Perdarahan vitreous

SEBUAH Perdarahan vitreous dapat memiliki penyebab yang berbeda. Dalam banyak kasus, perawatan medis hanya mungkin dilakukan dalam batas tertentu. Namun, perdarahan sering kali berkurang dengan sendirinya.

Apa itu perdarahan vitreous?

Gejala perdarahan vitreous tergantung pada luasnya perdarahan vitreous. Pertama-tama, perubahan persepsi gambar terjadi, yang diekspresikan dalam mendung tampak gelap.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Jika ada perdarahan vitreous, darah menembus ke dalam apa yang disebut ruang vitreous pada mata manusia. Tubuh vitreous menempati sekitar 80% dari ruang yang tersedia di bola mata manusia dan diisi dengan cairan tubuh vitreous yang bening.

Perdarahan vitreous dapat menyebabkan vitreous humor menjadi keruh. Pada mereka yang terkena, ini sering dikaitkan dengan gangguan penglihatan. Perdarahan vitreous dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda: Perdarahan vitreous ringan memanifestasikan dirinya, misalnya, dalam kenyataan bahwa hanya ada sedikit bintik hitam di bidang penglihatan orang yang terkena.

Jika perdarahan vitreous sangat terasa, itu dapat membatasi penglihatan sehingga pasien dapat, misalnya, hanya membedakan antara terang dan gelap.

penyebab

Penyebab paling umum dari perdarahan vitreous adalah apa yang dikenal sebagai retinopati diabetik. Ini adalah penyakit retina, yang perkembangannya disukai oleh penyakit diabetes yang sudah ada (penyakit gula).

Pada orang muda, perdarahan vitreous juga sering disebabkan oleh luka luar pada mata. Faktor lain yang dapat menyebabkan perdarahan ke dalam cairan vitreus adalah, misalnya adanya tekanan darah tinggi atau perdarahan di otak. Perdarahan vitreous juga bisa disebabkan oleh lepasnya retina, yang mengarah ke pembuluh darah retinal.

Perdarahan ke dalam cairan vitreus juga bisa menjadi akibat yang mungkin dari neoplasma ganas (seperti tumor vaskular) pada retina; tumor vaskular yang sesuai dapat menyebabkan perdarahan di mata. Last but not least, berbagai penyakit yang mendasari seperti leukemia pada akhirnya dapat meningkatkan perdarahan vitreous.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

Gejala, penyakit & tanda

Gejala perdarahan vitreous tergantung pada luasnya perdarahan vitreous. Pertama-tama, perubahan persepsi gambar terjadi, yang diekspresikan dalam mendung tampak gelap. Kekeruhan lokal ini disebabkan oleh kantong darah di bawah cairan vitreus. Pasien menggambarkannya sebagai serpihan hitam, sarang laba-laba atau partikel dalam suspensi.

Selain itu, mereka yang terpengaruh dapat melihat titik, bayangan bergerak, atau bahkan kilatan cahaya. Kilatan cahaya sudah menunjukkan detasemen vitreous. Serpihan jelaga seperti hujan yang muncul tiba-tiba muncul terutama di pagi hari setelah bangun tidur, karena darah bergerak bolak-balik dengan hebat dalam kondisi ini.

Kadang-kadang, kehilangan lapang pandang juga terjadi, dengan bagian-bagian individual dari lapang pandang yang terlihat tampak buta karena endapan darah. Bidang penglihatan juga berubah warna menjadi merah dari darah. Secara keseluruhan, bagaimanapun, perdarahan vitreous tidak menyebabkan rasa sakit. Jika perdarahan lemah, gejalanya terbatas pada gejala yang dijelaskan di atas.

Penurunan penglihatan tidak harus terjadi. Namun, jika perdarahan lebih berat, mungkin juga ada penurunan penglihatan yang dapat diperbaiki. Gangguan penglihatan yang dapat dibalik berarti penurunan penglihatan sementara. Bahkan dengan volume darah sepuluh mikroliter, ketajaman penglihatan bisa sangat parah sehingga pasien hanya bisa melihat gerakan tangan, bukan gambar yang tajam.

Dalam kasus yang parah, kebutaan yang dapat diperbaiki sering diamati. Perdarahan vitreous bisa sembuh dengan sendirinya. Dalam kasus perdarahan parah atau berulang, darah tidak dapat lagi diserap kembali, yang dapat menyebabkan robekan di retina dan bahkan terlepas.

Diagnosis & kursus

Diagnosis perdarahan vitreous yang dicurigai oleh dokter mata mungkin awalnya didasarkan pada keluhan pasien. Untuk memastikan diagnosis semacam itu, pemeriksaan oftalmologi dengan apa yang disebut slit lamp atau mikroskop slit lamp dapat dilakukan, misalnya.

Di sini, berkas cahaya berbentuk celah diarahkan ke mata pasien untuk dapat mendeteksi perdarahan vitreous. Jika metode pemeriksaan ini tidak dapat memberikan hasil yang jelas, maka dapat dilakukan langkah selanjutnya untuk mendeteksi perdarahan vitreous menggunakan USG.

Perjalanan perdarahan vitreous berbeda-beda bergantung pada pasien dan tingkat keparahan perdarahan. Pada prinsipnya, pendarahan bisa mereda dengan sendirinya. Ini dilakukan dengan tubuh menyerap kembali darah yang telah memasuki humor vitreous. Proses seperti itu bisa memakan waktu beberapa bulan dan seterusnya. Dalam kasus yang parah, perdarahan vitreous dapat menyebabkan kebutaan spontan pada orang yang terkena.

Komplikasi

Perdarahan vitreous biasanya terlambat didiagnosis, yang berarti pengobatan ditunda. Gejala biasanya hanya muncul saat penyakit berkembang, di mana bidang penglihatan pasien dibatasi. Bintik hitam muncul, yang dapat membatasi kehidupan sehari-hari orang yang terpengaruh. Bola mata juga bisa menjadi merah.

Namun keterbatasan bidang penglihatan seringkali menimbulkan keluhan psikologis dan stres. Sakit kepala dan pusing juga bisa terjadi, yang berujung pada penurunan kualitas hidup. Dalam perjalanan penyakit selanjutnya, penglihatan berkurang lebih dan lebih, sehingga dalam kasus terburuk, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sama sekali.

Kebutaan ini tidak dapat disembuhkan dan tidak dapat diobati lagi. Jika perdarahan vitreous ditangani lebih awal, tidak ada komplikasi khusus yang akan muncul. Perawatan biasanya dilakukan dengan pembedahan dan menghentikan pendarahan.

Namun, hal ini tidak menutup kemungkinan bahwa pendarahan akan berulang pada penderita. Perdarahan vitreous umumnya tidak mengubah harapan hidup. Selanjutnya, katarak bisa berkembang setelah pengobatan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena perdarahan vitreous merupakan keluhan yang serius, maka harus selalu diperiksa dan ditangani oleh dokter. Perawatan dini dapat mencegah komplikasi lebih lanjut dan ketidaknyamanan mata. Anda biasanya harus memeriksakan diri ke dokter jika terjadi pendarahan di mata. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan ini terlihat jelas, sehingga orang lain juga dapat mengingatkan pasien akan perdarahan vitreous.

Seringkali tidak ada rasa sakit. Selanjutnya persepsi warna juga bisa berubah, sehingga bidang penglihatan terlihat kemerahan. Kehilangan total lapang pandang juga dapat mengindikasikan perdarahan vitreous dan harus selalu diperiksa. Selain itu, ada juga gangguan penglihatan atau bahkan kebutaan.

Titik kontak pertama jika terjadi perdarahan vitreous bisa menjadi dokter mata. Jika keluhan terjadi setelah terjadi kecelakaan, dapat dihubungi dokter gawat darurat atau langsung ke rumah sakit. Pada kebanyakan kasus, perdarahan ini dapat ditangani dengan baik sehingga tidak terjadi komplikasi lebih lanjut.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi mana yang digunakan dalam setiap kasus individu untuk mengobati perdarahan vitreous pada awalnya tergantung pada penyebab perdarahan. Jika perdarahan adalah gejala dari penyakit yang mendasari, pengobatan penyakit yang mendasari ini secara konsisten adalah salah satu tujuan terapeutik.

Jika dokter mata telah menemukan bahwa perdarahan vitreous bukanlah akibat dari kerusakan retinal (atau retina utuh), dokter sering menyarankan untuk menunggu pemecahan alami dari darah yang telah masuk ke dalam vitreous. Salah satu alasannya adalah bahwa pilihan terapi obat untuk perdarahan vitreous sangat terbatas. Salah satu risiko tidak menerima terapi adalah perdarahan dapat berlanjut.

Pada kasus yang parah, perdarahan vitreous dapat diobati dengan pembedahan. Intervensi semacam itu dapat, bagaimanapun, mendorong terjadinya ablasi retina pasca operasi atau penyakit mata seperti katarak. Selama prosedur pembedahan, vitreous humor yang dipengaruhi oleh perdarahan vitreous biasanya dihilangkan. Vitreous humor diganti dengan cairan yang dapat didasarkan pada larutan garam, misalnya.

Outlook & ramalan

Prognosis perdarahan vitreous tergantung pada stadium penyakit dan kelainan penyebabnya. Pada banyak pasien, penyembuhan spontan juga didokumentasikan, sehingga kelegaan alami dan kebebasan berikutnya dari gejala dapat dicapai kapan saja, bahkan tanpa terapi.

Kesulitan gangguan ini terletak pada diagnosis dini dan pilihan pengobatan untuk penyakit tersebut. Semakin jauh perdarahan vitreous berkembang, semakin kurang menguntungkan perjalanan penyakit di masa depan diklasifikasikan. Tanpa perawatan medis, sejumlah besar pasien secara bertahap mengalami peningkatan kehilangan penglihatan sampai mereka akhirnya menjadi buta total.

Kondisi ini tidak dapat diubah dan menyebabkan masalah psikologis atau penyakit sekunder pada kebanyakan pasien. Jika retina rusak, prognosisnya juga memburuk. Diperlukan prosedur pembedahan, yang terkait dengan risiko dan efek samping.

Jika pemicu penyebab perdarahan vitreous dapat diobati dengan baik dan darah yang terbentuk dapat terkuras, prospek kebebasan berikutnya dari gejala adalah baik. Ini berlaku khususnya untuk pasien yang tidak memiliki gangguan penglihatan yang parah dan yang tidak memiliki penyakit mata lainnya. Perdarahan vitreous dapat terjadi lagi selama hidup seseorang. Prognosis tetap tidak berubah jika keluhan muncul kembali.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

pencegahan

Perdarahan vitreous hanya dapat dicegah sampai batas tertentu. Sebagai aturan, bagaimanapun, pemeriksaan oftalmologi rutin penting. Hal ini karena berbagai penyakit yang dapat menyebabkan perdarahan dalam perjalanannya harus dikenali dan ditangani secara dini. Misalnya, ablasi retina awal yang didiagnosis pada waktu yang tepat dapat dihentikan dan dengan demikian perdarahan vitreous dapat dicegah.

Rehabilitasi

Perawatan purnajual untuk perdarahan vitreous terdiri dari dua bagian. Mata tempat terjadinya perdarahan intravitreal harus diperiksa kembali setidaknya sekali, tetapi biasanya beberapa kali, untuk menyingkirkan perdarahan lebih lanjut dan untuk mengamati penyembuhannya. Jika perlu - jika obat digunakan - dana tambahan ditentukan. Selain itu, mata harus diperiksa untuk kemungkinan kerusakan konsekuensial. Seorang dokter mata memiliki peralatan yang diperlukan untuk memeriksa bagian dalam mata dengan baik.

Namun, yang lebih penting adalah memahami penyebab perdarahan. Meskipun hal ini mudah dilakukan dalam kasus kecelakaan dan penerapan gaya pada wajah, perdarahan vitreous spontan merupakan alasan untuk penyelidikan lebih lanjut. Misalnya, berbagai penyakit bisa dianggap sebagai penyebabnya. Ini termasuk, misalnya, diabetes yang tidak diketahui, ablasi retina atau tumor.

Selain itu, tindakan tindak lanjut yang biasa diperlukan setelah intervensi bedah pada mata. Ini terutama benar jika pembuluh darah telah dirawat dengan pembedahan atau retakan di mata telah dirawat. Luka atau perdarahan pada mata membutuhkan waktu lama untuk sembuh, oleh karena itu perlu dilakukan beberapa pemeriksaan lanjutan. Jika perlu, agen dapat diresepkan untuk mempercepat pemecahan darah dalam vitreous humor.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pasien dengan perdarahan vitreous dapat menggunakan berbagai tindakan untuk menolong diri sendiri dan dengan demikian meringankan gejala akut dan secara positif mempengaruhi perjalanan penyakit jangka panjang. Pada dasarnya penting untuk mengikuti nasihat dari dokter yang merawat.

Untuk mendukung pengobatan awal dengan tujuan hemostasis, pasien mempertahankan posisi tegak dan tenang. Oleh karena itu, kepala berada di atas batang dan ekstremitas sehingga jumlah darah menumpuk di area bawah mata. Selama sakit, aktivitas fisik harus dikurangi agar tidak memperburuk jalannya penyakit. Hal yang sama berlaku untuk olahraga, terutama latihan kekuatan dan olahraga kompetitif. Setiap aktivitas olahraga harus dikoordinasikan dengan spesialis. Hal ini meningkatkan kemungkinan perdarahan akan surut lebih cepat dan pasien akan mendapatkan kembali kualitas hidupnya yang biasa.

Jika perawatan bedah untuk perdarahan vitreous diperlukan, orang yang terkena mendukung kemungkinan keberhasilan prosedur dengan menerapkan gaya hidup sehat. Sistem kekebalan yang diperkuat dan pertimbangan untuk persyaratan higienis khusus sebelum dan sesudah operasi di area mata meningkatkan penyembuhan. Selama seluruh penyakit, mata harus dihindarkan dan dijaga dari aktivitas yang berlebihan, misalnya dengan tidak memaparkan pasien pada kondisi cuaca ekstrim dan dengan meminimalkan waktu penggunaan layar.