Sindrom operasi punggung gagal (sindrom pasca-disektomi)

Siapapun yang menderita sakit punggung yang disebabkan oleh hernia diskus atau perubahan lain pada tulang belakang harus mempertimbangkan dengan sangat hati-hati apakah operasi dapat mencapai kesembuhan yang diinginkan. Sangatlah penting untuk tidak beroperasi terlalu dini, karena sebagian besar operasi tidak memberikan hasil yang diinginkan. SEBUAH Sindrom operasi punggung gagal adalah hasilnya.

Apa itu sindrom operasi punggung gagal?

Sebagai sindrom operasi punggung gagal (juga Sindrom Pasca-Disektomi atau Sindrom pasca nukleotomi) mengacu pada rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah operasi pada diskus intervertebralis atau tulang belakang.

Penggunaan istilah bahasa Inggris didasarkan pada operasi bagian belakang yang gagal, tetapi istilah Latin sama umum. Pada dasarnya, sindrom operasi punggung yang gagal adalah komplikasi yang terjadi pada sekitar 30 hingga 50 persen pasien. Rasa sakit awalnya bisa membaik segera setelah operasi dan kemudian kambuh lagi.

Terkadang juga ada peningkatan rasa sakit yang signifikan. Ini juga dapat menyebar ke kaki atau daerah selangkangan dan membatasi mobilitas pasien. Ada juga pasien yang terus menderita sakit punggung segera setelah operasi dan tidak mengalami perbaikan apapun dari pengobatan dan yang langsung terkena sindrom operasi punggung gagal.

penyebab

Penyebab sindrom operasi punggung yang gagal bisa sangat beragam. Secara umum, keputusan untuk menjalani pembedahan mungkin telah dibuat terlalu dini oleh pasien tanpa menunggu kemungkinan keberhasilan pengobatan lainnya.

Penyebab lain dari sindrom operasi punggung yang gagal adalah pengangkatan kepingan cakram yang aus secara tidak lengkap. Beban tulang belakang yang berlebihan setelah operasi juga bisa menjadi penyebabnya. Nyeri terutama terjadi di atas dan di bawah segmen vertebral yang dioperasi.

Jaringan parut atau reaksi inflamasi yang tidak diinginkan di area operasi menyebabkan sindrom operasi punggung yang gagal serta kemungkinan ketidakstabilan seluruh tulang belakang.

Gejala, penyakit & tanda

Jika penyebab pasti nyeri tidak teratasi selama operasi diskus, yang disebut "sindrom operasi punggung gagal" atau sindrom pasca-disektomi dapat terjadi. Pada sindrom ini, nyeri punggung yang sudah ada sebelum prosedur pembedahan dan yang menjalar ke satu kaki tetap ada atau kambuh lagi segera setelah operasi.

Selain itu, rasa sakit bahkan bisa meningkat akibat operasi dan juga menjalar ke selangkangan atau kaki. Nyeri bisa terjadi di mana saja di tulang belakang. Bergantung pada penyebabnya, ini dianggap sebagai pembakaran, menggetarkan, menarik, membosankan, atau menindas secara lokal. Karena keterlibatan sistem saraf, kesemutan, kram betis di malam hari, atau rasa dingin yang tidak nyaman juga sering terjadi.

Apalagi saat membungkuk, seringkali timbul rasa sakit yang tak tertahankan. Lebih lanjut, "sindrom operasi punggung gagal" juga dapat menyebabkan efek jangka panjang. Ini memanifestasikan dirinya, antara lain, dalam ketidakstabilan tulang belakang, peningkatan pembentukan jaringan ikat di dekat sumsum tulang belakang, adhesi kulit jaringan laba-laba dari sumsum tulang belakang atau dalam disk hernia berulang.

Kebebasan total dari rasa sakit tidak dapat lagi dicapai bahkan dengan obat intensif dan terapi fisik. Terapi fisik bertujuan untuk menstabilkan tulang belakang dalam jangka panjang. Terapi obat memiliki efek menenangkan pada sistem saraf. Namun, iritasi saraf bersifat kronis, sehingga hanya metode pengobatan yang panjang dan rumit yang dapat mengurangi nyeri secara bertahap dan dengan demikian meningkatkan kualitas hidup.

Diagnosis & kursus

Sindrom operasi punggung yang gagal dapat didiagnosis dengan tes pencitraan. Ini termasuk MRI (magnetic resonance imaging) dan CT (computed tomography). Namun, hasil dari metode pemeriksaan ini sehubungan dengan sindrom operasi punggung yang gagal harus dievaluasi secara hati-hati sehubungan dengan operasi lanjutan, karena pilihan pengobatan lain harus dicoba sebelumnya.

Perkembangan nyeri pada sindrom operasi punggung yang gagal seringkali membutuhkan waktu yang lama. Fokus utama kemudian harus pada manajemen nyeri yang memadai. Dukungan seorang psikolog juga dapat membantu mengatasi rasa sakit yang terus-menerus akibat sindrom operasi punggung yang gagal.

Komplikasi

Dalam banyak operasi, yang disebut sindrom operasi punggung gagal terjadi, yang dapat menyebabkan banyak keluhan dan komplikasi dalam kehidupan pasien sehari-hari. Ini biasanya menyebabkan rasa sakit yang sangat parah di punggung. Rasa sakit ini terutama menusuk dan dapat menyebar ke bagian tubuh lain dan menyebabkan rasa sakit atau perasaan tidak enak di sana.

Tidak jarang sindrom operasi punggung yang gagal juga menyebabkan gangguan sensorik dan gangguan kepekaan di seluruh tubuh. Kelemahan otot juga terjadi dan orang tersebut merasa lelah dan lelah. Kelumpuhan juga terjadi, yang biasanya menyebabkan mobilitas terbatas dan, secara umum, pembatasan parah dalam kehidupan sehari-hari pasien. Tak jarang, keluhan tersebut juga berujung pada depresi atau gangguan psikologis lebih lanjut.

Tidak ada komplikasi lebih lanjut dengan pengobatan itu sendiri. Ini terjadi terutama melalui berbagai terapi dan dapat meringankan gejalanya. Namun, perjalanan penyakit yang positif tidak selalu memungkinkan, sehingga tidak semua rasa sakit bisa sepenuhnya dibatasi. Jika rasa sakit akibat sindrom operasi punggung gagal juga terjadi pada malam hari, hal ini dapat menyebabkan gangguan tidur.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sindrom operasi punggung gagal harus selalu diperiksa oleh dokter. Penyakit ini biasanya tidak sembuh sendiri dan dalam banyak kasus, sayangnya gejalanya memburuk. Karena itu, diagnosis dan pengobatan dini penyakit dapat mencegah komplikasi lebih lanjut. Konsultasikan ke dokter jika ada nyeri hebat di punggung. Nyeri ini sering menusuk dan menyebar ke daerah tetangga. Ada juga gangguan sensorik atau kelumpuhan.

Kelemahan otot yang mungkin juga bisa mengindikasikan penyakit dan harus diperiksa oleh dokter. Sindrom operasi punggung yang gagal dapat didiagnosis dan dirawat oleh ahli bedah ortopedi atau fisioterapis. Dalam banyak kasus, ini dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan mobilitas terbatas. Namun, banyak dari mereka yang terpengaruh juga bergantung pada perawatan psikologis.

Jika terjadi keadaan darurat akut atau nyeri yang sangat parah, rumah sakit juga dapat dikunjungi. Di sana rasa sakit bisa langsung dihilangkan dengan bantuan anestesi. Namun, obat penghilang rasa sakit tidak boleh dikonsumsi dalam jangka waktu lama agar tidak merusak perut dan menghindari ketergantungan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Tujuan utama pengobatan sindrom operasi punggung gagal adalah untuk mengurangi rasa sakit yang ada dan dengan demikian meminimalkan pembatasan gerakan.Dalam hal pilihan pengobatan, aplikasi fisioterapi menjadi yang utama. Ini terutama termasuk fisioterapi dan stimulasi saraf listrik transkutan (TENS).

Dalam fisioterapi di bawah bimbingan seorang terapis, otot-otot punggung harus diperkuat terlebih dahulu. Selain itu, pasien yang terkena sindrom operasi punggung gagal mempelajari latihan yang akan membantunya menghindari postur tubuh yang buruk dan stres yang salah di punggung dalam kehidupan sehari-hari. Elektrostimulasi (TENS) dapat dilanjutkan dengan mudah oleh pasien di rumah. Perangkat ini menghasilkan arus aman yang merangsang otot dan saraf, sehingga mengurangi rasa sakit.

Terapi panas dan dingin juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh sindrom operasi punggung yang gagal. Prosedur ini juga dapat dilakukan sebelum fisioterapi, karena secara optimal mempersiapkan otot untuk perawatan. Dengan teknik relaksasi seperti pelatihan otogenik, pasien dapat belajar mengatasi rasa sakit akibat sindrom operasi punggung yang gagal.

Perawatan akupunktur juga membantu meredakan nyeri. Namun, pemberian obat penghilang rasa sakit yang memadai dan, jika perlu, obat pelemas otot juga sangat penting. Penghilang rasa sakit sementara pada sindrom operasi punggung yang gagal juga dapat dicapai dengan injeksi anestesi lokal pada titik nyeri tertentu oleh dokter.

Outlook & perkiraan

Dalam kasus sindrom operasi punggung yang gagal, biasanya, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang prospek dan prognosis lebih lanjut dari penyakit ini, karena ini sebagian besar bergantung pada gejala yang tepat. Namun, jika sindrom operasi punggung gagal tidak diobati, biasanya tidak ada perbaikan gejala dan batasan yang signifikan dalam kehidupan dan kehidupan sehari-hari pasien.

Orang yang terpengaruh bergantung pada bantuan orang lain dan biasanya tidak dapat lagi menjalani kehidupan sehari-hari sendiri. Biasanya, beberapa gejala sindrom dapat diredakan dengan bantuan fisioterapi dan fisioterapi. Banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri untuk mempercepat dan mempercepat penyembuhan.

Namun, dalam kasus sindrom operasi punggung yang gagal, pasien masih bergantung pada obat penghilang rasa sakit dan narkotika, karena rasa sakit biasanya sangat kuat. Operasi lain sering kali diperlukan untuk meringankan gejala secara permanen dan membuat hidup pasien lebih mudah. Perawatan dengan bantuan stimulasi listrik juga dapat meringankan gejala, meskipun penyembuhan total biasanya tidak dapat dicapai.

pencegahan

Mencegah sindrom operasi punggung yang gagal sangat penting. Pertama, semua pilihan pengobatan konvensional untuk nyeri punggung harus habis dan nyeri harus dikurangi dengan pengobatan khusus. Operasi hanya boleh dilakukan jika semua tindakan di atas tidak berhasil dan rasa sakitnya tak tertahankan. Pada akhirnya, harus diingat bahwa sekitar setengah dari semua operasi punggung mengakibatkan sindrom operasi punggung yang gagal.

Rehabilitasi

Pilihan perawatan lanjutan telah terbukti relatif sulit pada kebanyakan kasus sindrom operasi punggung yang gagal. Penyembuhan total penyakit ini tidak selalu dapat dicapai, di mana perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada keluhan yang tepat dan tingkat keparahannya. Sebagai aturan, harapan hidup orang yang terkena tidak dibatasi oleh sindrom operasi punggung gagal.

Sindrom ini biasanya dirawat melalui fisioterapi atau berbagai jenis pijat fisioterapi. Beberapa latihan fisioterapi dan fisioterapi juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri untuk meningkatkan mobilitas tubuh kembali dan untuk meringankan gejalanya. Saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, yang bersangkutan harus selalu memperhatikan dosis maksimal dan tidak terlalu banyak mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dalam jangka waktu yang lama.

Jika ada yang tidak jelas, berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah komplikasi dan interaksi lebih lanjut. Stres juga harus dihindari pada sindrom operasi punggung yang gagal. Orang yang terkena dampak dapat menggunakan berbagai teknik relaksasi untuk meringankan gejala, meskipun beberapa pilihan bantuan mandiri juga tersedia untuk membatasi gejala.

Anda bisa melakukannya sendiri

Untuk meningkatkan kesejahteraan, orang yang terpengaruh harus mengontrol urutan gerakannya dan memulai perubahan. Beban satu sisi, ketegangan berlebihan dan ketegangan fisik yang kuat harus dihindari. Olahraga teratur dan postur duduk yang ergonomis dapat mengurangi rasa tidak nyaman.

Bobot mati harus dalam kisaran normal sesuai dengan spesifikasi BMI. Obesitas harus dihindari karena dapat menyebabkan komplikasi dan gangguan kesehatan yang parah. Diet harus kaya vitamin dan seimbang. Makanan tidak sehat, konsumsi nikotin atau alkohol membahayakan pasien dan harus dihindari. Penggunaan postur tubuh yang kaku juga tidak disarankan.

Gerakan kompensasi seluruh tubuh itu penting. Perhatian harus diberikan agar saraf dan pembuluh darah tidak terjepit. Anda sebaiknya tidak mengenakan sepatu hak tinggi. Mereka meningkatkan risiko umum kecelakaan dan menyebabkan perubahan urutan gerakan alami.

Dalam kehidupan sehari-hari, penting untuk menjaga postur tubuh yang sehat saat mengangkat, membawa, atau memegang benda. Benda berat khususnya tidak boleh dipindahkan tanpa bantuan. Gerakan berbalik mendadak atau gerakan tersentak-sentak harus dihindari, karena sering kali memicu gejala langsung. Di sisi lain, suplai panas yang cukup ke punggung dan postur lurus, yang membantu menstabilkan struktur tubuh alami, sangat membantu.