Itu Trombosis basilar terjadi karena arteri yang mengalami kalsifikasi. Indikasi medis segera sangat penting, karena trombosis basilar mengancam jiwa. Trombosis basilar adalah bentuk khusus dari penghinaan (stroke).
Apa itu trombosis basilar?
Bentuk khusus dari stroke ini terutama menyerang otak. Infark batang otak sering terjadi langsung di tengah batang otak, yang mengatur keadaan kesadaran orang tersebut serta kontrol pernapasannya.
Karena faktor-faktor ini, trombosis basilar mengancam jiwa dan harus segera diobati. Seperti halnya stroke, hal yang sama berlaku di sini: semakin dini pengobatan, semakin baik peluang keberhasilan pemulihan total. Dengan demikian, pada tanda pertama trombosis basilar, pasien tidak perlu ragu dan segera mencari pertolongan medis.
penyebab
Salah satu alasan utama mengapa trombosis basilar terjadi di tempat pertama adalah arteriosklerosis. Aterosklerosis adalah kalsifikasi klasik pada arteri. Jika pasien menderita trombosis basilar, salah satu dari dua (atau keduanya) arteri vertebralis batang otak terpengaruh oleh kalsifikasi.
Hasil kalsifikasi ini dalam pembatasan suplai darah, yang kemudian menyebabkan infark batang otak. Dokter berbicara tentang trombosis basilar ketika salah satu dari dua (atau keduanya) arteri vertebralis tersumbat, bekuan darah terbentuk dan infark batang otak dipicu. Sindrom terkunci dianggap sebagai bentuk infark yang paling parah.
Gejala klasik adalah gejala kelumpuhan di sekujur tubuh dan gangguan kepekaan. Pasien juga mengeluhkan gangguan sensorik dan kesulitan menelan. Karena infark terjadi di pusat kontrol pernafasan, maka pasien mengalami kesulitan bernafas dan mengeluh sesak nafas yang semakin meningkat. Selanjutnya terjadi gangguan kesadaran dan gangguan bicara.
Gejala, penyakit & tanda
Trombosis basilar dapat menyebabkan gejala yang sangat serius dan berbahaya. Biasanya, mereka yang terkena menderita gangguan kesadaran, yang dalam kasus terburuk juga bisa menyebabkan koma. Jika terjadi kehilangan kesadaran, yang bersangkutan juga dapat melukai dirinya sendiri jika jatuh.
Gangguan menelan, gangguan penglihatan atau penglihatan ganda sering terjadi akibat trombosis basilar dan membuat hidup pasien menjadi sangat sulit. Penyakit ini juga dapat menyebabkan gangguan bicara atau kelumpuhan pada ekstremitas. Banyak pasien juga menderita muntah atau mual sehingga berat badan turun drastis.
Dalam perjalanan penyakit lebih lanjut, ada kesulitan bernapas yang parah, di mana orang yang terkena bisa meninggal dalam kasus terburuk. Kebanyakan pasien juga mengalami pusing dan mata gemetar. Akibatnya, mereka sering kali bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari dan tidak dapat lagi melakukan banyak tugas sehari-hari sendiri.
Keluhan psikologis juga dapat terjadi karena adanya trombosis basilar, dimana orang tua atau kerabat juga dapat terpengaruh oleh keluhan tersebut. Jika tidak diobati, trombosis basilar menyebabkan kematian. Kesulitan bernapas juga dapat merusak organ dalam atau otak secara permanen.
Diagnosis & kursus
Jika dicurigai terjadi trombosis basilar, dokter akan memesan CT scan. Metode diagnostik ini harus memberikan informasi apakah ada infark batang otak. Tomografi terkomputasi pada tengkorak sering disebut sebagai "tomografi terkomputasi kranial".
Penggunaan tomografi resonansi magnetik juga dimungkinkan; Namun, ini jarang digunakan - sebagai bagian dari diagnosis trombosis basilar. Pilihan lainnya adalah prosedur angiografi MR. Dengan metode ini, dokter dapat melokalisasi situs infark menggunakan pencitraan diagnostik. Perjalanan trombosis basilar terutama bergantung pada seberapa parah pasien dipengaruhi oleh infark.Memang benar bahwa infark batang otak ringan, tetapi juga sangat parah, berlaku.
Tindakan rehabilitasi juga diperlukan agar pasien dapat menguasai keterampilan lamanya lagi atau, jika perlu, belajar kembali. Dalam kasus serangan jantung ringan - seperti sindrom Wallenberg - kehidupan mandiri dimungkinkan lagi setelah rehabilitasi. Jika pasien menderita infark batang otak yang parah, terkadang hal ini dapat menyebabkan pembatasan jangka panjang dan kerusakan permanen. Pembatasan gerakan sering kali tetap menjadi konsekuensi jangka panjang.
Komplikasi
Biasanya, trombosis basilar adalah penghinaan yang dapat mengancam jiwa tubuh manusia. Dalam skenario kasus terburuk, pasien bisa meninggal tanpa pengobatan. Hal ini menyebabkan gangguan kesadaran yang parah, kehilangan kesadaran atau bahkan koma.
Para pasien menderita gangguan penglihatan yang parah dan mual. Kelumpuhan terjadi di bagian tubuh tertentu, yang menyebabkan pembatasan gerakan yang parah. Kelumpuhan juga dapat memengaruhi pernapasan, yang menyebabkan gangguan pernapasan dan serangan panik. Trombosis basilar sering kali disertai pusing dan muntah.
Kehidupan sehari-hari pasien sangat dibatasi dan kualitas hidup sangat berkurang. Tidak mungkin lagi bagi pasien untuk melakukan aktivitas fisik apa pun. Pengobatan trombosis basilar harus cepat dan biasanya dilakukan dengan operasi. Setelah operasi, fase rehabilitasi yang lama diperlukan untuk orang yang bersangkutan, karena sering menyebabkan kelumpuhan atau kerusakan pada bagian tubuh individu.
Tindakan fisioterapi dapat meringankan keluhan atau gejala tersebut. Namun, tidak dapat diprediksi apakah semua gejala akan hilang sama sekali, karena beberapa kerusakan pada tubuh tidak dapat dipulihkan.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Ketika tanda-tanda pertama dari trombosis basilar seperti pusing dan muntah serta terjadinya masalah neurologis secara bersamaan seperti kesadaran yang kabur, gangguan penglihatan dan bicara serta kelumpuhan dengan gangguan pernapasan, pertanyaan tentang apakah harus berkonsultasi dengan dokter tidak muncul sejak awal. Sangat penting untuk menemui dokter! Ada situasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan segera di klinik spesialis.
Jika pembubaran sistemik yang diperlukan atau operasi pengangkatan trombus yang menghalangi arteri basilar dan menyebabkan infark batang otak tidak segera terjadi, situasi akut yang mengancam jiwa dengan prognosis yang sangat buruk.
Untuk pengobatan akut, klinik cocok yang dapat, misalnya, melokalisasi trombus di otak dan melarutkan atau mengangkat trombus dengan agen yang efektif secara sistemik atau melalui metode yang efektif secara lokal. Jika pembubaran atau pengangkatan trombus berhasil, upaya dilakukan untuk sedekat mungkin dengan kehidupan sehari-hari dengan tindakan rehabilitasi.
Beberapa tindakan rehabilitasi sebanding dengan yang digunakan setelah stroke. Untuk menghindari terulangnya trombosis, pemeriksaan rutin atau pemeriksaan arteri penting untuk arteriosklerosis harus dilakukan di klinik atau tempat praktik dokter yang memiliki alat sonografi yang sesuai. Untuk menjaga risiko arteriosklerosis rendah, kami merekomendasikan diet yang sealami mungkin dan yang sesuai untuk menjaga rasio fraksi LDL terhadap fraksi HDL kolesterol total di bawah 3,5.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Sebelum merawat infark batang otak, penting agar perawatan dimulai secepat mungkin. Bergantung pada jenis dan tingkat keparahan serta bentuk infark, dokter memutuskan metode pengobatan. Alasan lain untuk mengambil keputusan adalah kondisi fisik orang yang bersangkutan.
Jika arteri vertebralis tersumbat dan infark batang otak yang mengikutinya, trombolisis lokal biasanya digunakan. Dokter menggunakan lisis untuk melarutkan gumpalan darah di arteri. Di sinilah obat digunakan, yang seharusnya melonggarkan bekuan darah. Alternatif lainnya adalah operasi. Di sini dokter menghilangkan gumpalan darah secara operasi.
Jika pasien mengeluh kesulitan menelan atau sesak napas, seringkali dokter perlu memasukkan selang lambung. Ventilasi jangka panjang juga bisa digunakan. Banyak ahli percaya bahwa pasien yang pernah mengalami infark batang otak harus dirawat di pusat medis. Di atas segalanya, rehabilitasi dan terapi harus dilakukan di pusat spesialis seperti itu; di sini ada tingkat keberhasilan yang lebih tinggi untuk penyembuhan pasien yang lebih cepat atau lengkap.
Setelah perawatan infark batang otak, penting agar terapi yang konsisten dilakukan. Ini digunakan dalam bentuk tindakan fisioterapi dan latihan. Dengan cara ini, setiap pembatasan gerakan harus dihilangkan lagi sehingga pasien tidak mengalami kerusakan permanen. Namun, terapi yang tepat seringkali membutuhkan waktu berbulan-bulan.
Outlook & ramalan
Prognosis tergantung pada jenis dan tingkat keparahan trombosis basilar. Jarang ada pemulihan total dan bebas dari gejala. Kebanyakan pasien menderita gejala sisa seumur hidup dan membutuhkan terapi jangka panjang.
Trombosis basilar harus segera ditangani dengan perawatan intensif. Tanpa pengobatan, pasien akan meninggal dalam beberapa jam atau hari berikutnya. Semakin lambat diagnosis dibuat dan dimulainya pengobatan, semakin buruk kemungkinan pemulihannya. Selain itu, usia dan kesehatan pasien sangat penting dalam proses penyembuhan. Orang paruh baya yang tidak memiliki penyakit lain dan sistem kekebalan yang stabil memiliki peluang terbaik untuk sembuh jika ditangani secepat mungkin.
Dalam kebanyakan kasus, terlepas dari semua upaya dan perawatan medis segera, berbagai gangguan fungsional bertahan lama setelah trombosis basilar. Terjadi kelumpuhan, gangguan bahasa dan gangguan berat dalam menghadapi kehidupan sehari-hari. Pasien seringkali bergantung pada bantuan sehari-hari dan tidak dapat lagi melakukan pekerjaannya yang biasa.
Terapi pasien setelah bertahan hidup dari trombosis basilar bersifat individual dan tergantung pada gejala sisa. Dalam kebanyakan kasus, pasien membutuhkan waktu beberapa tahun untuk dapat melakukan banyak aktivitas biasa. Beberapa dari mereka tidak akan pernah dia lakukan lagi.
pencegahan
Pasien hanya dapat mencegah trombosis basilar sampai batas tertentu. Pada akhirnya, aterosklerosis, pengapuran dua arteri, harus dicegah atau diberantas. Artinya, pasien harus rutin pergi ke pemeriksaan untuk memperjelas situasinya.
Yang terpenting, orang yang kelebihan berat badan yang menderita tekanan darah tinggi dan memiliki gaya hidup tidak sehat biasanya dipengaruhi oleh arteriosklerosis. Oleh karena itu, pasien berisiko tinggi harus secara teratur pergi ke pemeriksaan kesehatan untuk mencegah trombosis basilar.
Anda bisa melakukannya sendiri
Trombosis basilar dapat dilihat sebagai bentuk khusus dari stroke. Jika salah satu atau kedua arteri basilar, yang mensuplai batang otak, termasuk pusat pernapasan, dengan oksigen dan nutrisi, tersumbat oleh bekuan darah, infark batang otak dapat terjadi, dengan konsekuensi serius.
Dalam kasus akut, tidak ada tindakan swa-bantu yang diketahui yang dapat mencegah efek memburuk, karena dalam kasus akut fokusnya hanya pada tindakan diagnostik untuk menemukan lokasi trombus secara tepat dan untuk melarutkannya melalui trombolisis atau pengangkatan dengan pembedahan, sehingga daerah otak yang sesuai disuplai dengan oksigen lagi. menjadi.
Jelas bahwa trombosis basilar harus ditangani secepat mungkin karena efeknya - jika tidak ditangani - dengan cepat menjadi lebih besar dan kemudian biasanya berubah menjadi tidak dapat diubah. Prognosis pada saat tanpa pengobatan sangat tidak menguntungkan dan juga tidak menutup kemungkinan berakibat fatal. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan yang disebabkan oleh infark, diperlukan penyesuaian dalam kehidupan sehari-hari dan tindakan swadaya.
Tindakan swadaya terutama terdiri dari dukungan untuk rehabilitasi dengan berkonsultasi dengan fisioterapis dan dokter yang merawat. Latihan yang akan digunakan bersifat individual dan dalam beberapa kasus sebanding dengan latihan yang dapat dipilih setelah stroke klasik. Mereka berfungsi untuk sedekat mungkin dengan kehidupan sehari-hari sebelumnya, jika itu bisa menjadi tujuan yang realistis sama sekali.
