Kehilangan bidang visual

Di a Kehilangan bidang visual (hemianopia) ada batasan visi spasial. Bidang pandang adalah area yang dikenali saat melihat saat mata yang tidak bergerak diarahkan ke depan.

Apa kehilangan bidang visual?

Cacat bidang visual bisa bersifat sepihak atau memengaruhi kedua mata. Selain itu, ada defisit bidang visual yang membatasi penglihatan pada jarak dekat dan yang memengaruhi penglihatan jarak jauh.

Penglihatan normal terganggu saat bidang penglihatan terganggu. Untuk bidang pandang normal, penglihatan tajam di area tengah dan kontur yang agak kabur di tepi kiri dan kanan merupakan ciri khas. Namun, di daerah pinggiran, pergerakan masih bisa dirasakan.

Cacat bidang penglihatan bisa unilateral (hemianopia monokuler) atau mempengaruhi kedua mata (hemianopia binokular). Selain itu, ada defisit lapang pandang yang membatasi penglihatan pada jarak dekat (hemianopsia "sentral") dan yang memengaruhi penglihatan jarak jauh (hemianopsia perifer).

Bidang pandang jarak jauh yang sehat memungkinkan pelipis melihat hingga 90 derajat ke kiri dan kanan, hingga 70 derajat ke bawah dan ke atas dan hingga 60 derajat ke arah hidung. Dalam perjalanan hidup, bidang penglihatan memburuk selama proses penuaan normal. Namun, bidang penglihatan juga dapat dikembangkan secara individual secara berbeda karena faktor pembiasaan. Selain itu, warna, kecerahan, dan ukuran objek yang dilihat mempengaruhi bidang pandang.

Jika area berbentuk pulau tidak lagi dikenali dalam bidang penglihatan, yang disebut "skotoma" hadir. Dengan hilangnya sebagian bidang visual "konsentris", area visual luar menjadi terbatas. Distorsi gambar hadir dalam metamorfopsia. Dengan hemianopia, bidang penglihatan kiri atau kanan setengah sisi. Ada juga kemungkinan anopia kuadran, di mana seperempat area visual dipengaruhi oleh kehilangan bidang visual (kehilangan kuadran).

penyebab

Kehilangan bidang penglihatan dapat terjadi sebagai akibat penyakit mata atau otak. Penyakit yang mungkin menyebabkan hermianopia termasuk perubahan patologis pada jalur visual, persimpangan saraf optik (kiasma optik), jalur saraf optik dan pusat visual di korteks visual dan otak.

Retinopati terjadi ketika retina rusak. Degenerasi makula terkait usia, yang biasanya hanya terjadi sejak usia 60, hanya menyebabkan gangguan penglihatan sentral. Katarak (katarak) yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan kebutaan, disebabkan oleh pengaburan pada lensa mata. Glaukoma (glaukoma) disebabkan oleh peningkatan tekanan pada mata, yang dapat merusak saraf optik.

Segala jenis cedera mata dan kepala serta migrain juga dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Hermianopia dapat dipicu oleh pendarahan di otak, stroke (pitam) atau oleh pelebaran pembuluh darah arteri (aneurisma) di otak. Tumor di otak juga bisa menyebabkan hilangnya bidang penglihatan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

Penyakit dengan gejala ini

• Katarak
• stroke
• Aneurisma

• Kebutaan
• Perdarahan otak
• Degenerasi makula terkait usia
• Glaukoma (bintang hijau)
• migrain
• trombosis

Diagnosis & kursus

Kehilangan bidang visual didiagnosis oleh ahli saraf atau dokter mata. Dalam apa yang disebut perimetri (pemeriksaan lapang pandang), pasien melihat ke titik bercahaya dengan satu mata atau kedua mata dan menunjukkan titik waktu dari mana ia merasakan objek yang ditampilkan. Persepsi pasien dengan demikian dapat dibandingkan dengan bidang visual orang sehat.

Salah satu metode diagnosis lapang pandang yang berbeda adalah "tes kontrontrontasi" ("eksperimen paralel"), di mana dokter dan pasien duduk berseberangan dan masing-masing menutupi satu mata sementara objek yang akan diamati diangkat. Jika bidang visual dari dokter dan pasien berbeda satu sama lain, dimungkinkan untuk menyimpulkan bahwa ada kehilangan bidang visual. Dalam apa yang disebut perimetri kinetik, yang juga mewakili uji konfontasi, titik bercahaya yang akan diamati ditampilkan.

Dengan "perimetri statis otomatis" yang sering digunakan, pengukuran sensitivitas cahaya retina dilakukan pada titik-titik tertentu. Titik cahaya yang muncul dalam urutan yang berbeda dikonfirmasi oleh pasien setelah dikenali dengan menekan tombol sinyal. Titik bercahaya yang tidak dikenali mengindikasikan hilangnya bidang visual.

Jika penyakit tertentu menjadi penyebab hilangnya lapang pandang, tes darah dapat dilakukan. Pemeriksaan sinar-X serta computer atau magnetic resonance tomography serta angiografi (pemeriksaan pembuluh darah setelah pemberian media kontras) dapat digunakan dalam kasus kegagalan bidang visual.

Komplikasi

Dalam mendefinisikan komplikasi, gangguan kesehatan harus dianggap sebagai penyebabnya. Komplikasi adalah konsekuensi dari penyakit atau efek samping yang tidak diinginkan dari obat yang telah digunakan untuk mengobati gangguan tersebut. Dalam hal ini, komplikasi dapat muncul sebagai akibat dari penyakit yang terabaikan dan selama pengobatan.

Kehilangan lapang pandang adalah komplikasi dari glaukoma yang terjadi pada kasus lanjut dan merupakan salah satu gangguan pada mata dan juga organ sensorik. Cacat bidang visual juga dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut seperti, dalam kasus terburuk, kebutaan pada mata yang terkena. Kehilangan bidang penglihatan disebabkan oleh kerusakan pada saraf optik akibat tekanan mata yang terus meningkat. Komplikasi lebih sering terjadi pada perokok atau orang lanjut usia. Kehilangan bidang visual awalnya tidak diperhatikan ketika mata yang sehat mengimbangi kehilangan tersebut. Untuk menghindari komplikasi yang serius, pemeriksaan oftalmologi harus dilakukan jika terjadi gangguan penglihatan.

Kadang-kadang, dalam kasus akut, orang yang terkena harus dirawat di klinik dan, jika perlu, dioperasi untuk mencegah komplikasi lebih lanjut seperti kebutaan. Setelah itu, rencana pengobatan rawat jalan terhadap penyakit yang mendasari dapat dibuat. Diet yang meningkatkan sirkulasi darah, menghindari nikotin dan mencegah diabetes, serta pemeriksaan kesehatan rutin, pengukuran bidang visual, dan tes mata seringkali dapat mencegah hilangnya bidang penglihatan. Berbagai obat, misalnya antidepresan, dapat memicu glaukoma dan oleh karena itu harus dipilih dengan hati-hati.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika bidang penglihatan rusak, ada kelainan di suatu tempat di sepanjang jalur saraf optik antara retina dan pusat penglihatan di otak. Ini juga bisa terjadi di retina itu sendiri. Memang benar bahwa mata yang terlalu lelah dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sementara. Namun demikian, sangat disarankan agar Anda segera berkonsultasi dengan dokter jika terjadi kehilangan lapang pandang: dokter mata atau ahli saraf.

Kerusakan pada bola mata itu sendiri dapat mengakibatkan hilangnya bidang penglihatan, seperti kerusakan pada retina, degenerasi makula terkait usia, cedera mata, pendarahan di dalam atau di mata, dan katarak atau glaukoma. Perawatan di sini, antara lain, tentang mencegah kebutaan yang akan datang dan secara umum menjaga penglihatan sebaik mungkin.

Selain penyakit mata, kehilangan penglihatan juga bisa disebabkan oleh serangan migrain atau stroke, serta tumor otak atau aneurisma otak. Kehilangan lapang pandang juga bisa terjadi akibat kecelakaan dengan cedera kepala parah. Dalam kasus kehilangan lapang pandang, penyakit yang mendasari menentukan terapi. Jika pemulihan penglihatan sebelumnya tidak mungkin atau hanya mungkin dilakukan pada batas tertentu, dokter akan berusaha untuk mencari solusi dengan pasiennya untuk mengkompensasi gangguan tersebut sebaik mungkin.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Penyakit yang mendasari menyebabkan hilangnya lapang pandang menentukan terapinya. Tindakan yang mungkin dilakukan misalnya B. resep alat bantu visual atau pengobatan, tetapi juga intervensi bedah saraf.

Seringkali, bagaimanapun, kehilangan lapang pandang tidak dapat dibalik, sehingga terapi restoratif tidak memungkinkan. Dalam kasus defisit bidang visual terkait usia seperti degenerasi makula, upaya pengobatan sering kali mengarah pada keberhasilan yang diinginkan.

Dalam kasus katarak, lensa yang keruh dilepas. Biasanya, glaukoma awalnya diobati secara konservatif dengan obat tetes mata, tetapi mungkin juga dengan terapi laser.Seringkali hal ini tidak menyebabkan penurunan tekanan intraokular yang bertahan lama, sehingga air mata yang melepaskan tekanan harus dikeringkan dengan operasi.

Sebagai tindakan segera untuk peningkatan akut pada tekanan intraokular, obat-obatan diberikan sebelum operasi dilakukan segera setelahnya.

Dalam kasus kejadian mendadak (seperti stroke atau pendarahan otak yang disebabkan oleh kekerasan eksternal) yang menyebabkan hilangnya lapang pandang, kehilangan lapang pandang yang telah terjadi dapat menurun lagi dengan terapi dini. Jika terjadi stroke, diusahakan untuk melarutkan gumpalan darah di otak dengan pemberian obat (trombolisis).

Obat-obatan juga diberikan untuk menghambat pembekuan darah agar pembuluh darah tidak semakin tersumbat. Perdarahan otak membutuhkan pembedahan segera. Aneurisma, yang juga dapat menyebabkan hilangnya bidang penglihatan, dapat diobati secara konservatif dengan obat antihipertensi atau pembedahan.

Outlook & perkiraan

Penyebab umum kehilangan lapang pandang adalah retinopati, kerusakan retina yang terjadi karena usia sejak 60 tahun. Jika tidak ditangani, gangguan penglihatan sentral ini menyebabkan katarak karena pengaburan pada lensa mata. Glaukoma dikenal sebagai glaukoma dan disebabkan oleh peningkatan tekanan di mata. Saraf optik rusak dan dalam kasus terburuk pasien menjadi buta.

Ramalannya berbeda. Bergantung pada seberapa jauh kehilangan lapang pandang telah berkembang, tindakan penanggulangannya berkisar dari pengobatan dan bantuan visual hingga intervensi bedah saraf. Dalam banyak kasus, kehilangan bidang visual tidak dapat dikembalikan. Dalam kasus kerusakan retina terkait usia (degenerasi makula), keberhasilan terapi seringkali tidak seperti yang diinginkan.

Pasien yang menderita katarak atau glaukoma biasanya memiliki prognosis positif, karena gangguan penglihatan ini seringkali berhasil diobati dengan melepas lensa yang keruh atau dengan memberikan obat tetes mata untuk mengurangi tekanan intraokular. Terapi laser juga meningkatkan kemungkinan pemulihan. Dalam kasus peningkatan akut pada tekanan intraokular, prospek perjalanan penyakit lebih lanjut adalah positif, karena terapi didasarkan pada pengobatan dan operasi selanjutnya.

Peristiwa mendadak seperti stroke, trauma kepala, pendarahan otak atau aneurisma juga bisa menjadi penyebab hilangnya bidang penglihatan. Dalam kasus akut ini, prognosis tergantung pada pengobatan yang tepat, karena semakin cepat tindakan penanggulangan diambil, semakin baik peluang pemulihannya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

pencegahan

Tindakan pencegahan tidak mungkin dilakukan dalam kasus kegagalan batu wajah karena usia atau katarak. Risiko kehilangan lapang pandang dalam bentuk glaukoma dapat dibatasi dengan mengukur tekanan intraokular secara teratur, terutama setelah pemberian obat kortison dan setelah cedera.

Aneurisma sebagian dapat dihindari dengan tidak mengonsumsi nikotin dan dengan menghindari konsumsi alkohol berlebihan yang meningkatkan tekanan darah. Kadar kolesterol yang terlalu tinggi dan kelebihan berat badan juga meningkatkan risiko aneurisma atau kegagalan stroke, sedangkan olahraga mengurangi risiko kehilangan penglihatan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Kehilangan bidang visual, juga disebut skotoma, adalah gejala di mana ketajaman penglihatan hilang secara jelas atau sebagian. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kebutaan total. Dalam kasus kehilangan bidang penglihatan, dokter harus segera berkonsultasi. Ini terutama benar jika ini adalah kegagalan pertama atau akut, ini meningkat secara signifikan, persepsi terbatas pada garis-garis kecil atau gejala yang menyertai seperti mual dan sakit kepala terkait dengannya.

Sayangnya, sangat jarang mungkin untuk mengobati skotoma dan mengambil tindakan pribadi, yang membuatnya semakin sulit. Alasannya adalah karena ini adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga gejalanya hanya bisa sedikit melemah. Minum obat atau menggunakan alat bantu penglihatan rendah dapat mencegah skotoma semakin parah.

Selanjutnya, tindakan dapat diambil untuk membuat kehidupan sehari-hari dengan skotoma lebih mudah. Ini termasuk pembesaran keypad dan font di layar, perangkat yang dikontrol suara, program yang memungkinkan artikel dan buku dibaca dengan lantang, serta kaca pembesar dalam kasus kesulitan visual dan membaca.

Oleh karena itu, penting untuk menghindari komplikasi dan kesulitan lebih lanjut dalam kehidupan sehari-hari dalam kondisi apa pun; tindakan yang disebutkan dimaksudkan untuk membantu. Dalam kasus sakit mata dan ketidaknyamanan fisik yang terkait dengan kehilangan lapang pandang, hanya obat pereda nyeri yang dapat dikonsumsi.