Astereognosia

SEBUAH Astereognosia adalah ketidakmampuan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh dengan mata tertutup. Penyebabnya adalah kerusakan pada sistem saraf pusat, tempat jejak sentuhan diproses dan diidentifikasi. Dalam kebanyakan kasus, penyebab astereognosia tidak dapat diobati dan, untuk alasan ini, paling baik dapat diatasi melalui pelatihan taktil yang ditargetkan.

Apa itu astereognosia?

Kemampuan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh terletak di korteks otak yang paling sensitif terhadap somatosensitif. Ini adalah bagian tertentu dari korteks serebral untuk pusat pemrosesan persepsi haptik.
© marina_ua - stock.adobe.com

Manusia dapat mengenali sesuatu hanya dengan menyentuhnya. Bahkan dengan mata tertutup, bentuk dan konsistensi orang yang disentuh cukup memberi tahu dia tentang properti benda tersebut. Selain pengenalan sentuhan, indra peraba juga bertanggung jawab untuk eksplorasi sentuhan aktif pada benda-benda dengan mata tertutup. Selain struktur indera peraba, pusat asosiatif dan bagian memori otak berperan dalam pengenalan objek.

Apa yang telah disentuh dibandingkan dengan pengalaman sentuhan sebelumnya dan dikenali secara ideal. Kemampuan mengenali objek melalui eksplorasi aktif disebut stereognosy. Jika ada ketidakmampuan untuk melakukan ini, itu disebut astereognosia. Pasien dengan gejala ini tidak dapat lagi melihat sesuatu dengan menyentuhnya.

Istilah kelumpuhan taktil, agnosia taktil dan stereoagnosia digunakan secara sinonim untuk nama penyakit. Astereognosia adalah salah satu agnosias. Gangguan neuropsikologis setelah lesi kortikal atau subkortikal unilateral atau bilateral serebral dikenal demikian, yang mengganggu pemrosesan sensorik sentral.

penyebab

Kemampuan untuk mengenali bentuk dengan menyentuh terletak di korteks otak yang paling sensitif terhadap somatosensitif. Ini adalah bagian tertentu dari korteks serebral untuk pusat pemrosesan persepsi haptik. Informasi yang masuk berasal dari reseptor di kulit atau reseptor di dalam tubuh. Di korteks somatosensori, selain sentuhan, sensasi tekanan, getaran, dan suhu, sensasi nyeri terkadang juga diproses.

Korteks somatosensori adalah ujung neolemniskus dan dibagi menjadi area sensitif primer dalam pengertian area Brodmann 1, 2, dan 3. Selain itu, ini berisi area asosiasi sensitif sekunder dalam arti area 40 dan 43. Mayoritas korteks sensitif primer terletak di gyrus postcentral di belakang alur pusat. Bagian sekunder menghubungkan ke belakang dan bawah. Dalam kebanyakan kasus, astereognosia disebabkan oleh kerusakan otak di area yang disebutkan.

Gejala ini sering muncul setelah kerusakan pada area asosiatif sekunder. Kerusakan seperti itu dapat bersifat traumatis, tetapi dapat juga disebabkan oleh penyakit neurologis seperti multiple sclerosis. Penyakit tumor atau stroke dan perubahan degeneratif juga mungkin menjadi penyebab lesi. Kerusakan pada korteks asosiasi parietal di belahan otak non-bahasa dominan setelah stroke kadang-kadang merupakan penyebab paling umum.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

Gejala, penyakit & tanda

Pada pasien dengan astereognosia, reseptor indera peraba pasti merasakan tayangan sensorik primer. Sensasi sebagai langkah pertama persepsi tidak terganggu. Satu-satunya masalah adalah pusat pemrosesan impresi sensorik. Indra penglihatan pasien bekerja dengan sempurna dalam banyak kasus. Oleh karena itu, terlepas dari astereognosia, mereka masih dapat menamai objek dan bentuk selama mereka tetap membuka mata.

Tetapi jika Anda menutup mata dan menetapkan bentuk hanya dengan menyentuhnya, Anda tidak dapat melakukannya. Gejala lesi sentral ini jarang terjadi secara terpisah. Dalam kebanyakan kasus, gejala astereognosia dikaitkan dengan gejala karakteristik kerusakan masing-masing. Sejalan dengan itu, beberapa pasien juga mengalami gangguan pada sensasi getaran.

Yang lain menderita gangguan tambahan propriosepsi atau kepekaan umum terhadap sentuhan. Gangguan thermoception atau persepsi nyeri sering terlihat. Gejala-gejala yang muncul secara tepat dalam kasus-kasus tertentu tergantung pada lokalisasi kerusakan masing-masing.

diagnosa

Diagnosis astereognosia terutama didasarkan pada anamnesis atau tes pengenalan sentuhan. Pencitraan otak memungkinkan klasifikasi yang lebih rinci dari ketidakmampuan mengenali objek dan memungkinkan lokalisasi ke area otak tertentu.

Perbedaan diagnostik yang berbeda antara gangguan sensorik dan gangguan kognitif jenis lain diperlukan untuk diagnosis. Diagnosis lesi otak penyebab sering terjadi sebelum diagnosis gejala astereognosia.

Komplikasi

Astereognosia tidak menyebabkan komplikasi fisik apa pun. Namun, hal itu dapat sangat membatasi kehidupan orang yang terkena dan biasanya tidak dapat diobati. Kebanyakan dari mereka yang terpengaruh dapat mengenali semua kesan sensorik lainnya tanpa masalah atau kesulitan, tetapi tidak ada bentuk yang dapat dikenali. Astereognosia dapat menyebabkan masalah psikologis dan penurunan harga diri.

Anak-anak khususnya dapat dirugikan jika mereka diintimidasi pada usia muda karena astereognosia. Kebanyakan orang juga mengalami gangguan pada sensasi panas dan dingin. Cedera dapat terjadi karena situasi ekstrim dan berbahaya tidak dapat dinilai dengan baik. Kehidupan sehari-hari juga menjadi lebih sulit karena astereognosia, yang dapat menyebabkan masalah orientasi yang parah, terutama bagi penyandang tunanetra.

Perawatan tidak memungkinkan. Namun, keterampilan tersebut dapat dilatih dan dipraktikkan, sehingga astereognosia dapat sangat dibatasi. Ini terutama terjadi jika astereognosia muncul setelah stroke. Meski tidak ada komplikasi, tidak bisa diprediksi apakah astereognosia akan berkurang total. Jika ada peradangan di otak, intervensi bedah dapat dilakukan, yang juga mengarah pada perjalanan penyakit yang positif.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Pengenalan struktur benda atau permukaan tanpa keterlibatan mata mengandaikan bahwa rangsangan utama dari berbagai sensor sentuhan di kulit serta rangsangan haptik lainnya seperti sensasi tekanan dan getaran serta rangsangan nyeri dicatat dengan benar oleh sensor dan dikirim sebagai impuls ke area otak korteks somatosensori. . Di sana rangsangan digabungkan dalam proses pemrosesan yang kompleks untuk membentuk kesan keseluruhan yang memungkinkan kita mengenali bentuk dan sifat suatu objek bahkan tanpa kontak mata.

Ciri dari astereognosia adalah rangsangan sensorik dikirim dengan benar ke otak, tetapi pusat yang bertanggung jawab tidak mampu memproses rangsangan yang masuk menjadi gambaran keseluruhan. Astereognosia biasanya didapat melalui kecelakaan dengan lesi otak, melalui stroke atau melalui tumor di SSP karena pendudukan ruang.

Jika gejala yang menunjukkan astereognosia terjadi, penting untuk mencari nasihat medis dari spesialis yang berpengalaman untuk menentukan tingkat kerusakan otak. Berdasarkan diagnosis, program pelatihan dapat dikembangkan yang akan membantu mengurangi efek defisit neurologis.

Tidak ada obat atau terapi lain yang bisa menyembuhkan penyakit. Menariknya, meski dengan indra peraba yang utuh, kesan bentuk sangat mengikuti kesan visual jika terjadi konflik antara kedua impresi tersebut. Misalnya, bilah lurus tampak memiliki kerutan jika dilihat melalui prisma. Indra peraba juga secara keliru melaporkan ketegaran ini, kesan yang langsung lenyap saat mata tertutup.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Dalam kebanyakan kasus, terapi kausal tidak tersedia untuk astereognosia. Untuk terapi kausal, penyebab masing-masing harus dihilangkan. Sebagian besar lesi pada sistem saraf pusat tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Jaringan saraf pusat tidak dapat sepenuhnya beregenerasi. Jika, misalnya, ensefalitis telah menyebabkan gejala astereognosia, peradangan dapat dikurangi dengan pemberian kortison, tetapi bekas luka tetap ada di area yang meradang.

Bekas luka ini terus mempengaruhi kemampuan dalam jangka panjang. Namun, biasanya tidak ada lagi agnosia yang lengkap, tetapi hanya kemampuan pemrosesan yang berkurang di area yang terkena. Bahkan setelah stroke dan cedera otak traumatis, bekas luka dan kerusakan tetap ada. Situasinya agak berbeda dengan tumor.

Dalam kasus ini, pengangkatan tumor secara lengkap dalam keadaan tertentu dapat berfungsi sebagai terapi kausal dan sepenuhnya mengembalikan kemampuan stereognosis. Dalam semua kasus lain, selain terapi penyakit primer, pelatihan kemampuan taktil setidaknya dapat meningkatkan astereognosia yang ada. Idealnya, setelah pelatihan yang ditargetkan, sel-sel tetangga di otak mengambil alih tanggung jawab sel-sel otak yang rusak.

Outlook & ramalan

Prognosis astereognosia dianggap tidak menguntungkan menurut kondisi ilmiah saat ini. Penyakit ini tidak dapat diobati dengan pilihan medis saat ini. Pereda gejala juga tidak memungkinkan. Gangguan tersebut disebabkan oleh kerusakan pada area kortikal. Jika rusak, jaringan di otak dianggap tidak bisa diperbaiki.

Terlepas dari berbagai upaya, para ilmuwan dan peneliti belum dapat menyembuhkan jaringan otak yang rusak dengan obat-obatan atau pembedahan hingga saat ini. Pertukaran otak yang sebanding dengan transplantasi organ juga dikecualikan dengan opsi sebelumnya. Meskipun upaya para peneliti terus berlanjut, pasien dengan astereognosia tidak dapat diberikan prospek pemulihan yang positif saat ini.

Peningkatan gejala yang ada juga tidak diharapkan. Menurut temuan dan laporan pengobatan hingga saat ini, kerusakan otak tidak menyebar lebih jauh. Kemungkinan untuk membantu diri sendiri atau metode penyembuhan alternatif juga tidak membawa kesuksesan pada astereognosia.

Organisme tidak dapat menyembuhkan dirinya sendiri untuk kerusakan jaringan otak sendiri. Selain itu, prasyarat untuk pengobatan naturopati alternatif tidak tersedia. Oleh karena itu, tujuan pengobatan adalah untuk mengoptimalkan kualitas hidup dalam kondisi tertentu. Sangat membantu untuk menggunakan dukungan psikoterapi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

pencegahan

Astereognosia hanya dapat dicegah jika stroke penyebab, ensefalitis, dan proses degeneratif di dalam otak dapat dicegah.

Rehabilitasi

Biasanya, tidak ada pilihan perawatan lanjutan yang tersedia untuk pasien dengan astereognosia. Namun, hal ini juga tidak perlu karena penyakit tidak dapat diobati sepenuhnya dan tidak selalu harus diobati. Harapan hidup pasien tidak dipengaruhi secara negatif oleh astereognosia.

Namun, penyakit ini dapat berdampak negatif pada kehidupan orang yang terkena dan membuatnya lebih sulit. Perawatan biasanya didasarkan pada penyebab pasti dari astereognosia. Dalam beberapa kasus, meminum obat untuk meringankan gejala dapat bermanfaat.

Pasien bergantung pada minum obat secara teratur, dan interaksi dengan obat lain juga harus diperhitungkan. Jika astereognosia disebabkan oleh tumor, maka harus diangkat. Pengangkatan tumor secara dini memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan dapat mencegah komplikasi lebih lanjut.

Pemeriksaan tumor lain juga berguna. Tidak jarang mereka yang terkena astereognosia juga menderita keluhan psikologis. Kontak dengan orang lain yang terkena penyakit dapat berdampak positif pada perjalanan penyakit selanjutnya, karena mengarah pada pertukaran informasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Gangguan tersebut biasanya tidak dapat diobati. Namun, mereka yang terkena dampak dapat belajar untuk mengatasi kecacatan mereka dengan lebih baik dan menghadapi kehidupan sehari-hari.

Kecuali gangguan penglihatan dan tidak ada gejala lain, pasien dewasa biasanya tidak memiliki masalah dalam menghadapi tantangan kehidupan sehari-hari. Seringkali, lingkungan sosial bahkan tidak memperhatikan gangguan tersebut.

Tetapi beberapa orang terhambat karena penderitaan mereka. Jika penghambatan ini mengganggu kualitas hidup, mereka yang terkena dampak harus mencari bantuan terapeutik. Jika tidak hanya indra peraba tetapi juga persepsi sensorik lainnya seperti nyeri atau suhu yang terganggu, maka risiko cedera dan kecelakaan dalam kehidupan sehari-hari meningkat.

Secara khusus, ketika astereognosia dan gejala yang menyertainya pertama kali muncul saat dewasa, mereka yang terkena harus belajar untuk secara aktif mencegah kecelakaan. Kompor gas kemudian lebih aman daripada kompor listrik karena nyala api dapat terlihat sementara panas tidak selalu terasa.

Ada juga risiko mendidih saat mandi atau mandi. Itulah sebabnya perangkat pancuran harus dilengkapi dengan keran yang memungkinkan suhu tertentu dapat diatur sebelumnya. Air mandi harus selalu diukur sebagai tindakan pencegahan.

Jika hanya indra peraba yang dibatasi, ia dapat dilatih, terutama jika astereognosis disebabkan oleh stroke. Penderita harus mendapatkan rencana latihan dari ahli terapi fisik yang berpengalaman dengan penyakit tersebut. Indra peraba setidaknya dapat diperoleh kembali dengan cara ini.