Asomatognosia

Itu Asomatognosia mempengaruhi kesadaran tubuh. Para pasien merasa bahwa bagian tubuh mereka sendiri tidak lagi dimiliki karena adanya lesi pada lobus parietal. Karena minimnya pemahaman tentang penyakit, pengobatan dianggap sulit.

Apa itu asomatognosia?

Area yang disebut Brodmann terletak di lobus parietal. Penyebab lesi paling umum di area otak ini adalah infark serebral.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Kedokteran memahami asomatognosia sebagai kurangnya kemampuan untuk melihat bagian tubuh sendiri, yang didasarkan pada penyebab fisik. Istilah ini secara harfiah berarti “tidak tahu” tentang tubuh sendiri. Seringkali, pasien tidak merasa memiliki bagian tubuh mereka sendiri. Seringkali, pasien tidak dapat lagi melihat penyakit pada ekstremitas yang bersangkutan karena kurangnya rasa memiliki.

Asomatognosia mempengaruhi salah satu atau kedua sisi tubuh. Paling sering sisi kiri tubuh terpengaruh, karena lesi pada lobus parietal kanan dianggap sebagai penyebab paling umum dari penampilan tersebut. Ada berbagai jenis asomatognosia. Selain allesthesia dan anosognosia, anosodiaphoria, asymbolia, autotopagnosia dan Simbolisme nyeri di antara bentuk yang paling umum.

Asomatognosia biasanya disertai dengan defisit neurologis lebih lanjut. Biasanya, gejala tidak muncul secara terpisah, melainkan sebagai bagian dari seluruh sindrom dan juga dapat memengaruhi area tubuh yang sangat terlokalisasi.

penyebab

Asomatognosias biasanya didahului oleh lesi hemisfer kanan pada lobus parietal. Area yang disebut Brodmann terletak di lobus parietal. Area otak ini berperan dalam kombinasi informasi sensorik dari saluran sensorik individu dan dengan demikian terlibat dalam persepsi spasial dan navigasi tubuh melalui ruang. Flap parietal digunakan terutama untuk orientasi, menentukan lingkungan dan menggabungkan gambar lingkungan ke dalam strategi motorik.

Penyebab lesi paling umum di area otak ini adalah infark serebral. Perdarahan dari media arteria cerebri juga bisa memicu gejala tersebut. Bagian lobus parietal yang sesuai juga bisa rusak karena peradangan. Infark serebral dan perdarahan lebih sering terjadi.

Yang paling tidak umum adalah kista atau tumor penyebab di area lobus parietal. Asomatognosia khususnya akibat perdarahan dan infark serebral dapat menyebabkan seluruh sindrom seperti sindroma anton, di mana pasien tidak dapat mengenali kebutaannya sendiri akibat lesi otak. Beberapa asomatognosias dilokalisasi di lobus frontal, bukan di lobus parietal atau, dalam kasus sindrom Anton, langsung di jalur visual.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaan

Gejala, penyakit & tanda

Sebagai bentuk asomatognosia, simbolisme nyeri memanifestasikan dirinya dalam persepsi nyeri yang kurang secara lokal, yang merusak pemahaman tentang nyeri yang memicu. Rasa sakitnya dirasakan, tetapi karena kurangnya pemahaman tentang signifikansi biologisnya, tidak ada reaksi pertahanan yang tepat yang terjadi.

Pada autotopagnosia, pasien tidak dapat lagi menemukan atau menamai bagian tubuhnya sendiri. Asymbolia akibat lesi di daerah Brodmann 5 dan 7, di sisi lain, mengganggu pemahaman umum dari semua simbol yang mewakili.

Allesthesia tidak memungkinkan pasien untuk memberikan rangsangan ke bagian tubuh yang benar. Dua bentuk khusus asomatognosia adalah anosognosia dan anosodiaphoria. Pada anosognosia pasien tidak dapat merasakan defisit tubuhnya sendiri dan anosodiaphoria membuatnya merasa tidak peduli dengan penyakitnya sendiri.

Gejala dapat tumpang tindih atau terkait dengan gejala neurologis lainnya, seperti kelumpuhan, tuli, atau kebutaan. Vertigo juga menunjukkan lesi di lobus parietal bagian bawah. Lesi di lobus parietal lateral sering dikaitkan dengan gangguan bicara.

Diagnosis & kursus

Diagnosis asomatognosia terutama didasarkan pada riwayat medis, penilaian psikiatri, dan pencitraan otak. Fenomena ini seringkali merupakan temuan kebetulan, karena pasien tidak memeriksakan diri ke dokter karena penyakit yang sama sekali tidak mereka sadari.

Pada sindrom Anton, misalnya, mereka yang terkena tidak muncul ke dokter karena kebutaan yang terjadi, tetapi karena gejala neurologis yang menyertainya. Ketika kebutaannya diketahui, mereka menyangkal penyakit tersebut karena mereka merasa masih bisa melihat. Perjalanan asomatognosia tergantung pada penyebab dan waktu diagnosis serta pengobatan.

Komplikasi

Biasanya, asomatognosia menghasilkan persepsi nyeri yang sangat berkurang. Pasien tidak dapat memutuskan sendiri apakah bagian tubuh tertentu sedang sakit atau tidak. Ini meningkatkan risiko penyakit dan kecelakaan. Reaksi pertahanan biologis juga terbatas karena sensasi nyeri tidak lagi aktif.

Dalam beberapa kasus, rangsangan juga tidak diberikan ke tempat yang tepat di tubuh. Artinya rasa sakit bisa dirasakan di tempat yang salah dan mengarah pada kesimpulan yang salah. Dalam banyak kasus, pasien juga menderita gangguan pendengaran dan penglihatan. Tidak jarang mereka yang terkena mengalami kesulitan berbicara dan kelumpuhan di bagian tubuh tertentu.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan psikologis dicari untuk asomatognosia. Namun, ini bisa memakan waktu beberapa bulan, karena seringkali tidak mudah untuk meyakinkan pasien akan penyakit tertentu. Sebagai aturan, tidak dapat diprediksi apakah komplikasi lebih lanjut akan muncul.

Jika asomatognosia tidak diobati, kanker dan kista berkembang dalam banyak kasus. Mereka yang terkena dampak juga mengalami peningkatan risiko kecelakaan. Sebagai aturan, harapan hidup menurun dengan asomatognosia.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dalam banyak kasus, asomatognosia didiagnosis pada anak-anak. Yang terpenting, orang tua harus memberi tahu dokter tentang penyakitnya sehingga dia dapat membuat diagnosis. Biasanya, konsultasi ke dokter harus dilakukan jika orang yang bersangkutan tidak lagi mengalami nyeri dengan semestinya.

Nyeri bisa dirasakan terlalu kuat atau terlalu lemah. Terutama pada anak-anak, asomatognosia dapat menyebabkan gangguan perkembangan dan gangguan tumbuh kembang. Gangguan bicara tidak jarang terjadi.

Seorang dokter kemudian harus dikonsultasikan jika pasien mengeluhkan kelumpuhan atau gangguan sensitivitas lainnya. Tidak jarang mereka menjadi buta atau tuli. Vertigo berputar juga bisa menjadi gejala asomatognosia dan harus diperiksa oleh dokter. Biasanya, pemeriksaan dan diagnosis pertama dilakukan oleh dokter umum. Gejala dan keluhan individu ditangani oleh spesialis, meskipun perawatan lengkap tidak dapat dilakukan dalam banyak kasus.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan asomatognosia terbukti sulit. Karena mereka yang terkena sering tidak memiliki wawasan tentang penyakit dan karenanya tidak dapat memahaminya dari pengalaman mereka sendiri, mereka sering menolak pengobatan dan kadang-kadang bahkan bereaksi secara agresif dan agresif terhadap diagnosis asomatognosia. Memahami penyakit adalah titik awal pertama untuk pengobatan. Biasanya, ini membutuhkan intervensi psikoterapi di mana pasien secara teratur diingatkan tentang defisitnya.

Asomatognosia yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan neurologis, tergantung pada penyebab penyakitnya. Kerusakan seperti itu terutama mempengaruhi massa penyebab seperti kista dan tumor. Jika pasien dengan asomatognosia tidak lagi menganggap separuh tubuh sebagai milik, hal ini juga memiliki risiko tinggi cedera pada sisi tubuh yang terkena. Hanya wawasan awal tentang defisit yang dapat mencegah cedera sekunder.

Perawatan asomatognosia lebih lanjut dilakukan setelah penyakit diperiksa, tergantung pada penyebabnya. Kista dan tumor harus diangkat dengan operasi. Jika terjadi perdarahan, penting untuk mencegah pengulangan. Terapi khusus tersedia untuk sindrom seperti sindrom Anton. Kebutaan kortikal dari penyakit ini sekarang sebagian besar dapat dibalik melalui denyut cahaya yang ditargetkan, asalkan pengobatan dilakukan dengan cepat.

Outlook & perkiraan

Prospek prognosis untuk asomatognosia diklasifikasikan sebagai kurang optimis. Kurangnya wawasan pasien tentang penyakit sering kali membuat pengobatan atau perawatan medis menjadi tidak mungkin. Persetujuan pasien diperlukan agar pengobatan dapat dimulai. Ini jarang tersedia karena kurangnya wawasan atau ditarik segera setelah dimulainya pengobatan.

Partisipasi dalam psikoterapi dianjurkan untuk mengubah situasi. Hanya sedikit pasien yang setuju dengan hal ini karena mereka tidak merasakan sakit apapun. Jika persetujuan diberikan karena pengaruh wali, dapat diharapkan penolakan yang kuat dari pasien.

Hal ini menyebabkan penundaan yang lama atau hasil yang kontraproduktif. Tanpa pengobatan, peningkatan asomatognosia dapat terjadi. Penyakit berkembang dan lebih banyak gejala muncul. Dalam kasus yang parah, terjadi kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Dalam skenario kasus terbaik, pasien setuju dengan pengobatan dan secara aktif berpartisipasi dalam proses penyembuhan. Di sini perbaikan tergantung pada penyebab fisiknya. Namun, kesembuhan yang lengkap masih dipertanyakan. Dalam kasus tumor, operasi harus dilakukan. Terapi selanjutnya dan sifat tumor sangat menentukan untuk kemungkinan penyembuhan. Ada cara untuk meredakan perdarahan. Namun demikian, ada juga risiko perjalanan penyakit yang fatal.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaan

pencegahan

Asomatognosia sendiri tidak dapat dicegah secara langsung. Penyakit penyebab seperti tumor atau stroke dapat dicegah sampai batas tertentu melalui pola hidup sehat dan pemeriksaan rutin.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada pilihan tindak lanjut yang tersedia bagi mereka yang terkena asomatognosia. Penyakit ini juga tidak dapat diobati sepenuhnya, karena sebagian besar masih belum dieksplorasi sehingga hanya pengobatan simptomatik murni yang dapat dilakukan. Namun terapi dengan bantuan psikolog dapat meringankan gejala asomatognosia, sehingga dianjurkan kepada orang yang bersangkutan.

Diagnosis dini dan pengobatan asomatognosia juga memiliki efek positif pada perjalanan penyakit lebih lanjut dan dapat mencegah kemungkinan komplikasi. Dalam beberapa kasus, tumor juga dapat menyebabkan asomatognosia. Ini harus dihilangkan dengan operasi.

Setelah operasi tersebut, pasien harus istirahat dan merawat tubuhnya. Saat melakukan ini, aktivitas olahraga dan aktivitas yang tidak perlu harus dihindari. Pemeriksaan rutin juga berguna untuk menghindari kambuhnya tumor.

Perawatan penuh kasih dan dukungan dari teman dan keluarga pasien juga masuk akal dan dapat membuat hidup lebih mudah bagi orang yang terkena. Dalam beberapa kasus, kontak dengan pasien asomatognosia lain juga dapat membantu, karena hal ini dapat menyebabkan pertukaran informasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Siapapun yang menderita asomatognosia tidak memiliki cara untuk melawan penyebab penyakit melalui tindakan swadaya. Lebih buruk lagi, kebanyakan dari mereka yang terpengaruh kurang memahami penderitaan mereka. Dalam kasus ini, terserah kerabat untuk mengambil tindakan yang tepat untuk memindahkan pasien ke terapi dan mengatur kehidupan sehari-hari sedemikian rupa sehingga risiko kecelakaan dapat diminimalkan.

Pasien yang tidak mengerti harus diberi tahu tentang penderitaan mereka dengan cara yang sensitif tetapi konsisten oleh orang-orang di sekitar mereka. Jika asomatognosia menyebabkan orang yang terkena meninggalkan setengah tubuh atau bagian tubuh tertentu terabaikan, ini relatif mudah dilakukan. Dalam kasus ini, pasien harus segera difoto dan dihadapkan dengan fotonya.

Keadaan pengabaian sebagian tidak lagi dapat dirasionalisasi begitu saja. Metode ini juga membantu ketika bagian tubuh yang tidak terlihat menunjukkan luka yang terlihat jelas, terutama hematoma yang berubah warna menjadi biru kehitaman. Konfrontasi yang terus-menerus semacam ini dapat menyebabkan pasien akhirnya menyadari penderitaan mereka dan menyetujui pengobatan.

Karena orang yang bersangkutan tidak merasakan cedera atau tidak menunjukkan rasa sakit dengan benar, kerabat harus secara teratur memeriksa orang yang bersangkutan secara fisik. Jika tidak, ada risiko patah tulang, terutama pada tangan atau kaki, tetap tidak terdeteksi dan tulang tumbuh bersama secara tidak rata.

Furnitur berujung runcing dan benda lain yang terkait dengan peningkatan risiko kecelakaan harus dikeluarkan dari apartemen.