Sindroma Kemacetan

Di bawah a Sindroma Kemacetan Dalam pengobatan, jeratan otot dan tendon yang menyakitkan di sendi dipahami. Sendi bahu paling sering terkena.

Apa itu Bottleneck Syndrome?

Gejala sindrom bottleneck bergantung pada bagian tubuh yang terkena. Para pasien menderita nyeri akut di bahu, yang meningkat saat mereka dikerahkan dan berkurang saat mereka istirahat.
© Aleksej - stock.adobe.com

Sindrom bottleneck juga disebut Sindrom jepitan dikenal. Ini adalah mobilitas dan fungsi terbatas dari sendi yang terkena yang berhubungan dengan nyeri. Penyebabnya adalah jebakan otot dan tendon. Artinya, ruang di dalam sendi tidak lagi mencukupi untuk gerakan tertentu.

Sindrom bottleneck terutama menyerang bahu manusia. Dalam kebanyakan kasus, sindrom pelampiasan disebabkan oleh rotator cuff yang cedera atau merosot. Lengan orang yang terkena tidak bisa lagi diangkat di atas bahu karena jebakan. Sindrom bottleneck juga dapat terjadi pada sendi lain seperti sendi pinggul.

Asetabulum dan kepala femoralis dipengaruhi oleh penyempitan. Dalam kasus yang jarang terjadi, sindrom pelampiasan juga terjadi di pergelangan kaki. Sekitar sepuluh persen dari semua warga Jerman dipengaruhi oleh sindrom bottleneck. Sindrom ini terutama muncul pada pria dan wanita yang berusia lebih dari 50 tahun.

penyebab

Penyebab sindrom bottleneck berbeda-beda. Dalam kebanyakan kasus, perubahan degeneratif pada sistem muskuloskeletal tulang bertanggung jawab atas perkembangan sindrom ini. Atlet seperti perenang, pelempar lembing, dan pemain bola tangan sangat terpengaruh. Tanda-tanda keausan semakin ditingkatkan dengan gerakan overhead permanen.

Tetapi juga kelompok profesi tertentu sering kali menderita sindrom pelampiasan, sehingga kini dianggap sebagai penyakit akibat kerja. Ini terutama berlaku untuk profesi yang melibatkan pekerjaan overhead, seperti tukang las atau pelukis. Timbunan kalsium di tubuh sendi atau tendon juga bisa dianggap sebagai pemicu sindroma bottleneck. Bahkan bentuk sindrom pelampiasan bawaan mungkin terjadi.

Ini adalah deformasi kepala sendi, atap bahu atau soket sendi, yang mengakibatkan bentuk sendi yang tidak menguntungkan. Faktor risiko lain untuk sindrom bottleneck adalah ketidakseimbangan otot, yang terutama ditemukan pada binaragawan. Latihan satu sisi atau berlebihan sering mengganggu keseimbangan sensitif rotator cuff.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sakit punggung

Gejala, penyakit & tanda

Gejala sindrom bottleneck bergantung pada bagian tubuh yang terkena. Para pasien menderita nyeri akut di bahu, yang meningkat saat mereka dikerahkan dan berkurang saat mereka istirahat. Rasa sakit muncul jauh di dalam persendian dan menjadi sangat parah di malam hari sehingga pasien tidak bisa lagi berbaring miring.

Selain itu, lengan hampir tidak bisa diangkat dan sering menggantung longgar. Hal ini tidak biasa untuk pembatasan gerakan yang menyakitkan untuk meningkatkan perjalanan selanjutnya dan sendi bahu kehilangan stabilitas yang lebih dan lebih. Dengan sindrom bottleneck di sendi pinggul, gejalanya berbahaya.

Jadi yang ada hanya nyeri sporadis, yang meningkat dengan aktivitas fisik. Tidak jarang itu menyebar ke paha. Selain itu, rasa sakit menjadi lebih hebat saat pasien membalikkan kaki yang terkena ke dalam.

Diagnosis & kursus

Jika dicurigai sindrom bottleneck, ahli bedah ortopedi yang mengkhususkan diri pada gejala jenis ini harus dikonsultasikan. Dokter yang berpengalaman biasanya dapat membuat diagnosis setelah menjelaskan gejala dan memeriksa tubuh. Selain itu, sindroma bottleneck merupakan salah satu penyakit ortopedi yang paling umum.

Saat mencatat riwayat kesehatan, ahli bedah ortopedi biasanya ingin mengetahui di mana dan dalam situasi apa rasa sakit itu terjadi, sudah berapa lama berlangsung, apakah ada gerakan atau batasan kekuatan, apakah ada cedera bahu dan apakah pasien juga menderita nyeri di malam hari. . Pekerjaan dan olah raga pasien juga menarik.

Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik, ahli bedah ortopedi memeriksa pergerakan pasien dan apakah ada gangguan. Tes fungsi klinis khusus dilakukan untuk memastikan diagnosis. Ini termasuk grip bahu, grip leher, tes supraspinatus, tes pelampiasan Neer atau tes Hawkins.

Perjalanan sindrom bottleneck tergantung pada penyebab pemicunya. Dalam kebanyakan kasus, pasien harus sangat sabar. Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan sampai gejala membaik. Kadang-kadang komplikasi dari sindrom pelampiasan seperti robekan pada tendon manset rotator atau pembengkakan bursa di bawah atap bahu mungkin terjadi.

Komplikasi

Biasanya, sindroma bottleneck menyebabkan gangguan pada sendi dan mobilitasnya, di mana sendi bahu terpengaruh secara khusus. Pasien menderita mobilitas terbatas dan nyeri. Komplikasi tergantung terutama pada waktu pengobatan.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi saat orang tersebut mengangkat lengannya dan menggerakkan bahunya. Rasa sakitnya seringkali tak tertahankan, sehingga gerakan tersebut tidak bisa lagi dilakukan. Aktivitas fisik atau aktivitas olahraga biasanya tidak dapat dilakukan lagi karena sindroma bottleneck.

Ada penurunan kualitas hidup. Jika pengobatan tidak dimulai lebih awal, seluruh sistem muskuloskeletal dapat rusak. Perawatannya sendiri berlangsung melalui berbagai terapi dan melalui pemberian obat penghilang rasa sakit. Agar tidak ada gangguan lebih lanjut, yang bersangkutan tidak boleh lagi membebani pundaknya.

Jika terapi biasa tidak berhasil, intervensi bedah juga dapat mengurangi penderitaan. Artinya, sindroma bottleneck dapat ditangani dengan relatif mudah, dan komplikasi lebih lanjut tidak perlu lagi ditakuti. Sindrom bottleneck tidak mengurangi harapan hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika masalah bahu atau persendian meningkat tanpa alasan yang jelas, konsultasikan ke dokter. Ada alasan untuk khawatir jika gerakan dibatasi. Dalam kasus postur tubuh yang buruk atau ketegangan fisik satu sisi akibat keluhan tersebut, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Gejala tersebut dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sistem kerangka yang harus diperbaiki sejak dini.

Jika kegiatan profesional atau olah raga biasa tidak dapat lagi dilakukan seperti biasanya, maka perlu kunjungan dokter. Jika terjadi nyeri atau gangguan tidur, dibutuhkan dokter segera setelah kambuh atau bertahan selama beberapa hari.

Konsultasi dengan dokter diperlukan sebelum minum obat pereda nyeri. Efek samping dapat terjadi, yang harus didiskusikan dan diklarifikasi sebelumnya. Apabila terjadi masalah emosional atau mental karena adanya keluhan dan pantangan, disarankan untuk mengunjungi dokter.

Jika perubahan suasana hati terjadi, kesejahteraan umum menurun, atau masalah perilaku terjadi, diperlukan terapis. Kondisi emosi yang tertekan, apatis, dan rasa tidak enak badan harus didiskusikan dengan dokter.

Jika gejala seperti kegelisahan, sakit kepala, atau kelesuan berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama, risiko menderita penyakit mental tambahan meningkat. Oleh karena itu, kunjungan dokter diperlukan untuk mengembangkan solusi atas masalah yang muncul pada waktu yang tepat.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan sindroma bottleneck biasanya harus disesuaikan secara individual dan dapat mencakup berbagai pilihan. Jika terapi konservatif dilakukan, pasien menerima pengobatan nyeri dan fisioterapi. Dia juga harus santai. Artinya, ia harus menahan diri dari pekerjaan fisik dan olahraga yang berat. Asam asetilsalisilat atau ibuprofen diberikan untuk meredakan nyeri.

Jika terapi konservatif tidak mengarah pada perbaikan, intervensi bedah dapat berguna. Tujuan operasi adalah menghilangkan penyempitan mekanis dengan mengubah struktur. Intervensi bedah dianjurkan, terutama untuk pasien yang lebih muda. Sebagai aturan, hanya prosedur invasif minimal seperti artroskopi yang digunakan. Dengan bantuan endoskopi, dokter bedah memberikan kebebasan bergerak pada sendi yang terkena.

Outlook & ramalan

Sindrom bottleneck menjanjikan prognosis positif. Pasien yang memiliki kondisi dirawat secara komprehensif dan yang mematuhi instruksi dokter mengenai istirahat dan fisioterapi biasanya pulih dalam beberapa minggu hingga bulan. Efek jangka panjang jarang terjadi pada sindrom bottleneck.

Terapi hanya dapat bertahan lebih lama pada kasus penyakit parah yang berhubungan dengan patah tulang, tanda-tanda kerusakan dan komplikasi lainnya. Dalam kasus individu, sindrom berkembang menjadi kondisi kronis yang secara permanen membatasi mereka yang terkena. Pasien yang lebih tua khususnya seringkali tidak lagi sepenuhnya pulih dari sindroma bottleneck.

Sindrom bottleneck tidak mempengaruhi harapan hidup pasien. Namun, kondisinya mendukung penyakit lain pada persendian, tendon dan bursa. Ini dapat membatasi kualitas hidup dalam jangka waktu yang lebih lama dan mungkin menyebabkan komplikasi yang serius. Ahli bedah ortopedi yang bertanggung jawab dapat membuat prognosis berdasarkan diskusi dengan pasien dan pemeriksaan fisik. Perjalanan penyakit memberikan informasi tentang prospek penyembuhan dan juga menunjukkan risiko komplikasi.

Jika terapi dilanjutkan dengan ketat dan didukung oleh tindakan swadaya, pasien yang sehat tanpa penyakit yang menyertai atau keluhan fisik atau mental lainnya memiliki prospek untuk sembuh.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sakit punggung

pencegahan

Mencegah sindrom bottleneck hanya mungkin dilakukan pada tingkat tertentu. Direkomendasikan postur yang baik, olahraga yang cukup, pelatihan rotator cuff secara teratur dan relaksasi otot bahu.Perhatian disarankan dalam olahraga berisiko tinggi seperti tenis, bola tangan, lempar lembing, renang, atau bola voli.

Rehabilitasi

Dalam kasus sindrom bottleneck, pilihan untuk perawatan lanjutan biasanya sangat terbatas. Biasanya, perawatan medis langsung oleh profesional medis diperlukan terlebih dahulu untuk menangani sindroma dengan benar dan lengkap. Karena hal ini tidak dapat mengarah pada penyembuhan mandiri, orang yang terkena selalu bergantung pada pengobatan oleh dokter. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom bottleneck diobati dengan bantuan prosedur pembedahan. Tidak ada komplikasi khusus. Orang yang terkena dampak harus beristirahat setelah prosedur dan merawat tubuhnya. Anda harus menahan diri dari pengerahan tenaga atau aktivitas stres lainnya agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Stres juga harus dihindari secara umum, dimana gaya hidup sehat dari orang yang terkena dapat memberikan efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Dalam beberapa kasus, penderita sindroma bottleneck juga mengandalkan bantuan dan dukungan dari teman dan keluarga untuk menghadapi kehidupan sehari-hari. Di atas segalanya, perawatan intensif dan penuh kasih memiliki efek positif. Juga berguna untuk menghubungi pasien lain dengan sindrom bottleneck.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika mobilitas dan fungsi sendi terganggu, mereka yang terkena harus segera berkonsultasi dengan dokter. Kontribusi pasien sendiri pada terapi sindroma bottleneck tergantung pada penyebabnya dan gejala spesifiknya.

Sindrom bottleneck sering terjadi pada kelompok profesional yang bekerja secara overhead. Ini termasuk pengrajin seperti tukang batu, pelukis dan tukang kayu, tetapi juga pekerja dari industri pengerjaan logam. Anggota kelompok risiko harus berkonsultasi dengan dokter, sebaiknya ahli bedah ortopedi yang berpengalaman, pada tanda-tanda pertama sindroma bottleneck.

Jika kecurigaan sindrom bottleneck dikonfirmasi, serangkaian penyesuaian perilaku biasanya diperlukan. Sendi yang terkena sering harus diampuni untuk waktu yang lama. Bergantung pada pekerjaan dan tingkat keparahan gejalanya, hal ini dapat berarti bahwa kegiatan tertentu mungkin tidak lagi dilakukan, diperlukan waktu istirahat yang lebih lama atau orang yang bersangkutan harus mengambil istirahat total untuk waktu yang lama.

Karena sindrom bottleneck dikenal sebagai penyakit akibat kerja di Jerman, pasien secara finansial relatif terlindungi dengan baik. Bagaimanapun, mereka yang terkena dampak harus segera mencari nasihat dari perusahaan asuransi kesehatan mereka, serikat pekerja mereka atau dewan pekerja.

Jika dokter meresepkan fisioterapi, penting bagi pasien untuk benar-benar memulainya dan menerapkannya secara konsisten. Melatih rotator cuff secara teratur penting untuk mencegah degenerasi lebih lanjut dari sistem muskuloskeletal.