Infark batang otak

Seringkali orang berbohong Infark batang otak arteri kalsifikasi yang mendasari. Jika terjadi infark batang otak, penting untuk bertindak cepat.

Apa itu infark batang otak?

Pada Infark batang otak Ini adalah bentuk khusus dari stroke dan karena itu merupakan penyakit otak. Jika infark batang otak mempengaruhi pusat batang otak yang bertanggung jawab atas tingkat kesadaran atau kontrol pernapasan seseorang, misalnya, infark batang otak dapat mengancam nyawa.

Infark batang otak dapat terjadi dalam berbagai bentuk, yang masing-masing sering disertai dengan gejala tertentu: Yang disebut sindrom terkunci-dalam, menurut informasi medis, adalah bentuk paling parah yang dapat terjadi pada infark batang otak. Seorang pasien yang terkena hampir lumpuh total dan hanya dapat melakukan gerakan mata vertikal; Namun demikian, setelah infark batang otak jenis ini, orang yang terkena biasanya dalam keadaan sadar penuh dan mampu memahami hubungan yang kompleks.

Jika infark batang otak terjadi dalam bentuk yang disebut sindrom Wallenberg, sumsum tulang belakang tidak cukup disuplai darah; Akibatnya, infark batang otak tersebut dapat menyebabkan gangguan sensorik dan menelan dan / atau gangguan gerakan.

penyebab

Penyebab utama salah satunya Infark batang otak adalah yang disebut arteriosklerosis, yaitu pengerasan arteri. Arteri, yang berjalan di area batang otak dan dengan demikian juga dapat memainkan peran penting dalam infark batang otak, adalah dua arteri vertebralis. Arteri vertebralis ini memastikan suplai darah yang cukup ke batang otak.

Jika sekarang ada pengerasan arteri di salah satu atau kedua arteri vertebralis, suplai darah dibatasi dan infark batang otak dapat terjadi. Jika ada sumbatan pada arteri vertebralis, ini dalam pengobatan disebut sebagai trombosis basilar. Trombosis basilar seperti itu dapat menyebabkan infark batang otak yang parah atau sindrom terkunci, bentuk paling parah dari infark batang otak.

Gejala, penyakit & tanda

Infark batang otak adalah bentuk stroke yang sangat parah dan memengaruhi fungsi vital seperti bernapas, menelan, dan kesadaran. Sebab, serangan jantung di area batang otak bisa berakibat fatal. Infark batang otak menampakkan dirinya dengan pusing, mual, muntah dan seringkali dengan gangguan penglihatan. Terkadang gangguan kesadaran juga terjadi, tetapi hanya jika darah menggumpal di arteri vertebralis. Gejala yang muncul tiba-tiba adalah tipikal.

Terkadang ini hanya dipicu oleh gerakan kepala sederhana. Gejala berupa vertigo hebat, disertai muntah. Selain itu, kelumpuhan menelan dan suara serak bisa terjadi. Gangguan dalam kesadaran memang terjadi tetapi jarang terjadi. Gerakan yang tidak terkoordinasi dan tidak terkontrol, juga dikenal sebagai ataksia, mungkin terjadi.

Kelumpuhan sepihak pada lengan dan kaki sering terjadi. Kelumpuhan selalu terjadi di sisi berlawanan dari area otak yang rusak. Gejala lain seringkali termasuk gangguan penglihatan. Ini dapat menyebabkan apa yang disebut oscillopsia. Pasien merasakan gambar kabur dengan setiap gerakan tubuh. Ini menghilang lagi setelah menutup mata.

Mata juga bisa bergerak tak terkendali dan berirama (nystagmus). Selanjutnya yang bersangkutan sering melihat penglihatan ganda. Bagaimanapun, tidak jarang cacat bidang visual terjadi karena kerusakan korteks visual di otak. Karena saraf optik dan mata tidak terpengaruh dalam kasus ini, kegagalan ini dapat diatasi.

Diagnosis & kursus

Jika seorang pasien dicurigai memilikinya Infark batang otak, pemeriksaan diagnostik biasanya dilakukan dengan menggunakan computed tomography (CT) tengkorak (juga dikenal sebagai cranial computed tomography).

Magnetic Resonance Imaging (MRI) juga lebih jarang digunakan untuk mendeteksi infark batang otak; jika terjadi infark batang otak, gambar jaringan tengkorak dapat dibuat. Jika lokasi yang tepat dari oklusi vaskular di tengkorak harus dilokalisasi di infark batang otak, ini dapat dilakukan dengan bantuan angiografi MR (metode pencitraan vaskular).

Perjalanan penyakit tergantung, antara lain, tingkat keparahan infark dan tindakan rehabilitasi; Setelah infark batang otak minor (seperti sindrom Wallenberg), mereka yang terkena seringkali dapat hidup mandiri kembali. Infark batang otak yang parah sering kali dapat menyebabkan cacat jangka panjang; Setelah infark batang otak dalam bentuk sindrom terkunci, misalnya, urutan gerakan terbatas seringkali permanen.

Komplikasi

Dalam kasus terburuk, infark batang otak dapat menyebabkan kematian. Untuk alasan ini, perawatan yang cepat dan tepat selalu diperlukan. Hal ini menyebabkan kelumpuhan di berbagai bagian tubuh. Hal ini mengakibatkan pembatasan gerakan yang ekstrim dan tidak jarang mereka yang terpengaruh akan kehilangan kesadaran.

Selain kelumpuhan, gangguan sensorik juga terdapat di seluruh tubuh. Tak jarang terjadi sesak napas yang bisa memicu timbulnya keringat atau serangan panik. Orang yang terkena tidak dapat lagi berbicara dan berpikir jernih dan ini menyebabkan kecakapan dan gangguan koordinasi. Kehidupan sehari-hari pasien sangat dibatasi oleh infark batang otak.

Tanpa pengobatan, otak bisa rusak secara permanen sehingga keluhan tersebut tidak bisa dibalik. Diagnosis infark batang otak biasanya relatif mudah dan cepat. Ini berarti bahwa pengobatan dini dapat dimulai, yang biasanya tidak terjadi komplikasi lebih lanjut.

Keberhasilan pengobatan, bagaimanapun, sangat bergantung pada tingkat keparahan dan durasi infark, sehingga orang yang terkena dapat menderita gejala atau kelumpuhan bahkan setelah pengobatan. Namun keluhan tersebut bisa diatasi melalui berbagai latihan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Orang yang menderita kelelahan parah dan cepat lelah luar biasa meskipun tidur malam nyenyak harus melakukan pemeriksaan. Peningkatan kebutuhan tidur yang tidak dapat dipahami meskipun kebersihan tidur yang baik seringkali merupakan peringatan dari organisme yang harus ditindaklanjuti. Kunjungan dokter diperlukan jika terjadi gangguan dan keterbatasan kesadaran, gangguan bicara atau kegagalan bicara.

Jika terjadi masalah menelan, jika makanan ditolak atau jika tubuh tidak mencukupi, dokter harus melakukan pemeriksaan lebih lanjut dan memulai pengobatan. Dalam kasus kelumpuhan menelan, tindakan segera diperlukan. Korban harus segera dibawa ke rumah sakit. Jika orang yang bersangkutan mengalami kesulitan bernapas, pasokan udara yang tidak mencukupi atau sesak napas, berkonsultasi dengan dokter harus sesegera mungkin. Jika pernapasan berhenti, dokter darurat harus dipanggil, karena ini adalah kondisi yang mengancam jiwa orang yang bersangkutan.

Sampai layanan pertolongan tiba, tindakan pertolongan pertama harus diambil untuk memastikan kelangsungan hidup orang yang bersangkutan. Kehilangan tingkat kinerja, masalah perhatian atau gangguan memori harus diperiksa oleh dokter. Kunjungan dokter diperlukan segera setelah kelemahan internal, malaise umum atau perasaan sakit yang menyebar terjadi. Gangguan sirkulasi darah, sakit kepala atau perasaan tertekan di dalam kepala harus diklarifikasi secara medis.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Untuk satu Infark batang otak Untuk bisa mengobati dengan sukses pengobatan, poin penting adalah memulai pengobatan secepatnya. Metode pengobatan yang kemudian digunakan jika terjadi infark batang otak tergantung pada bentuk infark batang otak dan juga pada keadaan fisik pasien.

Jika pasien mengalami infark batang otak yang disebabkan oleh oklusi akut dari arteri vertebralis, salah satu metode pengobatan yang sering digunakan adalah yang dikenal sebagai lisis lokal; Selama lisis lokal seperti itu, gumpalan darah arteri vertebralis yang ada dilarutkan dengan bantuan obat-obatan. Sebagai alternatif, gumpalan bisa diangkat dengan operasi.

Jika infark batang otak menyebabkan gejala seperti gangguan menelan atau gangguan pernapasan, Anda mungkin perlu segera melakukan intervensi dengan bantuan selang lambung atau ventilasi jangka panjang. Terlepas dari metode pengobatannya, para ahli biasanya menganjurkan agar terapi dilakukan di pusat kesehatan khusus setelah menderita infark batang otak.

Setelah infark batang otak diobati secara akut, latihan fisioterapi (fisioterapi) yang konsisten dapat menghasilkan perbaikan bertahap dalam pembatasan gerakan, terutama setelah infark batang otak ringan.

Outlook & ramalan

Prognosis untuk infark batang otak sangat bergantung pada waktu pertolongan pertama medis darurat, dimulainya pengobatan secara umum, asalkan tidak ada situasi akut, dan luasnya jaringan yang rusak di otak. Perawatan medis komprehensif yang lebih cepat dapat diberikan, semakin baik peluang kesembuhannya.

Jika perawatan medis berlangsung terlambat atau tidak ada perawatan medis sama sekali, perjalanan penyakit akan berakibat fatal. Kalsifikasi arteri menyebabkan pembuluh darah di otak pecah, yang jika tidak ditangani, pasti akan menyebabkan kematian dini orang yang terkena. Sebagian besar pasien infark batang otak mengalami gangguan seumur hidup dalam berbagai fungsi. Selain kelumpuhan atau pembatasan lain pada mobilitas, gangguan bicara, gangguan pencernaan atau gangguan lain dalam fungsi organisme dapat terjadi.

Perbaikan kesehatan secara umum setelah infark sering dicapai dalam terapi dan rehabilitasi pasien yang optimal. Namun, pemulihan penuh atau bebas dari gejala jarang terjadi. Mayoritas dari mereka yang terkena dampak mengalami perubahan dalam gaya hidup dan proses sehari-hari, karena ada kerusakan parah pada kesehatan dan hilangnya kinerja secara umum. Ini sering memicu gejala sisa, karena diperlukan tekanan psikologis yang sangat tinggi. Mereka yang menderita infark batang otak sering kali menderita depresi, gangguan kecemasan, atau gangguan memori permanen.

pencegahan

Dapat dicegah sampai batas tertentu Infark batang otak terutama dengan mencegah atau memerangi arteriosklerosis (penyebab utama infark batang otak): arteriosklerosis dipicu oleh obesitas dan tekanan darah tinggi, antara lain; pola makan yang sadar dan gaya hidup sehat dapat mencegah infark batang otak dalam banyak kasus. Pemeriksaan rutin juga dapat mencegah infark batang otak pada pasien risiko tinggi.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan terutama dilakukan melalui tindakan rehabilitasi, yang harus dimulai sedini mungkin untuk memberikan pasien kemungkinan perbaikan yang terbaik. Asosiasi Federal untuk Rehabilitasi (BAR) telah membagi langkah-langkah ini menjadi enam tahap.

Sementara fase A terdiri dari pengobatan akut dan dengan demikian terapi sebenarnya, fase B sudah terdiri dari rehabilitasi, yang dimulai selama pasien masih dapat diventilasi secara mekanis. Fase C berlangsung sebagai bagian dari tindakan rehabilitasi dan membantu orang yang terkena dampak menjadi lebih mandiri dalam kehidupan sehari-hari.

Segera setelah Anda mencapai ini, fase D dapat dimulai, di mana cacat fungsional dan kognitif yang ditargetkan dapat diatasi. Fase E dan F juga menjelaskan perawatan setelah perawatan tambahan dan layanan dukungan apa pun yang mungkin diperlukan.

Rehabilitasi stroke telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir. Keberhasilan pengobatan dipantau oleh tindakan pencitraan. Pendekatan baru adalah dengan membatasi gerakan anggota tubuh yang sehat, sehingga pasien dipaksa untuk menggunakan bagian tubuh yang rusak untuk mencapai tujuan.

Terapi cermin juga menjadi semakin populer. Di sini sebuah cermin diposisikan sedemikian rupa sehingga memperlihatkan anggota tubuh yang sehat. Setiap gerakan memberi sinyal pada otak untuk menggerakkan anggota tubuh yang terkena dan sebenarnya mengarah pada pemulihan fungsi motorik.

Anda bisa melakukannya sendiri

Hanya ada kesempatan bagi orang yang bersangkutan untuk menolong diri sendiri jika terjadi infark batang otak ringan. Tindakan swadaya terutama terdiri dari fakta bahwa setelah terapi ekstensif, orang yang bersangkutan juga melakukan latihan untuk meningkatkan gerakan, berbicara, dan menelan di rumah dengan dokter setelah mereka mencapai tingkat kemandirian tertentu. Bantuan pihak ketiga mungkin diperlukan. Selain itu, gaya hidup yang lembut pada arteri dianjurkan untuk melawan perjalanan lebih lanjut dari arteriosklerosis yang mungkin mendasari.

Dalam kasus yang parah (terutama yang terkait dengan sindrom terkunci), bantuan mandiri tidak mungkin dilakukan untuk orang yang bersangkutan. Hanya dalam lingkungan pribadi dan medis kita dapat bekerja untuk meningkatkan kualitas hidup. Ini termasuk memungkinkan komunikasi dan sekadar bergaul dengan teman dan orang yang dicintai. Pada poin ini penting bahwa infark batang otak tidak harus berarti gangguan kognitif pada orang yang bersangkutan. Oleh karena itu, perlakuan paternalistik tidak sesuai dengan percakapan dan komunikasi umum, setidaknya secara lisan, dan dalam kasus terburuk menyebabkan orang yang bersangkutan merasa tidak dihargai.

Namun demikian, perawatan komprehensif bagi orang-orang dengan gangguan motorik seringkali diperlukan, di mana lingkungan mereka harus memastikan bahwa kemandirian dipromosikan dan dipertahankan bahkan dalam langkah yang sangat kecil.