Duktoskopi

Itu Duktoskopi adalah metode pemeriksaan modern dimana saluran susu di payudara wanita dapat dilihat dari dalam. Indikasi utama untuk bentuk diagnosis ini adalah sekresi cairan yang tidak jelas, terutama kemerahan, dari puting susu. Dengan menilai masing-masing saluran susu, dimungkinkan untuk mendeteksi bahkan perubahan kecil dengan bantuan duktoskopi dan dengan demikian mendeteksi baik nodul jinak dan neoplasma ganas pada tahap awal.

Apa itu duktoskopi?

Duktoskopi juga disebut Endoskopi atau Galaktoskopi ditunjuk. Ini merupakan salah satu metode pemeriksaan endoskopi, karena diagnosisnya didasarkan pada gambar yang diambil dari dalam tubuh dengan bantuan endoskopi yang sangat tipis, dalam hal ini langsung dari saluran susu payudara wanita.

Berkat kemungkinan memberikan gambar yang bermakna dari sistem saluran susu dengan kamera kecil, duktoskopi sebagai metode diagnostik invasif minimal dalam banyak kasus dapat menggantikan biopsi terbuka yang terkait dengan anestesi umum. Dokter dapat mengikuti gambar dari saluran susu di monitor pada saat yang bersamaan.

Di satu sisi, ini memberi Anda kesempatan untuk melihat lebih dekat area yang mencurigakan, dan di sisi lain, inspeksi visual yang konstan secara efektif meminimalkan risiko komplikasi atau cedera. Penting: Galaktoskopi, sebagai refleksi dari saluran susu, tidak sama dengan galaktografi, di mana saluran susu wanita ditunjukkan pada gambar sinar-X dengan menggunakan media kontras selain mamografi.

Fungsi, efek & tujuan

Area utama aplikasi duktoskopi adalah kebocoran sekresi berdarah dari puting wanita, yang belum ada penjelasan pasti. Ini bisa dilakukan dari kedua payudara atau dari satu sisi. Beberapa sekresi terjadi secara spontan, yang lain hanya dipicu oleh tekanan.

Indikasi penting untuk duktoskopi susu adalah kurangnya penyebab yang jelas, yang - seringkali terutama dalam kasus cairan bening atau susu - dapat ditentukan, misalnya, secara hormonal (misalnya selama kehamilan) atau melalui penggunaan obat-obatan tertentu. Prosedur invasif minimal biasanya hanya digunakan jika prosedur pencitraan klasik seperti sonografi atau mamografi tidak menunjukkan apa-apa atau memiliki temuan gambar awal yang memerlukan klarifikasi lebih lanjut.

Usap puting untuk mendeteksi kemungkinan patogen juga sering dilakukan sebelumnya. Di awal setiap galaktoskopi ada anestesi lembut, yang juga bisa dilakukan sebagai anestesi lokal selama pemeriksaan ini. Dengan bantuan tekanan, upaya dilakukan untuk memicu kebocoran cairan agar dapat mendeteksi saluran susu yang terkena dengan lebih baik. Endoskopi yang sangat bagus dengan kameranya sekarang dimasukkan ke dalamnya.

Untuk pandangan yang lebih baik, pemeriksa sedikit mengembang saluran susu dan membilasnya dengan larutan garam fisiologis dan karena itu dapat ditoleransi dengan baik. Ini berarti bahwa bahkan lesi terkecil di saluran susu dapat dengan mudah dikenali dan dokter dapat menggunakan kontrol layar untuk menavigasi melalui sistem saluran susu yang bercabang ke tempat penyebab pemicunya. Jika temuan tidak jelas secara visual, smear atau tusukan dapat dilakukan pada langkah kerja yang sama untuk selanjutnya memeriksa bahan yang diperoleh secara patologis.

Jika selama pemeriksaan ternyata pasien memerlukan pembedahan berdasarkan temuannya, saluran susu yang terkena dapat langsung ditandai selama galaktiskopi. Hal ini biasanya dilakukan dengan kawat kecil yang tidak hanya mudah ditemukan selama prosedur pembedahan, tetapi juga dapat dikenali dalam metode pencitraan lain dan menandai area yang sakit.

Temuan umum yang mengarah pada penggunaan duktoskopi adalah papiloma pada saluran susu. DCIS (karsinoma duktular in situ) sudah merupakan tahap prakanker dan oleh karena itu memerlukan pengobatan, di mana perubahan sel patologis sudah terbukti, tetapi belum menyebar secara invasif ke jaringan di luar saluran susu. DCIS juga dapat dideteksi lebih awal dengan bantuan duktoskopi dan memiliki prognosis yang baik jika segera ditangani.

Resiko, efek samping & bahaya

Duktoskopi adalah prosedur berisiko sangat rendah, terutama jika dibandingkan dengan alternatif bedah - biopsi terbuka. Seperti halnya pemeriksaan endoskopi, ada juga risiko rendah untuk merusak jaringan dan menyebabkan perdarahan di area saluran susu.

Namun, risiko rendah ini tidak sebanding dengan manfaat yang ditawarkan pemeriksaan, terutama yang berkaitan dengan deteksi dini tahap prakanker. Kontrol visual yang konstan dari posisi endoskopi melalui monitor, pandangan yang baik karena pembilasan dengan larutan garam dan kemampuan manuver perangkat semi-fleksibel dapat menghindari komplikasi dalam banyak kasus.

Berbeda dengan mamografi dan galaktografi yang terkadang dikaitkan dengannya, hanya rekaman kamera yang dibuat dengan pencerminan saluran susu. Sinar-X tidak digunakan. Selain itu, dibandingkan dengan galaktografi, tidak ada zat kontras yang harus disuntikkan ke dalam saluran susu, sehingga duktoskopi juga cocok untuk pasien yang terkadang memiliki reaksi alergi terhadap zat tersebut.

Anestesi yang dipilih - anestesi umum atau anestesi lokal - dikaitkan dengan risiko umum yang berlaku untuk setiap prosedur, yang, bagaimanapun, jarang terjadi dan biasanya mudah dikelola. Varian lain yang sangat lembut dari pencerminan adalah ultrasonografi saluran, di mana gambar ultrasonik dibawa langsung dari bagian dalam saluran susu yang bersangkutan ke monitor dokter dan area sempit yang terdeteksi dapat diperiksa lebih detail.