Droperidol

Droperidol adalah obat dari golongan neuroleptik. Ini diberikan sebagai tindakan pencegahan terhadap mual dan muntah setelah operasi.

Apa itu droperidol?

Obat droperidol termasuk dalam kelompok butyrophenones. Butyrophenones adalah kelompok obat yang terutama digunakan dalam terapi farmakologis skizofrenia. Droperidol juga memiliki sifat antipsikotik. Dalam kombinasi dengan efek antiemetik, Droperidol cocok sebagai obat untuk mual pasca operasi dan sebagai obat penenang di neuroanesthesia.

Obat tersebut merupakan turunan dari benperidol. Droperidol tersedia dalam bentuk bubuk putih pada suhu kamar. Bubuk ini sulit larut dalam air. Obat ini tersedia secara komersial sebagai larutan injeksi. Ini telah disetujui di Swiss sejak 2006. Setelah ditarik dari pasaran pada tahun 2001, obat tersebut disetujui kembali di Jerman pada tahun 2008.

Efek farmakologis

Seperti kebanyakan neuroleptik, Droperidol juga memiliki afinitas pengikatan untuk reseptor D2 di sistem saraf pusat. Reseptor D2 juga disebut reseptor dopamin. Mereka berfungsi sebagai titik docking untuk dopamin, neurotransmitter. Dopamin memiliki efek penghambatan pada sistem motorik ekstrapiramidal melalui reseptor D2.

Droperidol terutama mempengaruhi reseptor D2 di area postrema. Area postrema terletak di batang otak dan bersama-sama dengan nukleus traktus solitarii membentuk pusat muntah. Dopamin pemancar berperan penting dalam muntah. Antagonis dopamin seperti droperidol memblokir reseptor D2 dan dengan demikian menghambat mual.

Droperidol juga memiliki afinitas rendah untuk reseptor D3. Reseptor ini juga berfungsi sebagai titik docking untuk dopamin. Reseptor D3 terutama ditemukan di sistem limbik dan di area kortikal otak. Mereka berperan dalam proses emosional dan kognitif. Penghambatan reseptor D3 mengarah pada pengurangan gejala psikotik.

Droperidol juga dapat mengikat reseptor 5-HT2. Penghambatan responsivitas reseptor memiliki, antara lain, efek anxiolytic.

Aplikasi & penggunaan medis

Droperidol diberikan bersama dengan obat Thalamonal sebelum operasi sampai tahun 1980-an. Kombinasi bahan aktif fentanil] dan droperidol harus menenangkan pasien.Pada saat yang sama, mereka harus dibebaskan dari ketakutan akan operasi tersebut. Namun, banyak pasien mengeluhkan depresi, panik, dan gelisah disertai kelelahan yang bersamaan. Oleh karena itu obat tersebut hanya digunakan oleh ahli anestesi dalam kasus luar biasa. Benzodiazepin sekarang lebih umum digunakan untuk tujuan ini.

Pada tahun 2001 bentuk sediaan oral Droperidol ditarik dari pasar. Dengan terapi jangka panjang dosis tinggi, terjadi efek samping yang merusak jantung. Dengan aplikasi peroral, formulir aplikasi parenteral juga ditarik dari pasar. Obat itu baru disetujui lagi di Jerman pada 2008.

Hari ini tersedia dalam anestesi untuk profilaksis dan terapi mual dan muntah setelah operasi. Ini dapat digunakan pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia dua tahun. Droperidol juga dapat diberikan untuk mencegah mual dan muntah yang disebabkan oleh opioid pada analgesia yang dikontrol pasien. Analgesia yang dikontrol pasien memungkinkan pasien untuk mengelola sendiri pereda nyeri. Secara klasik, opioid diberikan secara intravena menggunakan pompa nyeri.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Droperidol tidak boleh digunakan pada pasien yang diketahui hipersensitif atau alergi terhadap droperidol atau bahan obat lainnya. Hipersensitivitas atau alergi terhadap butyrophenones juga merupakan kontraindikasi. Droperidol tidak boleh diberikan jika diketahui atau diduga ada waktu QT berkepanjangan di EKG. Pada wanita, waktu QT tidak boleh melebihi 440 ms, pria tidak boleh melebihi 450 ms. Batasan ini juga berlaku untuk pasien yang memiliki riwayat keluarga dengan QT berkepanjangan bawaan dan untuk pasien yang menggunakan obat yang terbukti memperpanjang QT.

Kontraindikasi lebih lanjut untuk penggunaan Droperidol adalah defisiensi kalium dan defisiensi magnesium. Bradikardia, yaitu detak jantung yang lambat, juga merupakan kontraindikasi. Obat lain juga harus digunakan pada pasien dengan pheochromocytoma. Kriteria eksklusi juga keadaan koma, penyakit Parkinson dan depresi berat.

Episode depresi dapat terjadi saat mengonsumsi Droperidol. Beberapa pasien juga mengeluhkan gugup, gangguan memori dan kebingungan.