Gonadotropin korionik manusia

Itu human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon kehamilan yang membantu menjaga kehamilan. Tes kehamilan didasarkan pada deteksi hormon peptida ini. Di luar kehamilan, peningkatan konsentrasi chorionic gonadotropin menunjukkan kanker tertentu.

Apa itu Human Chorionic Gonadotropin?

Human chorionic gonadotropin biasanya hanya diproduksi dalam konsentrasi yang meningkat selama kehamilan. Ini adalah hormon peptida yang terdiri dari dua subunit, yang bertanggung jawab untuk menjaga kehamilan. Ini diproduksi di syncytiotrophoblasts manusia. Syncytiotrophoblasts mewakili bagian dari plasenta.

Hormon peptida adalah glikoprotein dan terdiri dari subunit alfa dengan 92 asam amino dan subunit beta dengan 145 asam amino. Subunit alfa juga disingkat sebagai α-hCG dan subunit beta sebagai β-hCG. Α-hCG juga terjadi sebagai bagian dari hormon lain seperti thyrotropin (TSH), follicle-stimulating hormone (FSH) atau hormon luteinizing. Namun, subunit beta (β-hCG) hanyalah bagian dari human chorionic gonadotropin. Selama kehamilan, konsentrasi hormon ini terus meningkat hingga minggu ke 10 hingga 12 kehamilan.

Kemudian penurunan bertahap dalam produksi chorionic gonadotropin dimulai. Sesaat sebelum minggu ke-20 kehamilan, konsentrasi human chorionic gonadotropin mencapai nilai basal tertentu, yang tetap ada sampai segera setelah lahir. Setelah itu, produksi hormon ini hampir berhenti total.Namun, jika konsentrasi yang lebih tinggi dari human chorionic gonadotropin terdeteksi di luar kehamilan, ini merupakan indikasi karsinoma trofoblas, ovarium, testis, hati, ginjal atau bahkan paru-paru.

Fungsi, efek & tugas

Tugas human chorionic gonadotropin adalah menjaga kehamilan. Ini mencegah ovulasi ulang dan pendarahan menstruasi selama kehamilan. Ini dicapai dengan fakta bahwa human chorionic gonadotropin menstimulasi korpus luteum di ovarium untuk memproduksi progesteron.

Progesteron membangun lapisan rahim dan pada saat yang sama memberi sinyal pada kelenjar pituitari untuk berhenti berovulasi selama kehamilan. Korpus luteum bertahan selama kehamilan dan dapat terus menghasilkan progesteron selama ini. Ini berkembang menjadi corpus luteum graviditatis. Ini mencegah degenerasi korpus luteum. Hingga minggu ke 10 kehamilan, korpus luteum graviditatis membentuk hormon progesteron dan estrogen pemelihara kehamilan di bawah pengaruh human chorionic gonadotropin. Plasenta kemudian mengambil alih tugas ini, dengan kebutuhan akan gonadotropin korionik perlahan turun lagi. Peningkatan produksi gonadotropin korionik manusia dimulai sekitar hari kelima setelah pembuahan.

Awalnya, bentuk hormon hiperglikosilasi terbentuk, yang diperlukan agar blastokista dapat ditanamkan. Sebagai hasil dari kontak blastosit dengan mukosa uterus, sel-sel trophoplast berdiferensiasi dan pembentukan bentuk aktif human chorionic gonadotropin dimulai. Gonadotropin korionik manusia yang aktif kemudian menstimulasi korpus luteum seperti dijelaskan di atas.

Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal

Pembentukan gonadotropin korionik manusia terjadi di syncytiotrofoblas polinuklear plasenta. Syncytiotrophoblast polinuklir muncul dari diferensiasi dan profil beberapa sel sitotrofoblas mononuklear blastokista. Awalnya, produksi hormon itu rendah. Namun, itu meningkat terus menerus sejak hari kelima kehamilan. Ada fase dalam kehamilan di mana produksi human chorionic gonadotropin berlipat ganda setiap hari.

Tingkat normal hCG dalam darah pada pria dan wanita tidak hamil adalah hingga 5 IU / liter. Setelah menopause, nilai normal pada wanita meningkat menjadi 10 IU / liter. Seperti yang telah disebutkan, peningkatan cepat konsentrasi hCG dimulai pada hari kelima setelah sel telur dibuahi. Pada minggu ketiga kehamilan, misalnya, nilainya sudah naik hingga di bawah 50 IU / liter. Pada minggu keempat kehamilan, nilai hingga 400 IU / liter dapat dicatat. Konsentrasi maksimum gonadotropin korionik manusia sekitar 230.000 IU / liter tercapai pada minggu kesepuluh hingga kedua belas kehamilan.

Konsentrasi hGC kemudian secara perlahan menurun kembali dan mencapai nilai antara 5000 dan 65.000 IU / liter pada akhir kehamilan. Paling lambat hari ke-17 setelah kehamilan, konsentrasi human chorionic gonadotropin telah turun kembali ke normal. Oleh karena itu, sebagai bagian dari tes kehamilan, jalannya kehamilan dapat diikuti berdasarkan perubahan konsentrasi hormon.

Penyakit & Gangguan

Penentuan konsentrasi human chorionic gonadotropin sangat penting untuk diagnostik. Pertama-tama, ini berfungsi sebagai bukti kehamilan dan perjalanannya. Namun, kehamilan palsu juga bisa diindikasikan. Dalam kasus ini, human chorionic gonadotropin meningkat.

Penyebab peningkatan nilai juga bisa menjadi karsinoma ovarium, testis, trofoblas, ginjal, hati atau bahkan paru-paru. Jika kadarnya bahkan lebih tinggi selama kehamilan, itu mungkin kehamilan ganda atau kelainan jumlah kromosom. Sindrom Down pada anak juga ditunjukkan dengan konsentrasi human chorionic gonadotropin yang lebih tinggi. Namun, jika konsentrasinya meningkat secara perlahan selama kehamilan dan tidak mencapai tingkat yang tinggi, kemungkinan itu adalah kehamilan fallopi atau ektopik.

Selain itu, konsentrasi hCG yang rendah pada kehamilan juga dapat mengindikasikan aborsi karena keguguran, kematian janin, aborsi yang terlewat (tidak keluar tapi berbuah mati), kelahiran prematur yang akan datang atau gestosis. Human chorionic gonadotropin juga dapat digunakan sebagai obat dalam kasus kurangnya perdarahan menstruasi, testis yang tidak turun atau kemandulan.