Sindrom Felty

Itu Sindrom Felty adalah penyakit rematik. Penyakit radang rematik adalah bentuk khusus dari apa yang disebut rheumatoid arthritis. Sindrom Felty dideskripsikan untuk pertama kalinya pada tahun 1924.

Apa itu Sindrom Felty

Sindrom Felty jauh lebih sering menyerang wanita daripada pria. Puncak kejadian pada wanita adalah antara 45 dan 50 dan antara 65 dan 70 tahun. Sindrom Felty didiagnosis sebagai bentuk khusus poliartritis oleh ahli rematik.

Sebelum pasien didiagnosis dengan Felty Syndrome, mereka sebelumnya pernah menderita rheumatoid arthritis. Tidak setiap pasien yang terkena akan mengembangkan gejala klinis sindrom Felty dari waktu ke waktu. Ada rata-rata lebih dari 12 tahun antara onset pertama poliartritis dan diagnosis sindrom Felty.

Untuk membuat diagnosis sindrom Felty, manifestasi klinis dari apa yang disebut triad sangat penting. Pada sindrom Felty, mereka yang terkena secara teratur menderita nyeri rematik parah dan mobilitas terbatas. Kerusakan dan deformasi sendi atau ujung sendi dapat terjadi dalam proporsi yang cukup besar.

penyebab

Seperti kebanyakan penyakit rematik, penyebab perubahan sendi inflamasi invasif pada sindrom Felty sebagian besar masih belum diketahui. Karena sindrom Felty, tidak seperti rheumatoid arthritis, adalah varian rematik yang langka, menurut German Rheumatism League, ada kekurangan dana publik, yang sangat dibutuhkan untuk penelitian penyebabnya.

Sindrom Felty terjadi pada kurang dari 1 persen kasus yang disebut artritis reumatoid tanpa komplikasi. Jika pembuluh darah dipengaruhi oleh perubahan peradangan rematik, dokter berbicara tentang vaskulitis. Sindrom Felty mempengaruhi sekitar 7 persen pasien dengan vaskulitis.

Dengan bertambahnya usia, pasien dengan rheumatoid arthritis lebih mungkin untuk mengembangkan sindrom Felty. Hasil penelitian yang lebih baru memungkinkan kesimpulan bahwa sindrom Felty bisa menjadi penyakit autoimun, yaitu organisme menghasilkan antibodi terhadap tulang rawan dan struktur tulang tubuh sendiri, yang pada gilirannya menyebabkan reaksi inflamasi.

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom Felty dikaitkan dengan keluhan yang sangat tidak menyenangkan, yang kesemuanya berdampak sangat negatif pada kualitas hidup orang yang bersangkutan. Biasanya penderita menderita arthritis dan juga pembengkakan pada kelenjar getah bening. Hal ini mengakibatkan adanya pembatasan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan, sehingga bergantung pada bantuan orang lain.

Hal-hal sehari-hari tidak lagi dapat dilakukan dengan mudah. Sindrom Felty juga secara signifikan meningkatkan kerentanan pasien terhadap infeksi, sehingga lebih sering sakit dan menderita berbagai infeksi dan pembengkakan. Hal ini sangat sering menyebabkan pneumonia, yang menyebabkan kesulitan bernapas dan, jika tidak ditangani, kematian pasien. Sistem kekebalan orang yang bersangkutan umumnya jelas melemah dan orang yang bersangkutan menjadi lelah dan lelah.

Pneumonia juga dapat menyebabkan berbagai komplikasi jika terlambat didiagnosis dan diobati. Sindrom Felty juga dapat menyebabkan kerusakan pada limpa, yang biasanya tidak dapat disembuhkan dan tidak dapat diobati lagi. Dalam kasus ini, limpa orang yang terkena akan hilang seluruhnya. Sindrom ini juga dapat menyebabkan keterbatasan psikologis atau depresi.

Diagnosis & kursus

Diagnosis sindrom Felty biasanya tidak dibuat di tempat praktik dokter keluarga, tetapi oleh ahli reumatologi. Tidak jarang pasien sudah mengalami pengembaraan dokter yang panjang di belakang mereka pada saat ini. Menurut pedoman dari German Society for Rheumatology, diagnosis Felty Syndrome hanya dapat dilakukan jika triad gejala dapat ditentukan secara klinis.

Ini adalah poliartritis erosif simetris, neutropenia, dan splenomegali. Oleh karena itu, perubahan sendi inflamasi tidak hanya terjadi di satu sisi, tetapi dalam bentuk yang kira-kira sama di bagian tubuh yang sesuai. Istilah neutropenia menggambarkan penurunan fraksi tertentu dari sel darah putih, leukosit.

Splenomegali adalah pembesaran limpa secara bersamaan. Secara keseluruhan, peristiwa imunologi ini menunjukkan keterlibatan sistem kekebalan yang menjangkau jauh dan salah arah. Selain gambaran klinis, nilai laboratorium harus tersedia untuk menegakkan diagnosis, yang selain neutropenia, juga menunjukkan peningkatan yang kuat yang disebut faktor rheumatoid.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, wanita dipengaruhi oleh sindrom Felty; pada pria, penyakit ini jauh lebih jarang terjadi dan menyebabkan komplikasi dan gejala yang lebih sedikit. Ini terutama mempengaruhi orang dewasa. Dalam kasus sindrom Felty, pasien yang sibuk mengalami pembatasan gerak yang parah.

Aktivitas dan olahraga biasa tidak lagi dapat dilakukan tanpa rasa sakit atau tenaga. Ini juga memiliki efek negatif pada sistem kekebalan. Kebanyakan pasien mengeluhkan kerentanan yang tinggi terhadap infeksi. Ini dapat memanifestasikan dirinya terutama sebagai peradangan di paru-paru. Dengan pneumonia, komplikasi bisa timbul dari pengobatan yang terlambat atau tidak tepat.

Namun, hal ini juga dapat terjadi jika pasien jatuh sakit akibat infeksi atau penyakit lain karena sistem kekebalan yang lemah. Kebanyakan orang mengalami pembengkakan kelenjar getah bening. Komplikasi juga bisa muncul selama pengobatan karena tidak selalu berhasil.

Ini terutama tergantung pada penyebab sindrom Felty dan dapat mengakibatkan limpa pasien harus diangkat seluruhnya. Orang yang terkena diberi resep infus dan obat-obatan, yang harus diminum dalam jangka waktu yang lebih lama. Gejala lain sangat bergantung pada perjalanan penyakit pasien sebelumnya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sindrom Felty biasanya hanya diobati berdasarkan gejala. Untuk itu, konsultasi ke dokter harus selalu dilakukan jika yang bersangkutan mengalami gejala akut. Seringkali, tidak semua gejala dapat sepenuhnya dibatasi, sehingga pasien bergantung pada pengobatan yang lama.

Seorang dokter harus diperiksa jika orang tersebut mengalami pembengkakan pada kelenjar getah bening yang telah berlangsung lama. Nodus yang berbeda dapat dipengaruhi oleh pembengkakan. Kerentanan yang kuat terhadap berbagai infeksi atau pembengkakan juga dapat mengindikasikan sindrom Felty dan harus diselidiki.

Mereka yang terkena sering mengalami kesulitan bernapas atau pneumonia. Pembatasan dalam pergerakan atau secara umum dalam kehidupan sehari-hari juga dapat mengindikasikan sindrom tersebut dan harus diperiksa jika juga terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama dan tanpa alasan tertentu. Sindrom Felty biasanya diperiksa dan dirawat oleh dokter umum atau ahli bedah ortopedi. Selain itu, mereka yang terkena juga dapat bergantung pada intervensi bedah. Perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada tingkat keparahan sindrom, sehingga tidak ada prediksi umum yang mungkin dilakukan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Sindrom Felty, bentuk khusus dari artritis reumatoid, ditandai dengan perjalanan penyakit yang progresif dan kronis. Tanpa terapi yang menenangkan, sebagian besar pasien wanita bisa menjadi sangat menderita seiring waktu.

Terapi didasarkan pada perjalanan penyakit, yang selalu bergantung pada gambaran klinis, temuan laboratorium saat ini atau pencitraan untuk menunjukkan deformasi atau kerusakan sendi yang terkena. Diagnosis banding juga harus dilakukan sebelum pengobatan untuk menyingkirkan lupus eritematosus sistemik atau sindrom pseudo-Felty. Ini mungkin memerlukan biopsi cairan inflamasi dari ulkus kulit untuk mengkonfirmasi vaskulitis secara diagnostik.

Pada stadium akut, pengobatan dilakukan dengan kortikosteroid dosis tinggi, baik secara oral maupun dengan bahan aktif methotrexate sebagai terapi infus. Karena jumlah leukosit yang sudah rendah, jumlah darah yang dekat diperlukan selama seluruh siklus terapi. Selain itu, injeksi sediaan dengan garam emas telah membuktikan dirinya sebagai pendekatan terapeutik. Efek samping pengobatan dalam beberapa kasus menyebabkan penghentian dini siklus terapi.

Jika leukosit turun terlalu tajam, ini juga dapat menyebabkan kecenderungan infeksi yang nyata atau tukak kaki terbuka yang tidak sembuh dengan baik. Dalam bentuk sindrom Felty yang sangat parah ini, setelah evaluasi kritis, operasi dan pengangkatan limpa secara menyeluruh, splenektomi, dapat diindikasikan.

Outlook & ramalan

Sindrom Felty adalah komplikasi serius dari rheumatoid arthritis. Ketika penyakit ini terjadi, kemungkinan kesembuhan biasanya tidak lagi diberikan.Mereka yang terkena dampak dapat menerima perawatan simpatik, tetapi keluhan fisik yang sudah muncul tidak dapat diatasi dengan obat dan terapi fisioterapi.

Semakin tua usia pasien, semakin buruk prognosisnya. Pada orang muda, misalnya, ada kemungkinan arthritis akan membaik meskipun menderita sindrom Felty jika obat yang diresepkan dan tindakan lain yang menyertai menunjukkan efek yang diinginkan.

Pada orang tua, pemberian persiapan yang tepat hanya dapat mengurangi rasa sakit. Dalam perjalanan penyakit, penyakit lain yang menyertai seperti pembengkakan kelenjar getah bening dan granulositopenia muncul, yang juga memperburuk prognosis. Oleh karena itu, sindrom Felty tidak menawarkan prognosis positif.

Penderitaan tersebut secara signifikan menurunkan kualitas hidup dan kesejahteraan pasien. Hal ini seringkali menimbulkan keluhan psikologis, yang selanjutnya berhubungan dengan komplikasi. Sindrom Felty tidak menurunkan harapan hidup. Namun, sindrom ini meningkatkan risiko kecelakaan dan jatuh di rumah serta di tempat kerja.

pencegahan

Sebagai bentuk khusus dari rheumatoid arthritis, sayangnya pencegahan langsung dari sindrom Felty tidak mungkin dilakukan. Sindrom Felty adalah komplikasi rematik yang serius dan dianggap tidak dapat disembuhkan. Rematik harus menyesuaikan gaya hidup mereka dengan penyakitnya. Menghilangkan stimulan dan mengubah pola makan mungkin tidak menyembuhkan, tetapi berpotensi mengurangi reaksi peradangan.

Makanannya harus nabati dan produk pembentuk asam seperti daging atau permen hanya boleh dikonsumsi dalam jumlah sedang. Sebagai tindakan pencegahan, segala sesuatu harus dilakukan untuk menjaga mobilitas sendi yang terkena.

Rehabilitasi

Sebagai aturan, pilihan untuk perawatan lanjutan untuk sindrom Felty sangat terbatas, sehingga mereka yang terkena sangat bergantung pada pengobatan gejala. Penyembuhan total tidak selalu dapat dicapai, sehingga harapan hidup orang yang terkena juga dapat dibatasi atau dikurangi secara signifikan oleh Felty Syndrome.

Namun, dalam banyak kasus, diagnosis dini memiliki efek positif pada perjalanan sindrom ini. Perawatan sering dilakukan melalui intervensi pembedahan yang ditujukan untuk memulihkan sendi. Tidak ada komplikasi khusus. Namun, orang yang terkena dampak harus selalu tenang setelah prosedur ini dan tidak perlu membuat tubuh mereka tegang.

Aktivitas yang melelahkan atau aktivitas olahraga juga harus dihindari, di mana stres juga harus dihindari. Bahkan setelah pengobatan sindrom Felty, tindakan fisioterapi harus dimulai, di mana banyak latihan dari terapi ini juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri.

Karena pada sindrom Felty biasanya perlu minum obat, perawatan harus diberikan untuk memastikan bahwa obat itu diminum dengan benar dan teratur. Perawatan dan dukungan bagi mereka yang terpengaruh oleh pihak luar juga memiliki efek positif pada perjalanan sindrom felty dan dapat mencegah gangguan psikologis.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus Felty Syndrome, pasien harus menghindari aktivitas fisik yang berlebihan atau stres yang berlebihan. Dalam kehidupan sehari-hari, persendian dan tulang harus dihindari. Selain itu, otot harus dihangatkan dan dilindungi secara memadai. Tubuh tidak boleh terkena angin dan obesitas harus dihindari. Mandi air hangat atau sauna membantu meringankan ketidaknyamanan.

Selain itu, kegiatan olah raga secara teratur penting untuk mendukung sistem kekebalan tubuh. Penting untuk memastikan bahwa olahraga yang dipraktikkan yang memicu aktivasi otot, tendon, dan saraf yang merata dan lembut.

Pola makan yang sehat dan seimbang membantu menangkal patogen. Kebugaran fisik mendukung organisme dalam pertarungan sehari-hari melawan virus dan bakteri. Selain itu, Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi nikotin, alkohol, atau obat-obatan.

Selain memperkuat kekuatan fisik, orang yang sakit hendaknya memelihara sikap positif. Optimisme dan kepercayaan diri penting untuk dapat menangani penyakit dan keluhannya dengan sebaik-baiknya. Teknik relaksasi membantu mengurangi stres dan meningkatkan keseimbangan batin. Mereka dapat digunakan secara mandiri dan sesuai dengan keinginan individu. Pertukaran dengan orang lain dan aktivitas rekreasi bersama juga penting untuk meningkatkan kesejahteraan.