Retensi urin

SEBUAH Retensi urin bisa menyakitkan dan memiliki berbagai penyebab. Langkah pertama dalam memerangi ini adalah diagnosis penyebab yang cukup.

Apa itu retensi urin?

Representasi skematis dari anatomi dan struktur kandung kemih. Klik untuk memperbesar.

Dalam pengobatan, retensi urin (juga dikenal sebagai iskuria) adalah saat kandung kemih orang yang terkena terisi dan dia juga merasakan keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak bisa buang air kecil. Retensi urin adalah salah satu yang disebut gangguan pengosongan kandung kemih.

Bergantung pada orang yang terkena, retensi urin dapat menyebabkan nyeri hebat dan / atau perasaan tertekan di area kandung kemih. Keduanya disebabkan antara lain oleh peregangan berlebihan pada dinding kandung kemih selama retensi urin.

Jika retensi urin berlanjut untuk jangka waktu yang lebih lama, fungsi sfingter kandung kemih dapat terganggu; Gangguan fungsional seperti itu dapat dilihat, misalnya pada tetesan air seni, yang tidak dapat dipengaruhi secara sengaja.

penyebab

Retensi urin dapat disebabkan oleh berbagai hal. Misalnya, retensi urin akut (jangka pendek) pada pria seringkali disebabkan oleh pembesaran prostat (kelenjar prostat) yang jinak. Pembesaran prostat seperti itu dapat menyebabkan penyempitan uretra dan dengan demikian menyebabkan retensi urin.

Alasan lain yang mungkin untuk retensi urin karena uretra yang menyempit termasuk cakram hernia, batu kandung kemih atau cedera pada uretra. Apa yang disebut anestesi spinal (anestesi atau anestesi yang ditempatkan di sumsum tulang belakang) selama operasi dapat menyebabkan retensi urin pada pasien selama beberapa jam.

Retensi urin karena pengobatan juga dimungkinkan; Misalnya, obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi inkontinensia dapat memicu retensi urin. Hal yang sama berlaku untuk obat lain, seperti antidepresan tertentu. Last but not least, mungkin ada retensi urin jangka pendek karena faktor psikologis; misalnya karena tekanan waktu situasional atau perjalanan wisata.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk kesehatan kandung kemih dan saluran kemih

Penyakit dengan gejala ini

• Pembesaran prostat
• prolaps diskus
• Batu kandung kemih
• Paruresis

• Batu kemih
• Striktur uretra
• Kanker kandung kemih
• Paraplegia

• Penurunan rahim
• Polineuropati
• Spina bifida
• sklerosis ganda

Diagnosis & kursus

Dapat didiagnosis a Retensi urin sudah sering berdasarkan keluhan pasien. Untuk mengetahui penyebab di balik retensi urin, salah satu prosedur yang mungkin dilakukan adalah tes urine, misalnya.

Pemeriksaan ini dapat memberikan informasi tentang kemungkinan patogen yang mendasari retensi urin. Metode tes lain yang dapat digunakan untuk menentukan penyebab retensi urin termasuk tes darah atau penyeka. Kadang-kadang, retensi urin mungkin memerlukan prosedur lebih lanjut seperti pemeriksaan ultrasonografi atau MRI (magnetic resonance imaging).

Perjalanan retensi urin sangat bergantung pada faktor penyebab. Jika penyebabnya dapat diatasi secara medis dengan relatif cepat atau jika hilang dengan sendirinya, maka retensi urin seringkali juga menurun. Jika retensi urin memiliki penyebab jangka panjang, ini dapat menyebabkan keluhan kronis tanpa tindakan yang diperlukan.

Komplikasi

Retensi urin dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Dalam kasus penyakit kronis, saluran kemih akan mengembang dari waktu ke waktu dan dengan demikian beradaptasi dengan peningkatan tekanan, yang juga memberikan tekanan berlebihan pada ginjal. Hal ini dapat menyebabkan apa yang disebut ginjal air (hidronefrosis): ginjal membesar, bekas luka dan akhirnya menyusut (ginjal menyusut). Ada juga infeksi saluran kemih, yang disebabkan oleh urin yang tertahan, yang memfasilitasi penyebaran patogen di dalam tubuh.

Salah satu kemungkinan akibatnya adalah urosepsis, yaitu infeksi akut pada saluran urogenital, yang selanjutnya melemahkan ginjal seiring perkembangan penyakit. Fungsi ginjal terus menurun dan terjadi kerusakan ireversibel, seperti gagal ginjal kronis yang sering disertai tekanan darah tinggi, edema di sekujur tubuh (basal) dan kebingungan. Retensi urin pada anak-anak dapat menyebabkan perlunya dialisis. Ginjal donor seringkali menjadi satu-satunya cara untuk meregenerasi saluran kemih.

Komplikasi lain dapat terjadi tergantung pada tingkat keparahan retensi urin. Hampir selalu ada rasa sakit parah di saluran kemih dan terutama di ginjal, sering kali dikombinasikan dengan penyakit bakteri, pembentukan abses dan, dalam kasus yang parah, tumor di ginjal dan area urogenital. Akhirnya, retensi urin meningkatkan berbagai penyakit organ. Selain ginjal, jantung, hati, dan saluran gastrointestinal juga mengalami stres yang berlebihan.

Kapan Anda harus pergi ke Art?

Retensi urin adalah gangguan buang air kecil yang memerlukan perawatan medis segera. Bagaimanapun, mereka yang terkena retensi urin akan mencoba untuk ke dokter secepatnya. Jika Anda tidak dapat mengosongkan kandung kemih Anda, yang jelas sudah penuh, dengan kebutuhan yang terkait untuk buang air kecil, atau hanya sangat lambat, dan jika Anda mengalami rasa sakit yang parah, hal ini sangat mengkhawatirkan dan dengan cepat menyebabkan tingkat penderitaan yang tinggi. Ada banyak penyebab retensi urin.

Penyebab klasik retensi urin pada pria adalah pembesaran prostat jinak, di mana penyempitan uretra menyebabkan retensi urin. Pada kedua jenis kelamin, retensi urin juga dapat terjadi dari batu kandung kemih, cedera uretra, cakram hernia, penurunan rahim dan kanker kandung kemih, serta obat-obatan tertentu. Gangguan pengosongan kandung kemih pada diabetes mellitus dan multiple sclerosis juga harus dipertimbangkan. Selain itu, retensi urin bisa bersifat psikologis.

Retensi urin akut, di mana tidak ada urin yang bisa keluar sama sekali, dianggap sebagai keadaan darurat medis. Kandung kemih harus segera dikosongkan melalui kateter untuk mencegah agar kandung kemih tidak pecah. Setelah itu, penyakit yang mendasari diobati. Retensi urin kronis, yang tidak selalu menyakitkan, juga harus ditangani oleh dokter, karena dapat merusak ginjal dalam jangka panjang. Selain itu, tekanan kandung kemih yang selalu terisi penuh akan melemahkan sfingter dan ada risiko inkontinensia.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Agar dapat berhasil mengobati retensi urin yang relevan secara medis, diagnosis penyebab secara menyeluruh diperlukan terlebih dahulu. Terapi individu untuk retensi urin kemudian dirancang sesuai dengan penyebab yang teridentifikasi.

Untuk meredakan tekanan akut pada dinding kandung kemih dan kemungkinan nyeri yang disebabkan oleh retensi urin, intervensi simtomatik sering kali berupa pengosongan kandung kemih menggunakan kateter uretra. Kateter semacam itu dimasukkan ke dalam uretra jika terjadi retensi urin dan memungkinkan urin yang menumpuk di kandung kemih mengalir keluar. Lamanya waktu di mana kateter urin tetap berada di uretra pasien tergantung pada penyebab yang tersembunyi di balik retensi urin.

Pengobatan penyebab retensi urin sekarang dapat mengikuti: jika retensi urin adalah bakteri, misalnya, antibiotik dapat diberikan untuk melawan infeksi yang mendasarinya.

Jika retensi urin dapat ditelusuri kembali ke batu kandung kemih pada orang yang terkena, batu kandung kemih yang sesuai biasanya akan dibuang; Ini dimungkinkan, misalnya, melalui intervensi bedah minor. Jika, misalnya, retensi urin disebabkan oleh penyakit ganas atau neurologis, aspek penting adalah pengobatan penyakit mendasar yang relevan.

Outlook & perkiraan

Prognosisnya tergantung pada penyakit yang mendasari. Jika retensi urin terdeteksi dan dirawat dalam waktu yang tepat, biasanya tidak ada komplikasi. Ketika kandung kemih yang terlalu penuh dikosongkan secara terkontrol melalui kateter uretra, kandung kemih dalam kasus yang jarang terjadi dapat terluka.

Jika tidak ditangani, retensi urin bisa menjadi kronis. Retensi urin akut mengancam kandung kemih pecah. Ginjal stasis kemih juga dimungkinkan. Selama retensi urin, inkontinensia dapat terjadi, karena cairan urin yang tersumbat meningkatkan tekanan di kandung kemih sampai terjadi inkontinensia luapan.

Pria lebih mungkin menderita retensi urin akut dibandingkan wanita. Untuk memungkinkan diagnosis yang komprehensif dan prognosis penyembuhan, pasien wanita harus menjalani pemeriksaan klinis yang berbeda dari pasien pria, karena ada persyaratan anatomi yang berbeda. Penyakit yang mendasari spesifik gender seperti pembesaran prostat pada pria dan kanker serviks pada wanita juga bisa menjadi penyebabnya.

Perjalanan penyakit berlarut-larut jika hernia diskus atau sklerosis multipel adalah pemicu retensi urin, karena penyakit yang mendasari ini sendiri terkait dengan berbagai komplikasi.

Dalam kebanyakan kasus, retensi urin disebabkan oleh batu kandung kemih, infeksi kandung kemih, uretritis, infeksi saluran kemih, atau stres. Prognosis penyakit yang mendasari ini positif, karena keluhan tersebut dapat segera ditangani dan secara spesifik dengan pengobatan dalam jangka waktu dua hingga tiga minggu.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk kesehatan kandung kemih dan saluran kemih

pencegahan

Kemungkinan mencegah retensi urin tergantung pada penyebabnya. Retensi bakteri urin dapat dicegah, misalnya dengan melakukan tindakan higienis yang memadai di area intim. Jika ada indikasi penyakit fisik yang mungkin dapat menyebabkan retensi urin, tindakan pencegahan lainnya adalah kunjungan awal ke dokter dan pengobatan awal (jika perlu).

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika terjadi retensi urin akut, di mana kandung kemih terus-menerus terisi oleh urin, tetapi yang bersangkutan tidak dapat lagi dengan sengaja mengosongkannya, konsultasi ke dokter harus segera dilakukan. Dengan perawatan sendiri, ada risiko kandung kemih robek. Jika terjadi kemacetan drainase akibat batu kandung kemih, masalah ini tidak boleh ditangani sendiri oleh pasien. Namun, orang yang terkena dapat melakukan banyak hal untuk memastikan batu kandung kemih tidak terbentuk lagi.

Pasien yang rentan terhadap batu kandung kemih harus minum setidaknya dua liter cairan sehari, sebaiknya air atau teh herbal atau buah tanpa pemanis. Pada naturopati, pasien juga disarankan untuk menggunakan sejumlah pengobatan rumahan. Akan membantu menuangkan air panas ke atas rumput sofa yang segar dan biarkan terendam selama sepuluh menit. Minuman itu diminum sedikit-sedikit setelah dingin. Konsumsi rutin lobak, teh jagung, dan makanan yang mengandung kalsium, yang seharusnya mengikat oksalat pembentuk batu di usus, juga dianggap membantu.

Jika retensi urin disebabkan oleh peradangan akut pada saluran kemih bagian bawah, ada juga beberapa pengobatan rumahan yang dapat membantu memperbaikinya. Dengan infeksi kandung kemih, botol air panas di perut bagian bawah sering kali membantu. Pasien juga dapat membantu menyembuhkan peradangan secepat mungkin dengan mengenakan pakaian dalam yang hangat dan menghindari kursi yang dingin.