Keguguran (aborsi)

Di a Keguguran atau a Abortus itu adalah penghentian kehamilan yang tidak disengaja dalam 23 minggu pertama kehamilan. Anak tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan seperti denyut nadi tali pusat, detak jantung atau nafas dan berat badannya kurang dari 500 gram.

Apa itu keguguran?

Keguguran terjadi ketika ada penghentian kehamilan yang tidak diinginkan sebelum janin dapat bertahan hidup. Itu diklasifikasikan menurut penyebab atau waktu terjadinya.

Aborsi spontan digunakan jika penyebabnya wajar. Ada juga aborsi buatan yang disebabkan oleh bahan kimia, obat-obatan atau aborsi. Aborsi dini biasanya disebabkan oleh kerusakan genetik dan sering terjadi bersamaan dengan haid yang diharapkan.

Kadang-kadang wanita itu bahkan tidak tahu pada saat itu bahwa dia hamil. Dia hanya bertanya-tanya tentang menstruasi yang tertunda dan mungkin aliran darah yang lebih kuat. Jika aborsi terjadi sebelum minggu ke-12 kehamilan, itu disebut aborsi dini. Keguguran setelah minggu ke-13 kehamilan disebut aborsi telat.

penyebab

Alasan keguguran bisa bermacam-macam dan jarang bisa ditemukan. Perbedaan mendasar dibuat antara penyebab janin, ibu, dan ayah.

Penyebab umum aborsi pada janin adalah mutasi kromosom, infeksi pada janin, dan paparan obat atau sinar-X. Penyebab maternal antara lain malformasi rahim, perkembangan plasenta yang salah, trauma mekanis seperti jatuh, infeksi pada ibu, tumor, gangguan hormonal, intoleransi Rh, konsumsi kafein yang berlebihan dan konsumsi obat.

Namun, keguguran juga bisa disebabkan oleh sang ayah. Ini termasuk berbagai jenis kelainan air mani dan kelainan genetik. Selain penyebab yang disebutkan, terdapat juga kelainan hormonal khusus kehamilan pada ibu atau anak, yang dapat menyebabkan keguguran endokrin.

Secara umum penyebabnya dapat dibagi menjadi enam kelompok:

• penyebab fetoplasenta (faring oleh janin): mis. Gangguan genetik, kelainan tali pusat, kelainan plasenta

• Penyebab oleh ibu: mis. Ruptur uterus (ruptur uterus), lepasnya plasenta prematur, atau radang serviks

• gangguan hormonal

• trauma

• Penyakit menular: mis. rubella

• Keracunan: mis. Keracunan timbal

Gejala, penyakit & tanda

Keguguran biasanya diindikasikan dengan rasa sakit yang sangat kuat dan seperti persalinan. Wanita hamil merasakan kontraksi perut yang semakin kuat, yang biasanya bersifat spasmodik. Berbeda dengan persalinan normal, yang dimulai dengan lemah dan kemudian perlahan meningkat, kontraksi yang menyebabkan keguguran biasanya dimulai dengan sangat tiba-tiba dan hebat.

Jika kontraksi parah terjadi meskipun tanggal jatuh tempo belum tercapai, Anda harus pergi ke rumah sakit secepat mungkin atau menghubungi dokter darurat. Pendarahan mungkin merupakan tanda lain dari keguguran yang akan datang. Ini dapat bervariasi dalam kekuatannya. Tidak setiap perdarahan berhubungan langsung dengan keguguran, tetapi gejalanya juga harus diklarifikasi oleh dokter.

Jika kehamilan telah berkembang melebihi minggu ke-15 hingga ke-20, calon ibu biasanya dapat merasakan gerakan anak. Gerakan anak yang sangat berubah juga bisa menjadi tanda keguguran yang akan datang. Seringkali, gerakan anak-anak secara signifikan lebih lemah atau tidak terjadi sama sekali.

Ibu hamil biasanya memiliki pemahaman yang baik tentang apakah anak hanya beristirahat atau tidur tengkurap, atau apakah ada sesuatu yang tidak beres. Kondisi kesehatan ibu juga biasanya berubah sebelum keguguran. Dia merasa buruk dan sakit, kelelahan dan terutama lelah. Dalam beberapa kasus juga terjadi demam.

diagnosa

Jika keguguran terjadi pada beberapa minggu pertama kehamilan, beberapa wanita bahkan tidak menyadarinya, karena ini mirip dengan perdarahan menstruasi. Tergantung pada minggu kehamilan, selain perdarahan vagina, permulaan persalinan merupakan tanda aborsi.

Dengan bantuan scan USG, dokter bisa melihat apakah janin masih hidup atau tidak. Jika detak jantung masih bisa didengar, keguguran masih bisa dicegah dengan bantuan alat kontrasepsi, magnesium dan tirah baring yang ketat. Jika hal ini tidak memungkinkan lagi, persalinan akan diakhiri secepat mungkin dengan obat-obatan untuk mempercepat persalinan dan dengan mengikis rahim.

Dengan bantuan pemeriksaan USG lainnya, dokter dapat menentukan sejauh mana bagian kehamilan masih ada di dalam rahim setelah keguguran.

Komplikasi

Keguguran bisa memiliki sejumlah komplikasi. Setelah aborsi, gangguan menstruasi dan ketidaknyamanan fisik yang parah dapat terjadi. Gangguan pencernaan sementara dan gangguan gastrointestinal juga bisa terjadi. Seringkali, keluhan psikologis dan emosional juga muncul akibat kematian anak.

Wanita yang terkena sering menderita kehilangan anaknya selama bertahun-tahun dan kesulitan mengucapkan selamat tinggal karena prosedur biasanya dilakukan dengan cepat. Anak-anak yang sudah lahir seringkali menderita hal ini. Kegelisahan dan kesedihan serta insomnia adalah konsekuensi yang khas bagi keluarga dekat.

Keluhan fisik juga bisa terjadi. Pada sindrom Asherman terdapat perlengketan dinding anterior dan posterior rahim, yang dapat menyebabkan kram menstruasi, kelahiran prematur, dan kemandulan sekunder. Keguguran umumnya meningkatkan risiko kelahiran prematur selama kehamilan berikutnya.

Jika terjadi keguguran tanpa disadari, gangguan peredaran darah dan trombosis yang mengancam jiwa dapat terjadi. Semakin lama aborsi tidak diketahui, semakin besar risiko komplikasi serius. Kehamilan dan khususnya keguguran harus selalu didiskusikan dengan ginekolog dan konseling psikologis.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seringkali wanita tidak menyadari bahwa mereka telah mengalami keguguran. Tetapi jika ya, kunjungan ke ginekolog disarankan. Selain itu, konsultasi ke dokter harus selalu dilakukan jika terjadi keguguran jika pasien mengalami keluhan psikologis atau depresi. Pasangan hidup atau kerabat juga bisa terpengaruh dan kemudian juga membutuhkan perawatan. Mengunjungi terapis atau psikolog sangat cocok, meskipun percakapan dengan wanita lain juga bisa membantu.

Namun, pengobatan keguguran secara langsung tidak dapat dilakukan. Seorang dokter juga harus diperiksa jika orang tersebut mengalami pendarahan vagina mendadak selama kehamilan. Ini biasanya terjadi secara tidak terduga dan relatif parah.

Ketidaknyamanan tersebut disertai dengan nyeri hebat di perut atau vagina. Nyeri ini juga menandakan keguguran. Leher rahim yang terbuka juga bisa menunjukkan adanya keluhan. Jika terjadi keluhan tersebut, biasanya dokter harus segera berkonsultasi. Jika rasa sakitnya sangat parah, hubungi dokter darurat.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan keguguran terutama didasarkan pada tahap aborsi dan kemungkinan mempertahankan kehamilan. Nasihat medis selalu disarankan.

Terapi medis yang penting adalah pengikisan rahim yang mati terlalu dini serta sisa plasenta. Setelah minggu ke-12 kehamilan, kandungan biasanya akan lahir secara alami, dengan kehadiran bidan atau perawat diperlukan. Kelahiran alami ini lebih menyakitkan, tetapi biasanya lebih disukai daripada mengikis karena alasan psikologis.

Kedua pilihan pengobatan tersebut memiliki risiko rendah. Pilihan mana yang dipilih terserah wanita. Selain perawatan medis, nasihat psikoterapi dapat bermanfaat. Ini juga bisa dilakukan dalam bentuk kelompok swadaya. Ini membuat kesedihan bekerja lebih mudah dan lebih mudah untuk menerima pengalaman traumatis.

Jika wanita tersebut menderita berbagai keguguran yang tidak disengaja, konseling genetik bisa menjadi solusinya. Sebagai bagian dari ini, penyebabnya dieksplorasi. Jika memungkinkan, tidak hanya kedua orang tuanya harus diperiksa, tetapi juga anak yang meninggal akibat keguguran.

Outlook & ramalan

Jika pengikisan tidak dilakukan, dapat terjadi karsinoma korionik atau tahi lalat kandung kemih. Selain itu, rahim dengan sisa-sisa janin dan darah merupakan tempat berkembang biak yang ideal bagi bakteri dan kuman.

Dalam konteks ini, ada kemungkinan juga terjadi peradangan rahim. Dalam kasus terburuk, bahkan peritoneum pun bisa terpengaruh. Bahkan sepsis dapat dibayangkan dalam kasus ini. Hasilnya adalah adhesi lebih lanjut dan kemungkinan kemandulan.

Jika terjadi keguguran, bayi yang belum lahir meninggal. Hal ini menyebabkan masalah emosional dan psikologis bagi sebagian besar ibu, tetapi juga bagi calon ayah. Tergantung pada kepribadian orang tua, keguguran diproses secara individual. Dengan demikian, prognosis juga harus dinilai sesuai dengan keadaan pribadi mereka yang terkena.

Riwayat sebelumnya, usia orang tua, intensitas keinginan anak dan keadaan yang menyebabkan keguguran juga harus diperhatikan. Jika keinginan untuk memiliki anak tidak terlalu terasa, memproses apa yang telah terjadi seringkali lebih mudah. Para orang tua yang telah mencoba segalanya selama beberapa tahun untuk memiliki anak sering kali mengalami kesulitan yang lebih besar dalam melihat perkembangan masa depan secara optimis dan percaya diri.

Jika keguguran terjadi akibat kecelakaan, jatuh, atau penggunaan kekerasan eksternal, pemicunya harus diproses pada saat yang bersamaan. Proses ini biasanya menyebabkan kemunduran kondisi umum dan memperpanjang proses penyembuhan.

Prognosis membaik jika dukungan terapis digunakan dan pada saat yang sama bidang lain kehidupan orang tua memainkan peran penting. Jika, karena alasan kesehatan, tidak ada yang menentang kehamilan baru, keguguran biasanya diproses dengan lebih baik. Situasinya tidak menguntungkan jika wanita tersebut mandul setelah aborsi dan ada keinginan untuk memiliki anak.

pencegahan

Cara utama mencegah keguguran adalah melalui pola hidup sehat. Selanjutnya, pemberian hormon bisa bermanfaat. Selain itu, mengurangi stres selama kehamilan itu penting, itulah sebabnya latihan relaksasi sangat disarankan. Namun terkadang, keguguran tidak dapat dicegah, karena beberapa penyebab tidak dapat dipengaruhi.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk keguguran tergantung pada jenis aborsi. Pengikisan rahim (kuretase) seringkali tidak diperlukan. Dianjurkan untuk menunggu beberapa hari sebelum operasi semacam itu. Mereka yang terkena dampak seringkali dapat menerima situasi dengan lebih baik. Seringkali jaringan terlepas secara alami.

Kemajuan pintu keluar harus dipantau secara medis. Bahkan setelah kuretase, pemeriksaan harus dilakukan untuk memastikan bahwa semua jaringan yang tersisa telah dikeluarkan dan dikeluarkan. Pada dasarnya, setidaknya satu kali pemeriksaan USG dilakukan sekitar dua minggu kemudian. Nilai hCG juga sering diperiksa, yang dapat ditentukan sendiri oleh mereka yang terpengaruh menggunakan tes kehamilan.

Bagaimanapun, wanita yang bersangkutan berhak mendapatkan perawatan bidan. Ini tidak hanya menyertai proses fisik, tetapi juga membantu mengatasi kesedihan. Masih mungkin dan lazim untuk berkonsultasi dengan bidan beberapa bulan setelah aborsi. Banyak penderita yang menganggap keguguran sebagai beban psikologis yang berat.

Oleh karena itu terkadang disarankan untuk mencari bantuan psikologis. Ovulasi berikutnya setelah keguguran terjadi dua hingga delapan minggu setelah keguguran. Jika mereka yang terkena tidak merasa siap untuk kehamilan baru, disarankan untuk mengambil tindakan kontrasepsi yang tepat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Keguguran (aborsi) merupakan pengalaman krusial dalam kehidupan seorang wanita. Dalam banyak kasus, peristiwa ini tidak dapat dipengaruhi. Meskipun demikian, ada beberapa hal yang dapat dilakukan wanita dalam kehidupan sehari-hari sebagai bagian dari membantu diri sendiri untuk menghindari keguguran atau untuk mendapatkan kembali kekuatan fisik dan mental secepat mungkin setelah aborsi.

Menghindari keguguran yang akan datang sering dikaitkan dengan ketenangan dan perlindungan.Selain mengunjungi dokter pada tanda-tanda pertama dan perawatan obat apa pun, wanita hamil yang terbaik adalah bersantai di sebagian besar hari dalam posisi berbaring atau duduk.

Aktivitas fisik seperti membawa benda berat, bersepeda dan kontak seksual harus dihindari. Mandi air panas dan alkohol juga tidak disarankan. Jumlah air yang cukup untuk diminum dan makanan yang kaya serat mendukung pencernaan dan membantu menghindari tekanan berat di toilet.

Setelah keguguran, wanita sering kali lebih cepat pulih secara fisik. Karena nasihat medis, mandi atau hubungan seksual dapat dihindari selama beberapa hari. Aborsi yang dikaitkan dengan perdarahan hebat dapat menyebabkan penurunan kadar zat besi yang signifikan, jadi pengobatan zat besi sangat membantu di sini.

Minum air dalam jumlah yang cukup membantu menstabilkan sirkulasi. Obat penenang herbal, berbicara dengan terapis atau orang kepercayaan, olahraga dosis di luar ruangan atau yoga semuanya cocok untuk pemrosesan psikologis dari keguguran.