Di DdI itu adalah obat yang digunakan dalam pengobatan infeksi HIV. Bahan aktif tersebut merupakan salah satu zat penghambat virus dan berfungsi untuk memperkuat daya tahan tubuh penderita HIV.
Apa itu ddI?
DdI umumnya memperkuat pertahanan tubuh penderita HIV sendiri, menghambat penggandaan virus HI dan mengurangi jumlahnya di dalam darah, dapat mencegah AIDS dan dalam beberapa kasus bahkan melawannya.
DdI bukanlah bahan aktif yang stabil terhadap asam, itulah sebabnya ia dihancurkan oleh asam lambung. Untuk alasan ini, ddI hanya diberikan sebagai kapsul enterik atau dalam hubungannya dengan zat pengikat asam. DdI sendiri adalah apa yang disebut NRTI (nucleoside reverse transcriptase inhibitor) dan, sebagai bahan prekursor aktif (prodrug), saja tidak efektif melawan virus.
Efek farmakologis
DdI hanya diubah menjadi bahan aktif sebenarnya dalam tubuh pasien, di mana ia menghambat enzim reverse transcriptase, yang menekan penggandaan virus HI.
Dengan berkurangnya jumlah virus dalam darah, pertahanan kekebalan tubuh juga diperkuat kembali. Karena HIV adalah virus yang sangat mudah beradaptasi dan dengan demikian dengan cepat mengembangkan resistansi terhadap zat individu, bahan aktif tersebut biasanya digunakan dalam kombinasi dengan bahan aktif lain dalam pengobatan pasien HIV.
Dimungkinkan untuk menggunakan bahan aktif ddI untuk melawan AIDS atau setidaknya menunda permulaannya. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan ddI, tetapi kualitas hidup dapat ditingkatkan dan harapan hidup meningkat.
Aplikasi & penggunaan medis
Jika pasien hipersensitif terhadap bahan aktif DdI, agen tidak boleh digunakan. Ini hanya boleh digunakan setelah mempertimbangkan dengan cermat risiko dan manfaat oleh dokter yang merawat pada pasien dengan infeksi HIV yang memiliki penyakit hati, pembesaran hati atau peradangan hati.
Pasien harus diawasi secara ketat selama pengobatan, terutama wanita yang kelebihan berat badan. Pasien dengan kerusakan organel sel tertentu (disebut mitokondria) juga harus dipantau secara khusus. Perhatian juga harus dilakukan pada pasien HIV yang menderita atau pernah mengalami pankreatitis. Jika fungsi hati atau ginjal terganggu, dosis harus disesuaikan.
Dokter yang terlatih kemudian diwajibkan untuk mengawasi pengobatan jika pasien HIV secara bersamaan terinfeksi virus hepatitis B atau hepatitis C, karena pengobatan tersebut memiliki risiko tambahan. Selama kehamilan, ddI - seperti banyak obat lain - hanya boleh diresepkan setelah mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dengan cermat.
Namun, percobaan pada hewan menghasilkan efek yang merusak pada janin, meskipun percobaan ini tidak dapat ditransfer ke organisme manusia. Oleh karena itu, ddI sebaiknya tidak digunakan dalam tiga bulan pertama kehamilan, karena risiko peningkatan kadar asam laktat dalam darah selama kehamilan juga meningkat. Oleh karena itu, ibu hamil dengan infeksi HIV sebaiknya hanya dirawat oleh dokter yang berpengalaman. Secara umum, seorang wanita yang terinfeksi virus HI tidak akan menyusui bayinya, karena virus tersebut masuk ke dalam ASI dan kemudian diteruskan ke anak.
Jika bayi baru lahir terinfeksi virus HI, tidak boleh diobati dengan ddI sampai setelah tiga bulan, karena pengetahuan yang kurang memadai tentang efeknya bagi bayi di bawah usia tiga bulan. Sejak usia tiga bulan, pengobatan dengan dosis yang sesuai dengan berat badan atau permukaan tubuh anak, tergantung pada perjalanan penyakitnya, dimungkinkan. Khusus untuk anak-anak, penting untuk memastikan bahwa perawatan dilakukan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis.
Resiko & efek samping
DdI Sebagai obat untuk virus HIV dan AIDS memiliki efek samping seperti diare, malaise, sakit perut, sakit kepala, kelelahan, mual sehubungan dengan muntah, gatal-gatal dan ruam kulit, radang hati, sakit kuning, mulut kering, anemia, rambut rontok.
Ada juga efek samping lain yang diketahui yang mungkin terjadi lebih sering atau lebih jarang dan bervariasi dari pasien ke pasien. Terutama pada pasien dengan AIDS, seringkali sulit untuk membedakan antara reaksi terkait penyakit dan efek samping terkait obat.
Obat yang mengandung bahan aktif ddI sebaiknya diminum minimal dua jam setelah obat dan makan lain agar tidak mengurangi penyerapan bahan aktif tersebut. Dokter yang merawat tahu obat mana yang tidak boleh diminum pada saat bersamaan.