Audiometri

Itu Audiometri berfungsi untuk memeriksa dan mengukur parameter fungsional organ pendengaran dan untuk membedakan antara gangguan konduksi suara dan sensasi suara. Banyaknya metode yang digunakan mencakup spektrum yang luas dari tes garpu tala sederhana hingga metode audiometri nada dan ucapan subjektif dan objektif yang kompleks. Audiometri batang otak elektrik untuk pengukuran obyektif sensasi suara juga dihitung di antara metode objektif.

Apa itu Audiometri?

Audiometri terutama digunakan untuk mengidentifikasi dan mengukur gangguan pendengaran. Karena gangguan pendengaran dapat memiliki banyak penyebab, tidak hanya penentuan dan pengukuran gangguan pendengaran dalam parameter pendengaran sederhana seperti respon frekuensi dan tekanan suara yang cukup, tetapi penyebabnya harus ditemukan sejauh mungkin dalam arti terapi yang ditargetkan.

Gangguan pendengaran dapat disebabkan oleh masalah pada saluran pendengaran eksternal atau gendang telinga, atau terdapat masalah konduksi suara di telinga tengah, atau gangguan pada persepsi suara karena kelemahan dalam pengubahan gelombang suara mekanis menjadi impuls listrik di koklea.

Gejala gangguan sensorineural yang sama juga dapat disebabkan oleh lesi atau penyakit pada saraf pendengaran (saraf vestibulocochlear) atau oleh masalah dengan pemrosesan impuls saraf di sistem saraf pusat (SSP). Itulah sebabnya ada sejumlah metode dan bantuan teknis yang dapat mempersempit masalah pendengaran menjadi masalah konduksi suara atau sensasi pendengaran.

Dalam kasus gangguan pendengaran sensorineural yang didiagnosis, yang disebut pengukuran rekrutmen dapat digunakan untuk menentukan apakah masalahnya ada di telinga bagian dalam, saraf pendengaran, atau di pusat pemrosesan di SSP. Dalam audiometri rekrutmen, reaksi sel sensorik di koklea terhadap suara keras dan lembut diukur. Suara pelan biasanya diperkuat oleh emisinya sendiri dan suara keras dilemahkan untuk melindungi pendengaran.

Fungsi, efek & tujuan

Metode audiometri terutama digunakan bila ada kecurigaan adanya gangguan pendengaran. Dalam kasus khusus, audiogram juga berfungsi sebagai bukti kemampuan pendengaran minimum seperti B. dengan pilot selama tes kecakapan medis mereka. Tes garpu tala, masing-masing dinamai menurut penemunya, seperti tes Weber, Rinne atau Bing, adalah prosedur yang relatif sederhana. Kebanyakan tes garpu tala didasarkan pada perbandingan subjektif antara konduksi suara udara dan tulang.

Dalam percobaan, garpu tala ditempatkan baik dengan dasar pada tengkorak atau pada proses tulang di belakang daun telinga, atau secara bergantian ujung garpu yang bergetar ditahan di depan daun telinga.Tergantung pada sensasi pendengaran subjektif, perbedaan pendengaran antara telinga kiri dan kanan dapat diidentifikasi dan apakah ada masalah konduksi suara dengan terbatasnya fungsi ossicles di telinga tengah. Pada prinsipnya, hal ini terjadi ketika garpu tala dipersepsikan lebih baik melalui konduksi tulang daripada melalui kebisingan udara.

Bentuk subjektif lain dari audiometri yang sering digunakan adalah audiometri nada, di mana tekanan suara dari ambang pendengaran individu dicatat sebagai fungsi frekuensi dalam diagram untuk telinga kiri dan kanan. Ambang pendengaran untuk suara di udara dan suara tulang diukur. Jika kurva untuk konduksi tulang menunjukkan nilai yang lebih rendah (tekanan suara), yaitu pendengaran yang lebih baik, ada masalah konduksi suara di telinga tengah.

Selain tes jangkauan pendengaran (bahasa berbisik) dan pemeriksaan ambang ketidaknyamanan, audiometri kebisingan Langenbeck menawarkan pilihan untuk melokalisasi masalah dengan gangguan sensasi suara. Prosedur ini sebanding dengan audiometri nada, tetapi nada murni untuk menentukan ambang pendengaran didasari oleh kebisingan dengan intensitas yang berbeda-beda. Metode pengukuran yang relatif sederhana dan obyektif adalah timpanometri, yang mengukur elastisitas dan reaktivitas gendang telinga.

Fluktuasi tekanan kecil dihasilkan di saluran pendengaran eksternal, reaksi gendang telinga diukur dan kesimpulan dapat diambil tentang tahanan akustik. Metode pengukuran membutuhkan gendang telinga yang utuh. Pemeriksaan refleks stapedius biasanya juga disertakan. Refleks stapedius dipicu oleh bunyi letupan yang keras untuk melindungi kemampuan pendengaran. Ketika refleks diaktifkan oleh dentuman keras, otot kecil pada tiang penyangga berkontraksi dan memiringkan pelat sanggurdi, sehingga kebisingan hanya diproses lebih lanjut dalam amplitudo yang dikurangi (dilemahkan).

Pengukuran emisi otoakustik dan audiometri batang otak menjadi pertimbangan terutama untuk gangguan perkembangan bicara dan untuk pasien setelah stroke yang memengaruhi pendengaran. Emisi otoakustik muncul di sel sensorik koklea sebagai reaksi terhadap nada lembut, yang secara praktis diperkuat, dan terhadap nada yang sangat keras, yang dilemahkan saat diterjemahkan menjadi sinyal saraf listrik.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko, efek samping & bahaya

Dengan satu pengecualian, pemeriksaan audiometri selalu non-invasif. Obat-obatan atau bahan kimia lainnya juga tidak terlibat. Dalam hal ini, pemeriksaan audiometri dapat diklasifikasikan sebagai bebas dari efek samping dan aman. Secara teoritis, ada risiko cedera yang dapat diabaikan jika garpu tala tidak ditangani dengan benar selama pengujian garpu tala.

Risiko teknis yang sama dapat diabaikan pada audiometer jika suara dari headphone tiba-tiba mencapai tingkat yang dapat merusak pendengaran. Bahaya terbesar dalam memprovokasi dan mengukur emisi otoakustik dan dalam mengukur aktivitas batang otak adalah kemungkinan kesalahan diagnosis, yang dapat terjadi terutama dalam pemeriksaan bayi baru lahir. Kesalahan diagnosis - jika tidak dibuka kedoknya melalui klarifikasi lebih lanjut - dapat membuat stres orang tua yang terkena dampak tidak perlu dan mungkin memicu terapi yang tidak perlu untuk bayi atau balita.

Satu-satunya prosedur yang dapat disebut invasif adalah elektrookleografi, yang mengukur arus yang dihasilkan oleh sel sensorik di koklea hanya beberapa milidetik setelah menerima suara sebagai amplifikasi. Prosedur ini sangat akurat jika elektroda tidak dipasang dari luar, melainkan ditempatkan langsung di telinga bagian dalam dalam bentuk jarum elektroda melalui gendang telinga, yaitu invasif dalam kasus ini.