Sindrom tulang rusuk serviks

Itu Sindrom tulang rusuk serviks adalah salah satu sindrom bottleneck. Ini juga dikenal sebagai sindrom skala.

Apa itu sindrom tulang rusuk serviks?

Selain struktur tulang, otot yang mengalami hipertrofi juga bertanggung jawab atas terjadinya sindrom tulang rusuk serviks. Ukuran jaringan otot yang berlebihan menyebabkan pleksus saraf lengan menjadi menyempit.
© mikiradic - stock.adobe.com

Dalam pengobatan, sindrom tulang rusuk serviks juga disebut Sindrom skala atau Sindrom Naffziger ditunjuk. Yang dimaksud dengan thoracic outlet syndrome (TOS). Sindrom tulang rusuk serviks adalah sindrom bottleneck yang dibentuk oleh kompresi saraf dan pembuluh darah di celah sisi tak sama panjang.

Pleksus brakialis (pleksus lengan) terjepit di dalam celah skalenus antara skalenus medius dan otot skalenus anterior. Sindrom tulang rusuk serviks juga merupakan salah satu sindrom kompresi saraf. Saat ini, obat merangkum sindrom tulang rusuk serviks dengan nama lengkap sindrom outlet dada.

Hal ini ditandai dengan sindrom kompresi neurovaskular yang terjadi di dada bagian atas (toraks). Frekuensi terjadinya sindrom tulang rusuk serviks tidak dapat ditentukan.

penyebab

Kompresi pleksus brakialis dan arteri subklavia bertanggung jawab atas sindrom tulang rusuk serviks. Kedua struktur tersebut terletak di dalam apa yang disebut celah skalenus. Kompresi dapat dipicu oleh tulang rusuk serviks, hipertrofi otot tak sama panjang atau struktur ligamen yang mengganggu.

Pleksus saraf lengan yang terkena menjalar di sepanjang lengan di atas bahu ke dada. Celah skalenus terletak di antara tulang rusuk dan vertebra serviks, di mana muskulus skalenus medius dan muskulus skalenus anterior ditempatkan. Titik ini bisa menjadi penghambat jika ada tulang rusuk leher kedua.

Tulang rusuk serviks yang berlebihan adalah salah satu penyebab paling umum dari sindrom tulang rusuk serviks. Selain struktur tulang, otot tempat terjadinya hipertrofi juga bertanggung jawab atas terjadinya sindrom tulang rusuk serviks. Ukuran jaringan otot yang berlebihan menyebabkan pleksus saraf lengan menjadi menyempit.

Dalam beberapa kasus, sindrom tulang rusuk serviks disebabkan oleh eksostosis atau kemiringan tulang rusuk bagian atas yang curam. Selama proses ini, tidak hanya untaian pleksus brakialis yang dapat dipengaruhi oleh kompresi, tetapi juga untaian arteri subklavia.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

Gejala, penyakit & tanda

Gejala khas sindrom tulang rusuk serviks termasuk nyeri neuralgiform yang terjadi di lengan dan bahu. Sisi ulnaris lengan bawah sangat terpengaruh. Penyebabnya adalah persarafan motorik dari pleksus brakialis pada otot bahu dan otot dada. Pleksus lengan juga berperan dalam persarafan sensorik dan motorik tangan dan lengan.

Karena kompresi menyebabkan gangguan persarafan sensitif pada tangan, paresthesia dan hipoestesia juga terlihat di tangan. Ini adalah gangguan sensorik yang berhubungan dengan gangguan peredaran darah. Hal ini terutama terjadi jika arteri subklavia juga dipengaruhi oleh kompresi saraf. Gangguan menjadi terlihat melalui lengan yang sering tertidur.

Tidak jarang mereka yang terkena dampak menderita perasaan berat dan mati rasa. Beberapa pasien kemudian mengeluhkan kelumpuhan otot dada dan lengan, yang disebabkan oleh persarafan motorik pleksus brakialis di bagian tubuh ini.

Pada stadium lanjut dari sindrom tulang rusuk serviks, penggumpalan darah kecil juga mungkin terjadi karena penyempitan arteri subklavia. Hal ini menimbulkan risiko pembuluh darah jari tersumbat, yang akan mengubah warna jari.

Diagnosis & kursus

Jika Anda mencurigai sindrom tulang rusuk serviks, kunjungan ke dokter dianjurkan. Berdasarkan gejala khas sindrom tersebut, ahli medis akan melakukan berbagai tes. Dalam kasus sindrom skalen, misalnya, denyut nadi pergelangan tangan tidak lagi terasa saat kepala ditarik ke belakang, pasien menoleh ke sisi yang menyakitkan dan menghirup pada saat yang bersamaan. Ketegangan ini menyebabkan otot tak sama panjang menebal.

Dokter mendengarkan tulang selangka dengan stetoskop dan merasakan suara. Ini dianggap sebagai indikasi penyempitan arteri. Sinar-X juga penting untuk sindrom tulang rusuk serviks. Dengan cara ini, tulang rusuk leher tambahan dapat diidentifikasi pada gambar. Tulang rusuk serviks berlebih memberikan tekanan pada sindrom tulang rusuk serviks.

Selanjutnya penebalan atau perubahan bentuk tulang rusuk pertama dapat dilihat pada gambar X-ray. Lokasi tepat di mana pembuluh darah menyempit oleh sindrom ini dapat ditunjukkan dengan sonografi (pemeriksaan ultrasonografi).

Diagnosis banding juga penting karena sindrom tulang rusuk serviks harus dibedakan dari sindrom outlet toraks lainnya. Pada prinsipnya, ada prognosis yang baik untuk tulang rusuk serviks atau sindrom skalen. Dalam kebanyakan kasus, penyembuhan total dimungkinkan.

Komplikasi

Dalam kasus sindrom tulang rusuk serviks, pasien biasanya mengalami nyeri hebat. Nyeri ini terutama terjadi di lengan dan bahu dan sering kali menyebabkan mobilitas terbatas atau hambatan lain dalam kehidupan sehari-hari. Nyeri juga dapat terjadi dalam bentuk nyeri istirahat dan dapat juga membebani pasien pada malam hari.

Hal ini dapat menyebabkan gangguan tidur dan iritabilitas umum pada pasien. Tidak jarang rasa sakit menyebar ke daerah lain di tubuh. Selanjutnya ada gangguan sensorik dan gangguan peredaran darah. Sensasi kesemutan yang khas terjadi, di mana ekstremitas dapat menunjukkan sedikit kelumpuhan.

Dalam kasus yang parah, kelumpuhan parah dan gangguan sensitivitas terjadi. Karena kelumpuhan, tindakan pasien sangat terbatas dan kualitas hidup sangat berkurang. Selanjutnya, pembuluh darah di jari bisa tersumbat. Perawatan dilakukan baik melalui operasi atau dengan bantuan obat-obatan.

Namun, perjalanan penyakit tidak dapat diprediksi, karena ini biasanya bergantung pada tingkat keparahan sindrom tulang rusuk serviks. Sindroma tidak menurunkan harapan hidup. Namun, ada kemungkinan kelumpuhan dan kelainan tertentu tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, sehingga penderita akan menderita seumur hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dalam kasus sindrom tulang rusuk serviks, kunjungan ke dokter selalu diperlukan. Jika gejala sindrom diabaikan, kelumpuhan permanen atau mati rasa dapat terjadi yang tidak dapat diobati lagi. Biasanya, dokter harus berkonsultasi jika ada nyeri di lengan atau bahu tanpa alasan tertentu.

Keterampilan motorik yang menurun pada lengan juga dapat mengindikasikan sindrom tulang rusuk serviks. Selain itu, gangguan sensorik atau gangguan sirkulasi darah merupakan gejala umum dari sindrom ini, khususnya sensasi kesemutan yang konstan di daerah yang terkena dapat menunjukkan sindrom tersebut dan harus diperiksa. Seorang dokter harus dikonsultasikan selambat-lambatnya jika terjadi mati rasa yang terus-menerus. Perubahan warna pada jari juga bisa mengindikasikan penyakit.

Sindrom leher rusuk biasanya dapat didiagnosis oleh ahli bedah ortopedi atau dokter umum. Namun, perawatan berlangsung dengan bantuan berbagai latihan dan terapi. Apakah akan ada kesembuhan total tidak dapat diprediksi secara universal. Diagnosis dini selalu memiliki efek positif pada perjalanan penyakit.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi kompleks tidak selalu diperlukan untuk sindrom tulang rusuk serviks. Mengobati nyeri biasanya cukup untuk proses ringan. Untuk tujuan ini, anestesi lokal disuntikkan ke otot sisi tak sama panjang yang terkena.

Penting juga agar pasien menghindari gerakan atau ketegangan yang memicu atau memperparah nyeri. Dengan cara ini, penggunaan analgesik bisa dikurangi. Dalam beberapa kasus, pengobatan gejala neurologis seperti kelumpuhan juga mungkin diperlukan.

Perawatan tersebut sebaiknya dilakukan pada waktu yang tepat agar pleksus saraf yang terkena tidak mengalami kerusakan permanen. Jika defisit neurologis dari sindrom tulang rusuk serviks diucapkan, prosedur pembedahan sering harus dilakukan. Tulang rusuk serviks yang terkena, yang memberikan tekanan pada pleksus saraf lengan, diangkat. Ini akan menghilangkan penyebab utama kompresi.

Outlook & ramalan

Prognosis sindrom tulang rusuk serviks dianggap baik. Dalam banyak kasus, beberapa langkah pengobatan dapat meredakan gejala secara signifikan. Seringkali gejala hilang dalam beberapa hari.

Efek samping dan risiko dapat terjadi dengan terapi obat. Selain intoleransi, keluhan lain bisa berkembang. Ketika obat dihentikan, penyembuhan spontan terjadi, karena bahan aktif dikeluarkan sepenuhnya dari organisme dalam waktu singkat.

Jika, terlepas dari gejalanya, tubuh terus mengalami stres berat, komplikasi bisa muncul. Dalam kasus yang parah, ada risiko kerusakan permanen pada kerangka, otot, atau sistem saraf. Oleh karena itu, istirahat dan istirahat yang cukup selama proses penyembuhan diperlukan untuk prognosis yang baik. Selanjutnya dilakukan reload secara bertahap agar tuntutan yang berlebihan dapat dihindari.

Jika operasi dilakukan, komplikasi juga bisa muncul. Meskipun ini adalah proses rutin, ada potensi risiko dengan operasi apa pun. Jika prosedur berhasil, pasien akan segera mengalami peningkatan kesehatan.

Jika sindrom tulang rusuk serviks berkembang lagi dalam perjalanan hidup, prognosisnya juga baik. Namun demikian, harus diperhitungkan bahwa ketidakstabilan keseluruhan dari sistem kerangka terjadi dengan bertambahnya usia dan ini meningkat ketika tulang rusuk serviks diangkat.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

pencegahan

Tidak ada tindakan efektif untuk mencegah sindrom tulang rusuk serviks. Penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh tulang rusuk leher yang berlebih. Namun, ini sudah bawaan. Setidaknya mungkin untuk mencegah nyeri sindrom tulang rusuk serviks dengan menghindari stres yang menyebabkan rasa sakit.

Rehabilitasi

Dalam kasus sindrom tulang rusuk serviks, deteksi dini penyakit ini sangat penting. Hanya melalui deteksi dini komplikasi lebih lanjut dapat dicegah. Orang yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter pada gejala dan tanda pertama penyakit sehingga gejala lebih lanjut dapat dicegah.

Oleh karena itu, fokusnya adalah pada diagnosis cepat, meskipun tindakan dan pilihan untuk perawatan lanjutan untuk sindrom tulang rusuk serviks sangat terbatas. Dengan bantuan pengobatan, gejalanya bisa dikurangi. Yang bersangkutan harus selalu meminum obat sesuai petunjuk dokter dan memperhatikan dosis yang benar.

Ketegangan fisik yang tinggi juga harus dihindari agar tidak membuat otot tegang secara tidak perlu. Orang yang bersangkutan juga tidak boleh terlibat dalam aktivitas yang membuat stres dan harus sering beristirahat. Tidak jarang bantuan dan dukungan dari teman atau keluarga dibutuhkan untuk meringankan pasien dalam kehidupan sehari-hari.

Namun, pada beberapa kasus sindrom tulang rusuk serviks, pembedahan juga diperlukan untuk meredakan gejalanya. Setelah operasi semacam itu, orang yang bersangkutan juga harus istirahat dan tetap di tempat tidur. Tindakan fisioterapi juga dapat meringankan gejala, meskipun banyak latihan dari terapi tersebut juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sindrom tulang rusuk leher ringan dapat diobati dengan pereda nyeri. Terapi ini bisa didukung dengan melindungi lengan dan bahu hingga gejala mereda. Latihan dari fisioterapi dan aktivitas olahraga membantu melawan gangguan peredaran darah.

Dengan berkonsultasi dengan dokter, tindakan alternatif seperti akupunktur, pijat atau metode dari pengobatan Tiongkok juga dimungkinkan. Obat pereda nyeri yang diresepkan juga dapat didukung dengan cara alternatif. Cakar setan Afrika Selatan, misalnya, membantu meredakan nyeri dan meredakan peradangan. Kulit pohon willow dan kurkumin memiliki efek yang serupa.

Selain itu, keluhan neurologis pun harus ditangani. Kelumpuhan dapat dikurangi melalui tindakan fisioterapi. Terapi dapat didukung di rumah dengan senam senam dan yoga.

Jika kerusakan neurologis parah, diperlukan pembedahan. Kemudian istirahat dan istirahat di tempat tidur adalah penunjang yang paling efektif. Area di sekitar prosedur harus diperiksa secara rutin oleh dokter. Jika gejala muncul kembali setelah pemulihan, sebaiknya bicarakan dengan dokter yang bertanggung jawab. Jika terjadi komplikasi besar, seperti nyeri akut atau gangguan pergerakan, maka layanan medis darurat adalah kontak yang tepat.