Herxheimer adalah penyakit kulit, yang pada beberapa kasus muncul dengan sendirinya pada stadium akhir atau stadium ketiga dari penyakit Lyme. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer terjadi terutama di Eropa, tetapi juga terjadi di Amerika Serikat dan sebagian Asia.
Pada sebagian besar kasus, orang dewasa muda dan wanita yang lebih tua terkena penyakit ini. Di Asia dan Eropa, terlihat hubungan antara Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dan Borrelia afzelii.
penyebab
Menurut keadaan penelitian medis saat ini, penyebab akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer terutama terlihat pada patogen tertentu. Itu adalah Borrelia afzelii.
Patogen ini termasuk dalam apa yang disebut Borrelia dan terjadi terutama di Eropa. Karena itulah, Borrelia afzelii sering menyerang orang yang menderita penyakit Lyme. Infeksi patogen borreliosis mengancam pada tahap akhir penyakit akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kulit kemerahan dan eksimGejala, penyakit & tanda
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ditandai dengan beberapa gejala dan keluhan khas yang mengindikasikan penyakit. Namun, tanda-tandanya berbeda dari satu pasien ke pasien lain dalam hal penampilan dan tingkat keparahannya masing-masing. Pada dasarnya, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer pada sebagian besar kasus ditandai dengan perjalanan progresif.
Seringkali, penyakit muncul di daerah tungkai dan terutama di sisi ekstensor tungkai. Pada tahap awal, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer muncul dalam bentuk pembengkakan dan perubahan warna kulit yang pucat. Biasanya tidak ada gejala lain. Dalam kasus ini, infiltrasi limfositik dapat dideteksi selama pemeriksaan histopatologi.
Seiring perkembangan penyakit, jaringan subkutan kulit kehilangan substansi, yang juga dikenal sebagai atrofi. Akibatnya, pembuluh darah di bawah kulit terlihat sangat jelas karena menonjol lebih kuat. Secara keseluruhan, kulit membuat kesan yang sangat tipis, itulah mengapa istilah kulit kertas rokok juga digunakan dalam konteks ini.
Selain itu, akan terjadi perubahan warna pada area kulit yang terkena. Gejala pertama akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer berkembang beberapa minggu hingga beberapa tahun setelah infeksi pertama dengan Borrelia burgdorferi. Oleh karena itu, periode waktunya relatif lama dan banyak pasien tidak ingat gigitan kutu penyebabnya.
Pembengkakan pada kulit biasanya hanya muncul di satu kaki dan berwarna ungu tua. Namun, gejala lebih lanjut biasanya tidak muncul di awal penyakit. Kemudian, pembuluh darah berkilau di bawah kulit dan kulit di sekitar persendian mengalami penebalan fibromatosa.
Gejala yang menyertai acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer sangat sering oligoartritis atau biasa disebut monartritis, yang terjadi di area persendian besar. Sendi lutut sering terpengaruh. Selain itu, saraf terkadang terlibat dalam bentuk radikuloneuritis atau polineuropati aksonal. Neuroboreliosis tersier merupakan komplikasi yang potensial. Jika saraf di area subkutan terpengaruh, gangguan sensitivitas lokal dapat terjadi.
Diagnosis & kursus
Diagnosis acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer harus selalu dibuat oleh spesialis yang sesuai. Sebagai bagian dari diagnosis, dokter yang merawat pertama-tama melakukan anamnesis menyeluruh. Bersama pasien yang bersangkutan membahas riwayat kesehatan pasien, kemungkinan penyakit sebelumnya dan keluhan kesehatan apa saja yang terjadi dalam keluarga.
Berbagai pemeriksaan klinis kemudian dilakukan. Dalam kasus acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, tes dilakukan untuk menentukan apakah pasien menderita borreliosis. Biopsi kulit juga dapat dilakukan. Diagnosis banding yang menyeluruh sangat penting. Penyakit yang perlu diperjelas antara lain erysipelas atau erysipelas carcinomatosum, acrocyanosis dan eosinophilic fasciitis.
Pasien juga harus diperiksa untuk imunositoma limfoplasmositoid dan eritromelalgia. Penyakit potensial lainnya adalah scleroderma dan linear morphaea serta scleroedema adultorum Buschke. Akhirnya, artritis urat dapat disingkirkan, yang terkadang memanifestasikan dirinya dalam gejala yang serupa.
Komplikasi
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer adalah penyakit kulit kronis yang lebih sering terjadi di Eropa daripada di Amerika Serikat atau Asia. Ini mempengaruhi orang dewasa muda serta wanita yang lebih tua. Patogen borrelia diasumsikan sebagai patogenesis. Gejala pertama muncul dalam beberapa minggu atau beberapa tahun setelah infeksi patogen Borrelia.
Pembengkakan kulit di kaki dengan warna ungu tua terlihat jelas. Setelah beberapa saat, kulit menjadi tampak lebih tipis dan pembuluh darah serta pembuluh darah bersinar. Ini disertai dengan radang sendi lutut. Ada juga fibrosis pada persendian. Jika efek samping tidak diklarifikasi oleh dokter pada waktu yang tepat, perjalanan penyakit menjadi lebih rumit.
Bentuk kronis artritis sendi, penyakit peradangan pada akar saraf sumsum tulang belakang dan sistem saraf tepi, berkembang. Akibatnya, ada ancaman gangguan kepekaan yang parah, serangan demam dan sakit kepala yang mengamuk. Jika gejala rematik yang menyertai sudah diucapkan, membran sinovial yang sakit diangkat secara artroskopi.
Prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut dan membutuhkan proses penyembuhan yang lama serta perawatan obat independen. Diagnosis banding dapat menjelaskan apakah Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer disebabkan oleh borreliosis. Biopsi kulit juga dapat dilakukan tergantung pada tingkat keparahan kasusnya. Jika gejala belum atrofi, antibiotik dosis tinggi diberikan. Jika tidak, penyakit ini tidak lagi dianggap dapat diobati secara medis.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer harus dirawat oleh dokter. Biasanya, penyakit ini tidak mengarah pada hasil positifnya sendiri, jadi perawatan oleh dokter pasti harus dimulai.
Biasanya, dokter harus berkonsultasi jika timbul berbagai keluhan kulit, yang pada kebanyakan kasus terjadi tanpa alasan tertentu. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer menderita pembengkakan atau gatal-gatal, yang dapat menyebar ke berbagai bagian tubuh.
Selain itu, tidak jarang terjadi gangguan kepekaan dan kelumpuhan pada area tertentu. Jika keluhan tersebut terjadi, harus segera berkonsultasi ke dokter. Biasanya, akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer harus dirawat oleh dokter kulit. Perawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan dan dalam banyak kasus mengarah pada kesuksesan.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pada permulaan akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, penisilin G diberikan dalam dosis tinggi. Selain penisilin, sefotaksim juga bisa diberikan, yang bisa diberikan secara oral atau sebagai infus.
Outlook & ramalan
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer menyebabkan sejumlah keluhan berbeda. Mereka yang terkena dampak menderita pembengkakan dan perubahan warna yang parah di daerah yang terkena. Nyeri juga bisa terjadi, yang secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup. Kulit tampak sangat tipis dan bisa berdarah karena pengaruh luar yang sederhana.
Dalam banyak kasus, gejala akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer tidak muncul sampai akhir penyakit, sehingga penyakit ini tidak berhubungan langsung dengan gigitan kutu. Selain itu juga dapat mengakibatkan kelumpuhan dan gangguan kepekaan yang parah, yang seringkali menimbulkan keluhan psikologis atau bahkan depresi pada penderita.
Selain itu, penyakit ini juga dapat menyebabkan peradangan pada sendi lutut, yang dapat menyebabkan kesulitan berjalan. Orang yang bersangkutan mungkin kemudian bergantung pada penggunaan alat bantu jalan. Mereka yang terkena juga menderita demam parah dan sakit kepala. Ketahanan pasien menurun drastis.
Biasanya, acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dapat diobati dengan relatif mudah dengan bantuan antibiotik. Ini akan menyelesaikan semua keluhan. Angka harapan hidup juga tidak berkurang akibat penyakit ini.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kulit kemerahan dan eksimpencegahan
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer tidak dapat dicegah dalam setiap kasus. Gigitan kutu terkadang tidak dapat dihindari. Salah satu kemungkinannya adalah vaksinasi terhadap penyakit Lyme.
Rehabilitasi
Sebagai aturan, pilihan untuk perawatan lanjutan untuk akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer relatif terbatas. Dengan penyakit ini, penderita selalu bergantung pada pengobatan medis, dimana tidak ada kesembuhan sendiri. Karena penyakit ini juga menular, kontak dengan orang lain harus dihindari sampai gejala dan gejala Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer mereda.
Karena penyakit ini biasanya diobati dengan bantuan obat, orang yang terkena harus meminumnya secara teratur, di mana kemungkinan interaksi dengan obat lain juga harus diperhitungkan. Saat mengonsumsi antibiotik, juga harus diperhatikan bahwa antibiotik tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol, karena ini akan mengurangi efeknya. Orang tua juga harus memastikan bahwa anak-anak meminumnya secara teratur.
Karena akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer juga dapat menyebabkan keluhan psikologis atau depresi berat, orang yang terkena harus berbicara dengan teman atau keluarganya tentang gejala tersebut. Namun, dalam kasus yang parah, kunjungan ke psikolog diperlukan. Selain itu, kontak dengan penderita akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer lain juga terbukti bermanfaat, karena hal ini dapat menyebabkan pertukaran informasi.
Anda bisa melakukannya sendiri
Terlepas dari semua upaya, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer adalah penyakit dengan perjalanan kronis. Dalam konteks menolong diri sendiri, ada kemungkinan yang tidak cukup yang menyebabkan orang yang terkena dampak sembuh. Tindakan dapat diambil untuk mendukung kesejahteraan umum, yang keberhasilannya harus dinilai secara individual.
Jika terjadi peningkatan perubahan pada tampilan kulit pada perjalanan selanjutnya, instruksi dokter harus selalu diikuti. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer terjadi pada tahap akhir penyakit Lyme. Oleh karena itu, perawatan medis biasanya sudah berlangsung dan tidak boleh diganggu. Selain itu, gaya hidup pasien dapat meningkatkan kesehatan. Pola makan yang seimbang dan sehat memperkuat sistem kekebalan tubuh. Ini membantu dalam menangani patogen dan mendorong pemulihan.
Penggunaan produk kosmetik harus dihindari jika memungkinkan. Jika mereka tidak mendorong proses penyembuhan, bahan-bahan kosmetik dapat memperlambatnya dalam kondisi terburuk. Pakaian tidak boleh terbuat dari bahan sintetis. Pakaian harus diganti setiap hari dan keringat harus terserap dengan baik oleh kain. Jika penyimpangan psikologis muncul karena perubahan optik, area tubuh yang luas dapat ditutupi dengan baik oleh pilihan pakaian.
