Nyeri payudara (mastodynia)

Nyeri payudara, Payudara sakit atau Mastodynia ditandai dengan rasa bengkak dan sesak di area payudara, yang dalam banyak kasus disebabkan oleh perubahan hormonal selama siklus menstruasi wanita dan terjadi menjelang menstruasi. Nyeri payudara dan gejala terkait menghilang dengan dimulainya menopause.

Apa itu nyeri payudara?

Nyeri payudara atau mastodynia adalah sensasi pembengkakan dan ketegangan yang bergantung pada siklus pada payudara yang biasanya terjadi sebelum menstruasi dan sering dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi (PMS).

Nyeri payudara siklis harus dibedakan dari apa yang disebut mastalgia, nyeri siklus tidak tergantung, agak menusuk dan nyeri satu sisi dan terus menerus di area dada, yang juga dapat mempengaruhi pria, meskipun kedua istilah tersebut sering digunakan secara sinonim.

Nyeri payudara yang bergantung pada siklus yang lebih sering diklasifikasikan bukan sebagai penyakit dalam arti yang sebenarnya atau sebagai faktor risiko untuk kanker payudara (tumor payudara), tetapi sebagai kelainan fungsional yang tidak dapat ditelusuri kembali ke kerusakan organik.

Berbeda dengan nyeri payudara, nyeri payudara yang tidak bergantung pada siklus juga bisa disebabkan oleh kelainan organik seperti penyakit jantung atau perubahan pada tulang belakang.

penyebab

Nyeri payudara yang bergantung pada siklus biasanya disebabkan oleh penyebab hormonal, meskipun mekanisme yang mendasarinya tidak dipahami dengan tepat. Selama siklus menstruasi, kehamilan dan menyusui, kelenjar susu wanita terpapar fluktuasi hormonal yang menyebabkan payudara membengkak selama paruh kedua siklus.

Keseimbangan estrogen dan / atau prolaktin yang tidak seimbang pada paruh kedua siklus menyebabkan retensi air (edema) di payudara, yang dapat menyebabkan rasa tegang atau nyeri payudara rata-rata satu minggu sebelum menstruasi. Karenanya, nyeri payudara siklik sering dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi (PMS).

Nyeri payudara siklik juga dapat disebabkan atau diperparah oleh mastopati fibrokistik (perubahan jinak pada jaringan payudara). Dalam beberapa kasus, nyeri payudara siklik juga disebabkan oleh gangguan pematangan sel telur di ovarium (insufisiensi korpus luteum).

Penyakit dengan gejala ini

• Mastitis nifas
• mastitis
• Mastopati

• Sindrom pramenstruasi
• Kista payudara
• Kanker payudara

• Sekresi patologis kelenjar susu
• Tumor payudara jinak
• Lipoma

Diagnosis & kursus

Nyeri payudara didiagnosis berdasarkan keluhan payudara spesifik dan lokasinya, di mana buku harian nyeri di mana wanita yang terkena mencatat waktu, lokasi dan tingkat keparahan nyeri berguna untuk membedakan dari nyeri payudara yang terlepas dari siklusnya.

Untuk menentukan penyebab nyeri payudara, konsentrasi berbagai hormon yang terlibat dalam siklus wanita (estrogen, prolaktin, gestagens) dapat dilakukan dalam tes darah. Selain itu, prosedur pencitraan (mamografi, sonografi payudara) dapat digunakan untuk menentukan penyebab ketegangan payudara dan membedakannya dari mastalgia, yang seringkali disebabkan oleh penyebab organik seperti penyakit jantung, perubahan tulang belakang, kanker payudara, mastitis (radang payudara) atau penggunaan obat-obatan tertentu (termasuk diuretik, klorpromazin). ) seharusnya digunakan.

Nyeri payudara siklis biasanya tidak nyaman, tetapi tidak menyebabkan konsekuensi kesehatan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, nyeri payudara siklis (mastodynia) menghilang dengan dimulainya menopause.

Komplikasi

Siklus memainkan peran utama pada wanita. Sebelum menstruasi, terjadi peningkatan retensi air - edema - di payudara. Edema memicu perasaan tegang yang lebih besar, yang tidak nyaman bagi banyak wanita. Pada saat bersamaan, tungkai, kaki, tangan dan kelopak mata juga bisa membengkak.

Pembengkakan tersebut menyebabkan peningkatan berat badan, sehingga banyak wanita yang merasa tidak nyaman menjelang haid. Terkadang perubahan suasana hati, kegugupan dan kelesuan bisa terjadi selama fase ini. Dalam apa yang disebut sindrom pramenstural, keluhan psikologis bisa sangat mempengaruhi kehidupan sehari-hari. Nyeri payudara siklis seringkali tidak nyaman, tetapi biasanya tidak berbahaya. Komplikasi atau konsekuensi kesehatan tidak diharapkan. Biasanya gejalanya hilang pada awal menopause.

Nyeri payudara sering terjadi selama kehamilan. Ketika rasa sakitnya lebih parah, wanita merasa dibatasi dalam kebebasan bergerak mereka. Ibu mungkin mengalami masalah nyeri payudara saat menyusui. Terutama dalam kasus susu yang tersumbat, Anda tidak hanya merasa sesak, tetapi juga kemerahan, peradangan, nyeri otot dan tungkai serta demam.

Nyeri payudara pada wanita selama masa subur juga dapat dikaitkan dengan apa yang dikenal sebagai mastopati fibrokistik. Bentuk mastopati fibrokistik tertentu dapat sedikit meningkatkan risiko kanker payudara.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Nyeri payudara (mastodynia) sebagian besar tidak berbahaya dan dapat ditelusuri kembali ke penyebab yang tidak berbahaya. Nyeri payudara sering terjadi selama siklus wanita karena fluktuasi hormonal dan jaringan terkait berubah dan menghilang lagi saat periode menstruasi terjadi.

Jika tidak demikian, konsultasi ke dokter (ginekolog). Pria juga dapat mengalami fluktuasi hormonal yang dapat menyebabkan nyeri atau nyeri payudara. Perasaan tegang atau nyeri di dada yang muncul untuk pertama kalinya yang tidak bergantung pada siklus harus selalu diklarifikasi oleh dokter. Seorang ginekolog, ahli urologi atau androlog (untuk pria) harus dikonsultasikan terutama jika gejala tambahan diamati.

Ini termasuk, khususnya, pengerasan atau benjolan yang bisa dirasakan di payudara atau ketiak, serta perubahan yang tidak terjadi di kedua payudara secara bersamaan atau menyebabkan ukuran yang berbeda di kedua payudara. Seorang dokter juga harus berkonsultasi jika ada kulit yang memerah di payudara, perubahan pada salah satu atau kedua puting, atau jika cairan bocor.

Jika nyeri payudara tidak didasarkan pada penyebab ginekologis atau urologis, orang yang bersangkutan akan dirujuk ke spesialis lain (misalnya ke ahli jantung dalam kasus dugaan penyakit kardiovaskular) tergantung pada penyakit yang dicurigai.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi tergantung siklus Ketegangan dada sangat tergantung pada gejala spesifik dan penyebab penyakit. Dalam beberapa kasus, teknik sederhana seperti memakai bra yang cukup pas atau diet yang sehat dan seimbang dapat memberikan kelegaan yang cukup, dimana perubahan pola makan termasuk menghindari kafein, teh, nikotin, alkohol dan konsumsi permen yang berlebihan (terutama coklat).

Meningkatkan aktivitas fisik juga membantu dalam beberapa kasus. Jika tindakan tersebut tidak cukup, sediaan hormonal (agen yang mengandung testosteron, anti-estrogen atau penghambat prolaktin) dapat digunakan untuk meminimalkan gangguan keseimbangan jika ada ketidakseimbangan hormon. Misalnya, jika ada kekurangan progestogen, terutama progesteron, digunakan gel yang mengandung progesteron untuk dioleskan ke payudara.

Dalam beberapa kasus, pereda nyeri antiinflamasi juga digunakan untuk meredakan nyeri. Jika terdapat mastopati fibrokistik, yang dapat disertai dengan pembentukan kista, kista yang lebih besar dapat ditusuk untuk meredakan gejala sehingga tekanan di dalam payudara (nyeri payudara) dapat diminimalkan. Di hadapan nyeri payudara siklus-independen (mastalgia), tindakan terapeutik biasanya ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Outlook & ramalan

Dalam kebanyakan kasus, mastodynia tidak muncul dalam waktu lama dan menghilang relatif cepat. Terutama wanita yang terkena mastodynia saat menstruasi. Ini menyebabkan ketegangan dan pembengkakan pada payudara, yang terasa relatif tidak nyaman. Jika pembengkakan tidak kunjung sembuh dengan sendirinya, maka harus memeriksakan diri ke dokter.

Kadang-kadang pasien juga menderita perubahan suasana hati dan kurangnya dorongan. Iritabilitas ringan juga bisa terjadi. Dalam banyak kasus, mastodynia juga merupakan tanda kehamilan. Namun, jawaban yang jelas hanya bisa diberikan melalui tes.

Dalam kebanyakan kasus, ketegangan akan hilang dengan sendirinya dan tidak akan diobati. Bra lain juga bisa digunakan untuk melawan gejala. Obat penghilang rasa sakit dapat digunakan untuk nyeri yang parah. Namun, ini seharusnya tidak menjadi masalah permanen, karena pereda nyeri dalam dosis tinggi sangat membuat stres tubuh. Setiap kista yang ada akan diangkat dengan operasi. Paling sering ada perjalanan penyakit yang positif dan gejalanya dapat dikurangi.

pencegahan

Karena mekanisme yang mendasari tepat untuk siklik Nyeri payudaratidak dijelaskan secara jelas, pengaduan hanya dapat dicegah sampai batas tertentu. Aktivitas olahraga, perubahan pola makan tanpa nikotin, kafein, coklat, dan lemak hewani, serta berat badan yang sehat, bagaimanapun, dapat mengurangi tingkat ketidaknyamanan dengan nyeri payudara.

Anda bisa melakukannya sendiri

Apa yang dapat dilakukan wanita tentang nyeri payudara itu sendiri tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan mastodynia. Sering kali, bahkan perubahan kecil seperti tidak minum alkohol dan rokok serta olahraga ringan dan mengenakan bra yang pas dapat meredakan nyeri. Jika nyeri payudara terjadi selama periode menstruasi, pengobatan alami seperti teh mantel wanita atau fenugreek dapat membantu. Jika payudara tidak hanya mengencang selama menstruasi, tetapi juga kadang-kadang terasa sakit, obat pereda nyeri yang dijual bebas dari apotek akan membantu.

Payudara sakit atau perih saat menyusui seringkali membuat perlu adanya penyesuaian teknik menyusui. Nyeri payudara selama kehamilan dan menyusui harus didiskusikan dengan bidan. Payudara ketat juga merupakan efek samping yang umum terjadi selama menopause. Wanita yang kemudian tidak ingin mengonsumsi hormon buatan dapat mencoba terapi fitoestrogen herbal.

Kelebihan estrogen dapat menyebabkan pembengkakan yang tidak nyaman pada kelenjar susu dengan perasaan tegang, bahkan pada pria. Pria sering kali malu dengan fenomena ini. Namun, karena payudara tegang juga dapat menyembunyikan penyakit serius, mereka yang terkena tidak perlu takut penyebabnya segera diklarifikasi oleh dokter.