Heterophoria

Sebagai Heterophoria Ini dipahami sebagai juling laten yang hanya bisa dilihat dengan penglihatan satu mata. Dengan penglihatan binokular di kedua mata, cacat visual laten secara tidak sengaja dikompensasi oleh motorik dan keselarasan sensorik kedua mata melalui kekuatan otot aktif. Jika penglihatan binokular terputus dan arah penglihatan kedua mata tidak dapat lagi terkoordinasi, kebanyakan orang mengalami sedikit perbedaan pada sumbu visual kedua mata.

Apa itu heterophoria?

Dalam sebagian besar kasus, heteroforia hanya diucapkan dengan lemah. Kesalahan dalam non-paralelisme dari dua garis pandang saat mengakomodasi di kejauhan dikoreksi tanpa gejala dengan mekanisme penyesuaian sensor motorik dalam penglihatan binokular.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

Ketika kedua mata sejajar ke suatu titik di kejauhan, mekanisme penyesuaian motorik dan sensorik kami untuk kedua mata melalui otot mata luar memastikan bahwa kedua sumbu penglihatan selaras dengan tepat.

Tanpa mekanisme penyesuaian ini, gambar akan menjadi tidak fokus atau bahkan menjadi gambar ganda. Ketika titik jauh mendekati kita dan kita terus memusatkannya dengan kedua mata, kedua garis pandang secara bertahap diputar ke dalam beberapa detik busur dan, dalam jarak yang sangat dekat, dengan beberapa derajat sudut.

Jika tidak ada kesejajaran aktif dari sumbu visual saat sebuah titik ditetapkan di kejauhan, dan dengan demikian juga mekanisme penyesuaian mata secara bermotor, sekitar 80 persen orang mengalami sedikit putaran sumbu visual mata nonaktif. Secara de facto, ini menghasilkan sedikit juling.

Penyimpangan garis pandang mata yang tidak aktif dapat diputar sedikit ke dalam, ke luar atau ke atas atau ke bawah pada ketiga sumbu spasial. Kombinasi sumbu pandang yang tidak sejajar atau terpisah antara bagian dalam / luar dan atas / bawah juga dimungkinkan. Biasanya itu adalah Heterophoria hanya dengan beberapa detik busur ke beberapa derajat sudut di mana sumbu pandang menyimpang dari paralelisme.

penyebab

Tiga kemungkinan kompleks penyebab dianggap bertanggung jawab sebagai pemicu dan penyebab heterophoria, setelah itu strabismus laten dinamai dan diklasifikasikan. Perbedaan dibuat antara heteroforia statis, akomodatif dan neurogenik. Kompleks sebab statis mencakup semua komponen anatomi seperti rongga mata (orbit) dan posisi serta sifat alat penahan bola mata.

Heterophoria akomodasi dapat disebabkan oleh kesalahan refraksi atau oleh bentuk rabun dekat tertentu. Faktor neurogenik untuk perkembangan heterophoria dapat terdiri dari masalah transmisi saraf dari impuls visual.

Pemrosesan sinyal lebih lanjut yang terganggu di ganglia atau di SSP juga bisa menjadi penyebab yang mungkin. Ini mengarah pada "pemrosesan gambar" yang terbatas atau sama sekali tidak biasa. Proses neurologis yang berkurang dari impuls neuronal biasanya juga menyebabkan ketidakmampuan fusi gambar sensorik kedua mata.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam sebagian besar kasus, heteroforia hanya diucapkan dengan lemah. Kesalahan dalam non-paralelisme dari dua garis pandang saat mengakomodasi di kejauhan dikoreksi tanpa gejala dengan mekanisme penyesuaian sensor motorik dalam penglihatan binokular. Hanya ketika heterophoria lebih jelas adalah otot mata luar yang begitu tertekan oleh mekanisme penyesuaian aktif sehingga gejala yang tidak spesifik muncul.

Beberapa gejala dan tanda yang diamati dapat berupa sakit kepala dan penglihatan kabur karena mekanisme penyesuaian bawah sadar pada otot mata bagian luar kewalahan. Jika heteroforia semakin terasa, pusing, kurang konsentrasi, dan peningkatan kepekaan terhadap silau juga bisa terjadi.

Biasanya, tanda dan gejala yang dikelompokkan dalam istilah asthenopia hanya muncul pada siang hari.Ini kemungkinan besar terkait dengan kelelahan bertahap pada otot mata bagian luar.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dalam kasus normal, di mana tidak ada gejala heterophoria, ametropia jenis ini tetap tidak terdeteksi dan tidak memiliki konsekuensi. Pemeriksaan dan klarifikasi hanya disarankan jika gejala meningkat sepanjang hari. Perangkat umum yang dapat digunakan untuk memeriksa dan mengklarifikasi jenis juling (strabismus) dengan diagnosis banding adalah proyektor grafik, haploscope, dan haploscope perbedaan fasa yang jauh lebih kompleks.

Ametropia laten heterophoria biasanya tidak menunjukkan arah yang lebih jauh karena sering ada sejak lahir karena ciri-ciri anatomis. Dalam kasus-kasus ketika itu didapat karena penyakit saraf atau karena penyakit pada otot luar mata, perjalanannya tergantung pada perkembangan lebih lanjut dari penyakit yang mendasarinya.

Komplikasi

Dengan heteroforia, pasien biasanya memiliki juling. Menyipitkan mata terutama dapat memengaruhi anak-anak, yang sering kali menyebabkan perundungan atau ejekan. Kualitas hidup pasien umumnya berkurang dan kehidupan sehari-hari menjadi lebih sulit. Tidak jarang heterophoria menyebabkan pusing, karena pasien hanya bisa melihat kabur.

Tunanetra juga membuat aktivitas sehari-hari menjadi lebih sulit dan terbatas. Selanjutnya dalam banyak kasus timbul sakit kepala atau biasa disebut penglihatan ganda atau penglihatan kerudung. Konsentrasi juga menurun akibat penyakit yang dapat berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari dan prestasi sekolah terutama pada anak-anak. Banyak penderita merasa pusing dan mengalami peningkatan kepekaan terhadap cahaya.

Saat menangani heteroforia, biasanya tidak ada komplikasi tertentu. Perawatan berlangsung terutama melalui alat bantu visual atau pembedahan dan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Namun, dalam banyak kasus intervensi bedah hanya dapat dilakukan di usia dewasa, itulah sebabnya anak-anak masih bergantung pada alat bantu visual.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Bagi banyak orang, heterophoria tidak memiliki nilai penyakit dan tidak memerlukan pengobatan. Hingga 80% orang hidup dengan diagnosis heterophoria dan tidak melihat adanya batasan atau keluhan dalam kehidupan sehari-hari. Karena mereka menggambarkan diri mereka sebagai bebas gejala, tidak ada perawatan medis yang diperlukan dalam kasus ini. Hanya perlu ke dokter segera setelah ada gangguan penglihatan atau keluhan lainnya. Jika Anda melihat penglihatan ganda atau penglihatan kabur, temui dokter.

Jika bidang penglihatan dirasa kabur atau tidak jelas, disarankan untuk berkonsultasi ke dokter. Jika ketidaknyamanan visual meningkat dalam intensitas atau cakupan dari waktu ke waktu, tes mata harus segera dilakukan. Jika risiko umum kecelakaan meningkat atau jika ada peningkatan jumlah penilaian jarak yang salah, kunjungan dokter diperlukan. Jika tulisan biasa pada rambu lalu lintas tidak lagi dapat diuraikan, ini merupakan indikasi gangguan penglihatan, yang harus diselidiki.

Jika Anda mengalami gejala lain seperti sakit kepala, perasaan tertekan di kepala, atau mata terbakar, gejala-gejala tersebut harus didiskusikan dengan dokter. Jika ada gangguan konsentrasi, peningkatan lekas marah atau jika kelelahan muncul lebih awal meskipun tidur malam cukup, pemeriksaan lebih lanjut dianjurkan untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pada dasarnya ada tiga bentuk terapi heterophoria yang layak untuk diobati. Sebagai terapi pasif, penggunaan kacamata yang dibuat secara individual menjadi pertanyaan. Ametropia laten dapat dikompensasikan seluruhnya atau sebagian oleh lensa. Ini mengurangi mekanisme penyesuaian sensor motorik mata, sehingga tanda-tanda khas kelelahan tidak terjadi dan gejalanya cepat surut.

Dalam kasus lain, pelatihan mata khusus sudah dapat membawa kesuksesan. Ini adalah pelatihan otot mata yang ditargetkan, dengan pelatihan konvergensi, yaitu gerakan mata ke dalam (akomodasi dekat) dan menghindari penglihatan ganda, dilatih. Selain banyak latihan lainnya, pelatihan visual juga mencakup latihan relaksasi visual. Bentuk terapi ketiga terdiri dari prosedur pembedahan yang terutama melibatkan koreksi pada otot luar mata.

Koreksi dilakukan sedemikian rupa sehingga sumbu visual kedua mata sejajar mungkin setelah prosedur dalam keadaan rileks. Hal ini akan mengurangi otot mata selama akomodasi jarak jauh sehingga tidak ada lagi tanda-tanda kelelahan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan masalah mata

Outlook & ramalan

Prognosis heteroforia dapat diklasifikasikan sebagai menguntungkan. Dalam banyak kasus, remisi spontan terjadi setelah beberapa jam. Pasien seringkali tidak mengalami gejala apapun. Rangsangan sensorik tersebut diproses dengan benar di otak meskipun dalam keadaan juling, sehingga yang bersangkutan tidak mengalami gangguan apapun. Mata juling dirasakan oleh mereka yang hadir, meskipun orang yang terkena tidak mengalami perubahan penglihatan yang nyata saat ini.

Seringkali pemulihan penuh sudah diberikan dengan tidur malam yang cukup. Mata tidak lagi dapat menampilkan fungsionalitas penuhnya karena kelelahan atau kelelahan. Setelah tidur nyenyak, faktor-faktor yang mengganggu dibuat ulang dan, oleh karena itu, kinerja penuh terjadi lagi setelahnya.

Jika heteroforia dipicu oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, regresi lengkap terkait dengan proses pemecahan polutan dari organisme. Kerusakan serius pada mata atau gangguan penglihatan permanen tidak diharapkan terjadi pada heterophoria. Sebaliknya, proses menyipitkan mata dipandang sebagai indikasi tubuh sedang terbebani. Itu terjadi di hampir semua orang dalam hidup mereka dan tidak dianggap sebagai perhatian. Jika heteroforia lebih sering terjadi, penyebab pemicunya harus diperiksa lebih dekat, karena biasanya ada kebutuhan mendasar untuk bertindak.

pencegahan

Tindakan pencegahan langsung yang dapat mencegah perkembangan heterophoria tidak ada. Penyakit ini berkembang segera setelah lahir karena kelainan genetik minor atau didapat melalui penyakit saraf atau otot khusus. Ini berarti bahwa hanya tindakan pencegahan tidak langsung yang dapat dilakukan yang meminimalkan risiko penyakit otot atau saraf yang terkait.

Rehabilitasi

Dalam kasus heterophoria, mereka yang terkena terutama bergantung pada diagnosis cepat dan, yang terpenting, diagnosis dini, karena ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi lebih lanjut atau semakin memburuknya gejala. Juga tidak ada penyembuhan mandiri, jadi pengobatan harus dilakukan dalam setiap kasus. Tindakan tindak lanjut lebih lanjut biasanya tidak tersedia bagi mereka yang terkena dampak.

Para orang tua khususnya harus mengenali penyakit pada anak-anaknya sejak dini dan kemudian segera berkonsultasi ke dokter. Dalam kebanyakan kasus, gejala heterophoria relatif lega dengan memakai kacamata. Mereka yang terkena harus memakai kaca mata atau lensa kontak secara permanen agar ametropia tidak bertambah parah.

Pemeriksaan dan kontrol rutin oleh dokter mata juga sangat berguna. Namun, dalam beberapa kasus, pembedahan juga diperlukan. Setelah operasi tersebut, orang yang terkena harus istirahat dan merawat tubuhnya. Di sini Anda harus menahan diri dari pengerahan tenaga atau aktivitas fisik agar tidak perlu membuat tubuh stres. Sebagai aturan, heteroforia tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena dampak.

Anda bisa melakukannya sendiri

Heterophoria tidak selalu harus dirawat oleh dokter. Jika Anda memiliki mata juling kecil, latihan otot mata yang ditargetkan seringkali cukup. Pelatihan penglihatan khusus ini diinstruksikan oleh seorang spesialis dan dapat dilanjutkan secara mandiri di rumah. Selain itu, latihan relaksasi visual digunakan, seperti meditasi visual atau tindakan serupa.

Jika mata juling menyebabkan gejala seperti sakit kepala atau pusing, biasanya menutup mata selama beberapa menit. Pengobatan herbal dapat digunakan untuk keluhan yang parah. Misalnya sakit kepala bisa diredakan dengan menggunakan minyak esensial. Mineral earth juga dapat mengurangi denyutan dan sekaligus mencegah pusing. Jika konsentrasinya tidak mencukupi, banyak air harus diminum. Alternatif yang terbukti dari homeopati adalah obat Belladonna, yang dapat dikonsumsi dengan berkonsultasi dengan praktisi alternatif.

Namun, jika gejalanya meningkat, heterophoria harus ditangani dengan pembedahan. Maka tindakan swadaya terbaik adalah merawat mata yang terkena setelah prosedur. Sesuai petunjuk dokter, produk perawatan khusus dapat digunakan untuk merelaksasi mata yang teriritasi dan mencegah infeksi. Jika ada tanda-tanda peradangan, dokter mata yang bertanggung jawab harus diberitahu.