Foramen jugularis

Itu Foramen jugularis terletak di dasar tengkorak dan merupakan titik perjalanan dari saraf kranial kesembilan sampai kesebelas serta arteri meningeal posterior, sinus sigmoid dan sinus petrosal inferior. Masalah pada foramen jugularis dapat mengakibatkan berbagai sindrom neurologis seperti sindrom Avellis, Jackson, Sicard, Tapia, dan Villaret.

Apa itu foramen jugularis?

Foramen jugularis adalah struktur anatomi kepala manusia di fossa posterior di dasar tengkorak. Ini melayani tiga saraf kranial dan tiga pembuluh darah sebagai pintu gerbang masuk dan keluar dari tengkorak. Saluran saraf adalah saraf kranial XI-XI: saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf aksesori. Pembuluh darah termasuk arteri meningeal posterior, sinus sigmoid, dan sinus petrosal inferior.

Nama lain untuk foramen jugularis adalah Lubang vena zygomatik dan Lubang throttle. Sejalan dengan hal ini, vena jugularis interna, yang berasal dari foramen jugularis, juga dikenal sebagai "arteri jugularis". Pembukaan ini mendapatkan namanya dari pembuluh darah ini.

Anatomi & struktur

Oksiput (os occipitale) dan tulang temporal (pars petrosa ossis temporalis) membingkai foramen jugularis. Tulang petrous merupakan bagian dari tulang temporal (os temporale), yang pada gilirannya merupakan bagian dari tengkorak otak (neurokranium). Anatomi membagi foramen jugularis menjadi dua atau tiga bagian.

Jika dibagi menjadi tiga bagian, pars anterior membentuk area depan lubang throttle. Sinus petrosal inferior, yang merupakan saluran darah, mengalir melalui bagian ini. Bagian tengah dari foramen jugularis diwakili oleh pars intermedia, yang menyediakan akses ke otak untuk saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf aksesori. Area inti dari tiga saraf kranial terletak di batang otak. Arteri meningeal juga berjalan di sini. Konduktor darah lain, sinus sigmoid, mengalir melalui pars posterior. Ini menggabungkan aliran darah yang lebih kecil yang mengalihkan darah miskin oksigen dari otak, dan langsung melewati foramen jugularis ke vena jugularis interna (vena jugularis interna).

Sebagai alternatif dari pembagian ini menjadi tiga area, kedokteran juga menggunakan dikotomi untuk menggambarkan foramen jugularis. Titik lewatnya sinus petrosal inferior dan saraf glossopharyngeal membentuk area anterior, sedangkan bagian posterior berisi arteri meningeal posterior, saraf vagus dan saraf aksesorius.

Fungsi & tugas

Foramen jugularis sendiri tidak memiliki fungsi aktif, tetapi memungkinkan serabut saraf dan pembuluh darah masuk ke tengkorak. Sinus sigmoid adalah pembuluh darah yang terjadi sekali di setiap setengah bagian kepala. Tugasnya adalah mengalirkan darah yang kekurangan oksigen dari otak.

Untuk melakukan ini, dibutuhkan darah dari pembuluh lain yang lebih kecil: sinus transversal serta sinus petrosal superior dan sebagian dari sinus petrosal inferior. Sinus petrosal inferior mengandung darah dari fossa kranial tengah (fossa cranii media). Ini memiliki enam celah penting. Pada foramen jugularis, sinus petrosal inferior menjadi vena jugularis interna. Arteri meningeal posterior juga mengalir melalui foramen jugularis. Ini memasok bagian otak dengan darah, yang mengandung banyak oksigen dan karena itu sangat penting untuk kelangsungan hidup sel-sel otak.

Saraf kranial IX - XI berjalan melalui foramen jugularis. Saraf glossopharyngeal mewakili saraf kranial kesembilan dan memiliki enam cabang lebih besar yang menginervasi lidah, amandel, dan berbagai kelenjar ludah, antara lain. Sebaliknya, saraf vagus atau saraf kranial X tidak hanya mensuplai bagian kepala dan leher, tetapi juga area di dada dan perut. Saraf aksesori membentuk saraf kranial kesebelas. Cabang internalnya terhubung ke saraf vagus, sedangkan cabang eksternal menyediakan koneksi motorik ke otot sternokleidomastoid dan otot trapezius.

Penyakit

Berbagai sindrom neurologis berpotensi terkait dengan kelainan pada foramen jugularis. Sindrom Avellis (Longhi) berhubungan dengan kerusakan pada saraf glossopharyngeal dan vagus yang disebabkan oleh lesi pada medula yang memanjang (medulla oblongata).

Gejala khasnya adalah kelumpuhan unilateral (hemiparesis) di sisi yang berlawanan (kontralateral) dan kelumpuhan langit-langit lunak, pita suara dan tenggorokan di sisi yang sama (ipsilateral). Selain itu, sindrom Avellis dapat menurunkan persepsi suhu dan nyeri di sisi tubuh yang berlawanan dengan sisi yang rusak.

Sindrom Jackson juga dikaitkan dengan kelumpuhan saraf hipoglosus, yang dapat menyebabkan masalah menelan dan berbicara, antara lain. Alasannya adalah gangguan lidah. Sindrom Jackson adalah salah satu sindrom oblongata, karena di sini juga penyebab gejalanya terletak pada sumsum yang memanjang. Gejala lain juga mungkin terjadi. Sindrom Sicard adalah gambaran klinis neurologis yang ditandai dengan neuralgia saraf glossopharyngeal.

Neuralgia menyebabkan nyeri yang menusuk atau menusuk akibat iritasi pada daerah persarafan, namun dapat menyebar ke daerah lain. Sindrom Tapia mempengaruhi berbagai saraf kranial; Khasnya adalah kelumpuhan saraf vagus, saraf aksesori dan saraf hipoglosus. Lidah, tenggorokan, dan laring lumpuh di sisi tubuh tempat lesi berada. Selain itu, sindrom Tapia juga dapat menyerang otot sternokleidomastoid dan trapezius.

Sindrom Villaret juga bisa disebabkan oleh kerusakan pada foramen jugularis. Dalam hal ini, gejala khas seperti gangguan sensorik dan menelan serta kelumpuhan pita suara, otot sternokleidomastoid dan otot trapezius disebabkan oleh kerusakan saraf pada saraf wajah, saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf aksesori. Sistem saraf simpatis pada leher juga bisa terpengaruh.