Kortikosteron

Kortikosteron adalah hormon steroid yang diproduksi di korteks adrenal. Antara lain, berfungsi sintesis aldosteron.

Apa itu Kortikosteron?

Sama seperti kortison, kortikosteron adalah salah satu hormon steroid. Hormon steroid adalah hormon yang dibangun dari struktur steroid dasar. Struktur ini berasal dari kolesterol. Kolesterol adalah alkohol yang termasuk dalam kelompok lipid.

Hormon steroid seperti kortikosteron juga termasuk dalam hormon lipid. Karena bersifat lipofilik, mereka dapat dengan mudah menembus dinding sel dan dapat dengan mudah mengikat reseptor spesifiknya di dalam sel. Sama seperti kebanyakan hormon steroid lainnya, kortikosterol juga diproduksi di korteks adrenal. Hormon lipofilik sedikit larut dalam air, jadi mereka harus terikat pada protein plasma untuk diangkut dalam darah.

Fungsi, efek & tugas

Kortikosteron pada dasarnya adalah perantara yang digunakan dalam produksi hormon steroid lainnya. Hormon aldosteron disintesis dari kortikosteron melalui beberapa tahap perantara. Aldosteron adalah mineralokortikoid yang disebut. Itu termasuk dalam kelompok kortikosteroid dan menyebabkan peningkatan pemulihan air dan natrium di ginjal.

Hormon lain yang terbuat dari kortikosteron adalah Pregnenolone. Di satu sisi, Pregnenolone bertindak sebagai neurotransmitter dan, di sisi lain, menjadi bahan awal untuk berbagai hormon steroid. Studi terbaru menunjukkan bahwa kehamilan memiliki efek pelindung saraf dan neuroregeneratif. Sehingga tidak hanya melindungi selubung saraf, tetapi juga menjamin pemulihan sel saraf yang rusak. Selain itu, Pregnenolone memiliki efek positif pada perilaku tidur dengan mengaktifkan reseptor GABA di otak.

Lebih jauh, hormon tersebut tampaknya memiliki pengaruh terhadap seksualitas wanita. Wanita dengan tingkat kehamilan rendah secara signifikan lebih mungkin menderita gangguan libido. Hormon testosteron laki-laki dan hormon seks perempuan estradiol juga diproduksi dari kehamilan melalui beberapa rute perantara.

Dalam tubuh manusia, kortikosteron juga memiliki glukokortikoid rendah dan efek mineralokortikoid rendah. Glukokortikoid meningkatkan kadar gula darah dengan merangsang produksi glukosa sel, dengan merangsang sekresi glukagon dan dengan menghambat sekresi insulin. Mereka juga menghambat reaksi inflamasi di berbagai tingkatan dalam tubuh. Mineralokortikoid antara lain mempengaruhi keseimbangan elektrolit dalam tubuh.

Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal

Kortikosterol diproduksi di korteks adrenal. Produk awal dalam produksi adalah kolesterol. Ini bisa berasal dari lipoprotein plasma darah, dari hidrolisis ester kolesterol atau dari sintesis de novo asam asetat aktif.

Progesteron kemudian diproduksi dari kolesterol melalui hidroksilasi ganda. Untuk ini diperlukan 21-hidroksilase dan 11β-hidroksilase. Beberapa langkah perantara kemudian mengarah pada produksi kortikosteron. Kisaran normal kortikosteron dalam darah adalah antara 0,1 dan 2 mikrogram per 100 mililiter. Setelah pemberian ACTH, nilainya harus di bawah 6,5 mikrogram per 100 mililiter.

Penyakit & Gangguan

Produksi kortikosteron dirangsang oleh pelepasan ACTH. ACTH adalah hormon yang dibuat di lobus anterior hipofisis, kelenjar hipofisis. Pada berbagai penyakit, produksi dan pelepasan ACTH dapat terganggu.

Nilai ACTH yang meningkat dapat dilihat, misalnya, pada cuaca dingin, stres, pada insufisiensi adrenal atau pada sindrom paraneoplastik. Pelepasan ACTH yang meningkat menyebabkan peningkatan produksi kortikosteron dan dengan demikian juga meningkatkan pembentukan aldosteron. Kondisi ini dikenal sebagai hiperaldosteronisme. Hiperaldosteronisme memanifestasikan dirinya dalam bentuk tiga serangkai klasik. Di satu sisi, orang yang terkena dampak menderita tekanan darah tinggi.

Karena sejumlah besar aldosteron dilepaskan dan diproduksi, laju reabsorpsi oleh ginjal meningkat. Natrium dan air semakin banyak dibawa kembali ke dalam tubuh. Ini meningkatkan volume darah dan tekanan di pembuluh darah meningkat. Hipokalemia berkembang pada saat bersamaan. Ketika ion natrium ditemukan kembali dalam sistem tubular ginjal, ion kalium hilang. Dalam perjalanan penyakit, alkalosis metabolik juga berkembang. PH darah naik di atas nilai normal 7,45 karena hilangnya ion hidrogen.

Sebaliknya, produksi kortikosteron yang berkurang dapat menyebabkan hipoaldosteronisme. Akibatnya, pasien mengeluarkan lebih banyak air dan natrium. Hiponatremia berkembang, yang disertai mual, muntah, dan kejang. Perubahan kepribadian, kelesuan dan disorientasi juga merupakan gejala kekurangan natrium. Ketika lebih banyak natrium diekskresikan, lebih banyak kalium yang tersisa di dalam tubuh. Jadi hiperkalemia berkembang. Gejala khas hiperkalemia tersebut adalah kelemahan otot dan kelumpuhan. Komplikasi jantung juga bisa muncul. Dalam kasus terburuk, fibrilasi ventrikel yang mengancam jiwa terjadi.

Dengan peningkatan produksi kortikosteron, efek glukokortikoid juga dapat ditingkatkan. Glukokortikoid yang berlebihan menyebabkan sindrom Cushing. Tanda-tanda khas sindrom Cushing adalah obesitas, kelelahan, lemah, susah tidur, tekanan darah tinggi, dan kulit sangat tipis (kulit perkamen). Karena peningkatan mobilisasi glukosa, diabetes mellitus sekunder (diabetes) dapat berkembang. Jika efek glukokortikoid tidak ada, mereka yang terkena akan menderita mual, muntah, penurunan berat badan dan kelelahan.

Anda merasa lemah dan sulit berkonsentrasi. Jika terlalu sedikit kortikosteron dan terlalu sedikit glukokortikoid yang diproduksi di korteks adrenal, kelenjar pituitari melepaskan lebih banyak ACTH. Hal ini biasanya dibarengi dengan pelepasan melanin, sehingga terjadi peningkatan pigmen pada kulit. Hasilnya, kulit pasien menjadi coklat. Berbeda dengan tan hari raya, telapak tangan dan telapak kaki juga disamak dengan tan ini.