Demam berdarah

Itu Demam berdarah adalah penyakit virus yang dapat terjadi baik sebagai epidemi maupun sporadis. Karena jalur transmisinya, hanya terjadi di daerah tropis dan subtropis.

Apa itu demam berdarah?

Demam berdarah disebabkan oleh apa yang disebut virus dengue, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dari spesies “Aedes”.
© tacio philip - stock.adobe.com

Demam berdarah juga disebut demam pemecah tulang atau dandy fever. Ini disebabkan oleh virus dengue. Ini ditularkan melalui gigitan spesies nyamuk tertentu saat mereka terinfeksi virus. Infeksi demam berdarah mirip dengan flu parah atau penyakit dengan gejala serupa, sehingga diagnosisnya tidak mudah.

Kisaran utama demam berdarah adalah Amerika Selatan dan Tengah, beberapa bagian Afrika, Asia Tenggara dan beberapa pulau di Pasifik. Demam berdarah adalah salah satu penyakit yang paling sering didatangkan di AS dan Eropa. Fakta ini terutama disebabkan oleh meningkatnya aktivitas perjalanan orang Eropa dan Amerika Utara.

Demam berdarah memiliki empat subtipe, yang juga dapat terjadi secara lokal pada waktu yang bersamaan. Pasien yang telah terinfeksi salah satu subspesies kebal terhadap penyakit lain dari subspesies ini. Namun, infeksi dengan salah satu dari tiga subtipe lainnya masih dapat terjadi. Ini biasanya lebih buruk daripada penyakit pertama dengan demam berdarah.

penyebab

Demam berdarah disebabkan oleh apa yang disebut virus dengue, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi dari spesies “Aedes”. Namun, hanya primata dan nyamuk yang diketahui menjadi pembawa virus dengue.

Nyamuk betina menelan virus sambil menghisap darah dari korban yang terinfeksi. Dengan konsentrasi virus yang cukup tinggi di dalam darah, virus tersebut dapat berkembang biak di dalam perut nyamuk.

Virus tersebut kemudian memasuki sistem darah dan air liur nyamuk. Jika sengatan terjadi lagi, virus ditransfer bersama air liur ke aliran darah primata atau manusia.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala pertama demam berdarah muncul sekitar 2 hingga 14 hari setelah orang yang terkena digigit nyamuk Aedes. Awalnya, timbul tanda-tanda tidak spesifik yang mengingatkan pada flu.

Merupakan tipikal demam dengue yang gejala pertamanya tidak spesifik. Kebanyakan penderita awalnya menderita sakit di bagian kepala dan persendian. Beberapa orang juga mengalami ruam pada kulit yang terlihat seperti rubella. Mereka juga merasa gatal di sekujur tubuh mereka. Namun, beberapa orang juga tidak menunjukkan gejala sama sekali, terutama pada anak-anak.

Pada kebanyakan kasus, gejala demam berdarah berlangsung sekitar tujuh hari. Jika ada kehilangan nafsu makan dan mual, ini bahkan bisa berlangsung selama beberapa minggu. Namun, biasanya gejala penyakit mereda tanpa efek yang serius. Namun, demam berdarah terkadang bisa jauh lebih parah.

Gejala-gejalanya jauh lebih terasa jika ada kambuh lagi. Dokter membedakan antara demam berdarah dengue (DBD) dan sindrom syok dengue (DSS). Demam berdarah dengue dapat menyebabkan komplikasi perdarahan yang serius karena jumlah trombosit dalam tubuh menurun.

Akibatnya, ada risiko pendarahan yang mengancam jiwa. Jika ada sindrom syok dengue, ada kemungkinan tekanan darah turun, yang pada gilirannya berarti jantung tidak dapat lagi menjamin aliran darah yang cukup dalam organisme. Ini mempengaruhi organ penting seperti ginjal dan otak.

Diagnosis & kursus

Infeksi demam berdarah awalnya menyebabkan demam tinggi, yang sering kali disertai dengan kedinginan. Ada juga nyeri di tungkai, kepala, otot dan persendian. Masa inkubasi sekitar tiga hingga empat belas hari.

Ruam merah di wajah atau ruam di lengan dan kaki juga mungkin terjadi pada beberapa hari pertama infeksi. Gejala mirip flu lainnya termasuk sakit tenggorokan, pilek, batuk, pusing, dan mual. Setelah beberapa hari awalnya ada periode bebas demam yang singkat, diikuti oleh beberapa hari lagi dengan demam yang tidak lagi cukup tinggi.

Pada demam berdarah yang lebih parah, terjadi gangguan pembekuan darah. Hal ini menyebabkan perdarahan internal, terutama di saluran pencernaan, kehilangan banyak cairan dan kolaps sirkulasi. Bentuk penyakit ini disebut demam berdarah dengue.

Diagnosis demam berdarah pada awalnya mungkin berdasarkan gejala dan anamnesis. Diagnosis dipastikan dengan tes antigen, dimana patogen tertentu terdeteksi di dalam darah. Saat mendiagnosis demam berdarah, penting untuk menyingkirkan penyakit tropis lainnya seperti malaria, demam kuning, atau demam Lassa.

Komplikasi

Demam berdarah biasanya berlangsung tanpa komplikasi lebih lanjut. Jika perawatan medis terjamin dan pasien dirawat dengan baik, penyakit ini akan sembuh pada 99 dari 100 orang tanpa kerusakan lebih lanjut. Risiko komplikasi meningkat jika pasien tidak cukup terhidrasi.

Anak-anak di bawah usia dua belas tahun juga lebih rentan terhadap komplikasi dibandingkan orang yang lebih tua. Demam berdarah bisa sangat berbahaya jika pasien menderita penyakit ini satu kali atau lebih. Untuk alasan yang belum bisa dipastikan, perjalanan penyakit demam berdarah menjadi lebih parah jika penderita sudah terlanjur mengidap virus dengue.

Kombinasi sindrom syok dengue, disingkat DSS, dan demam berdarah dengue, disingkat DBD, sangat berbahaya. Pasien-pasien ini harus dirawat di unit perawatan intensif. Jika tidak ditangani, angka kematian lebih dari lima puluh persen. Dengan demam berdarah dengue, ada kemungkinan pasien terserang meningitis.

Namun, komplikasi ini jarang terjadi. Peradangan yang melibatkan jantung dan arteri koroner juga tidak mungkin terjadi, tetapi tidak dapat dikesampingkan. Komplikasi yang dapat terjadi dengan DSS adalah gejala syok dan gangguan sirkulasi.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Demam berdarah adalah infeksi virus tropis yang ditularkan oleh nyamuk Aedes. Siapa pun yang terinfeksi dan sakit setelah gigitan nyamuk pada awalnya mengalami gejala seperti flu yang tidak berbahaya. Sakit kepala, nyeri sendi, dan nyeri di tungkai adalah tipikal.

Karena demam berdarah dapat memiliki komplikasi yang jauh lebih serius daripada flu biasa, mereka yang terkena harus segera ke dokter jika mengalami gejala flu setelah kembali dari daerah berisiko. Ini semakin benar jika gejala khas disertai dengan ruam dan gatal.

Area risiko termasuk khususnya Thailand, Filipina, India, Kamboja, Brazil dan Kuba serta Maladewa. Nyamuk Aedes bukan asli Eropa. Satu-satunya pengecualian yang diketahui saat ini adalah pulau Madeira di Mediterania, yang merupakan milik Portugal.

Jika demam berdarah telah didiagnosis, mereka yang terkena harus mengamati perjalanan penyakit dan segera berkonsultasi dengan dokter yang merawat atau rumah sakit segera setelah tanda-tanda komplikasi pertama muncul, karena ini dapat mengancam jiwa. Tanda pertama bahwa penyakit ini parah termasuk sakit perut dan muntah, serta penurunan suhu tubuh atau tekanan darah secara tiba-tiba.

Demam berdarah tidak menular, sehingga yang terkena tidak perlu takut menulari lingkungan sosialnya. Yang terakhir tidak harus berkonsultasi dengan dokter sebagai tindakan pencegahan. Namun penyakit tersebut harus dilaporkan. Dokter yang merawat akan mengurusnya.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan DBD disesuaikan dengan kondisi pasien. Tidak ada terapi khusus. Sebaliknya, dokter mencoba meringankan gejala dan dengan demikian memfasilitasi pemulihan pasien.

Penggunaan agen yang menurunkan demam dan memiliki efek analgesik menjadi pertimbangan. Namun, pereda nyeri berdasarkan asam asetilsalisilat tidak boleh digunakan karena menghambat pembekuan darah. Ini bisa berbahaya jika terjadi demam berdarah dengue.

Pasien harus menjaga istirahat yang ketat selama sakit, kemudian penyembuhan bisa diharapkan setelah sekitar dua minggu.

Dalam kasus penyakit parah dan kolaps sirkulasi besar-besaran, rawat inap di rumah sakit mungkin diperlukan. Dalam kasus ini, pasien diberikan larutan isotonik melalui infus untuk mengkompensasi kekurangan cairan yang parah dan untuk mencegah kehilangan cairan lebih lanjut. Jika Anda menderita demam berdarah berat, dapat juga diberikan plasma darah atau protein darah.

Outlook & perkiraan

Demam berdarah merupakan penyakit sangat serius yang harus ditangani oleh dokter. Dalam kasus terburuk, kematian dapat terjadi jika demam berdarah tidak ditangani.

Mereka yang terkena dampak utamanya menderita gejala flu atau pilek, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah pada anggota badan dan mual. Penyakit ini juga menyebabkan perdarahan internal dan akibatnya kolaps sirkulasi dalam perjalanan selanjutnya. Pasien juga bisa kehilangan kesadaran dan melukai dirinya sendiri. Akibat pembekuan darah yang terganggu, pendarahan hebat bahkan terjadi dengan luka.

Pada kebanyakan kasus, demam berdarah akan berkembang secara positif jika penyakitnya ditangani dengan baik. Mereka yang terpengaruh bergantung pada pengobatan dengan bantuan obat-obatan yang mendukung pemulihan. Pada kebanyakan kasus, tirah baring sederhana sudah cukup untuk mengatasi demam berdarah. Tidak ada komplikasi tertentu atau kerusakan jangka panjang, sehingga harapan hidup pasien tetap tidak terpengaruh oleh penyakit ini. Biasanya pemulihan membutuhkan waktu sekitar dua minggu.

pencegahan

Untuk mencegah demam berdarah, gigitan nyamuk harus dicegah. Ini bisa dilakukan dengan memakai pakaian panjang atau dengan menggunakan pengusir serangga dan kelambu. Vaksinasi demam berdarah saat ini dalam uji klinis, tetapi belum tersedia.

Rehabilitasi

Setelah menyelesaikan perawatan medis dan tes darah rutin selama demam berdarah, pasien harus sangat berhati-hati untuk mengisi kembali keseimbangan cairannya secara memadai. Itu sangat terpengaruh selama infeksi dan akan menyebabkan lebih sedikit komplikasi dan kecenderungan berdarah jika terinfeksi lagi. Infeksi demam berdarah lainnya dapat menyebabkan peningkatan risiko komplikasi pada kebanyakan pasien.

Oleh karena itu, sangat penting untuk melindungi diri Anda sendiri dari ini sejak awal. Sebelum bepergian ke daerah yang berisiko terkena virus, Anda harus memperoleh informasi terperinci dan, jika perlu, dapatkan bantuan medis. Selama Anda tinggal di area dan negara ini, Anda harus segera mengambil semua tindakan perlindungan yang tersedia untuk menghindari sengatan.

Ini termasuk semprotan obat nyamuk, pakaian panjang yang menutupi lengan dan kaki Anda, dan kelambu untuk tempat tidur untuk mencegah gigitan nyamuk di malam hari. Nyamuk penular aktif sepanjang waktu, jadi Anda harus melindungi diri Anda secara memadai dari gigitannya setiap saat, siang atau malam.

Jika Anda telah terinfeksi dan menderita demam berdarah dengue (DBD) dan sindrom syok dengue (DSS) selama penyakit tersebut, yang dirawat dalam perawatan intensif, Anda harus mempertimbangkan apakah Anda berisiko tinggi untuk mengalami infeksi baru dan karenanya ingin mengekspos risiko penyakit yang rumit atau menghindari tujuan perjalanan yang terancam punah di masa mendatang.

Anda bisa melakukannya sendiri

Demam berdarah adalah infeksi virus yang sangat serius, yang gejalanya tidak boleh ditangani sendiri oleh orang yang sakit. Jika dicurigai demam berdarah, harus segera berkonsultasi ke dokter.

Tidak ada perlindungan vaksinasi yang tersedia untuk melawan patogen demam berdarah. Oleh karena itu, tindakan pencegahan terdiri dari pencegahan gigitan nyamuk macan Mesir (Aedes aegypti), yang menularkan patogen. Tindakan pencegahan di sini sama dengan tindakan pencegahan untuk serangga penghisap darah lainnya.

Siapa pun yang tinggal di area berisiko sebaiknya memilih pakaian berwarna terang yang menutupi lengan dan kaki. Selain itu, pengusir serangga kimiawi yang sangat efektif harus digunakan. Karena efek perlindungan dari sediaan semacam itu biasanya hanya berlangsung beberapa jam, mereka harus diterapkan beberapa kali sehari. Kelambu bisa membantu di malam hari.

Orang yang sudah mengidap penyakit tersebut tentunya harus tenang-tenang saja, tidak melakukan pekerjaan fisik yang berat dan juga tidak melakukan olahraga. Ini juga berlaku jika hanya muncul gejala ringan. Selain tindakan yang ditentukan oleh dokter, serangan demam akut juga dapat diobati dengan pengobatan rumah tangga ringan. Kompres kaki dingin sangat efektif untuk mengatasi demam.

Dalam keadaan apa pun asam asetilsalisilat (ASA) tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter, yang terkandung dalam banyak obat bebas untuk sakit kepala dan demam dan juga dalam obat alami yang terbuat dari kulit pohon willow. Mereka yang terkena dampak hanya boleh menggunakan obat penghilang rasa sakit yang telah diresepkan oleh dokter atau diberikan kepada mereka di apotek setelah mereka diberikan referensi eksplisit untuk demam berdarah.