Hiperlipoproteinemia

Itu Hiperlipoproteinemia (HLP) ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol, trigliserida dan lipoprotein dalam darah. Penyebab hiperlipoproteinemia beragam dan konsekuensinya harus dipertimbangkan dengan cara yang berbeda.

Apa itu hiperlipoproteinemia?

Itu Hiperlipoproteinemia adalah gangguan metabolisme lipid yang memiliki penyebab primer atau sekunder. Hiperlipoproteinemia primer bersifat genetik, sedangkan bentuk sekunder selalu merupakan konsekuensi dari gaya hidup yang tidak sehat atau penyakit yang mendasari, seperti B. diabetes.

Lipoprotein selalu ada di dalam darah karena memiliki fungsi transportasi untuk kolesterol dan trigliserida (lemak). Kolesterol yang terbentuk selama metabolisme lipid mengambil fungsi sentral dalam organisme. Ini adalah bahan awal untuk hormon steroid, empedu, dan merupakan komponen utama dari semua membran sel. Trigliserida juga harus dibawa ke tujuannya untuk produksi energi. Lipoprotein mengangkut lipid baik dari hati ke organ lain menggunakan LDL (lipoprotein densitas rendah) atau sebaliknya dari organ dan sistem pembuluh darah ke hati menggunakan HDL (lipoprotein densitas tinggi).

Pada hiperlipoproteinemia, rasio LDL ke HDL sering bergeser ke arah LDL. Namun, LDL memiliki potensi risiko besar untuk arteriosklerosis dan penyakit yang diakibatkannya. HDL memiliki efek sebaliknya. Hiperlipoproteinemia juga dibagi menjadi hiperkolesterolemia (peningkatan kadar kolesterol), hipertrigliseridemia (peningkatan kadar trigliserida) dan hiperlipidemia campuran.

penyebab

Itu Hiperlipoproteinemia ditentukan secara genetik dalam bentuk utamanya. Ada banyak kemungkinan mutasi pada lipoprotein. Mekanisme pengaturan proses penurunan dan pembentukan kolesterol juga bisa terganggu.

Akibatnya, hiperlipoproteinemia dari jenis yang paling bervariasi terjadi dengan risiko penyakit sekunder yang berbeda. Sekunder, biasanya timbul dari diet tinggi lemak, kurang olahraga atau sebagai akibat dari penyakit yang mendasari yang berhubungan dengan metabolisme lemak, seperti B. diabetes, obesitas, penyakit hati atau empedu. Diabetes tipe 2 misalnya B. dicirikan bahwa konsentrasi yang sangat tinggi dari yang sama harus dibentuk karena insulin yang kurang efektif. Namun, karena insulin juga memobilisasi lemak, konsentrasi lipid dalam darah meningkat.

Lemak dan kolesterol adalah lipid dan karena itu selalu diangkut bersama oleh lipoprotein. Penyakit yang menyebabkan terganggunya kehilangan lemak juga menjadi penyebab terjadinya hiperlipoproteinemia, seperti peningkatan asupan lemak melalui makanan, berkurangnya kehilangan lemak akibat kurang olahraga atau peningkatan pelepasan lemak dari sel lemak jika terjadi obesitas.

Gejala, penyakit & tanda

Ada beberapa bentuk hiperlipoproteinemia. Mereka berbeda dalam hal gejalanya. Gejala menonjol yang dapat menunjukkan semua bentuk penyakit adalah munculnya xantoma tendin. Ini adalah perubahan kecil pada kulit putih kekuningan. Ada lima jenis hiperlipoproteinemia primer dengan gejala berbeda.

Tipe 1 terutama diindikasikan oleh xanthomas dan deposit lipid di hati dan limpa. Tipe 2 menyebabkan gangguan peredaran darah, arteriosklerosis dan peningkatan kadar kolesterol. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung. Bahkan dengan tipe 3, kadar kolesterol meningkat dan risiko arteriosklerosis meningkat.

Gejala yang paling khas dari tipe 4 adalah nyeri perut berupa kolik epigastrik, obesitas, perlemakan hati, hiperurisemia (gout), peningkatan risiko arteriosklerosis dan seringnya radang pankreas (pankreatitis). Tipe 5 ditandai dengan pembesaran limpa dan hati secara bersamaan (hepatosplenomegali).

Selain itu, ini menyebabkan xanthomas pada kulit, kolik epigastrik, obesitas dan kadar kolesterol tinggi. Ada juga hiperlipoproteinemia sekunder, yang selain xantoma tendinosa, juga dapat diindikasikan dengan apa yang disebut xanthelasma dalam beberapa kasus. Ini adalah perubahan kulit putih kekuningan simetris yang terlihat pada kelopak mata dan sudut dalam mata.

Diagnosis & kursus

SEBUAH Hiperlipoproteinemia bebas gejala. Namun, ini bisa menjadi penyebab penyakit kardiovaskular yang serius, yang bisa menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Bentuk hiperlipoproteinemia tertentu bisa berupa pembentukan plak di pembuluh darah (arteriosklerosis), yang kemudian menyebabkan penyakit tersebut. Hanya ada peningkatan risiko arteriosklerosis dengan peningkatan LDL atau penurunan HDL. HDL mengangkut lipid dari sistem pembuluh darah ke hati. Ini juga melarutkan sebagian kolesterol dari plak sehingga bisa menyusut. Namun, kolesterol LDL diangkut dari hati ke organ.

Ia mudah teroksidasi dan, dalam bentuknya yang teroksidasi, dengan cepat diserap oleh makrofag, yang kemudian menempel pada plak sebagai sel busa yang sarat lemak. Diagnosis hiperlipoproteinemia ditegakkan dengan menentukan nilai lemak darah dari total kolesterol, trigliserida, kolesterol LDL, kolesterol HDL dan lipoprotein setelah pantang makan minimal 12 jam.

Komplikasi

Hiperlipoproteinemia menimbulkan berbagai keluhan dan gejala pada penderita. Gejala-gejala ini biasanya bergantung pada jenis hiperlipoproteinemia yang tepat. Biasanya, penderita mengalami obesitas dan terus mengalami kegemukan. Ada peningkatan risiko serangan jantung, akibatnya harapan hidup pasien biasanya sangat berkurang.

Tidak jarang sakit perut terjadi. Hati juga dapat dipengaruhi oleh hiperlipoproteinemia dari perlemakan hati. Obesitas sendiri memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan umum pasien dan dapat menyebabkan nyeri lebih lanjut pada persendian dan lutut orang yang bersangkutan.

Ada penyakit kardiovaskular lain yang disebabkan oleh hiperlipoproteinemia. Jika stroke terjadi, itu dapat menyebabkan kematian atau pembatasan yang parah dalam kehidupan sehari-hari orang yang terkena. Yang terpenting, kelumpuhan terjadi, yang dapat mempersulit kehidupan sehari-hari.

Pengobatan hiperlipoproteinemia tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi dengan bantuan obat-obatan yang membatasi gejala. Namun, orang yang bersangkutan harus menjalani gaya hidup sehat dan menghindari kelebihan berat badan dalam hal apapun. Harapan hidup bisa berkurang.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika gejala seperti sakit perut, obesitas, gangguan peredaran darah, atau tanda-tanda perlemakan hati diperhatikan, kondisi yang mendasarinya mungkin adalah hiperlipoproteinemia. Kunjungan ke dokter diindikasikan jika gejalanya menetap selama beberapa hari dan sangat mengganggu kesehatan. Jika ada masalah lebih lanjut, sebaiknya periksa ke dokter pada hari yang sama. Penyakit ini bisa diobati dengan baik jika dikenali sejak dini. Jika tidak ada pengobatan, komplikasi serius dan efek jangka panjang dapat berkembang.

Nasihat medis diperlukan paling lambat ketika tanda-tanda arteriosklerosis atau penyakit serius lainnya diketahui. Orang yang bersangkutan harus segera mengunjungi dokter keluarga dan mengatur pemeriksaan lebih lanjut. Orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat sangat rentan mengalami hiperlipoproteinemia. Obesitas, penyakit hati atau empedu, dan diabetes tipe 2 merupakan faktor risiko khas yang perlu diklarifikasi. Jika gejala yang disebutkan terjadi sehubungan dengan penyakit ini, klarifikasi segera oleh dokter keluarga atau ahli penyakit dalam diindikasikan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Itu Hiperlipoproteinemia membutuhkan perawatan karena risiko mengembangkan arteriosklerosis. Hiperlipoproteinemia primer membutuhkan terapi obat yang konstan. Apa yang disebut agen penurun lipid diterapkan untuk tujuan ini.

Agen penurun lipid yang penting termasuk penghambat CSE, niasin dan fibrat. Dalam bentuk sekunder dari gangguan metabolisme ini, perubahan gaya hidup seringkali cukup. Obesitas harus dikurangi melalui diet rendah lemak, rendah kalori, dan tinggi serat. Jika penyakit lain adalah penyebabnya, mengobatinya merupakan prasyarat untuk mencapai kadar lemak darah yang normal.

Karena hiperlipoproteinemia hanyalah gejala tetapi bukan penyakit independen, hiperlipoproteinemia hanya dapat dipertimbangkan dalam kompleks terapi secara keseluruhan.

Outlook & ramalan

Hiperlipoproteinemia tidak dapat disembuhkan dalam banyak kasus. Namun demikian, prognosis terkait dengan penyakit yang mendasari dan harus dinilai secara individual. Dalam kasus penyakit kronis, gejala yang timbul dapat diobati. Tidak ada obat yang diindikasikan untuk diabetes, tetapi kualitas hidup yang baik dapat dicapai jika berbagai pedoman dipertimbangkan.

Pemberian obat mengatur metabolisme, yang mengarah pada perbaikan gejala. Oleh karena itu, dalam terapi jangka panjang, pengurangan gejala yang berhasil dapat didokumentasikan pada sejumlah besar pasien. Namun, kekambuhan segera terjadi jika obat dihentikan atau jika tidak ada pemeriksaan yang diperlukan untuk menyesuaikan bahan aktif.

Jika hiperlipoproteinemia dipicu oleh kelebihan berat badan, pasien memiliki prognosis yang baik jika terjadi penurunan berat badan yang permanen. Proses penyembuhan untuk penyakit yang mendasari membutuhkan waktu dan sering dikaitkan dengan kekambuhan atau komplikasi lainnya. Namun demikian, masih ada prospek perbaikan. Dengan kurangnya olahraga dan pola makan yang buruk, orang yang terkena dampak dalam beberapa kasus dapat secara mandiri berkontribusi pada peningkatan kualitas hidup mereka.

Jika organ rusak, terapi jangka panjang juga diperlukan. Dalam beberapa kasus, donor organ harus dilakukan. Jika ini terjadi dengan sukses, hiperlipoproteinemia dianggap sembuh.

pencegahan

Bentuk sekunder dari Hiperlipoproteinemia bisa dicegah dengan baik. Gaya hidup sehat tanpa nikotin, pola makan sehat dan olahraga yang cukup sudah cukup. Beberapa kondisi hiperlipoproteinemia yang sudah ada sebelumnya juga dapat dicegah dengan cara ini.

Rehabilitasi

Dalam kasus hiperlipoproteinemia, deteksi dan pengobatan dini penyakit ini berada di latar depan. Seorang dokter harus dihubungi pada gejala dan keluhan pertama. Dalam kebanyakan kasus, semakin dini penyakit dikenali, semakin baik perjalanan hiperlipoproteinemia selanjutnya. Karena ini tidak dapat mengarah pada penyembuhan diri sendiri, pemeriksaan dan perawatan medis harus selalu dilakukan.

Penyakit ini biasanya diobati dengan minum obat. Penting untuk memastikan dosis yang tepat dengan asupan yang teratur agar gejalanya dapat diredakan dengan baik. Jika terjadi efek samping atau interaksi dengan obat lain, dokter harus selalu berkonsultasi terlebih dahulu.

Secara umum, dengan hiperlipoproteinemia, gaya hidup sehat dengan pola makan yang tepat juga memiliki efek positif pada perjalanan penyakit. Obesitas harus dihindari. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga sangat bermanfaat, dimana kadar lemak dalam darah khususnya harus diperiksa. Dalam beberapa kasus, hiperlipoproteinemia memiliki kondisi mendasar lain yang memerlukan perawatan primer. Penyakit ini dapat menyebabkan penurunan harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Perubahan pola makan dapat memberikan kontribusi yang signifikan untuk menurunkan kadar lipid darah dan berat badan pada hiperlipoproteinemia. Asupan lemak harian sebaiknya dibatasi maksimal 30 persen dari asupan kalori harian, termasuk lemak tersembunyi. Minyak nabati yang terdiri dari asam lemak tak jenuh direkomendasikan untuk persiapan hidangan; penggunaan lemak terhidrogenasi kimiawi tidak disarankan. Ikan air dingin seperti salmon atau mackerel mengandung asam lemak omega-3 yang berharga, yang dapat memberikan efek menguntungkan pada tingkat kolesterol. Cara memasak yang lembut seperti merebus atau mengukus bisa dilakukan tanpa lemak. Sekitar setengah dari kebutuhan kalori harian harus dipenuhi oleh karbohidrat kompleks dari buah-buahan, sayuran, biji-bijian, kentang, dan kacang-kacangan. Bawang putih, daun artichoke, dan psyllium dikatakan memiliki efek penurun kolesterol dan perlindungan pembuluh darah.

Banyak olahraga dan gaya hidup sehat dengan sedikit alkohol dan jika mungkin tanpa nikotin membantu mengurangi kelebihan berat badan dan dengan demikian meningkatkan kadar lemak darah. Selain itu, risiko terkena penyakit kardiovaskular akibat hiperlipoproteinemia berkurang. Penyakit yang mendasari yang ada seperti diabetes mellitus harus ditangani dan disesuaikan sebaik mungkin. Jika ada riwayat keluarga, pemantauan rutin kadar lipid darah dianjurkan agar dapat menangkal peningkatan sebelum terjadi kerusakan kesehatan. Dalam kasus hiperlipoproteinemia herediter, terapi obat biasanya diperlukan selain untuk mengubah gaya hidup.