Di bawah istilah Angiosarcoma dokter merangkum berbagai tumor ganas pada sistem pembuluh darah kulit. Angiosarcoma biasanya hanya terjadi pada orang yang berusia lanjut (sekitar 65 hingga 75 tahun), seringkali setelah pengobatan kanker dilakukan. Prognosis angiosarkoma agak buruk.
Apa itu angiosarkoma?
© logo3in1 - stock.adobe.com
Angiosarcoma sangat jarang. Sekitar 1-2% dari semua kasus kanker baru adalah tumor jaringan lunak, kasus angiosarkoma baru bahkan lebih jarang.
Ini hampir secara eksklusif mempengaruhi orang yang lebih tua; wanita lebih sering terkena daripada pria. Angiosarkoma biasanya muncul setelah pengobatan kanker dengan terapi radiasi, biasanya setelah pengobatan kanker payudara dengan operasi total berikutnya. Pada sekitar 30% dari semua kasus, angiosarcoma pertama kali terjadi di area leher dan kepala.
Ada bintik-bintik merah yang berubah menjadi kebiru-biruan setelah beberapa saat dan "hancur" menjadi tumor kecil di perjalanan selanjutnya. Apalagi di awal spot sering disalahartikan dan salah mis. didiagnosis dengan gatal-gatal atau memar.
penyebab
Menurut keadaan penelitian saat ini, angiosarkoma terjadi lebih sering setelah pengobatan tumor dengan terapi radiasi berikutnya. Secara khusus, ada hubungan yang jelas antara terjadinya kanker payudara dengan terapi radiasi (pengion) berikutnya.
Orang dengan limfedema persisten juga lebih mungkin mengembangkan angiosarcoma. Penyebabnya juga bisa keracunan dengan beberapa zat beracun, seperti arsenik, vinil klorida dan thorotrast (media kontras). Tubuh yang imunokomprominya oleh virus tertentu juga mendukung perkembangan angiosarcoma.
Sarkoma Kaposi, yang termasuk dalam keluarga angiosarkoma dan kebanyakan menyerang orang yang menderita infeksi HIV atau AIDS, sudah terkenal. Sangat penting bahwa kulit yang telah berulang kali dirusak oleh sinar matahari cenderung lebih sering mengalami angiosarkoma daripada kulit yang belum terpapar sinar UV.
Gejala, penyakit & tanda
Angiosarcoma dapat memanifestasikan dirinya melalui berbagai gejala. Biasanya terjadi kemerahan pada kulit dan perubahan kulit. Kebanyakan pasien menderita luka memar dan borok, yang sering muncul di seluruh tubuh dan dapat menyebabkan gejala yang menyertai seperti nyeri dan gatal-gatal. Angiosarkoma juga dapat menyebabkan pembengkakan pada perut bagian atas, dikombinasikan dengan perasaan tertekan di area yang terkena.
Munculnya tanda lebih lanjut tergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Sarkoma yang lebih kecil seringkali hanya dapat dikenali dengan adanya kulit kecil yang menonjol dan nodul di bawah kulit yang terasa sakit saat Anda menekannya. Tumor yang lebih besar dapat merusak jaringan kulit, menyebabkan luka dan pendarahan. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, angiosarkoma menyebabkan pengerasan di jaringan sekitarnya. Kulit kemudian terasa kasar dan kurang sensitif terhadap nyeri.
Tumor itu sendiri terasa sakit jika disentuh, terutama jika terletak di area genital, di area wajah atau di area sensitif lainnya. Kadang ada keluhan nyeri atau gastrointestinal. Jika angiosarkoma tidak diobati, gejala umum seperti demam dan mual dapat berkembang. Saat penyakit berkembang, kesehatan fisik dan mental mereka yang terkena dampak menurun secara signifikan.
Diagnosis & kursus
Jika kecurigaan angiosarcoma terkonfirmasi, dokter pertama-tama akan mencoba melakukan anamnesis untuk mengetahui apakah pasien terpapar pada sumber bahaya yang khas.
Dia kemudian akan melakukan biopsi, yaitu mengangkat jaringan dari tumor yang terkena.Seorang dokter laboratorium akan memastikan kecurigaan angiosarcoma setelah pemeriksaan sitologi dari sampel. Perjalanan kanker agak tidak menguntungkan.
Karena angiosarkoma awalnya tidak diperhatikan atau, dalam banyak kasus, awalnya tidak didiagnosis dengan benar, tetapi pada saat yang sama menyebar dengan sangat cepat ke pembuluh darah kulit dan membentuk metastasis di banyak organ vital, sulit untuk diobati. Prognosis 5 tahun adalah sekitar 10% (prognosis 5 tahun menunjukkan berapa banyak pasien dengan penyakit tertentu yang masih hidup (bebas tumor) setelah 5 tahun).
Komplikasi
Prospek penyakit dengan angiosarcoma umumnya buruk. Hanya maksimal 24 persen pasien yang bertahan dalam lima tahun pertama setelah operasi. Ketebalan tumor memainkan peran penting. Jika sarkoma lebih kecil dari lima sentimeter, prognosisnya bisa lebih positif daripada tumor besar dan datar yang dimulai dari berbagai bagian organ dan menyebar dari sana.
Usia juga menentukan. Semakin tua pasiennya, semakin rendah peluang mereka untuk bertahan hidup. Prognosis untuk angiosarkoma, yang menyebar dari pembuluh darah ke area di sepanjang limfedema kronis, angiosarkoma terkait limfedema atau sindrom Stewart-Trèves bahkan lebih buruk.
Penyebab kematian disini adalah metastasis di paru-paru, pleura dan dada. Prognosis angiosarkoma pada payudara dan angiosarkoma pasca radiasi adalah yang terburuk. Dengan tumor di payudara, peluang bertahan hidup hanya sekitar sepuluh persen. Dalam kebanyakan kasus, harapan hidup sedikit kurang dari dua tahun. Dalam kasus tumor di jaringan lunak, 50 persen dari mereka yang terkena sayangnya tidak dapat bertahan hidup pertama kali, untungnya, separuh lainnya, hampir 34 persen mencapai tahun keempat setelah operasi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika Anda menderita angiosarkoma, Anda harus segera ke dokter. Karena ini adalah kanker, diagnosis dan pengobatan dini sangat penting agar kerusakan yang diakibatkannya dapat dicegah dan orang yang terkena tidak meninggal. Dalam kebanyakan kasus, angiosarcoma memanifestasikan dirinya sebagai kemerahan parah pada kulit dan pembentukan memar.
Jika keluhan ini muncul, dalam hal apapun harus berkonsultasi dengan dokter. Jika terjadi pembengkakan di perut bagian atas, dokter harus segera memeriksakan diri, karena bisa jadi ini kanker. Biasanya, dokter kulit atau dokter umum dapat berkonsultasi secara langsung. Perawatan lebih lanjut biasanya harus dilakukan di rumah sakit.
Dokter kulit sendiri dapat mengangkat area kulit yang terkena. Kemoterapi juga mungkin diperlukan untuk orang yang bersangkutan agar kanker tidak menyebar ke bagian tubuh yang lain. Harapan hidup berkurang karena angiosarkoma.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Area kulit yang menunjukkan tanda-tanda angiosarkoma yang jelas secara radikal dihilangkan oleh dokter kulit. Namun, eksisi hanya dapat dilakukan jika area kulit yang relevan tidak terlalu besar, karena jika tidak, kulit tidak akan dapat menutup dengan benar.
Pengangkatan tersebut diikuti dengan terapi radiasi yang dikombinasikan dengan kemoterapi. Radiasi dan kemoterapi dirancang untuk mencegah sel tumor yang tersisa tumbuh dan menyebar kembali. Imunoterapi selanjutnya dapat dicari.
Terlepas dari terapi yang tersedia, prognosisnya tidak menguntungkan, karena angiosarkoma yang menyebar dengan cepat sering kali telah memengaruhi organ seperti hati dan limpa. Selain itu, bahkan setelah eksisi radikal, sarkoma baru (kambuh) terbentuk dengan cukup cepat, yang pada gilirannya kemudian kurang merespons pengobatan.
Outlook & ramalan
Kemungkinan pemulihan dari angiosarcoma sangat kecil. Gejala tersebut kebanyakan terjadi pada orang yang berusia di atas 65 tahun. Organisme sudah melemah saat ini karena usia. Dalam kebanyakan kasus, berbagai penyakit sebelumnya telah ada selama bertahun-tahun dan tubuh tidak memiliki sumber daya yang diperlukan untuk proses penyembuhan yang diperlukan.
Selain itu, angiosarcoma merupakan gejala sisa kanker. Ini berarti bahwa dalam banyak kasus tubuh juga dilemahkan oleh operasi dan terapi kanker selanjutnya. Perawatan selama sebulan menyebabkan penurunan kekuatan dan pertahanan otot dan dikaitkan dengan banyak efek samping.
Dengan sendirinya, terdapat kekurangan antibodi untuk menyembuhkan angiosarkoma. Selain kekuatan penyembuhan diri fisik yang rendah, kelelahan, keputusasaan dan kurangnya kekuatan mental juga diharapkan. Ini juga tidak terlalu bermanfaat untuk proses penyembuhan.
Pandangan hidup yang positif, optimisme dan tujuan hidup adalah poin-poin fundamental dalam pemulihan. Sekitar 1/3 dari semua orang yang pernah menjalani terapi radiasi menderita angiosarkoma. Dengan pilihan medis saat ini untuk pengobatan, hampir semua kasus mengarah pada perjalanan penyakit yang fatal tanpa prospek kesembuhan.
pencegahan
Angiosarcoma tidak dapat dicegah. Pasien yang berhasil dirawat karena angiosarkoma harus mendapat perawatan yang ketat. Dianjurkan agar pemeriksaan dilakukan setiap tiga bulan sekali.
Pasien dengan penyakit yang sudah ada sebelumnya atau pasien yang sering terpapar zat beracun atau yang sering mengalami sengatan matahari harus memeriksa sendiri kulitnya secara kritis atau berkonsultasi dengan dokter kulit secara teratur. Pada gejala pertama angiosarkoma, pasien harus melaporkan kecurigaan tersebut kepada dokter yang merawat.
Jika tidak, aturan umum berlaku, yang dapat diikuti setiap orang untuk mencegah kanker sebanyak mungkin. Ini termasuk penggunaan nikotin dan alkohol dalam jumlah sedang dan diet sehat.
Rehabilitasi
Jika angiosarkoma berhasil diobati, dilanjutkan dengan perawatan lanjutan. Dokter merekomendasikan pemeriksaan setiap tiga bulan. Diagnosis didasarkan pada temuan klinis dan histologis. Obat tunggal tidak menghasilkan kekebalan. Seperti halnya penyakit tumor lainnya, penderita dapat mengatur kehidupan sehari-harinya sedemikian rupa agar tidak terjadi lagi.
Ini termasuk menghindari nikotin, alkohol, dan zat memabukkan lainnya. Pola makan yang sehat dan seimbang tentu saja harus menjadi masalah. Stres fisik yang rendah harus diintegrasikan ke dalam kehidupan sehari-hari. Selain pemeriksaan kesehatan, pasien memiliki tingkat tanggung jawab pribadi yang tinggi.
Ini juga meluas ke pemeriksaan kritis rutin pada permukaan kulit. Konsultasikan dengan dokter segera jika tanda pertama kambuh. Secara realistis, perlu dicatat bahwa perawatan setelahnya memiliki sedikit peluang untuk berhasil. Setelah lima tahun, hanya sepuluh hingga dua belas persen orang sakit yang masih hidup.
Setelah diagnosis, mereka yang terpengaruh harus berurusan dengan pertanyaan eksistensial. Tidak jarang sarkoma baru berkembang yang menyebar ke bagian tubuh lainnya. Kerabat harus siap untuk menangani kasus keperawatan. Kondisi domestik harus disesuaikan. Layanan keperawatan akan ditugaskan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika perubahan kulit yang khas atau gejala angiosarkoma lainnya terlihat, dokter harus dipanggil. Ada beberapa hal yang dapat dilakukan pasien untuk membantu perawatan medis dan meminimalkan risiko komplikasi.
Pertama-tama, berlaku kebersihan pribadi yang ketat. Area di sekitar area kulit yang sakit sangat sensitif dan cepat meradang. Untuk alasan ini, produk perawatan khusus dari toko obat harus diterapkan setelah berkonsultasi dengan dokter. Sebagai alternatif, ada olahan dari alam, misalnya salep marigold atau lotion dengan chamomile atau lemon balm.
Terapi radiasi bisa disertai dengan perubahan pola makan. Perawatan biasanya menyebabkan hilangnya nafsu makan, itulah sebabnya makanan dan minuman yang membangkitkan selera dianjurkan. Namun, stimulan seperti alkohol atau kafein harus dihindari. Selain itu, istirahat dan istirahat di tempat tidur berlaku.
Untuk memastikan tidak ada kekambuhan, pasien harus mengunjungi dokter secara teratur selama beberapa minggu dan bulan pertama setelah perawatan dan memeriksakan kulit. Buku harian keluhan memudahkan dokter untuk mengatur obat. Jika ada efek samping dan interaksi yang serius, obat tersebut harus segera dihentikan.
