Dysthymia

Itu Dysthymia adalah gangguan mood yang disebut dan juga disebut gangguan distimik atau depresi kronis ditunjuk. Ini memiliki banyak kesamaan dengan depresi "biasa", tetapi gejalanya biasanya lebih ringan.

Apa itu distimia?

Gejala distimia sangat bervariasi dari pasien ke pasien. Mereka yang terpengaruh sering merasa tidak bahagia, lesu, lelah, tidak berdaya dan putus asa.
© Sergey Nivens - stock.adobe.com

Dysthymia adalah suasana hati depresi kronis. Dia juga dipanggil neurosis depresi, depresi neurotik atau gangguan kepribadian depresi dikenal. Mereka yang terkena menunjukkan gejala khas depresi seperti kelelahan, ketidaknyamanan atau gangguan tidur. Gejalanya tidak begitu terasa seperti pada depresi normal, tetapi terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama.

Tidak jarang dysthmia berbentuk suasana hati kronis dan permanen. Awitan dini merupakan karakteristik disthmia. Biasanya remaja dan dewasa muda khususnya dipengaruhi oleh mood yang terus-menerus. Terkadang bahkan seumur hidup.

penyebab

Penyebab pasti disthmia belum diklarifikasi. Penyakit ini jarang hanya memiliki satu penyebab. Sebaliknya, ini adalah interaksi dari berbagai faktor penyebab penyakit dan penyebab penyakit. Akumulasi distimia dalam keluarga dapat diamati pada pemeriksaan genetik.

Ini tidak berarti bahwa depresi diturunkan, tetapi mereka yang terkena memiliki risiko lebih tinggi mengalami depresi karena mereka lebih sensitif terhadap faktor pemicunya. Situasi yang dapat menyebabkan depresi karena tingkat stres yang sangat tinggi, misalnya kemiskinan, pengangguran, perpisahan dari pasangan, kehilangan orang yang dicintai atau sakit sendiri.

Seberapa baik mereka yang terpengaruh dapat menghadapi tekanan emosional ini bergantung pada satu sisi pada susunan genetik mereka dan di sisi lain pada ketahanan mereka. Ketahanan adalah kekuatan batin seseorang, ketahanan mental mereka. Orang dengan ketahanan tinggi secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan dysthmia dibandingkan orang yang tidak tangguh. Ketahanan terutama dibentuk oleh pengalaman positif di masa kanak-kanak.

Perubahan biokimia di otak dapat ditentukan pada depresi. Jadi, ada ketidakseimbangan antara pembawa pesan kimiawi. Serotonin dan norepinefrin paling sering terkena dysthmia. Hormon stres kortisol juga ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam urin orang yang depresi. Namun, masih belum jelas apakah perubahan ini merupakan akibat atau penyebab depresi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan suasana hati depresi & untuk meringankan suasana hati

Gejala, penyakit & tanda

Gejala distimia sangat bervariasi dari pasien ke pasien. Mereka yang terpengaruh sering merasa tidak bahagia, lesu, lelah, tidak berdaya dan putus asa. Mereka tidak percaya diri dan sering merasa terbebani oleh hal-hal kecil. Mengosongkan mesin pencuci piring bisa menjadi kendala yang tampaknya tidak dapat diatasi. Para pasien mungkin menderita insomnia.

Tidur tidak terlalu nyenyak, sehingga mereka yang terpengaruh merasa kelelahan di pagi hari dan terkadang bahkan tidak bisa bangun dari tempat tidur. Banyak yang tidak bisa lagi melakukan pekerjaan mereka. Dysthymia juga ditandai dengan mati rasa. Orang sakit merasa seolah membeku atau mati.

Perasaan positif sepertinya sudah tidak ada lagi, bahkan perasaan negatif seperti marah atau sedih sudah tidak bisa lagi dirasakan. Bahkan ingatan akan perasaan bisa hilang, jadi tergantung pada durasi penyakitnya, mereka yang terkena mungkin tidak lagi ingat bahwa mereka bahagia, tertawa atau menikmati sesuatu.

Distimia tidak hanya diekspresikan secara psikologis, tetapi juga secara fisik. Selain gangguan tidur yang sudah disebutkan, dysthymia juga dapat bermanifestasi dengan sendirinya berupa hilangnya nafsu makan, kehilangan libido, pusing atau keluhan gastrointestinal. Tidak ada penyebab organik yang dapat ditemukan untuk gejala ini.Gejala dysthmia tidak separah depresi akut, tetapi mereka yang terkena sering menderita selama bertahun-tahun hingga beberapa dekade.

diagnosa

Banyak gangguan distimik tidak terdeteksi. Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang yang sakit tidak dapat mengumpulkan energi yang diperlukan untuk menemui dokter. Selain itu, stigma penyakit jiwa juga tidak boleh dianggap remeh hingga saat ini. Di sisi lain, banyak dari mereka yang terkena tidak menganggap gejala mereka cukup serius dan menganggapnya sebagai perubahan suasana hati yang normal.

Jika gejala depresi disamarkan sebagai penyakit fisik, diagnosis menjadi lebih sulit dan sering kali hanya dibuat setelah perjalanan panjang dengan dokter. Jika dicurigai distimia, diskusi rinci dengan psikolog atau dokter, idealnya dengan psikiater, harus dilakukan.

Diagnosis dibuat menggunakan sistem diagnosis dan klasifikasi ICD-10. Harus ada setidaknya dua inti dan dua gejala tambahan selama setidaknya dua minggu. Gejala inti termasuk suasana hati tertekan, kehilangan kebahagiaan, dan penurunan dorongan. Gejala tambahan, misalnya, gangguan tidur, kegelisahan batin atau pikiran untuk bunuh diri.

Komplikasi

Meskipun dysthymia seringkali lebih ringan daripada depresi mayor, penyakit ini bisa menjadi bunuh diri. Resiko bunuh diri seringkali diremehkan. Sebaliknya, bagaimanapun, tidak setiap orang yang menderita dysthymia ingin bunuh diri. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengklarifikasi pertanyaan ini berdasarkan kasus per kasus.

Orang yang berpikir tentang kematian, memiliki fantasi untuk bunuh diri, atau merencanakan kematian mereka sendiri harus, jika mungkin, curhat kepada orang lain. Seorang dokter, psikolog atau terapis juga bisa digunakan. Dalam kasus bunuh diri yang akut, pengobatan rawat inap sesuai - namun, terapi rawat jalan dengan pengobatan atau metode psikologis seringkali juga memungkinkan jika orang yang bersangkutan cukup stabil.

Apalagi tanpa pengobatan, ada risiko distimia akan berkembang menjadi depresi berat. Psikolog juga berbicara tentang depresi ganda. Episode depresi seperti itu biasanya lebih terasa daripada distimia.

Sebagai komplikasi lebih lanjut yang mungkin, distimia juga bisa menjadi kronis: Dalam kasus ini, keadaan depresi berlangsung secara permanen. Namun, terapi juga dapat membawa perbaikan atau pemulihan penuh pada distimia kronis. Selain dysthymia, komplikasi psikologis lain dapat berkembang, yang memanifestasikan dirinya sebagai penyakit mental lainnya. Selain itu, komplikasi sosial dan profesional (misalnya ketidakmampuan untuk bekerja) dapat terjadi.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika suasana hati depresi bertahan selama lebih dari beberapa hari, berkonsultasi dengan dokter. Gejala yang menunjukkan distimia termasuk tidak senang, lesu, dan kurang percaya diri. Siapa pun yang semakin menderita karena keluhan ini harus selalu mencari nasihat profesional. Terutama orang-orang yang berada dalam fase kehidupan yang stres secara emosional harus berbicara dengan terapis - idealnya sebelum dysthymia berkembang sepenuhnya.

Situasi darurat paling lambat muncul ketika depresi memicu keluhan fisik seperti kehilangan nafsu makan atau libido yang menurun. Karena mereka yang terkena sering tidak mengambil tindakan terhadap distimia itu sendiri, diperlukan lingkungan yang lebih dekat. Siapa pun yang melihat perubahan psikologis pada seorang teman harus membicarakannya dengan mereka.

Seorang terapis kemudian harus dicari bersama. Jika pasangan, kerabat, atau teman mengungkapkan pikiran untuk bunuh diri, konselor krisis harus segera dipanggil. Dianjurkan untuk menghubungi layanan konseling telepon dan berbicara dengan orang yang bersangkutan. Dalam jangka panjang, dysthymia harus selalu ditangani oleh psikolog atau, jika perlu, sebagai bagian dari rawat inap di rumah sakit.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi olahraga dan olahraga, metode relaksasi atau sediaan herbal seperti ekstrak wortel St. John dapat membantu untuk kursus distimia yang lebih ringan. Dalam kasus kursus yang lebih parah dan jangka panjang, terapi disthmia didasarkan pada tiga pilar. Dasarnya adalah farmakoterapi dengan antidepresan.

Pilar kedua adalah prosedur psikoterapi. Terapi perilaku, terapi sistemik, dan terapi psikologis mendalam adalah beberapa terapi pilihan untuk mengobati distimia. Selain itu, terapi lain seperti terapi okupasi dapat digunakan sebagai pilar terapi ketiga.

Outlook & perkiraan

Prognosis dysthymia tergantung pada adanya berbagai faktor yang mempengaruhi. Ini termasuk usia pasien saat onset pertama, stres genetik, dan adanya penyakit mental lainnya.

Gangguan makan, gangguan kepribadian, gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan kecemasan diklasifikasikan sebagai faktor yang tidak menguntungkan. Pada pasien ini, penyebab gejala harus ditentukan sehingga perubahan kondisi kesehatan dan pertolongan dapat terjadi.

Tanpa pengobatan, prognosis untuk distimia buruk. Tanda-tanda penyakit sulit dilihat dan sering berkembang dalam jangka waktu yang lama. Seringkali perkembangan kronis berkembang selama beberapa tahun di mana depresi juga berkembang.

Gejala depresi ganda yang terjadi kemudian bervariasi dalam intensitas dan durasi terjadinya. Fase remisi dimungkinkan, tetapi tidak permanen. Risiko bunuh diri pasien ini meningkat dan menjadi 10%.

Di sekitar 40% dari mereka yang terkena, dysthymia berkembang menjadi depresi berat seiring perkembangan penyakit. Hal ini mengurangi kemungkinan kesembuhan dan dalam banyak kasus menyebabkan ketidaknyamanan jangka panjang. Prognosis membaik segera setelah pasien menggunakan psikoterapi dan terapi obat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan suasana hati depresi & untuk meringankan suasana hati

pencegahan

Tidak jarang depresi terjadi akibat terlalu banyak stres dan tuntutan yang berlebihan. Oleh karena itu, salah satu pilihan pencegahan adalah menangani situasi stres secara memadai. Ini dapat dipelajari melalui berbagai metode seperti pelatihan kesadaran, metode relaksasi atau melalui seminar manajemen stres khusus. Kewajiban yang tidak perlu harus dikurangi demi hal-hal yang menyenangkan. Olahraga teratur juga dikatakan memiliki efek pencegahan.

Rehabilitasi

Dalam kasus dysthymia, orang yang terkena biasanya hanya memiliki beberapa tindakan atau pilihan untuk perawatan lanjutan yang tersedia, sehingga orang yang terkena penyakit ini sangat bergantung pada diagnosis yang cepat dan dini. Yang terpenting adalah kerabat dan teman-teman yang harus membujuk orang yang bersangkutan untuk mencari pengobatan, karena jika tidak, gejalanya dapat memburuk.

Penyembuhan diri tidak terjadi pada distimia, jadi perawatan oleh dokter selalu diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, orang yang bersangkutan bergantung pada pengobatan oleh psikolog, di mana berbagai terapi gerakan juga dapat meringankan gejala distimia. Beberapa latihan dari terapi ini juga dapat diulangi di rumah oleh orang yang terkena, sehingga mempercepat penyembuhan.

Selain itu, minum obat juga dapat meredakan gejala tersebut, sehingga penting untuk memastikan dosis yang tepat dan asupan yang teratur. Secara umum, perhatian penuh kasih dan dukungan dari teman dan keluarga juga memiliki efek positif pada perjalanan penyakit dysthymia. Harapan hidup pasien biasanya tidak terpengaruh secara negatif oleh distimia.

Anda bisa melakukannya sendiri

Untuk menemukan kegembiraan dalam hidup kembali, penderita distimia pertama-tama harus curhat pada dokter atau psikoterapis dan mendiskusikan bagaimana melanjutkannya. Mencari bantuan bukanlah tanda kelemahan, tetapi merupakan langkah pertama dan menentukan menuju pengobatan yang efektif.

Selain terapi yang disarankan oleh dokter, desain ulang kehidupan sehari-hari dapat menangkal tuntutan dan tekanan yang berlebihan untuk melakukan. Yang terpenting, ini termasuk mengurangi tuntutan pada diri Anda sendiri, mengambil istirahat secara teratur, dan mengembangkan hobi Anda. Olahraga sangat ideal untuk menghilangkan ketegangan, memperkuat harga diri, dan merasakan pencapaian.

Ambisi yang berlebihan tidak pada tempatnya, fokusnya harus selalu pada kegembiraan gerakan. Jika stres tidak dapat dihindari dalam kehidupan profesional, misalnya, mempelajari teknik khusus untuk mengatasi stres akan membantu. Penting juga untuk membebaskan diri Anda dari kewajiban yang tidak perlu dan belajar berkata "tidak" tanpa penyesalan.

Kontak sosial juga tidak boleh diabaikan: percakapan rutin dengan teman dan kenalan, di mana masalah dan perasaan tidak dikecualikan, melatih keterampilan sosial dan membantu jiwa untuk mendapatkan kembali keseimbangannya. Kegiatan bersama memberikan dukungan dan menciptakan momen-momen positif yang dapat berkontribusi signifikan untuk mengatasi distimia.